Angiograffeg CT - pen a gwddf

Mae angiograffeg CT (CTA) yn cyfuno sgan CT â chwistrelliad llifyn. Mae CT yn sefyll am tomograffeg gyfrifedig. Mae'r dechneg hon yn gallu creu lluniau o'r pibellau gwaed yn y pen a'r gwddf.

Gofynnir i chi orwedd ar fwrdd cul sy'n llithro i ganol y sganiwr CT.

Tra y tu mewn i'r sganiwr, mae trawst pelydr-x y peiriant yn cylchdroi o'ch cwmpas.

Mae cyfrifiadur yn creu llawer o ddelweddau ar wahân o ardal y corff, o'r enw tafelli. Gellir storio'r delweddau hyn, eu gweld ar fonitor, neu eu hargraffu ar ffilm. Gellir creu modelau tri dimensiwn o ardal y pen a'r gwddf trwy bentyrru'r tafelli gyda'i gilydd.

Rhaid i chi fod yn dal yn ystod yr arholiad, oherwydd mae symud yn achosi delweddau aneglur. Efallai y dywedir wrthych am ddal eich gwynt am gyfnodau byr.

Fel rheol, dim ond ychydig eiliadau y mae sganiau cyflawn yn eu cymryd. Gall y sganwyr mwyaf newydd ddelweddu'ch corff cyfan, ben wrth droed, mewn llai na 30 eiliad.

Mae rhai arholiadau yn ei gwneud yn ofynnol i liw arbennig, o'r enw cyferbyniad, gael ei ddanfon i'r corff cyn i'r prawf ddechrau. Mae cyferbyniad yn helpu rhai ardaloedd i arddangos yn well ar belydrau-x.

• Gellir rhoi cyferbyniad trwy wythïen (IV) yn eich llaw neu'ch braich. Os defnyddir cyferbyniad, efallai y gofynnir i chi hefyd beidio â bwyta nac yfed unrhyw beth am 4 i 6 awr cyn y prawf.
• Gadewch i'ch darparwr gofal iechyd wybod a ydych erioed wedi cael ymateb i wrthgyferbyniad. Efallai y bydd angen i chi gymryd meddyginiaethau cyn y prawf er mwyn ei dderbyn yn ddiogel.
• Cyn derbyn y cyferbyniad, dywedwch wrth eich darparwr a ydych chi'n cymryd y feddyginiaeth diabetes metformin (Glucophage). Efallai y bydd angen i chi gymryd rhagofalon ychwanegol.

Gall y cyferbyniad waethygu problemau swyddogaeth yr arennau mewn pobl ag arennau sy'n gweithredu'n wael. Siaradwch â'ch darparwr os oes gennych hanes o broblemau arennau.

Gall gormod o bwysau niweidio'r sganiwr. Os ydych chi'n pwyso mwy na 300 pwys (135 cilogram), siaradwch â'ch darparwr am y terfyn pwysau cyn y prawf.

Gofynnir i chi dynnu gemwaith a gwisgo gwn ysbyty yn ystod yr astudiaeth.

Efallai y bydd rhai pobl yn cael anghysur rhag gorwedd ar y bwrdd caled.

Os oes gennych wrthgyferbyniad trwy wythïen, efallai y bydd gennych:

• Teimlad llosgi bach
• Blas metelaidd yn eich ceg
• Fflysio cynnes eich corff

Mae hyn yn normal ac fel arfer yn diflannu o fewn ychydig eiliadau.

Gellir gwneud CTA y pen i chwilio am achos:

• Newidiadau mewn meddwl neu ymddygiad
• Anhawster ynganu geiriau
• Pendro neu fertigo
• Golwg dwbl neu golled golwg
• Fainting
• Cur pen, pan fydd gennych rai arwyddion neu symptomau eraill
• Colled clyw (mewn rhai pobl)
• Diffrwythder neu oglais, gan amlaf ar wyneb neu groen y pen
• Problemau llyncu
• Strôc
• Ymosodiad isgemig dros dro (TIA)
• Gwendid yn un rhan o'ch corff

Gellir gwneud CTA y gwddf hefyd:

• Ar ôl trawma i'r gwddf i chwilio am ddifrod i bibellau gwaed
• Ar gyfer cynllunio cyn llawdriniaeth rhydweli carotid
• Ar gyfer cynllunio ar gyfer llawfeddygaeth tiwmor yr ymennydd
• Ar gyfer vascwlitis a amheuir (llid yn waliau'r pibellau gwaed)
• Ar gyfer pibellau gwaed annormal a amheuir yn yr ymennydd

Ystyrir bod y canlyniadau'n normal os na welir unrhyw broblemau.

