Atgyweirio herniaidd inguinal

Mae atgyweirio herniaidd inguinal yn lawdriniaeth i atgyweirio hernia yn eich afl. Meinwe yw torgest sy'n chwyddo allan o fan gwan yn wal yr abdomen. Efallai y bydd eich coluddyn yn chwyddo allan trwy'r ardal wan hon.

Yn ystod llawdriniaeth i atgyweirio'r hernia, mae'r meinwe chwyddedig yn cael ei gwthio yn ôl i mewn. Mae wal eich abdomen yn cael ei chryfhau a'i chefnogi â chymysgeddau (pwythau), ac weithiau'n rhwyllog. Gellir gwneud yr atgyweiriad hwn gyda llawfeddygaeth agored neu laparosgopig. Gallwch chi a'ch llawfeddyg drafod pa fath o lawdriniaeth sy'n iawn i chi.

Bydd eich llawfeddyg yn penderfynu pa fath o anesthesia y byddwch chi'n ei dderbyn:

• Mae anesthesia cyffredinol yn feddyginiaeth sy'n eich cadw i gysgu ac yn rhydd o boen.
• Anesthesia rhanbarthol, sy'n eich twyllo o'r canol i'ch traed.
• Anesthesia a meddyginiaeth leol i'ch ymlacio.

Mewn llawfeddygaeth agored:

• Mae eich llawfeddyg yn gwneud toriad ger yr hernia.
• Mae'r hernia wedi'i leoli a'i wahanu o'r meinweoedd o'i gwmpas. Mae'r sac herniaidd yn cael ei dynnu neu mae'r hernia'n cael ei wthio yn ôl i'ch abdomen yn ysgafn.
• Yna bydd y llawfeddyg yn cau eich cyhyrau abdomen gwan gyda phwythau.
• Yn aml mae darn o rwyll hefyd wedi'i wnïo i'w le i gryfhau'ch wal abdomenol. Mae hyn yn atgyweirio'r gwendid yn wal eich abdomen.
• Ar ddiwedd yr atgyweiriad, mae'r toriad wedi'i bwytho ar gau.

Mewn llawfeddygaeth laparosgopig:

• Mae'r llawfeddyg yn gwneud tri i bum toriad bach yn eich bol isaf.
• Mewnosodir dyfais feddygol o'r enw laparosgop trwy un o'r toriadau. Mae'r cwmpas yn diwb tenau wedi'i oleuo gyda chamera ar y diwedd. Mae'n gadael i'r llawfeddyg weld y tu mewn i'ch bol.
• Mae nwy diniwed yn cael ei bwmpio i'ch bol i ehangu'r gofod. Mae hyn yn rhoi mwy o le i'r llawfeddyg weld a gweithio.
• Mewnosodir offer eraill trwy'r toriadau eraill. Mae'r llawfeddyg yn defnyddio'r offer hyn i atgyweirio'r hernia.
• Gwneir yr un atgyweiriad â'r atgyweiriad mewn llawfeddygaeth agored.
• Ar ddiwedd yr atgyweiriad, tynnir y cwmpas ac offer eraill. Mae'r toriadau wedi'u pwytho ar gau.

Efallai y bydd eich meddyg yn awgrymu llawdriniaeth torgest os oes gennych boen neu os yw'ch hernia yn eich poeni yn ystod eich gweithgareddau bob dydd. Os nad yw'r hernia yn achosi problemau i chi, efallai na fydd angen llawdriniaeth arnoch chi. Fodd bynnag, yn aml nid yw'r hernias hyn yn diflannu ar eu pennau eu hunain, ac efallai y byddant yn cynyddu.

Weithiau gellir dal y coluddyn y tu mewn i'r hernia. Gelwir hyn yn hernia wedi'i garcharu neu ei dagu. Gall dorri'r cyflenwad gwaed i'r coluddion i ffwrdd. Gall hyn fygwth bywyd. Os bydd hyn yn digwydd, byddai angen llawdriniaeth frys arnoch chi.

Y risgiau ar gyfer anesthesia a llawfeddygaeth yn gyffredinol yw:

• Adweithiau i feddyginiaethau
• Problemau anadlu
• Gwaedu, ceuladau gwaed, neu haint

Y risgiau ar gyfer y feddygfa hon yw:

• Niwed i bibellau gwaed neu organau eraill
• Niwed i'r nerfau
• Niwed i'r ceilliau os yw pibell waed sy'n gysylltiedig â nhw yn cael ei niweidio
• Poen tymor hir yn yr ardal sydd wedi'i thorri
• Dychweliad y hernia

Dywedwch wrth eich llawfeddyg neu nyrs:

• Rydych chi neu fe allech chi fod yn feichiog
• Rydych chi'n cymryd unrhyw feddyginiaethau, gan gynnwys cyffuriau, atchwanegiadau, neu berlysiau y gwnaethoch chi eu prynu heb bresgripsiwn

Yn ystod yr wythnos cyn eich meddygfa:

• Efallai y gofynnir i chi roi'r gorau i gymryd meddyginiaethau teneuo gwaed. Mae'r rhain yn cynnwys aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), naprosyn (Aleve, Naproxen), ac eraill.
• Gofynnwch i'ch llawfeddyg pa gyffuriau y dylech eu cymryd o hyd ar ddiwrnod y llawdriniaeth.

Ar ddiwrnod y llawdriniaeth:

• Dilynwch gyfarwyddiadau ynghylch pryd i roi'r gorau i fwyta ac yfed.
• Cymerwch y meddyginiaethau y dywedodd eich llawfeddyg wrthych am eu cymryd gyda sip bach o ddŵr.
• Cyrraedd yr ysbyty mewn pryd.

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn gallu codi o'r gwely awr neu ddwy ar ôl y feddygfa hon. Gall y mwyafrif fynd adref yr un diwrnod, ond efallai y bydd angen i rai aros yn yr ysbyty dros nos.

Efallai y bydd rhai dynion yn cael problemau wrth basio wrin ar ôl cael llawdriniaeth torgest. Os ydych chi'n cael problemau troethi, efallai y bydd angen cathetr arnoch chi. Mae hwn yn diwb tenau hyblyg sy'n cael ei roi yn eich pledren am gyfnod byr i ddraenio wrin.

Dilyn cyfarwyddiadau ynghylch pa mor egnïol y gallwch chi fod wrth wella. Gall hyn gynnwys:

• Dychwelyd i weithgareddau ysgafn yn fuan ar ôl mynd adref, ond osgoi gweithgareddau egnïol a chodi trwm am ychydig wythnosau.
• Osgoi gweithgareddau a all gynyddu pwysau yn y afl a'r bol. Symud yn araf o orwedd i safle eistedd.
• Osgoi tisian neu beswch yn rymus.
• Yfed digon o hylifau a bwyta llawer o ffibr i atal rhwymedd.

Dilynwch unrhyw gyfarwyddiadau hunanofal eraill i helpu i gyflymu eich adferiad.

Mae canlyniad y feddygfa hon fel arfer yn dda iawn. Mewn rhai pobl, mae'r hernia yn dychwelyd.

Herniorrhaphy; Hernioplasty - inguinal

• Atgyweirio herniaidd inguinal - rhyddhau

Kuwada T, Stefanidis D. Rheoli hernia inguinal. Yn: Cameron JL, Cameron AC, gol. Therapi Llawfeddygol Cyfredol. 12fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 623-628.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston: Sail Fiolegol Ymarfer Llawfeddygol Modern. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 44.