Gall 5 Ffordd o Reoli Genedigaeth Fethu

Nghynnwys

• Problemau Pill
• Cymhlethdodau condom
• Trafferth Ligation Tubal
• Sterileiddio Snafus
• Materion IUD
• Adolygiad ar gyfer

Efallai eich bod wedi bod ar y Pill ers pan oeddech chi'n 16 oed. Neu efallai eich bod chi'n rhywun sydd bob amser yn cadw condom yn eich pwrs - rhag ofn. Beth bynnag fo'ch dull atal cenhedlu o'ch dewis, rydych chi'n hyderus bod ei ddefnyddio yn golygu na fyddwch chi'n chwaraeon twmpath babi yn y dyfodol agos. Ac, i raddau, dylech allu anadlu'n hawdd: Mae rheolaeth geni fodern yn hynod effeithiol. Ond does dim yn gweithio 100 y cant o'r amser, ac mae slipups yn digwydd yn amlach nag y byddech chi'n ei feddwl. Yn ôl Sefydliad Guttmacher, mae 49 y cant o'r holl feichiogrwydd yn yr Unol Daleithiau yn anfwriadol - ac nid oedd pawb sy'n ei chael ei hun yn annisgwyl yn cael ei chwyrlio trwy ddosbarth rhyw-ed. Mewn gwirionedd, roedd hanner yr holl ferched sy'n beichiogi ar ddamwain yn defnyddio rhyw fath o reolaeth geni.

Felly beth sy'n mynd o'i le? Gwall defnyddiwr sy'n gyfrifol am lawer ohono, fel esgeuluso cymryd dull atal cenhedlu trwy'r geg bob dydd. "Mae bywyd yn brysur ac yn gymhleth i'r mwyafrif o bobl, ac weithiau mae gorfod meddwl am un peth arall yn ormod," meddai Katharine O'Connell White, M.D., pennaeth adran obstetreg a gynaecoleg gyffredinol yng Nghanolfan Feddygol Baystate yn Springfield, MA.

Wrth gwrs, nid yw'n hawdd gofalu am ychwanegiad na ragwelwyd i'ch teulu chwaith. Dyma beth aeth o'i le i bum darllenydd, ynghyd â strategaethau ar gyfer gwneud pethau'n iawn.

Problemau Pill

Sarah Kehoe

Roedd Jennifer Mathewson yn heddwas yn y Llu Awyr pan ddatblygodd haint y llwybr wrinol. Rhoddodd ei meddyg hi ar wrthfiotig ond ni soniodd erioed y gallai ymyrryd â'r dull atal cenhedlu geneuol yr oedd yn ei gymryd. Un diwrnod, gan ei bod yn sefyll sylw ac yn gwrando ar y rhingyll yn rhoi gorchmynion y dydd, fe lewygodd. Er bod pen ysgafn yn symptom beichiogrwydd cyffredin, nid oedd ganddi unrhyw syniad yr oedd yn ei ddisgwyl nes iddi gyrraedd yr ysbyty a chael profion gwaed. "Roeddwn i'n sengl a dim ond 19 oed, felly roedd gen i dipyn o ofn," meddai Mathewson, sydd bellach yn 32 ac yn gweithio fel newyddiadurwr yn Idaho. "Ond roeddwn i eisiau cael y babi, ac rwy'n ddiolchgar fy mod i wedi gwneud hynny."

Beth Yw'r Odds?

Pan gaiff ei ddefnyddio'n berffaith, mae'r bilsen gyfun (sydd ag estrogen a progesteron) a'r minipill progestin yn unig yn 99.7 y cant yn effeithiol. Ond mae'r nifer hwnnw'n gostwng i 91 y cant gyda'r "defnydd nodweddiadol" fel y'i gelwir - yn rhannu'r ffordd y mae'r rhan fwyaf o fenywod yn eu cymryd. "Mewn rhai achosion, gall y gyfradd fethu fod mor uchel ag 20 y cant oherwydd eu bod yn anghofio ei gymryd yn rheolaidd neu eu bod yn rhedeg allan o bilsen ac nad ydyn nhw'n cael ail-lenwi ar unwaith," yn nodi Andrew M. Kaunitz, MD, cadeirydd cyswllt obstetreg a gynaecoleg yng Ngholeg Meddygaeth Prifysgol Florida-Jacksonville.

