Mifepristone (Mifeprex)

Nghynnwys

• Cyn cymryd mifepristone,
• Gall mifepristone achosi sgîl-effeithiau. Dywedwch wrth eich meddyg a yw unrhyw un o'r symptomau hyn yn ddifrifol neu ddim yn diflannu:
• Gall symptomau gorddos gynnwys y canlynol:

Gall gwaedu fagina difrifol neu fygythiad bywyd ddigwydd pan ddaw beichiogrwydd i ben trwy gamesgoriad neu erthyliad meddygol neu lawfeddygol. Nid yw'n hysbys a yw cymryd mifepristone yn cynyddu'r risg y byddwch chi'n profi gwaedu trwm iawn. Dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi neu erioed wedi cael problemau gwaedu, anemia (llai na'r arfer o gelloedd gwaed coch), neu os ydych chi'n cymryd gwrthgeulyddion ('teneuwyr gwaed') fel aspirin, apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) , dalteparin (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoxaparin (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparin, rivaroxaban (Xarelto), neu warfarin (Coumadin, Jantoven). Os felly, mae'n debyg y bydd eich meddyg yn dweud wrthych am beidio â chymryd mifepristone. Os ydych chi'n profi gwaedu trwy'r wain yn drwm iawn, fel socian trwy ddau bad misglwyf maint llawn trwchus bob awr am ddwy awr barhaus, ffoniwch eich meddyg ar unwaith neu ceisiwch ofal meddygol brys.

Gall heintiau difrifol neu fygythiad bywyd ddigwydd pan ddaw beichiogrwydd i ben trwy gamesgoriad neu erthyliad meddygol neu lawfeddygol. Bu farw nifer fach o gleifion oherwydd heintiau a ddatblygwyd ganddynt ar ôl iddynt ddefnyddio mifepristone a misoprostol i ddod â'u beichiogrwydd i ben. Nid yw'n hysbys a achosodd mifepristone a / neu misoprostol yr heintiau neu'r marwolaethau hyn. Os byddwch chi'n datblygu haint difrifol, efallai na fydd gennych chi lawer o symptomau ac efallai na fydd eich symptomau'n ddifrifol iawn. Dylech ffonio'ch meddyg ar unwaith neu gael triniaeth feddygol frys os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol: twymyn sy'n fwy na 100.4 ° F (38 ° C) sy'n para am fwy na 4 awr, poen difrifol neu dynerwch yn yr ardal o dan y waist, oerfel, curiad calon cyflym, neu lewygu.

Dylech hefyd ffonio'ch meddyg ar unwaith neu gael triniaeth feddygol frys os oes gennych symptomau cyffredinol salwch fel gwendid, cyfog, chwydu, dolur rhydd, neu deimlo'n sâl am fwy na 24 awr ar ôl cymryd mifepristone hyd yn oed os nad oes gennych dwymyn neu boen yn yr ardal o dan eich canol.

Oherwydd y risgiau o gymhlethdodau difrifol, dim ond trwy raglen gyfyngedig y mae mifepristone ar gael. Mae rhaglen o'r enw Rhaglen Gwerthuso Risg a Strategaethau Lliniaru Mifeprex (REMS) wedi'i sefydlu ar gyfer pob claf benywaidd y rhagnodir mifepristone ar bresgripsiwn. Bydd eich meddyg yn rhoi taflen wybodaeth i gleifion (Canllaw Meddyginiaeth) y gwneuthurwr i chi ei darllen cyn i chi ddechrau triniaeth gyda mifepristone. Bydd angen i chi hefyd arwyddo cytundeb claf cyn cymryd mifepristone. Dywedwch wrth eich meddyg os oes gennych gwestiynau am driniaeth gyda mifepristone neu os na allwch ddilyn y canllawiau yng nghytundeb y claf. Dim ond mewn clinigau, swyddfeydd meddygol ac ysbytai y mae Mifepristone ar gael ac nid yw'n cael ei ddosbarthu trwy fferyllfeydd manwerthu.

Siaradwch â'ch meddyg a phenderfynwch pwy i'w ffonio a beth i'w wneud mewn argyfwng ar ôl cymryd mifepristone. Dywedwch wrth eich meddyg os nad ydych chi'n meddwl y byddwch chi'n gallu dilyn y cynllun hwn neu gael triniaeth feddygol yn gyflym mewn argyfwng yn ystod y pythefnos cyntaf ar ôl i chi gymryd mifepristone. Ewch â'ch canllaw meddyginiaeth gyda chi os ymwelwch ag ystafell argyfwng neu geisio gofal meddygol brys fel y bydd y meddygon sy'n eich trin yn deall eich bod yn cael erthyliad meddygol.

