Prostadectomi syml

Mae tynnu prostad syml yn weithdrefn i gael gwared ar ran fewnol y chwarren brostad i drin prostad chwyddedig. Mae'n cael ei wneud trwy doriad llawfeddygol yn eich bol isaf.

Byddwch yn cael anesthesia cyffredinol (cysgu, di-boen) neu anesthesia asgwrn cefn (wedi ei dawelu, yn effro, yn ddi-boen). Mae'r weithdrefn yn cymryd tua 2 i 4 awr.

Bydd eich llawfeddyg yn gwneud toriad llawfeddygol yn eich bol isaf. Bydd y toriad yn mynd o dan y botwm bol i ychydig uwchben yr asgwrn cyhoeddus neu gellir ei wneud yn llorweddol ychydig uwchben yr asgwrn cyhoeddus. Mae'r bledren yn cael ei hagor ac mae'r chwarren brostad yn cael ei thynnu trwy'r toriad hwn.

Dim ond rhan fewnol y chwarren brostad y mae'r llawfeddyg yn ei dynnu. Mae'r rhan allanol yn cael ei gadael ar ôl. Mae'r broses yn debyg i gipio tu allan i oren a gadael y croen yn gyfan. Ar ôl tynnu rhan o'ch prostad, bydd y llawfeddyg yn cau cragen allanol y prostad gyda phwythau. Efallai y bydd draen yn cael ei adael yn eich bol i helpu i gael gwared â hylifau ychwanegol ar ôl llawdriniaeth. Gellir gadael cathetr yn y bledren hefyd. Gall y cathetr hwn fod yn yr wrethra neu yn yr abdomen isaf neu efallai bod y ddau gennych. Mae'r cathetrau hyn yn caniatáu i'r bledren orffwys a gwella.

Gall prostad chwyddedig achosi problemau gyda troethi. Gall hyn arwain at heintiau'r llwybr wrinol. Yn aml gall cymryd rhan o'r chwarren brostad wneud y symptomau hyn yn well. Cyn i chi gael llawdriniaeth, efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn dweud wrthych rai newidiadau y gallwch eu gwneud o ran sut rydych chi'n bwyta neu'n yfed. Efallai y gofynnir i chi hefyd geisio cymryd meddyginiaeth.

Gellir tynnu prostad mewn sawl ffordd wahanol. Mae'r math o weithdrefn a gewch yn dibynnu ar faint y prostad a beth achosodd i'ch prostad dyfu. Defnyddir prostadectomi syml agored yn aml pan fydd y prostad yn rhy fawr ar gyfer llawdriniaeth lai ymledol. Fodd bynnag, nid yw'r dull hwn yn trin canser y prostad. Efallai y bydd angen prostadectomi radical ar gyfer canser.

Gellir argymell tynnu prostad os oes gennych:

• Problemau gwagio'ch pledren (cadw wrinol)
• Heintiau'r llwybr wrinol yn aml
• Gwaedu mynych o'r prostad
• Cerrig y bledren gydag ehangu'r prostad
• Troethi araf iawn
• Niwed i'r arennau

Efallai y bydd angen tynnu'ch prostad hefyd os nad yw cymryd meddyginiaeth a newid eich diet yn helpu'ch symptomau.

Y risgiau ar gyfer unrhyw feddygfa yw:

• Ceuladau gwaed yn y coesau a allai deithio i'r ysgyfaint
• Colli gwaed
• Problemau anadlu
• Trawiad ar y galon neu strôc yn ystod llawdriniaeth
• Haint, gan gynnwys yn y clwyf llawfeddygol, yr ysgyfaint (niwmonia), neu'r bledren neu'r aren
• Adweithiau i feddyginiaethau

Y risgiau eraill yw:

