Anymataliaeth wrinol - ataliad retropubig

Mae ataliad retropubig yn lawdriniaeth i helpu i reoli anymataliaeth straen. Gollyngiad wrin yw hwn sy'n digwydd pan fyddwch chi'n chwerthin, pesychu, tisian, codi pethau, neu ymarfer corff. Mae'r feddygfa'n helpu i gau eich wrethra a'ch gwddf bledren. Yr wrethra yw'r tiwb sy'n cludo wrin o'r bledren i'r tu allan. Gwddf y bledren yw'r rhan o'r bledren sy'n cysylltu â'r wrethra.

Rydych chi'n derbyn naill ai anesthesia cyffredinol neu anesthesia asgwrn cefn cyn i'r feddygfa ddechrau.

• Gydag anesthesia cyffredinol, rydych chi'n cysgu ac yn teimlo dim poen.
• Gydag anesthesia asgwrn cefn, rydych chi'n effro ond yn ddideimlad o'r canol i lawr ac yn teimlo dim poen.

Rhoddir cathetr (tiwb) yn eich pledren i ddraenio wrin o'ch pledren.

Mae dwy ffordd o wneud ataliad retropubig: llawfeddygaeth agored neu lawdriniaeth laparosgopig. Y naill ffordd neu'r llall, gall llawdriniaeth gymryd hyd at 2 awr.

Yn ystod llawdriniaeth agored:

• Gwneir toriad llawfeddygol (toriad) ar ran isaf eich bol.
• Trwy'r toriad hwn mae'r bledren wedi'i lleoli. Mae'r meddyg yn gwnio (cyweirio) gwddf y bledren, rhan o wal y fagina, a'r wrethra i'r esgyrn a'r gewynnau yn eich pelfis.
• Mae hyn yn codi'r bledren a'r wrethra fel y gallant gau yn well.

Yn ystod llawdriniaeth laparosgopig, bydd y meddyg yn gwneud toriad llai yn eich bol. Mae dyfais debyg i diwb sy'n caniatáu i'r meddyg weld eich organau (laparosgop) yn cael ei roi yn eich bol trwy'r toriad hwn. Mae'r meddyg yn cyweirio gwddf y bledren, rhan o wal y fagina, a'r wrethra i'r esgyrn a'r gewynnau yn y pelfis.

Gwneir y weithdrefn hon i drin anymataliaeth straen.

Cyn trafod llawdriniaeth, bydd eich meddyg wedi rhoi cynnig ar ailhyfforddi ar y bledren, ymarferion Kegel, meddyginiaethau, neu opsiynau eraill. Os gwnaethoch roi cynnig ar y rhain ac yn dal i gael problemau gyda gollwng wrin, efallai mai llawdriniaeth fydd eich opsiwn gorau.

Y risgiau ar gyfer unrhyw feddygfa yw:

• Gwaedu
• Ceuladau gwaed yn y coesau a allai deithio i'r ysgyfaint
• Problemau anadlu
• Haint yn y toriad llawfeddygol, neu agoriad y toriad
• Haint arall

Y risgiau ar gyfer y feddygfa hon yw:

• Taith annormal (ffistwla) rhwng y fagina a'r croen
• Niwed i'r wrethra, y bledren neu'r fagina
• Pledren bigog, gan achosi'r angen i droethi yn amlach
• Mwy o anhawster gwagio'ch pledren, neu'r angen i ddefnyddio cathetr
• Ehangu gollyngiadau wrin

Dywedwch wrth eich darparwr gofal iechyd pa feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Mae'r rhain yn cynnwys meddyginiaethau, atchwanegiadau, neu berlysiau y gwnaethoch chi eu prynu heb bresgripsiwn.

Yn ystod y dyddiau cyn y feddygfa:

• Efallai y gofynnir i chi roi'r gorau i gymryd aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), ac unrhyw feddyginiaethau eraill sy'n ei gwneud hi'n anodd i'ch gwaed geulo.
• Gofynnwch pa feddyginiaethau y dylech eu cymryd o hyd ar ddiwrnod eich meddygfa.
• Os ydych chi'n ysmygu, ceisiwch stopio. Gall eich darparwr helpu.

Ar ddiwrnod eich meddygfa:

• Mae'n debygol y gofynnir ichi beidio ag yfed na bwyta unrhyw beth am 6 i 12 awr cyn y feddygfa.
• Cymerwch y meddyginiaethau y gofynnwyd ichi eu cymryd gyda sip bach o ddŵr.
• Dywedir wrthych pryd i gyrraedd yr ysbyty. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cyrraedd mewn pryd.

Mae'n debygol y bydd gennych gathetr yn eich wrethra neu yn eich abdomen uwchben eich asgwrn cyhoeddus (cathetr suprapiwbig). Defnyddir y cathetr i ddraenio wrin o'r bledren. Efallai y byddwch chi'n mynd adref gyda'r cathetr yn dal yn ei le. Neu, efallai y bydd angen i chi berfformio cathetreiddio ysbeidiol. Mae hon yn weithdrefn lle rydych chi'n defnyddio cathetr dim ond pan fydd angen i chi droethi. Fe'ch dysgir sut i wneud hyn cyn i chi adael yr ysbyty.

Efallai y bydd gennych bacio rhwyllen yn y fagina ar ôl llawdriniaeth i helpu i roi'r gorau i waedu. Fel arfer mae'n cael ei symud ychydig oriau ar ôl llawdriniaeth.

Gallwch adael yr ysbyty ar yr un diwrnod â llawdriniaeth. Neu, gallwch aros am 2 neu 3 diwrnod ar ôl y feddygfa hon.

Dilynwch gyfarwyddiadau ynglŷn â sut i ofalu amdanoch eich hun ar ôl i chi fynd adref. Cadwch bob apwyntiad dilynol.

Mae gollyngiadau wrinol yn lleihau i'r mwyafrif o ferched sy'n cael y feddygfa hon. Ond efallai y bydd rhywfaint o ollyngiad gennych o hyd. Gall hyn fod oherwydd bod problemau eraill yn achosi eich anymataliaeth wrinol. Dros amser, gall rhywfaint o'r gollyngiad neu'r cyfan ohono ddod yn ôl.

Colposuspension retropubic agored; Gweithdrefn Marshall-Marchetti-Krantz (MMK); Colposuspension retropubic laparosgopig; Atal nodwyddau; Colposuspension Burch

• Ymarferion Kegel - hunanofal
• Hunan cathetreiddio - benyw
• Gofal cathetr suprapubig
• Cathetrau wrinol - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Cynhyrchion anymataliaeth wrinol - hunanofal
• Llawfeddygaeth anymataliaeth wrinol - benyw - rhyddhau
• Anymataliaeth wrinol - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Bagiau draenio wrin
• Pan fydd gennych anymataliaeth wrinol

Chapple CR. Llawfeddygaeth ataliad retropubig ar gyfer anymataliaeth mewn menywod. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, gol. Wroleg Campbell-Walsh. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 82.

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Diweddariad o ganllaw AUA ar reoli llawfeddygaeth anymataliaeth wrinol straen benywaidd. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Kirby AC, Lentz GM. Swyddogaeth ac anhwylderau'r llwybr wrinol is: ffisioleg cam-drin, camweithrediad gwagle, anymataliaeth wrinol, heintiau'r llwybr wrinol, a syndrom poenus y bledren. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, gol. Gynaecoleg Cynhwysfawr. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 21.