Pericardiocentesis

Mae pericardiocentesis yn weithdrefn sy'n defnyddio nodwydd i dynnu hylif o'r sac pericardaidd. Dyma'r meinwe sy'n amgylchynu'r galon.

Gwneir y driniaeth amlaf mewn ystafell driniaeth arbennig, fel labordy cathetreiddio cardiaidd. Gellir ei wneud hefyd wrth erchwyn gwely claf. Bydd darparwr gofal iechyd yn rhoi IV yn eich braich rhag ofn bod angen rhoi hylifau neu feddyginiaethau trwy wythïen. Er enghraifft, efallai y rhoddir meddyginiaethau i chi os bydd curiad eich calon yn arafu neu os bydd eich pwysedd gwaed yn gostwng yn ystod y driniaeth.

Bydd y darparwr yn glanhau ardal ychydig islaw neu wrth ymyl asgwrn y fron neu o dan y deth chwith. Bydd meddyginiaeth fferru (anesthetig) yn cael ei rhoi yn yr ardal.

Yna bydd y meddyg yn mewnosod nodwydd a'i thywys i feinwe sy'n amgylchynu'r galon. Yn aml, defnyddir ecocardiograffeg (uwchsain) i helpu'r meddyg i weld y nodwydd ac unrhyw ddraeniad hylif. Gellir defnyddio electrocardiogram (ECG) a phelydrau-x (fflworosgopi) hefyd i helpu gyda lleoli.

Ar ôl i'r nodwydd gyrraedd yr ardal gywir, caiff ei thynnu a rhoi tiwb o'r enw cathetr yn ei lle. Mae hylif yn draenio trwy'r tiwb hwn i gynwysyddion. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r cathetr pericardaidd yn cael ei adael yn ei le felly gall draenio barhau am sawl awr.

Efallai y bydd angen draeniad llawfeddygol os yw'r broblem yn anodd ei chywiro neu'n dod yn ôl. Mae hon yn weithdrefn fwy ymledol lle mae'r pericardiwm yn cael ei ddraenio i geudod y frest (plewrol). Fel arall, gellir draenio'r hylif i'r ceudod peritoneol, ond mae hyn yn llai cyffredin. Efallai y bydd angen gwneud y weithdrefn hon o dan anesthesia cyffredinol.

Efallai na fyddwch chi'n gallu bwyta nac yfed am 6 awr cyn y prawf. Rhaid i chi lofnodi ffurflen gydsynio.

Efallai y byddwch chi'n teimlo pwysau wrth i'r nodwydd fynd i mewn. Mae gan rai pobl boen yn y frest, a allai fod angen meddyginiaeth poen.

Gellir gwneud y prawf hwn i dynnu ac archwilio hylif sy'n pwyso ar y galon. Gwneir yn amlaf i ddarganfod achos allrediad pericardiaidd cronig neu ailadroddus.

Gellir ei wneud hefyd i drin tamponâd cardiaidd, sy'n gyflwr sy'n peryglu bywyd.

Fel rheol mae ychydig bach o hylif clir, lliw gwellt yn y gofod pericardaidd.

Gall canfyddiadau annormal nodi achos cronni hylif pericardaidd, fel:

• Canser
• Tylliad cardiaidd
• Trawma cardiaidd
• Diffyg gorlenwad y galon
• Pericarditis
• Methiant arennol
• Haint
• Rhwyg ymlediad fentriglaidd

Gall y risgiau gynnwys:

• Gwaedu
• Ysgyfaint wedi cwympo
• Trawiad ar y galon
• Haint (pericarditis)
• Curiadau calon afreolaidd (arrhythmias)
• Pwniad cyhyr y galon, rhydweli goronaidd, yr ysgyfaint, yr afu neu'r stumog
• Niwmopericardiwm (aer yn y sac pericardaidd)

Tap pericardaidd; Pericardiocentesis trwy'r croen; Pericarditis - pericardiocentesis; Allrediad pericardaidd - pericardiocentesis

• Calon - golygfa flaen
• Pericardiwm

Hoit BD, Oh JK. Clefydau pericardaidd. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 68.

Lewinter MM, Imazio M. Clefydau pericardaidd. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Pericardiocentesis. Yn: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, gol. Gweithdrefnau Clinigol Roberts and Hedges ’mewn Meddygaeth Frys a Gofal Acíwt. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 16.