Amddiffyn Eich Hun

1. Amserwch hi'n iawn. Mae popio'r Pill ar yr un pryd bob dydd yn graff, ac mae'n hollbwysig os ydych chi'n cymryd y fersiwn fach progestin yn unig (dim ond am 24 awr y mae'r hormonau ynddo'n weithredol). Os ydych chi'n dueddol o anghofio, rhaglennu'ch ffôn i'ch bipio, rhowch gynnig ar ap fel Atgoffa Pill Drugs.com ($ 1; itunes.com), neu ewch i'r arfer o'i gymryd gyda brecwast. Yn dal i gael trafferth aros yn unol â'r amserlen? Ystyriwch newid i ddarn neu gylch yr un mor effeithiol, y mae'n rhaid i chi ei newid yn wythnosol neu'n fisol yn unig.

2. Gwyliwch eich meds. Pryd bynnag y byddwch chi'n llenwi presgripsiwn am gyffur newydd, darllenwch y mewnosodiad neu gofynnwch i'ch doc neu fferyllydd a allai beryglu effeithiolrwydd y Pill. Oherwydd bod dulliau atal cenhedlu geneuol yn cael eu metaboli trwy'r afu, gall meddyginiaethau eraill sy'n cael eu prosesu yr un ffordd - gan gynnwys rhai gwrthfiotigau, gwrth-ffyngau, a chyffuriau gwrth-drawiad - ymyrryd â nhw, eglura Sarah Prager, MD, athro cyswllt obstetreg a gynaecoleg. yn Ysgol Feddygaeth Prifysgol Washington. Pan nad ydych chi'n siŵr, defnyddiwch gondomau. Mae amddiffyniad ychwanegol hefyd mewn trefn os oes gennych nam stumog a chwydu o fewn dwy neu dair awr ar ôl cymryd eich bilsen (credwch neu beidio, mae hynny'n cael ei ystyried yn ddos ​​a gollwyd).

Cymhlethdodau condom

Sarah Kehoe

Yr haf diwethaf, roedd Lia Lam yn cael rhyw gyda chariad newydd pan oedd hi'n teimlo bod y condom roedden nhw'n ei ddefnyddio wedi torri. "Ond roeddwn i'n meddwl fy mod i'n bod yn baranoiaidd yn unig a heb ddweud dim," meddai Lam, 31, actores yn Vancouver, Canada. Ar ôl iddynt orffen, tynnodd allan a chadarnhawyd ei helfa: Roedd hanner isaf y condom yn dal i fod y tu mewn iddi. O edrych yn ôl, mae Lam o'r farn bod y digwyddiad wedi digwydd oherwydd ei bod ychydig yn rhy sych yn ystod yr act. "Wnaethon ni ddim cynhyrfu, ond dim ond mis a hanner oedden ni wedi bod yn dyddio a phrin ein bod ni'n barod i fod yn rhieni," meddai. Felly fe aethon nhw i'r siop gyffuriau i brynu atal cenhedlu brys (y bilsen "bore ar ôl"), sy'n atal beichiogrwydd trwy ohirio ofylu neu atal wy wedi'i ffrwythloni rhag mewnblannu yn y groth.

Beth Yw'r Odds?

