Laryngosgopi a nasolarynoscopi
Archwiliad o gefn eich gwddf yw laryngosgopi, gan gynnwys eich blwch llais (laryncs). Mae eich blwch llais yn cynnwys eich cortynnau lleisiol ac yn caniatáu ichi siarad.
Gellir gwneud laryngosgopi mewn gwahanol ffyrdd:
- Mae laryngosgopi anuniongyrchol yn defnyddio drych bach a gedwir yng nghefn eich gwddf. Mae'r darparwr gofal iechyd yn taflu goleuni ar y drych i weld ardal y gwddf. Mae hon yn weithdrefn syml. Y rhan fwyaf o'r amser, gellir ei wneud yn swyddfa'r darparwr tra'ch bod chi'n effro. Gellir defnyddio meddyginiaeth i fferru cefn eich gwddf.
- Mae laryngosgopi ffibroptig (nasolaryngoscopy) yn defnyddio telesgop bach hyblyg. Mae'r cwmpas yn cael ei basio trwy'ch trwyn ac i'ch gwddf. Dyma'r ffordd fwyaf cyffredin o archwilio'r blwch llais. Rydych chi'n effro am y driniaeth. Bydd meddyginiaeth fferru yn cael ei chwistrellu yn eich trwyn. Mae'r weithdrefn hon fel arfer yn cymryd llai nag 1 munud.
- Gellir gwneud laryngosgopi gan ddefnyddio golau strôb hefyd. Gall defnyddio golau strôb roi mwy o wybodaeth i'r darparwr am broblemau gyda'ch blwch llais.
- Mae laryngosgopi uniongyrchol yn defnyddio tiwb o'r enw laryngosgop. Rhoddir yr offeryn yng nghefn eich gwddf. Gall y tiwb fod yn hyblyg neu'n stiff. Mae'r weithdrefn hon yn caniatáu i'r meddyg weld yn ddyfnach yn ei wddf a thynnu gwrthrych tramor neu feinwe sampl ar gyfer biopsi. Mae'n cael ei wneud mewn ysbyty neu ganolfan feddygol o dan anesthesia cyffredinol, sy'n golygu y byddwch chi'n cysgu ac yn rhydd o boen.
Bydd y paratoi yn dibynnu ar y math o laryngosgopi a fydd gennych. Os bydd yr arholiad yn cael ei wneud o dan anesthesia cyffredinol, efallai y dywedir wrthych am beidio ag yfed na bwyta unrhyw beth am sawl awr cyn y prawf.
Mae sut y bydd y prawf yn teimlo yn dibynnu ar ba fath o laryngosgopi sy'n cael ei wneud.
Gall laryngosgopi anuniongyrchol gan ddefnyddio drych neu strobosgopi achosi gagio. Am y rheswm hwn, ni chaiff ei ddefnyddio'n aml mewn plant o dan 6 i 7 oed na'r rhai sy'n gagio'n hawdd.
Gellir gwneud laryngosgopi ffibroptig mewn plant. Efallai y bydd yn achosi teimlad o bwysau a theimlad fel eich bod chi'n mynd i disian.
Gall y prawf hwn helpu'ch darparwr i ddiagnosio llawer o gyflyrau sy'n ymwneud â'r gwddf a'r blwch llais. Gall eich darparwr argymell y prawf hwn os oes gennych:
- Anadl ddrwg nad yw'n diflannu
- Problemau anadlu, gan gynnwys anadlu swnllyd (coridor)
- Peswch tymor hir (cronig)
- Pesychu gwaed
- Anhawster llyncu
- Poen yn y glust nad yw'n diflannu
- Teimlo bod rhywbeth yn sownd yn eich gwddf
- Problem resbiradol uchaf tymor hir mewn ysmygwr
- Offeren yn ardal y pen neu'r gwddf gydag arwyddion o ganser
- Poen gwddf nad yw'n diflannu
- Problemau llais sy'n para mwy na 3 wythnos, gan gynnwys hoarseness, llais gwan, llais craff, neu ddim llais
Gellir defnyddio laryngosgopi uniongyrchol hefyd i:
- Tynnwch sampl o feinwe yn y gwddf i'w archwilio'n agosach o dan ficrosgop (biopsi)
- Tynnwch wrthrych sy'n blocio'r llwybr anadlu (er enghraifft, llyncu marmor neu ddarn arian)
Mae canlyniad arferol yn golygu bod y gwddf, y blwch llais, a'r cortynnau lleisiol yn ymddangos yn normal.
Gall canlyniadau annormal fod o ganlyniad i:
- Adlif asid (GERD), a all achosi cochni a chwyddo'r cortynnau lleisiol
- Canser y gwddf neu'r blwch llais
- Nodiwlau ar y cortynnau lleisiol
- Polypau (lympiau anfalaen) ar y blwch llais
- Llid yn y gwddf
- Teneuo’r cyhyrau a’r meinwe yn y blwch llais (presbylaryngis)
Mae laryngosgopi yn weithdrefn ddiogel. Mae risgiau'n dibynnu ar y weithdrefn benodol, ond gallant gynnwys:
- Adwaith alergaidd i anesthesia, gan gynnwys anadlu a phroblemau'r galon
- Haint
- Gwaedu mawr
- Trwynog
- Sbasm y cortynnau lleisiol, sy'n achosi problemau anadlu
- Briwiau yn leinin y geg / gwddf
- Anaf i'r tafod neu'r gwefusau
NI ddylid gwneud laryngosgopi drych anuniongyrchol:
- Mewn babanod neu blant ifanc iawn
- Os oes gennych epiglottitis acíwt, haint neu chwydd yn y fflap meinwe o flaen y blwch llais
- Os na allwch agor eich ceg yn llydan iawn
Laryngopharyngoscopy; Laryngosgopi anuniongyrchol; Laryngosgopi hyblyg; Laryngosgopi drych; Laryngosgopi uniongyrchol; Laryngosgopi ffibroptig; Laryngosgopi gan ddefnyddio strôb (strobosgopi laryngeal)
Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Tiwmorau malaen y laryncs.Yn: Fflint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: Llawfeddygaeth y Pen a'r Gwddf. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 106.
Hoffman HT, Gailey AS, Pagedar NA, Anderson C. Rheoli canser glottig cynnar. Yn: Fflint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: Llawfeddygaeth y Pen a'r Gwddf. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 107.
Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Ystyriaethau cyffredinol o anesthesia a rheoli'r llwybr anadlu anodd. Yn: Fflint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: Llawfeddygaeth y Pen a'r Gwddf. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 5.
Truong MT, Messner AH. Gwerthuso a rheoli'r llwybr anadlu pediatreg. Yn: Fflint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: Llawfeddygaeth y Pen a'r Gwddf. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 202.
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Apnoea cwsg ac anhwylderau cysgu. Yn: Fflint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: Llawfeddygaeth y Pen a'r Gwddf. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 18.