Gwaedu trwy'r wain neu'r groth

Mae gwaedu trwy'r wain fel arfer yn digwydd yn ystod cylch mislif menyw, pan fydd yn cael ei chyfnod. Mae cyfnod pob merch yn wahanol.

• Mae gan y mwyafrif o ferched feiciau rhwng 24 a 34 diwrnod ar wahân. Fel rheol mae'n para 4 i 7 diwrnod yn y rhan fwyaf o achosion.
• Gall merched ifanc gael eu cyfnodau yn unrhyw le rhwng 21 a 45 diwrnod neu fwy ar wahân.
• Yn aml bydd menywod yn eu 40au yn sylwi bod eu cyfnod yn digwydd yn llai aml.

Mae llawer o fenywod yn cael gwaedu annormal rhwng eu cyfnodau ar ryw adeg yn eu bywydau. Mae gwaedu annormal yn digwydd pan fydd gennych:

• Gwaedu trymach na'r arfer
• Gwaedu am fwy o ddyddiau nag arfer (menorrhagia)
• Smotio neu waedu rhwng cyfnodau
• Gwaedu ar ôl rhyw
• Gwaedu ar ôl menopos
• Gwaedu wrth feichiog
• Gwaedu cyn 9 oed
• Cylchoedd mislif sy'n hwy na 35 diwrnod neu'n fyrrach na 21 diwrnod
• Dim cyfnod am 3 i 6 mis (amenorrhea)

Mae yna lawer o achosion gwaedu annormal yn y fagina.

HORMONES

Mae gwaedu annormal yn aml yn gysylltiedig â methiant ofyliad rheolaidd (anovulation). Mae meddygon yn galw'r broblem yn gwaedu groth annormal (AUB) neu'n gwaedu groth anovulatory. Mae AUB yn fwy cyffredin ymhlith pobl ifanc yn eu harddegau ac mewn menywod sy'n agosáu at y menopos.

Gall menywod sy'n cymryd dulliau atal cenhedlu geneuol gael pyliau o waedu annormal yn y fagina. Yn aml, gelwir hyn yn "waedu arloesol." Mae'r broblem hon yn aml yn diflannu ar ei phen ei hun. Fodd bynnag, siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd os oes gennych bryderon am y gwaedu.

PREGETH

Cymhlethdodau beichiogrwydd fel:

• Beichiogrwydd ectopig
• Cam-briodi
• Camesgoriad dan fygythiad
  

PROBLEMAU GYDA ORGANS CYNRYCHIOLOL

Gall problemau gydag organau atgenhedlu gynnwys:

• Haint yn y groth (clefyd llidiol y pelfis)
• Anaf neu lawdriniaeth ddiweddar i'r groth
• Twfau afreolus yn y groth, gan gynnwys ffibroidau groth, polypau groth neu serfigol, ac adenomyosis
• Llid neu haint ceg y groth (ceg y groth)
• Anaf neu afiechyd agoriad y fagina (a achosir gan gyfathrach rywiol, haint, polyp, dafadennau gwenerol, wlser, neu wythiennau faricos)
• Hyperplasia endometriaidd (tewychu neu gronni leinin y groth)

AMODAU MEDDYGOL

Gall problemau gyda chyflyrau meddygol gynnwys:

• Syndrom ofari polycystig
• Canser neu ragflaenydd ceg y groth, groth, ofari, neu diwb ffalopaidd
• Anhwylderau thyroid neu bitwidol
• Diabetes
• Cirrhosis yr afu
• Lupus erythematosus
• Anhwylderau gwaedu

ACHOSION ERAILL

Gall achosion eraill gynnwys:

• Defnyddio dyfais fewngroth (IUD) ar gyfer rheoli genedigaeth (gallai hyn achosi sbotio)
• Biopsi serfigol neu endometriaidd neu weithdrefnau eraill
• Newidiadau yn nhrefn ymarfer corff
• Newidiadau diet
• Colli neu ennill pwysau yn ddiweddar
• Straen
• Defnyddio cyffuriau penodol fel teneuwyr gwaed (warfarin neu Coumadin)
• Cam-drin rhywiol
• Gwrthrych yn y fagina

Mae symptomau gwaedu annormal yn y fagina yn cynnwys:

• Gwaedu neu sylwi rhwng cyfnodau
• Gwaedu ar ôl rhyw
• Gwaedu'n drymach (pasio ceuladau mawr, angen newid amddiffyniad yn ystod y nos, socian trwy bad misglwyf neu dampon bob awr am 2 i 3 awr yn olynol)
• Gwaedu am fwy o ddyddiau nag arfer neu am fwy na 7 diwrnod
• Cylchred mislif llai na 28 diwrnod (mwy cyffredin) neu fwy na 35 diwrnod ar wahân
• Gwaedu ar ôl i chi fynd trwy'r menopos
• Gwaedu trwm sy'n gysylltiedig ag anemia (cyfrif gwaed isel, haearn isel)
  

Gellir camgymryd gwaedu o'r rectwm neu'r gwaed yn yr wrin am waedu'r fagina. I wybod yn sicr, mewnosodwch tampon yn y fagina a gwirio am waedu.

Cadwch gofnod o'ch symptomau a dewch â'r nodiadau hyn at eich meddyg. Dylai eich cofnod gynnwys:

• Pan fydd y mislif yn dechrau ac yn gorffen
• Faint o lif sydd gennych (cyfrif nifer y padiau a'r tamponau a ddefnyddir, gan nodi a ydyn nhw wedi'u socian)
• Gwaedu rhwng cyfnodau ac ar ôl rhyw
• Unrhyw symptomau eraill sydd gennych

Bydd eich darparwr yn perfformio arholiad corfforol, gan gynnwys arholiad pelfig. Bydd eich darparwr yn gofyn cwestiynau am eich hanes meddygol a'ch symptomau.

