Canser rhefrol

Canser sy'n cychwyn yn yr anws yw canser rhefrol. Yr anws yw'r agoriad ar ddiwedd eich rectwm. Y rectwm yw rhan olaf eich coluddyn mawr lle mae gwastraff solet o fwyd (stôl) yn cael ei storio. Mae stôl yn gadael eich corff trwy'r anws pan fydd gennych symudiad y coluddyn.

Mae canser rhefrol yn weddol brin. Mae'n lledaenu'n araf ac mae'n hawdd ei drin cyn iddo ymledu.

Gall canser rhefrol ddechrau unrhyw le yn yr anws. Mae'r man cychwyn yn pennu'r math o ganser ydyw.

• Carcinoma celloedd squamous. Dyma'r math mwyaf cyffredin o ganser rhefrol. Mae'n cychwyn mewn celloedd sy'n leinio'r gamlas rhefrol ac yn tyfu i'r meinwe ddyfnach.
• Carcinoma cloacogenig. Mae bron pob un o weddill canserau rhefrol yn diwmorau sy'n cychwyn mewn celloedd sy'n leinio'r ardal rhwng yr anws a'r rectwm. Mae carcinoma cloacogenig yn edrych yn wahanol na chanserau celloedd cennog, ond mae'n ymddwyn yn yr un modd ac yn cael ei drin yr un peth.
• Adenocarcinoma. Mae'r math hwn o ganser rhefrol yn brin yn yr Unol Daleithiau. Mae'n dechrau yn y chwarennau rhefrol o dan yr wyneb rhefrol ac yn aml mae'n fwy datblygedig pan ddarganfyddir ef.
• Canser y croen. Mae rhai canserau'n ffurfio y tu allan i'r anws yn yr ardal perianal. Croen yw'r ardal hon yn bennaf. Mae'r tiwmorau yma yn ganserau croen ac yn cael eu trin fel canser y croen.

Mae achos canser rhefrol yn aneglur. Fodd bynnag, mae cysylltiad rhwng canser rhefrol a'r haint feirws papiloma dynol neu HPV. Mae HPV yn firws a drosglwyddir yn rhywiol sydd wedi'i gysylltu â chanserau eraill hefyd.

Mae ffactorau risg mawr eraill yn cynnwys:

• Haint HIV / AIDS. Mae canser rhefrol yn fwy cyffredin ymhlith dynion HIV / AIDS positif sy'n cael rhyw gyda dynion eraill.
• Gweithgaredd rhywiol. Mae cael llawer o bartneriaid rhywiol a chael rhyw rhefrol yn risgiau mawr. Gall hyn fod oherwydd y risg uwch ar gyfer haint HPV a HIV / AIDS.
• Ysmygu. Bydd rhoi'r gorau iddi yn lleihau eich risg ar gyfer canser rhefrol.
• System imiwnedd wan. Mae HIV / AIDS, trawsblaniadau organau, rhai meddyginiaethau, a chyflyrau eraill sy'n gwanhau'r system imiwnedd yn cynyddu'ch risg.
• Oedran. Mae'r rhan fwyaf o bobl sydd â chanser rhefrol yn 50 oed neu'n hŷn. Mewn achosion prin, fe'i gwelir mewn pobl iau na 35 oed.
• Rhyw a hil. Mae canser rhefrol yn fwy cyffredin ymysg menywod na dynion yn y mwyafrif o grwpiau. Mae mwy o wrywod Americanaidd Affricanaidd yn cael canser rhefrol na menywod.

Gwaedu rhefrol, yn aml yn fân, yw un o'r arwyddion cyntaf o ganser rhefrol. Yn aml, mae rhywun yn meddwl ar gam bod y gwaedu yn cael ei achosi gan hemorrhoids.

Mae arwyddion a symptomau cynnar eraill yn cynnwys:

• Lwmp yn yr anws neu'n agos ato
• Poen rhefrol
• Cosi
• Gollwng o'r anws
• Newid yn arferion y coluddyn
• Nodau lymff chwyddedig yn y groin neu'r rhanbarth rhefrol

Mae canser rhefrol digidol (DRE) yn aml yn dod o hyd i ganser rhefrol yn ystod arholiad corfforol arferol.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn gofyn am eich hanes iechyd, gan gynnwys hanes rhywiol, salwch yn y gorffennol, a'ch arferion iechyd. Gall eich atebion helpu'ch darparwr i ddeall eich ffactorau risg ar gyfer canser rhefrol.

Efallai y bydd eich darparwr yn gofyn am brofion eraill. Gallant gynnwys:

• Anosgopi
• Proctosgopi
• Uwchsain
• Biopsi

Os bydd unrhyw brofion yn dangos bod gennych ganser, mae'n debygol y bydd eich darparwr yn gwneud mwy o brofion i "lwyfannu" y canser. Mae llwyfannu yn helpu i ddangos faint o ganser sydd yn eich corff ac a yw wedi lledaenu.