Cadwch bob apwyntiad gyda'ch meddyg. Mae'r apwyntiadau hyn yn angenrheidiol i sicrhau bod eich beichiogrwydd wedi dod i ben ac nad ydych wedi datblygu cymhlethdodau difrifol erthyliad meddygol.

Siaradwch â'ch meddyg am y risgiau o gymryd mifepristone.

Defnyddir mifepristone mewn cyfuniad â misoprostol (Cytotec) i ddod â beichiogrwydd cynnar i ben. Mae beichiogrwydd cynnar yn golygu ei bod wedi bod yn 70 diwrnod neu lai ers i'ch cyfnod mislif diwethaf ddechrau. Mae mifepristone mewn dosbarth o feddyginiaethau o'r enw steroidau gwrth-ansoddol. Mae'n gweithio trwy rwystro gweithgaredd progesteron, sylwedd y mae eich corff yn ei wneud i helpu i barhau â beichiogrwydd.

Mae Mifepristone hefyd ar gael fel cynnyrch arall (Korlym), a ddefnyddir i reoli hyperglycemia (siwgr gwaed uchel) mewn pobl â math penodol o Syndrom Cushing lle mae'r corff yn gwneud gormod o'r hormon cortisol. Nid yw'r monograff hwn ond yn rhoi gwybodaeth am mifepristone (Mifeprex), a ddefnyddir ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â meddyginiaeth arall i ddod â beichiogrwydd cynnar i ben. Os ydych chi'n defnyddio mifepristone i reoli hyperglycemia a achosir gan syndrom Cushing, darllenwch y monograff o'r enw mifepristone (Korlym) sydd wedi'i ysgrifennu am y cynnyrch hwn.

Daw Mifepristone fel tabled i'w gymryd trwy'r geg. Byddwch yn cymryd un dabled o mifepristone unwaith ar y diwrnod cyntaf. O fewn 24 i 48 awr ar ôl cymryd mifepristone, byddwch yn defnyddio pedair tabled i gyd o feddyginiaeth arall o'r enw misoprostol yn fwcwl (rhwng y gwm a'r boch) trwy osod dwy dabled ym mhob cwdyn boch am 30 munud, yna llyncu'r cynnwys sy'n weddill gyda dŵr neu'i gilydd. hylif. Gwnewch yn siŵr eich bod mewn lleoliad priodol pan fyddwch chi'n cymryd misoprostol oherwydd bod gwaedu trwy'r wain, crampiau, cyfog, a dolur rhydd fel arfer yn dechrau o fewn 2 i 24 awr ar ôl ei gymryd ond gallai ddechrau o fewn 2 awr.Mae gwaedu neu sylwi ar y fagina fel arfer yn para am 9 i 16 diwrnod ond gall bara am 30 diwrnod neu fwy. Rhaid i chi fynd yn ôl at eich meddyg am arholiad neu uwchsain 7 i 14 diwrnod ar ôl cymryd mifepristone i gadarnhau bod y beichiogrwydd wedi dod i ben ac i wirio faint o waedu. Cymerwch mifepristone yn union fel y cyfarwyddir.

Weithiau defnyddir mifepristone i ddod â beichiogrwydd i ben pan fydd mwy na 70 diwrnod wedi mynd heibio ers cyfnod mislif diwethaf y fenyw; fel dull atal cenhedlu brys ar ôl cyfathrach rywiol heb ddiogelwch (‘bilsen bore ar ôl’); i drin tiwmorau ar yr ymennydd, endometriosis (tyfiant meinwe'r groth y tu allan i'r groth), neu ffibroidau (tiwmorau afreolus yn y groth); neu i gymell esgor (i helpu i ddechrau'r broses eni mewn menyw feichiog). Siaradwch â'ch meddyg am y risgiau posibl o ddefnyddio'r cyffur hwn ar gyfer eich cyflwr.