Pan gânt eu defnyddio yn union fel y bwriadwyd, mae condomau latecs gwrywaidd (y math mwyaf cyffredin) yn 98 y cant yn effeithiol; gyda defnydd nodweddiadol, mae'r nifer hwnnw'n gostwng i 82 y cant. (Gall mathau eraill, fel y rhai a wneir o groen ŵyn a pholywrethan, fod ychydig yn llai effeithiol, ond maen nhw'n opsiynau da os oes gennych chi neu'ch boi alergedd i latecs.) Y rhesymau mwyaf mae condomau'n methu: Mae pobl yn eu defnyddio'n anghyson neu'n eu rhoi ymlaen rhy hwyr, neu maent yn torri yn ystod rhyw.

Amddiffyn Eich Hun

1. Gwyliwch ei dechneg. Dylai eich dyn roi condom cyn i'w organau cenhedlu gyrraedd unrhyw le yn agos at eich rhanbarth fagina. Dylai binsio'r condom, ei rolio i lawr yn araf fel bod yr holl aer allan ac mae lle i gasglu semen, a'i dynnu i'r dde ar ôl alldaflu (tra ei fod yn dal yn galed). Bydd ei ddal ar waelod y pidyn wrth iddo gael ei dynnu’n ôl yn helpu i atal gollyngiadau.

2. Lube i fyny. Fel y dysgodd Lam, gall ffrithiant gormodol achosi i gondom rwygo. Dewiswch iraid wedi'i seilio ar ddŵr neu silicon. Nac ydy na: defnyddio cynhyrchion olew neu betroliwm, a all gyfaddawdu cyfanrwydd latecs.

3. Gwiriwch ddyddiadau dod i ben. Mae gan gondomau oes silff, na ddylid ei anwybyddu. Ac os yw rwber yn ymddangos yn sych neu'n stiff pan fydd wedi'i dynnu allan o'r pecyn, taflwch ef.

4. Bod â chynllun wrth gefn. Os bydd condom yn methu, dilynwch arweiniad Lam a phrynu atal cenhedlu brys. Mae yna dri brand: ella, Next Choice One Dose, a Chynllun B. Gall unrhyw un 15 oed neu'n hŷn brynu'r rhain heb bresgripsiwn, er y bydd yn rhaid i chi ofyn i'r fferyllydd oherwydd eu bod yn cael eu cadw y tu ôl i'r cownter. Mae gennych hyd at bum diwrnod i gymryd ella; rhaid defnyddio'r lleill o fewn 72 awr.

Trafferth Ligation Tubal

Sarah Kehoe

Ar ôl i Crystal Consylman eni ei thrydydd plentyn yn 21 oed, penderfynodd gael ligation tubal (aka cael ei thiwbiau wedi'u clymu), gweithdrefn lawfeddygol lle mae'r tiwbiau ffalopaidd yn cael eu torri neu eu blocio i atal beichiogrwydd yn barhaol. Saith mlynedd yn ddiweddarach, yn 2006, cafodd sioc o glywed ei bod yn feichiog. Roedd yn feichiogrwydd ectopig, gan olygu bod yr embryo wedi mewnblannu y tu allan i'r groth ac nad oedd yn hyfyw. "Cefais waedu mewnol enfawr a bu bron imi farw," mae'n cofio Consylman, sydd bellach yn 35, sy'n gweithio mewn cwmni cyfreithiol yn Lancaster, PA. Pan gafodd ei rhuthro i mewn i gael llawdriniaeth frys, cymerodd fod y llawfeddyg wedi gosod y ligation tubal botched - ond nid oedd hynny felly. Ar ôl cael ail feichiogrwydd ectopig 18 mis yn ddiweddarach, tynnwyd ei thiwbiau ffalopaidd yn gyfan gwbl.

Beth Yw'r Odds?

Mae sterileiddio benywaidd yn 99.5 y cant yn effeithiol, ond weithiau mae pennau'r tiwbiau'n canfod eu ffordd yn ôl at ei gilydd. Yn yr achos prin y byddwch chi'n beichiogi wedi hynny, mae siawns o 33 y cant y bydd yn ectopig oherwydd gall wy wedi'i ffrwythloni gael ei ddal yn yr ardal sydd wedi'i difrodi.