Bydd sut y caiff y canser ei lwyfannu yn penderfynu sut y caiff ei drin.

Mae'r driniaeth ar gyfer canser rhefrol yn seiliedig ar:

• Cam y canser
• Lle mae'r tiwmor wedi'i leoli
• P'un a oes gennych HIV / AIDS neu gyflyrau eraill sy'n gwanhau'r system imiwnedd
• P'un a yw'r canser wedi gwrthsefyll triniaeth gychwynnol neu wedi dod yn ôl

Yn y rhan fwyaf o achosion, gellir trin canser rhefrol nad yw wedi lledaenu gyda therapi ymbelydredd a chemotherapi gyda'i gilydd. Gall ymbelydredd yn unig drin y canser. Ond gall y dos uchel sydd ei angen achosi marwolaeth meinwe a meinwe craith. Mae defnyddio cemotherapi ag ymbelydredd yn gostwng y dos o ymbelydredd sydd ei angen. Mae hyn yn gweithio cystal i drin y canser gyda llai o sgîl-effeithiau.

Ar gyfer tiwmorau bach iawn, defnyddir llawfeddygaeth yn unig yn nodweddiadol, yn lle ymbelydredd a chemotherapi.

Os bydd canser yn aros ar ôl yr ymbelydredd a chemotherapi, yn aml mae angen llawdriniaeth. Gall hyn gynnwys tynnu'r anws, y rectwm, a rhan o'r colon. Yna bydd pen newydd y coluddyn mawr ynghlwm wrth agoriad (stoma) yn yr abdomen. Gelwir y driniaeth yn golostomi. Mae carthion sy'n symud trwy'r coluddyn yn draenio trwy'r stoma i mewn i fag sydd ynghlwm wrth yr abdomen.

Mae canser yn effeithio ar sut rydych chi'n teimlo amdanoch chi'ch hun a'ch bywyd. Gallwch leddfu straen salwch trwy ymuno â grŵp cymorth canser. Gall rhannu ag eraill sydd â phrofiadau a phroblemau cyffredin eich helpu i deimlo'n llai ar eich pen eich hun.

Gallwch ofyn i'ch darparwr neu'r staff yn y ganolfan trin canser eich cyfeirio at grŵp cymorth canser.

Mae canser rhefrol yn lledaenu'n araf. Gyda thriniaeth gynnar, mae'r rhan fwyaf o bobl â chanser rhefrol yn rhydd o ganser ar ôl 5 mlynedd.

Efallai y byddwch chi'n cael sgîl-effeithiau o lawdriniaeth, cemotherapi, neu therapi ymbelydredd.

Ewch i weld eich darparwr os byddwch chi'n sylwi ar unrhyw un o symptomau posib canser rhefrol, yn enwedig os oes gennych chi unrhyw un o'r ffactorau risg ar ei gyfer.

Gan nad yw achos canser rhefrol yn hysbys, nid yw'n bosibl ei atal yn llwyr. Ond gallwch chi gymryd camau i leihau eich risg.

• Ymarfer rhyw mwy diogel i helpu i atal heintiau HPV a HIV / AIDS. Mae pobl sy'n cael rhyw gyda llawer o bartneriaid neu sydd â rhyw rhefrol heb ddiogelwch mewn perygl mawr o ddatblygu'r heintiau hyn. Gall defnyddio condomau gynnig rhywfaint o ddiogelwch, ond nid amddiffyniad llwyr. Siaradwch â'ch darparwr am eich opsiynau.
• Gofynnwch i'ch darparwr am y brechlyn HPV ac a ddylech chi ei gael.
• PEIDIWCH ag ysmygu. Os ydych chi'n ysmygu, gall rhoi'r gorau iddi leihau eich risg ar gyfer canser rhefrol yn ogystal â chlefydau eraill.

Canser - anws; Carcinoma celloedd squamous - rhefrol; HPV - canser rhefrol

Hallemeier CL, Haddock MG. Carcinoma rhefrol. Yn: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, gol. Oncoleg Ymbelydredd Clinigol Gunderson & Tepper. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 59.

Gwefan y Sefydliad Canser Cenedlaethol. Triniaeth canser rhefrol - fersiwn gweithiwr iechyd proffesiynol. www.cancer.gov/types/anal/hp/anal-treatment-pdq. Diweddarwyd Ionawr 22, 2020. Cyrchwyd 19 Hydref, 2020.

Shridhar R, Shibata D, Chan E, Thomas CR. Canser rhefrol: safonau cyfredol mewn gofal a newidiadau diweddar mewn ymarfer. Clinig Canser CA CA. 2015; 65 (2): 139-162. PMID: 25582527 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25582527/.