Ffenestr aortopwlmonaidd

Mae ffenestr aortopwlmonaidd yn nam prin ar y galon lle mae twll yn cysylltu'r rhydweli fawr sy'n mynd â gwaed o'r galon i'r corff (yr aorta) a'r un sy'n mynd â gwaed o'r galon i'r ysgyfaint (rhydweli ysgyfeiniol). Mae'r cyflwr yn gynhenid, sy'n golygu ei fod yn bresennol adeg genedigaeth.

Fel rheol, mae gwaed yn llifo trwy'r rhydweli ysgyfeiniol i'r ysgyfaint, lle mae'n codi ocsigen. Yna mae'r gwaed yn teithio yn ôl i'r galon ac yn cael ei bwmpio i'r aorta a gweddill y corff.

Mae gan fabanod sydd â ffenestr aortopwlmonaidd dwll rhwng yr aorta a'r rhydweli ysgyfeiniol. Oherwydd y twll hwn, mae gwaed o'r aorta yn llifo i'r rhydweli ysgyfeiniol, ac o ganlyniad mae gormod o waed yn llifo i'r ysgyfaint. Mae hyn yn achosi pwysedd gwaed uchel yn yr ysgyfaint (cyflwr o'r enw gorbwysedd yr ysgyfaint) a methiant gorlenwadol y galon. Po fwyaf yw'r nam, y mwyaf o waed sy'n gallu mynd i mewn i'r rhydweli ysgyfeiniol.

Mae'r cyflwr yn digwydd pan nad yw'r aorta a'r rhydweli ysgyfeiniol yn rhannu'n normal wrth i'r babi ddatblygu yn y groth.

Mae ffenestr aortopwlmonaidd yn brin iawn. Mae'n cyfrif am lai nag 1% o'r holl ddiffygion cynhenid ​​y galon.

Gall y cyflwr hwn ddigwydd ar ei ben ei hun neu gyda namau eraill ar y galon megis:

• Tetralogy of Fallot
• Atresia ysgyfeiniol
• Truncus arteriosus
• Nam septal atrïaidd
• Patent ductus arteriosus
• Bwa aortig ymyrraeth

Fel rheol nid oes gan hanner cant y cant o bobl unrhyw ddiffygion calon eraill.

Os yw'r nam yn fach, efallai na fydd yn achosi unrhyw symptomau. Fodd bynnag, mae'r mwyafrif o ddiffygion yn fawr.

Gall symptomau gynnwys:

• Twf gohiriedig
• Methiant y galon
• Anniddigrwydd
• Bwyta'n wael a diffyg magu pwysau
• Anadlu cyflym
• Curiad calon cyflym
• Heintiau anadlol

Fel rheol, bydd y darparwr gofal iechyd yn clywed sŵn calon annormal (grwgnach) wrth wrando ar galon y plentyn gyda stethosgop.

Gall y darparwr archebu profion fel:

• Cathetreiddio cardiaidd - tiwb tenau wedi'i osod mewn pibellau gwaed a / neu rydwelïau o amgylch y galon i weld y galon a'r pibellau gwaed a mesur pwysau yn y galon a'r ysgyfaint yn uniongyrchol.
• Pelydr-x y frest.
• Echocardiogram.
• MRI y galon.

Mae'r cyflwr fel arfer yn gofyn am lawdriniaeth agored ar y galon i atgyweirio'r nam. Dylid gwneud llawfeddygaeth cyn gynted â phosibl ar ôl i'r diagnosis gael ei wneud. Yn y rhan fwyaf o achosion, dyma pryd mae'r plentyn yn dal i fod yn newydd-anedig.

Yn ystod y driniaeth, mae peiriant ysgyfaint y galon yn cymryd drosodd am galon y plentyn. Mae'r llawfeddyg yn agor yr aorta ac yn cau'r nam gyda chlyt wedi'i wneud naill ai o ddarn o'r sac sy'n amgáu'r galon (y pericardiwm) neu ddeunydd o waith dyn.

Mae llawfeddygaeth i gywiro ffenestr aortopwlmonaidd yn llwyddiannus yn y rhan fwyaf o achosion. Os caiff y nam ei drin yn gyflym, ni ddylai'r plentyn gael unrhyw effeithiau parhaol.

Gall gohirio triniaeth arwain at gymhlethdodau fel:

• Diffyg gorlenwad y galon
• Gorbwysedd yr ysgyfaint neu syndrom Eisenmenger
• Marwolaeth

Ffoniwch eich darparwr os oes gan eich plentyn symptomau ffenestr aortopwlmonaidd. Gorau po gyntaf y bydd y cyflwr hwn yn cael ei ddiagnosio a'i drin, y gorau yw prognosis y plentyn.

Nid oes unrhyw ffordd hysbys i atal ffenestr aortopwlmonaidd.

Nam septal aortopwlmonaidd; Ffenestri aortopwlmonaidd; Diffyg cynhenid ​​y galon - ffenestr aortopwlmonaidd; Calon nam geni - ffenestr aortopwlmonaidd

• Ffenestr aortopwlmonaidd

CD Fraser, Kane LC. Clefyd cynhenid ​​y galon. Yn: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 58.

Qureshi AC, Gowda ST, Justino H, Spicer DE, Anderson RH. Camffurfiadau eraill y pibellau all-lif fentriglaidd. Yn: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Cardioleg Bediatreg Anderson. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 51.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Clefyd cynhenid ​​y galon yn yr oedolyn a'r claf pediatreg. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 75.