Diddymiad gwddf

Mae dyraniad gwddf yn lawdriniaeth i archwilio a chael gwared ar y nodau lymff yn y gwddf.

Mae dyraniad gwddf yn feddygfa fawr a wneir i gael gwared ar nodau lymff sy'n cynnwys canser. Mae'n cael ei wneud yn yr ysbyty. Cyn llawdriniaeth, byddwch yn derbyn anesthesia cyffredinol. Bydd hyn yn gwneud ichi gysgu ac yn methu â theimlo poen.

Mae faint o feinwe a nifer y nodau lymff sy'n cael eu tynnu yn dibynnu ar ba mor bell mae'r canser wedi lledaenu. Mae yna 3 phrif fath o lawdriniaeth dyrannu gwddf:

• Diddymiad gwddf radical. Mae'r holl feinwe ar ochr y gwddf o'r jawbone i'r asgwrn coler yn cael ei dynnu. Mae'r cyhyrau, y nerf, y chwarren boer a'r brif bibell waed yn yr ardal hon i gyd yn cael eu tynnu.
• Diddymiad gwddf radical wedi'i addasu. Dyma'r math mwyaf cyffredin o ddyraniad gwddf. Mae'r holl nodau lymff yn cael eu tynnu. Mae llai o feinwe'r gwddf yn cael ei dynnu allan na gyda dyraniad radical. Gall y feddygfa hon hefyd sbario'r nerfau yn y gwddf ac, weithiau, y pibellau gwaed neu'r cyhyrau.
• Diddymiad gwddf dethol. Os nad yw canser wedi lledaenu ymhell, mae'n rhaid tynnu llai o nodau lymff. Gellir arbed y cyhyrau, y nerf, a'r pibellau gwaed yn y gwddf hefyd.

Mae'r system lymff yn cludo celloedd gwaed gwyn o amgylch y corff i ymladd haint. Gall celloedd canser yn y geg neu'r gwddf deithio yn yr hylif lymff a chael eu trapio yn y nodau lymff. Mae'r nodau lymff yn cael eu tynnu i atal canser rhag lledaenu i rannau eraill o'r corff ac i benderfynu a oes angen mwy o driniaeth.

Gall eich meddyg argymell y weithdrefn hon:

• Mae gennych ganser y geg, y tafod, y chwarren thyroid, neu rannau eraill o'r gwddf neu'r gwddf.
• Mae canser wedi lledu i'r nodau lymff.
• Gallai'r canser ledaenu i rannau eraill o'r corff.

Y risgiau ar gyfer anesthesia a llawfeddygaeth yn gyffredinol yw:

• Adweithiau alergaidd i feddyginiaethau
• Problemau anadlu
• Gwaedu
• Haint

Y risgiau eraill ar gyfer y feddygfa hon yw:

• Diffrwythder yn y croen a'r glust ar ochr y feddygfa, a all fod yn barhaol
• Niwed i nerfau'r boch, y wefus a'r tafod
• Problemau yn codi'r ysgwydd a'r fraich
• Symud gwddf cyfyngedig
• Drooping ysgwydd ar ochr y feddygfa
• Problemau siarad neu lyncu
• Droop wyneb

Dywedwch wrth eich darparwr gofal iechyd bob amser:

• Os ydych chi'n feichiog neu y gallech chi fod yn feichiog.
• Pa feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, gan gynnwys y rhai y gwnaethoch chi eu prynu heb bresgripsiwn. Mae hyn yn cynnwys fitaminau, perlysiau ac atchwanegiadau.
• Os ydych wedi bod yn yfed llawer o alcohol, mwy nag 1 neu 2 ddiod y dydd.

Yn ystod y dyddiau cyn eich meddygfa:

• Efallai y gofynnir ichi roi'r gorau i gymryd aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), ac unrhyw feddyginiaethau eraill sy'n ei gwneud hi'n anodd i'ch gwaed geulo.
• Gofynnwch i'ch darparwr pa feddyginiaethau y dylech eu cymryd o hyd ar ddiwrnod eich meddygfa.
• Dywedir wrthych pryd i gyrraedd yr ysbyty.

Ar ddiwrnod eich meddygfa:

• Gofynnir i chi beidio ag yfed na bwyta unrhyw beth ar ôl hanner nos y noson cyn eich meddygfa.
• Cymerwch unrhyw feddyginiaethau cymeradwy gyda sip bach o ddŵr.

Fe'ch cludir i'r ystafell adfer i ddeffro ar ôl llawdriniaeth.

• Bydd pen eich gwely yn cael ei godi ar ongl fach.
• Bydd gennych diwb mewn gwythïen (IV) ar gyfer hylifau a maeth. Efallai na fyddwch chi'n gallu bwyta nac yfed am y 24 awr gyntaf.
• Byddwch yn cael meddyginiaeth poen a gwrthfiotigau.
• Bydd gennych ddraeniau yn eich gwddf.

Bydd y nyrsys yn eich helpu i godi o'r gwely a symud o gwmpas ychydig ar ddiwrnod y feddygfa. Efallai y byddwch chi'n dechrau therapi corfforol tra'ch bod chi yn yr ysbyty ac ar ôl i chi fynd adref.

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn mynd adref o'r ysbyty mewn 2 i 3 diwrnod. Bydd angen i chi weld eich darparwr ar gyfer ymweliad dilynol mewn 7 i 10 diwrnod.

Mae amser iacháu yn dibynnu ar faint o feinwe a gafodd ei dynnu.

Diddymiad gwddf radical; Diddymiad gwddf radical wedi'i addasu; Diddymiad gwddf dethol; Tynnu nod lymff - gwddf; Canser y pen a'r gwddf - dyraniad gwddf; Canser y geg - dyraniad gwddf; Canser y gwddf - dyraniad gwddf; Canser celloedd cennog - dyraniad gwddf

Callender GG, Udelsman R. Ymagwedd lawfeddygol at ganser y thyroid. Yn: Cameron JL, Cameron AC, gol. Therapi Llawfeddygol Cyfredol. 12fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 782-786.

Robbins KT, Samant S, Ronen O. Diddymiad gwddf. Yn: Fflint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: Llawfeddygaeth y Pen a'r Gwddf. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 119.