• Niwed i organau mewnol
• Problemau codi (analluedd)
• Colli'r gallu i sberm adael y corff gan arwain at anffrwythlondeb
• Pasio semen yn ôl i fyny i'r bledren yn lle allan trwy'r wrethra (alldafliad yn ôl)
• Problemau gyda rheolaeth wrin (anymataliaeth)
• Tynhau'r allfa wrinol o feinwe craith (caethiwed wrethrol)

Byddwch yn cael llawer o ymweliadau â'ch meddyg a'ch profion cyn eich meddygfa:

• Arholiad corfforol cyflawn
• Ymweliadau â'ch meddyg i sicrhau bod problemau meddygol (fel diabetes, pwysedd gwaed uchel, a chlefydau'r galon neu'r ysgyfaint) yn cael eu trin yn dda
• Profion ychwanegol i gadarnhau swyddogaeth y bledren

Os ydych chi'n ysmygu, dylech chi stopio sawl wythnos cyn y feddygfa. Gall eich darparwr helpu.

Dywedwch wrth eich darparwr bob amser pa gyffuriau, fitaminau ac atchwanegiadau eraill rydych chi'n eu cymryd, hyd yn oed y rhai y gwnaethoch chi eu prynu heb bresgripsiwn.

Yn ystod yr wythnosau cyn eich meddygfa:

• Efallai y bydd angen i chi roi'r gorau i gymryd aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), fitamin E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), ac unrhyw feddyginiaethau eraill fel y rhain.
• Gofynnwch i'ch meddyg pa feddyginiaethau y dylech eu cymryd o hyd ar ddiwrnod eich meddygfa.
• Efallai y byddwch chi'n cymryd carthydd arbennig y diwrnod cyn eich meddygfa. Bydd hyn yn glanhau cynnwys eich colon.

Ar ddiwrnod eich meddygfa:

• PEIDIWCH â bwyta nac yfed unrhyw beth ar ôl hanner nos y noson cyn eich meddygfa.
• Cymerwch y cyffuriau y dywedwyd wrthych eu cymryd gyda sip bach o ddŵr.
• Dywedir wrthych pryd i gyrraedd yr ysbyty.

Byddwch yn aros yn yr ysbyty am oddeutu 2 i 4 diwrnod.

• Bydd angen i chi aros yn y gwely tan y bore wedyn.
• Ar ôl i chi gael codi, gofynnir ichi symud o gwmpas cymaint â phosibl.
• Bydd eich nyrs yn eich helpu i newid swyddi yn y gwely.
• Byddwch hefyd yn dysgu ymarferion i gadw gwaed i lifo, a thechnegau pesychu / anadlu'n ddwfn.
• Dylech wneud yr ymarferion hyn bob 3 i 4 awr.
• Efallai y bydd angen i chi wisgo hosanau cywasgu arbennig a defnyddio dyfais anadlu i gadw'ch ysgyfaint yn glir.

Byddwch yn gadael llawdriniaeth gyda chathetr Foley yn eich pledren. Mae gan rai dynion gathetr suprapiwbig yn eu wal bol i helpu i ddraenio'r bledren.

Mae llawer o ddynion yn gwella mewn tua 6 wythnos. Gallwch chi ddisgwyl gallu troethi fel arfer heb ollwng wrin.

Prostatectomi - syml; Prostadectomi suprapiwbig; Prostadectomi syml retropubig; Prostadectomi agored; Gweithdrefn millen

• Prostad chwyddedig - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Echdoriad transurethral y prostad - rhyddhau

Han M, Partin AW. Prostadectomi syml: dulliau laparosgopig agored a chymorth robot. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, gol. Wroleg Campbell-Walsh. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 106.

Roehrborn CG. Hyperplasia prostatig anfalaen: etioleg, pathoffisioleg, epidemioleg, a hanes naturiol. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, gol. Wroleg Campbell-Walsh. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 103.

Zhao PT, Richstone L. Prostadectomi syml â chymorth robotig a laparosgopig. Yn: Bishoff JT, Kavoussi LR, gol. Atlas Llawfeddygaeth Wroleg Laparosgopig a Robotig. 3ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 32.