Gall canlyniadau annormal fod o ganlyniad i:

• Pibellau gwaed annormal (camffurfiad rhydwelïol).
• Gwaedu yn yr ymennydd (er enghraifft, hematoma subdural neu ardal o waedu).
• Tiwmor yr ymennydd neu dwf arall (màs).
• Strôc.
• Rhydwelïau carotid cul neu wedi'u blocio. (Mae'r rhydwelïau carotid yn darparu'r prif gyflenwad gwaed i'ch ymennydd. Maent wedi'u lleoli ar bob ochr i'ch gwddf.)
• Rhydweli asgwrn cefn cul neu wedi'i blocio yn y gwddf. (Mae'r rhydwelïau asgwrn cefn yn darparu llif gwaed i gefn yr ymennydd.)
• Rhwyg yn wal rhydweli (dyraniad).
• Ardal wan yn wal pibell waed sy'n achosi i'r pibell waed chwyddo neu falŵn allan (ymlediad).

Ymhlith y risgiau ar gyfer sganiau CT mae:

• Bod yn agored i ymbelydredd
• Adwaith alergaidd i'r llifyn cyferbyniad
• Niwed i'r arennau o'r llifyn

Mae sganiau CT yn defnyddio mwy o ymbelydredd na phelydrau-x rheolaidd. Gall cael llawer o sganiau pelydr-x neu CT dros amser gynyddu eich risg ar gyfer canser. Fodd bynnag, mae'r risg o unrhyw sgan yn fach. Fe ddylech chi a'ch darparwr bwyso a mesur y risg hon yn erbyn y buddion o gael diagnosis cywir ar gyfer problem feddygol. Mae'r mwyafrif o sganwyr modern yn defnyddio technegau i ddefnyddio llai o ymbelydredd.

Mae gan rai pobl alergeddau i gyferbynnu llifyn. Gadewch i'ch darparwr wybod a ydych erioed wedi cael adwaith alergaidd i liw cyferbyniad wedi'i chwistrellu.

• Mae'r math mwyaf cyffredin o gyferbyniad a roddir i wythïen yn cynnwys ïodin. Os oes gennych alergedd ïodin, efallai y bydd gennych gyfog neu chwydu, tisian, cosi neu gychod gwenyn os cewch y math hwn o wrthgyferbyniad.
• Os oes rhaid rhoi cymaint o wrthgyferbyniad i chi, gall eich darparwr roi gwrth-histaminau (fel Benadryl) neu steroidau i chi cyn y prawf.
• Mae'r arennau'n helpu i dynnu ïodin allan o'r corff. Efallai y bydd angen i bobl â chlefyd yr arennau neu ddiabetes dderbyn hylifau ychwanegol ar ôl y prawf i helpu i fflysio'r ïodin allan o'r corff.

Yn anaml, gall y llifyn achosi ymateb alergaidd sy'n peryglu bywyd o'r enw anaffylacsis. Dywedwch wrth weithredwr y sganiwr ar unwaith os ydych chi'n cael unrhyw drafferth anadlu yn ystod y prawf. Daw sganwyr gydag intercom a siaradwyr, felly gall y gweithredwr eich clywed bob amser.

Gall sgan CT leihau neu osgoi'r angen am driniaethau ymledol i ddarganfod problemau yn y benglog. Dyma un o'r ffyrdd mwyaf diogel i astudio'r pen a'r gwddf.

Mae profion eraill y gellir eu gwneud yn lle sgan CT o'r pen yn cynnwys:

• MRI y pen
• Sgan tomograffeg allyriadau posron (PET) y pen

Angiograffeg tomograffeg gyfrifedig - ymennydd; CTA - penglog; CTA - cranial; Pennaeth TIA-CTA; Pen Strôc-CTA; Angiograffeg tomograffeg gyfrifedig - gwddf; CTA - gwddf; Rhydweli asgwrn cefn - CTA; Stenosis rhydweli carotid - CTA; Fertebrobasilar - CTA; Isgemia cylchrediad posteri - CTA; TIA - gwddf CTA; Strôc - gwddf CTA

CD Barras, Bhattacharya JJ. Statws cyfredol delweddu'r ymennydd a nodweddion anatomegol. Yn: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, gol. Radioleg Ddiagnostig Grainger & Allison: Gwerslyfr Delweddu Meddygol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 53.

Wippold FJ, Orlowski HLP. Niwroradioleg: dirprwy niwropatholeg gros. Yn: Perry A, Brat DJ, gol. Niwropatholeg Lawfeddygol Ymarferol: Dull Diagnostig. 2il arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 4.