Uwchsain mewnfasgwlaidd cardiaidd

Prawf diagnostig yw uwchsain mewnfasgwlaidd (IVUS). Mae'r prawf hwn yn defnyddio tonnau sain i weld y tu mewn i bibellau gwaed. Mae'n ddefnyddiol ar gyfer gwerthuso'r rhydwelïau coronaidd sy'n cyflenwi'r galon.

Mae ffon ffon uwchsain fach ynghlwm wrth ben tiwb tenau. Gelwir y tiwb hwn yn gathetr. Mae'r cathetr yn cael ei roi mewn rhydweli yn ardal eich afl a'i symud i fyny i'r galon. Mae'n wahanol i uwchsain deublyg confensiynol. Gwneir uwchsain deublyg o'r tu allan i'ch corff trwy roi'r transducer ar y croen.

Mae cyfrifiadur yn mesur sut mae'r tonnau sain yn adlewyrchu pibellau gwaed, ac yn newid y tonnau sain yn luniau. Mae IVUS yn rhoi golwg i'r darparwr gofal iechyd ar eich rhydwelïau coronaidd o'r tu mewn.

Mae IVUS bron bob amser yn cael ei wneud yn ystod gweithdrefn. Ymhlith y rhesymau pam y gellir ei wneud mae:

• Cael gwybodaeth am y galon neu ei phibellau gwaed neu i ddarganfod a oes angen llawdriniaeth ar y galon arnoch
• Trin rhai mathau o gyflyrau ar y galon

Mae angiograffeg yn rhoi golwg gyffredinol ar y rhydwelïau coronaidd. Fodd bynnag, ni all ddangos waliau'r rhydwelïau. Mae delweddau IVUS yn dangos waliau'r rhydweli a gallant ddatgelu dyddodion colesterol a braster (placiau). Gall llunio'r dyddodion hyn gynyddu eich risg o gael trawiad ar y galon.

Mae IVUS wedi helpu darparwyr i ddeall sut mae stentiau'n dod yn rhwystredig. Gelwir hyn yn restenosis stent.

Gwneir IVUS yn gyffredin i sicrhau bod stent yn cael ei osod yn gywir yn ystod angioplasti. Gellir ei wneud hefyd i benderfynu ble y dylid gosod stent.

Gellir defnyddio IVUS hefyd i:

• Gweld aorta a strwythur waliau'r rhydweli, a all ddangos adeiladwaith plac
• Darganfyddwch pa biben waed sy'n gysylltiedig â dyraniad aortig

Mae risg fach i gymhlethdodau gydag angioplasti a cathetreiddio cardiaidd. Fodd bynnag, mae'r profion yn ddiogel iawn pan gânt eu gwneud gan dîm profiadol. Nid yw IVUS yn ychwanegu fawr o risg ychwanegol.

Risgiau anesthesia a llawfeddygaeth yn gyffredinol yw:

• Adweithiau i feddyginiaethau
• Problemau anadlu
• Gwaedu, ceuladau gwaed
• Haint

Mae risgiau eraill yn cynnwys:

• Niwed i falf y galon neu biben waed
• Trawiad ar y galon
• Curiad calon afreolaidd (arrhythmia)
• Methiant yr arennau (risg uwch mewn pobl sydd eisoes â phroblemau arennau neu ddiabetes)
• Strôc (mae hyn yn brin)

Ar ôl y prawf, caiff y cathetr ei dynnu'n llwyr. Rhoddir rhwymyn ar yr ardal. Gofynnir i chi orwedd yn fflat ar eich cefn gyda phwysau ar eich ardal afl am ychydig oriau ar ôl y prawf i atal gwaedu.

Os gwnaed IVUS yn ystod:

• Cathetreiddio cardiaidd: Byddwch chi'n aros yn yr ysbyty am oddeutu 3 i 6 awr.
• Angioplasti: Byddwch chi'n aros yn yr ysbyty am 12 i 24 awr.

Nid yw'r IVUS yn ychwanegu at yr amser y mae'n rhaid i chi aros yn yr ysbyty.

IVUS; Uwchsain - rhydweli goronaidd; Uwchsain endofasgwlaidd; Echocardiograffi mewnfasgwlaidd

• Rhydwelïau calon allanol
• System ddargludiad y galon
• Angiograffeg goronaidd

Honda Y, Fitzgerald PJ, Yock PG. Uwchsain mewnfasgwlaidd. Yn: Topol EJ, Teirstein PS, gol. Gwerslyfr Cardioleg Ymyriadol. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 65.

Yammine H, Ballast JK, Arko FR. Uwchsain mewnfasgwlaidd. Yn: Sidawy AN, Perler BA, gol. Llawfeddygaeth Fasgwlaidd Rutherford a Therapi Endofasgwlaidd. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 30.