Amddiffyn Eich Hun

1. Dewiswch eich llawfeddyg yn ofalus. Chwiliwch am gynaecolegydd ardystiedig bwrdd sydd wedi cyflawni'r driniaeth o leiaf sawl dwsin o weithiau.

2. Dilynwch weithdrefnau post-op. Dylai clymu'ch tiwbiau eich gwneud yn ddi-haint ar unwaith, ond efallai y bydd eich meddyg am ichi ddod i mewn am ddilyniant ychydig wythnosau'n ddiweddarach i weld a ydych chi'n iacháu'n iawn. Ac os dewiswch ddewis ligation tubal amgen - fel Essure, opsiwn mwy newydd lle rhoddir coiliau bach yn y tiwbiau ffalopaidd i'w blocio - bydd angen pelydr-X arbennig arnoch dri mis yn ddiweddarach i gadarnhau bod y tiwbiau ar gau yn llawn. Yn y cyfamser, byddwch chi am ddefnyddio dulliau atal cenhedlu wrth gefn.

Sterileiddio Snafus

Sarah Kehoe

Ar ôl cael dau o blant, penderfynodd Lisa Cooper a'i gŵr fod eu teulu'n gyflawn, felly roedd ganddo fasectomi. Ond bum mlynedd yn ddiweddarach, dechreuodd y fenyw fusnes Shreveport, sydd wedi'i lleoli yn yr ALl, ennill pwysau am ddim rheswm amlwg a sylwi heb gyfnod wedi'i chwythu'n llawn. Oherwydd ei bod yn 37 oed, fe wnaeth hi siapio hyd at berimenopos. "Erbyn i mi gymryd prawf beichiogrwydd ac es at y meddyg, roeddwn i 19 wythnos ymlaen," meddai Cooper, sydd bellach yn 44. Mae'n ymddangos bod ei gŵr wedi hepgor y profion dilynol, sef yr unig ffordd i gadarnhau bod y roedd llawdriniaeth yn llwyddiannus. Ar ôl croesawu eu trydydd a'u pedwerydd plentyn, aeth gŵr Cooper am ail fasectomi-a'r tro hwn gwelodd ei feddyg wedi hynny fel yr argymhellwyd.

Beth Yw'r Odds?

Mae fasectomi yn 99.9 y cant yn effeithiol, gan ei wneud y dull rheoli genedigaeth mwyaf dibynadwy sydd ar gael. Ond hyd yn oed yma, gall gwall dynol ddigwydd. Yn ystod y driniaeth, mae'r vas deferens, y tiwb sy'n cludo sberm i'r ddwythell ejaculatory, yn cael ei glipio neu ei fandio, eglura Philip Darney, M.D., athro obstetreg, gynaecoleg, a gwyddorau atgenhedlu ym Mhrifysgol California, San Francisco. Ond os yw'r snip yn cael ei wneud yn y lle anghywir, ni fydd yn gweithio. Glitch posib arall: "Gall y pennau sydd wedi torri dyfu yn ôl gyda'i gilydd os nad ydyn nhw wedi'u gwasgaru'n ddigon pell oddi wrth ei gilydd."

Amddiffyn Eich Hun

1. Dewiswch lawfeddyg solet. Yn yr un modd â ligation tubal, dewiswch ddarparwr sydd wedi'i ardystio gan fwrdd ac sydd â digon o'r gweithdrefnau hyn o dan ei gwregys. Mae'n debyg y gall eich meddyg gofal sylfaenol gynnig sawl argymhelliad. Ac mae bob amser yn ddoeth gwirio cynrychiolydd y meddyg; gall bwrdd trwyddedu eich gwladwriaeth ddarparu gwybodaeth am unrhyw siwtiau camymddwyn.