Cyn cymryd mifepristone,

• dywedwch wrth eich meddyg a oes gennych alergedd i mifepristone (cychod gwenyn, brech, cosi, chwyddo'r wyneb, llygaid, ceg, gwddf, dwylo; anhawster anadlu neu lyncu); misoprostol (Cytotec, yn Arthrotec); prostaglandinau eraill fel alprostadil (Caverject, Edex, Muse, eraill), carboprost tromethamine (Hemabate), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinil (Orenitram, Remin. ) unrhyw feddyginiaethau eraill, neu unrhyw un o'r cynhwysion mewn tabledi mifepristone. Gofynnwch i'ch fferyllydd neu edrychwch ar y Canllaw Meddyginiaeth am restr o'r cynhwysion.
• dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n cymryd corticosteroidau fel beclomethasone (Beconase, QNASL, QVAR), betamethasone (Celestone), budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris), cortisone, dexamethasone, fludrocortisone, flunisolide (Aerospan HFA), flutisaside (Aerospan HFA); , Veramyst, eraill), hydrocortisone (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, eraill), methylprednisolone (Medrol, Depo-Medrol), prednisolone (Omnipred, Prelone, eraill), prednisone (Rayos), a triamcinolone (Kenalog, eraill ). Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am beidio â chymryd mifepristone.
• dywedwch wrth eich meddyg pa feddyginiaethau presgripsiwn a nonprescription eraill, fitaminau ac atchwanegiadau maethol rydych chi'n eu cymryd. Gwnewch yn siŵr eich bod yn sôn am y meddyginiaethau a restrir yn yr adran RHYBUDD PWYSIG ac unrhyw un o'r canlynol: bensodiasepinau fel alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam, neu triazolam (Halcion); buspirone; atalyddion sianelau calsiwm fel amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, eraill), felodipine, nifedipine (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipine (Sular), neu verapamil (Calan, Verelan, yn Tarka); carbamazepine (Equetro, Tegretol, Teril, eraill); chlorpheniramine (gwrth-histamin mewn peswch a chynhyrchion oer); meddyginiaethau gostwng colesterol (statinau) fel atorvastatin (Lipitor, yn Caduet), lovastatin (Altoprev, yn Advicor), neu simvastatin (Simcor, Zocor, yn Vytorin); clarithromycin (Biaxin, yn Prevpac); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); erythromycin (E.E.S., Erythrocin, eraill); haloperidol; furosemide; Atalyddion proteas HIV fel indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, yn Kaletra, eraill), neu saquinavir (Invirase); itraconazole (Onmel, Sporanox); ketoconazole (Nizoral); methadon (Dolophine, Methadose); nefazodone; phenobarbital; phenytoin (Dilantin, Phenytek); pimozide (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); quinidine (yn Nuedexta); rifampin (Rifadin, Rimactane, yn Rifamate, yn Rifater); rifabutin (Mycobutin); tacrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, eraill); tamoxifen (Soltamox); trazodone; neu vincristine (Marqibo Kit). Efallai y bydd angen i'ch meddyg newid dosau eich meddyginiaethau neu eich monitro'n ofalus am sgîl-effeithiau.
• dywedwch wrth eich meddyg pa gynhyrchion llysieuol rydych chi'n eu cymryd, yn enwedig wort Sant Ioan.
• dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi neu erioed wedi cael beichiogrwydd ectopig ('beichiogrwydd tubal' neu feichiogrwydd y tu allan i'r groth), methiant adrenal (problemau gyda'ch chwarennau adrenal), neu porphyria (clefyd gwaed etifeddol a allai achosi problemau croen neu system nerfol ). Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am beidio â chymryd mifepristone. Hefyd, dywedwch wrth eich meddyg a ydych wedi cael dyfais fewngroth (IUD) wedi'i mewnosod. Rhaid ei dynnu cyn i chi gymryd mifepristone.
• dylech wybod ei bod yn bosibl na fydd mifepristone yn dod â'ch beichiogrwydd i ben. Bydd eich meddyg yn gwirio i sicrhau bod eich beichiogrwydd wedi dod i ben pan ddychwelwch am eich apwyntiad dilynol ar ôl i chi gymryd mifepristone. Os ydych chi'n dal yn feichiog ar ôl cymryd mifepristone, mae siawns y bydd eich babi yn cael ei eni â namau geni. Os nad yw'ch beichiogrwydd wedi dod i ben yn llwyr, bydd eich meddyg yn trafod opsiynau eraill i'w hystyried. Efallai y byddwch chi'n dewis aros, cymryd dos arall o misoprostol neu gael llawdriniaeth i ddod â'r beichiogrwydd i ben. Os cymerwch ddogn ailadroddus o misoprostol, rhaid i chi gael ymweliad dilynol â'ch meddyg mewn 7 diwrnod ar ôl y dos hwnnw i sicrhau bod eich beichiogrwydd wedi dod i ben.

• dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n bwydo ar y fron.