Efallai y bydd gennych rai profion, gan gynnwys:

• Prawf Pap / HPV
• Urinalysis
• Profion gweithredu thyroid
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC)
• Cyfrif haearn
• Prawf beichiogrwydd

Yn seiliedig ar eich symptomau, efallai y bydd angen profion eraill. Gellir gwneud rhywfaint yn swyddfa eich darparwr. Gellir gwneud eraill mewn ysbyty neu ganolfan lawfeddygol:

• Sonohysterograffeg: Rhoddir hylif yn y groth trwy diwb tenau, tra bod delweddau uwchsain y fagina yn cael eu gwneud o'r groth.
• Uwchsain: Defnyddir tonnau sain i wneud llun o'r organau pelfig. Gellir perfformio'r uwchsain yn abdomenol neu'n wain.
• Delweddu cyseiniant magnetig (MRI): Yn y prawf delweddu hwn, defnyddir magnetau pwerus i greu delweddau o organau mewnol.
• Hysterosgopi: Mewnosodir dyfais denau tebyg i delesgop trwy'r fagina ac agor ceg y groth. Mae'n gadael i'r darparwr weld y tu mewn i'r groth.
• Biopsi endometriaidd: Gan ddefnyddio cathetr bach neu denau (tiwb), cymerir meinwe o leinin y groth (endometriwm). Edrychir arno o dan ficrosgop.

Mae'r driniaeth yn dibynnu ar achos penodol gwaedu'r fagina, gan gynnwys:

• Newidiadau hormonaidd
• Endometriosis
• Ffibroidau gwterin
• Beichiogrwydd ectopig
• Syndrom ofari polycystig

Gall y driniaeth gynnwys meddyginiaethau hormonaidd, lleddfu poen, ac o bosibl lawdriniaeth.

Bydd y math o hormon a gymerwch yn dibynnu a ydych am feichiogi yn ogystal â'ch oedran.

• Gall pils rheoli genedigaeth helpu i wneud eich cyfnodau yn fwy rheolaidd.
• Gellir rhoi hormonau hefyd fel pigiad, darn croen, hufen fagina, neu drwy IUD sy'n rhyddhau hormonau.
• Dyfais rheoli genedigaeth yw IUD sy'n cael ei fewnosod yn y groth. Mae'r hormonau yn yr IUD yn cael eu rhyddhau'n araf a gallant reoli gwaedu annormal.

Gall meddyginiaethau eraill a roddir ar gyfer AUB gynnwys:

• Cyffuriau gwrthlidiol anghenfil (ibuprofen neu naproxen) i helpu i reoli gwaedu a lleihau crampiau mislif
• Asid tranexamig i helpu i drin gwaedu mislif trwm
• Gwrthfiotigau i drin heintiau

Ffoniwch eich darparwr os:

• Rydych chi wedi socian trwy bad neu tampon bob awr am 2 i 3 awr.
• Mae eich gwaedu yn para mwy nag wythnos.
• Mae gennych waedu trwy'r wain ac rydych chi'n feichiog neu fe allech chi fod yn feichiog.
• Mae gennych boen difrifol, yn enwedig os oes gennych boen hefyd wrth beidio â mislif.
• Mae eich cyfnodau wedi bod yn drwm neu'n hir am dri chylch neu fwy, o'i gymharu â'r hyn sy'n arferol i chi.
• Rydych chi'n gwaedu neu'n sylwi ar ôl cyrraedd y menopos.
• Rydych chi'n gwaedu neu'n sylwi rhwng cyfnodau neu wedi'i achosi trwy gael rhyw.
• Mae gwaedu annormal yn dychwelyd.
• Mae gwaedu yn cynyddu neu'n dod yn ddigon difrifol i achosi gwendid neu ben ysgafn.
• Mae gennych dwymyn neu boen yn yr abdomen isaf
• Mae eich symptomau'n dod yn fwy difrifol neu'n amlach.

Gall aspirin estyn gwaedu a dylid ei osgoi os oes gennych broblemau gwaedu. Mae Ibuprofen gan amlaf yn gweithio'n well nag aspirin ar gyfer lleddfu crampiau mislif. Fe all hefyd leihau faint o waed rydych chi'n ei golli yn ystod cyfnod.

Mislif afreolaidd; Cyfnodau trwm, hir neu afreolaidd; Menorrhagia; Polymenorrhea; Metrorrhagia a chyflyrau mislif eraill; Cyfnodau mislif annormal; Gwaedu fagina annormal

Bwletin Ymarfer ACOG Rhif 110: defnyddiau noncontraceptive o ddulliau atal cenhedlu hormonaidd. Obstet Gynecol. 2010; 115 (1): 206-218. PMID: 20027071 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20027071.

Coleg Obstetregwyr a Gynaecolegwyr America. Barn Pwyllgor ACOG Rhif 557: Rheoli gwaedu groth annormal annormal mewn menywod oed atgenhedlu di-feichiog. Obstet Gynecol. 2013; 121 (4): 891-896. PMID: 23635706 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635706.

Bulun SE. Ffisioleg a phatholeg yr echel atgenhedlu fenywaidd. Yn: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, gol. Gwerslyfr Endocrinoleg Williams. 13eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 17.

Ryntz T, Lobo RA. Gwaedu groth annormal: etioleg a rheoli gwaedu gormodol acíwt a chronig. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, gol. Gynaecoleg Cynhwysfawr. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 26.

Gwerthwr RH, Symons AB. Afreoleidd-dra mislif. Yn: Gwerthwr RH, Symons AB, gol. Diagnosis Gwahaniaethol Cwynion Cyffredin. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 20.