Dystroffi'r Fuchs

Mae nychdod Fuchs (ynganu "fooks") yn glefyd llygaid lle mae celloedd sy'n leinio wyneb mewnol y gornbilen yn dechrau marw'n araf. Mae'r afiechyd yn effeithio amlaf ar y ddau lygad.

Gellir etifeddu nychdod Fuchs, sy'n golygu y gellir ei drosglwyddo o rieni i blant. Os oes gan y naill neu'r llall o'ch rhieni y clefyd, mae gennych siawns 50% o ddatblygu'r cyflwr.

Fodd bynnag, gall y cyflwr ddigwydd hefyd mewn pobl heb hanes teuluol hysbys o'r clefyd.

Mae nychdod Fuchs yn fwy cyffredin mewn menywod nag mewn dynion. Nid yw problemau golwg yn ymddangos cyn 50 oed yn y rhan fwyaf o achosion. Fodd bynnag, efallai y bydd darparwr gofal iechyd yn gallu gweld arwyddion o'r afiechyd mewn pobl yr effeithir arnynt gan eu 30au neu 40au.

Mae nychdod Fuchs yn effeithio ar yr haen denau o gelloedd sy'n leinio rhan gefn y gornbilen. Mae'r celloedd hyn yn helpu i bwmpio hylif gormodol allan o'r gornbilen. Wrth i fwy a mwy o gelloedd gael eu colli, mae hylif yn dechrau cronni yn y gornbilen, gan achosi chwydd a chornbilen gymylog.

Ar y dechrau, dim ond yn ystod cwsg y gall hylif gronni, pan fydd y llygad ar gau. Wrth i'r afiechyd waethygu, gall pothelli bach ffurfio. Mae'r pothelli'n cynyddu ac efallai y byddan nhw'n torri yn y pen draw. Mae hyn yn achosi poen llygaid. Gall nychdod Fuchs hefyd achosi i siâp y gornbilen newid, gan arwain at fwy o broblemau golwg.

Gall y symptomau gynnwys:

• Poen llygaid
• Sensitifrwydd llygaid i olau a llewyrch
• Golwg niwlog neu aneglur, ar y dechrau yn unig yn y boreau
• Gweld halos lliw o amgylch goleuadau
• Gweledigaeth yn gwaethygu trwy gydol y dydd

Gall darparwr wneud diagnosis o nychdod Fuchs yn ystod arholiad lamp hollt.

Ymhlith y profion eraill y gellir eu gwneud mae:

• Pachymetreg - yn mesur trwch y gornbilen
• Archwiliad microsgop specular - yn caniatáu i'r darparwr edrych ar yr haen denau o gelloedd sy'n leinio rhan gefn y gornbilen
• Prawf craffter gweledol

Defnyddir diferion llygaid neu eli sy'n tynnu hylif allan o'r gornbilen i leddfu symptomau nychdod Fuchs.

Os bydd doluriau poenus yn datblygu ar y gornbilen, gallai lensys cyffwrdd meddal neu lawdriniaeth i greu fflapiau dros y doluriau helpu i leihau poen.

Yr unig wellhad ar gyfer nychdod Fuchs yw trawsblaniad cornbilen.

Tan yn ddiweddar, y math mwyaf cyffredin o drawsblaniad cornbilen oedd ceratoplasti treiddgar. Yn ystod y driniaeth hon, tynnir darn bach crwn o'r gornbilen, gan adael agoriad o flaen y llygad. Yna caiff darn o gornbilen sy'n cyfateb gan roddwr dynol ei wnio i'r agoriad o flaen y llygad.

Mae techneg fwy newydd o'r enw ceratoplasti endothelaidd (DSEK, DSAEK, neu DMEK) wedi dod yn opsiwn a ffefrir ar gyfer pobl â nychdod Fuchs. Yn y weithdrefn hon, dim ond haenau mewnol y gornbilen sy'n cael eu disodli, yn lle'r holl haenau. Mae hyn yn arwain at adferiad cyflymach a llai o gymhlethdodau. Yn aml nid oes angen pwythau.

Mae nychdod Fuchs yn gwaethygu dros amser. Heb drawsblaniad cornbilen, gall unigolyn â nychdod Fuchs difrifol fynd yn ddall neu gael poen difrifol a golwg llai iawn.

Mae achosion ysgafn o nychdod Fuchs yn aml yn gwaethygu ar ôl llawdriniaeth cataract. Bydd llawfeddyg cataract yn gwerthuso'r risg hon a gall addasu'r dechneg neu amseriad eich meddygfa cataract.

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych chi:

• Poen llygaid
• Sensitifrwydd llygaid i olau
• Y teimlad bod rhywbeth yn eich llygad pan nad oes unrhyw beth yno
• Problemau golwg fel gweld halos neu weledigaeth gymylog
• Gweledigaeth yn gwaethygu

Nid oes unrhyw ataliad hysbys. Gall osgoi llawfeddygaeth cataract neu gymryd rhagofalon arbennig yn ystod llawdriniaeth cataract ohirio'r angen am drawsblaniad cornbilen.

Dystroffi'r Fuchs ’; Dystroffi endothelaidd Fuchs ’; Dystroff cornbilen Fuchs ’

Folberg R. Y llygad. Yn: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, gol. Sail Pathologig Robbins a Cotran o Glefyd. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 29.

Patel SV. Tuag at dreialon clinigol mewn nychdod cornbilen endothelaidd fuchs: mesurau dosbarthu a chanlyniadau - Darlith Bowman Club 2019. Offthalmoleg Agored BMJ. 2019; 4 (1): e000321. PMID: 31414054 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31414054/.

Rosado-Adames N, Afshari NA. Afiechydon yr endotheliwm cornbilen. Yn: Yanoff M, Duker JS, gol. Offthalmoleg. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 4.21.

Eog JF. Cornea. Yn: Salmon JF, gol. Offthalmoleg Glinigol Kanski. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 7.