2. Arhoswch am yr arwydd holl-glir. Mae stori Cooper yn dangos pwysigrwydd i'ch partner gael dadansoddiad semen tua thri mis ar ôl y driniaeth; mae'n hanfodol sicrhau ei fod yn ddi-haint. Tan hynny, defnyddiwch ddull atal cenhedlu arall.

Materion IUD

Delweddau Getty

Yn 2005, penderfynodd Kristen Brown gael IUD (dyfais fewngroth) oherwydd ei bod wedi clywed ei bod bron yn ffôl. Roedd ganddi hi a'i gŵr dri phlentyn eisoes ac nid oeddent yn barod am fwy. Ddwy flynedd yn ddiweddarach, dechreuodd Brown brofi poen pelfig difrifol a gwaedu trwm. Yn bryderus y gallai fod ganddi ffibroidau neu endometriosis, aeth i weld ei ob-gyn, a hysbysodd ei bod yn feichiog. Oherwydd y gwaedu, cafodd ei rhoi ar orffwys yn y gwely, ond fis yn ddiweddarach fe briododd. "Roedd y profiad yn boenus iawn yn emosiynol ac yn gorfforol, a chollais lawer mwy o waed-cymaint nes fy mod bron angen trallwysiad," mae'n cofio Brown, sydd bellach yn 42 ac yn awdur yn Jacksonville, FL. Ni chyfrifodd y meddygon erioed beth yn union a aeth o'i le gyda'r IUD, ond mae'n debyg iddo symud o'i safle gwreiddiol. Meddai Brown, "Fe chwalodd y ddioddefaint fy rhith o ddiogelwch ac effeithiolrwydd rheoli genedigaeth."

Beth Yw'r Odds?

Mae'r IUD, dyfais fach siâp "T" wedi'i gosod yn y groth i atal sberm rhag ffrwythloni wy, yn fwy na 99 y cant yn effeithiol gyda defnydd perffaith a nodweddiadol. Er eu bod yn hynod brin, y rheswm mwyaf cyffredin mae IUDs yn methu yw oherwydd eu bod yn symud i geg y groth. Gellir diarddel IUD o'r groth hefyd, efallai heb ichi sylweddoli hynny. (Er enghraifft, fe allech chi ei fflysio i lawr y toiled.) Gall cael polypau, ffibroidau, neu gyfangiadau croth cryf (sy'n achosi crampiau mislif gwael) gynyddu'r risg y bydd yn llithro allan.

Amddiffyn Eich Hun

1. Gwneud gwiriad statws. Mae gweithgynhyrchwyr yn awgrymu eich bod yn sicrhau unwaith y mis bod y llinyn plastig 1 i 2 fodfedd sydd ynghlwm wrth y ddyfais yn hongian i lawr trwy geg y groth i'r fagina fel y dylai fod. Os yw ar goll neu os yw'n ymddangos yn hirach na'r arfer, ewch i weld eich meddyg (a defnyddio rheolaeth geni wrth gefn yn y cyfamser). Ond peidiwch byth â thynnu ar yr edefyn. "Mae menywod wedi tynnu eu IUDs ar ddamwain fel hyn," mae'n rhybuddio Prager.

2. Dechreuwch yn gryf. Os byddwch chi'n dewis y ParaGard (copr IUD), dylai weithio cyn gynted ag y byddwch chi'n ei gael. Mae Skyla a Mirena, sy'n cynnwys ychydig bach o progestin, hefyd yn effeithiol ar unwaith os cânt eu mewnosod cyn pen saith diwrnod ar ôl dechrau eich cyfnod; fel arall, defnyddiwch ddull wrth gefn am wythnos. Mae Skyla yn dda am hyd at dair blynedd, mae Mirena yn para hyd at bump, a gall ParaGard aros i mewn am hyd at 10. "Rydyn ni'n galw atal cenhedlu anghofiadwy IUDs," meddai Kaunitz, "oherwydd nid oes angen i chi gofio unrhyw beth i aros yn ddiogel. "

Adolygiad ar gyfer