• os ydych chi'n cael llawdriniaeth, gan gynnwys llawdriniaeth ddeintyddol, dywedwch wrth y meddyg neu'r deintydd eich bod wedi cymryd mifepristone.
• dylech wybod ar ôl dod â beichiogrwydd â mifepristone i ben, y gallwch feichiogi eto ar unwaith, hyd yn oed cyn i'ch cyfnod ddychwelyd. Os nad ydych am feichiogi eto, dylech ddechrau defnyddio rheolaeth geni cyn gynted ag y bydd y beichiogrwydd hwn yn dod i ben neu cyn i chi ddechrau cael cyfathrach rywiol eto.

Peidiwch â chymryd mifepristone gyda sudd grawnffrwyth. Siaradwch â'ch meddyg am yfed sudd grawnffrwyth ar ôl cymryd y feddyginiaeth hon.

Dim ond yn swyddfa neu glinig eich meddyg y byddwch chi'n cymryd mifepristone, felly does dim rhaid i chi boeni am anghofio cymryd dos gartref.

Gall mifepristone achosi sgîl-effeithiau. Dywedwch wrth eich meddyg a yw unrhyw un o'r symptomau hyn yn ddifrifol neu ddim yn diflannu:

• gwaedu neu sylwi ar y fagina
• crampiau
• poen pelfig
• llosgi trwy'r wain, cosi, neu ollwng
• cur pen

Gall rhai sgîl-effeithiau fod yn ddifrifol. Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau a grybwyllir yn yr adran RHYBUDD PWYSIG, ffoniwch eich meddyg ar unwaith.

Gall mifepristone achosi sgîl-effeithiau eraill. Ffoniwch eich meddyg os oes gennych unrhyw broblemau anarferol wrth gymryd y feddyginiaeth hon.

Os ydych chi'n profi sgîl-effaith ddifrifol, gallwch chi neu'ch meddyg anfon adroddiad at raglen Adrodd Digwyddiad Niweidiol MedWatch Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) ar-lein (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) neu dros y ffôn ( 1-800-332-1088).

Bydd eich meddyg yn storio'r feddyginiaeth yn ei swyddfa.

Mae'n bwysig cadw'r holl feddyginiaeth allan o olwg a chyrhaeddiad plant gan nad yw cymaint o gynwysyddion (fel gwarchodwyr bilsen wythnosol a'r rhai ar gyfer diferion llygaid, hufenau, clytiau ac anadlwyr) yn gallu gwrthsefyll plant a gall plant ifanc eu hagor yn hawdd. Er mwyn amddiffyn plant ifanc rhag gwenwyno, clowch gapiau diogelwch bob amser a rhowch y feddyginiaeth mewn lleoliad diogel ar unwaith - un sydd i fyny ac i ffwrdd ac allan o'u golwg a'u cyrraedd. http://www.upandaway.org

Mewn achos o orddos, ffoniwch y llinell gymorth rheoli gwenwyn ar 1-800-222-1222. Mae gwybodaeth hefyd ar gael ar-lein yn https://www.poisonhelp.org/help. Os yw'r dioddefwr wedi cwympo, wedi cael trawiad, yn cael trafferth anadlu, neu na ellir ei ddeffro, ffoniwch y gwasanaethau brys ar unwaith yn 911.

Gall symptomau gorddos gynnwys y canlynol:

• pendro
• llewygu
• gweledigaeth aneglur
• cyfog
• blinder
• gwendid
• prinder anadl
• curiad calon cyflym

Dim ond gan feddyg ardystiedig y dylech gael mifepristone a defnyddio'r feddyginiaeth hon yn unig tra byddwch chi dan ofal meddyg. Ni ddylech brynu mifepristone o ffynonellau eraill, megis y Rhyngrwyd, oherwydd byddech yn osgoi mesurau diogelwch pwysig i amddiffyn eich iechyd.

Peidiwch â gadael i unrhyw un arall gymryd eich meddyginiaeth.

Mae'n bwysig eich bod chi'n cadw rhestr ysgrifenedig o'r holl feddyginiaethau presgripsiwn a nonprescription (dros y cownter) rydych chi'n eu cymryd, yn ogystal ag unrhyw gynhyrchion fel fitaminau, mwynau, neu atchwanegiadau dietegol eraill. Dylech ddod â'r rhestr hon gyda chi bob tro y byddwch chi'n ymweld â meddyg neu os cewch eich derbyn i ysbyty. Mae hefyd yn wybodaeth bwysig i'w chario gyda chi rhag ofn y bydd argyfyngau.

• Mifeprex^®

• RU-486