Naltrexone a Bupropion

Nghynnwys

• Cyn cymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion,
• Gall y cyfuniad o naltrexone a bupropion achosi sgîl-effeithiau. Dywedwch wrth eich meddyg a yw unrhyw un o'r symptomau hyn yn ddifrifol neu ddim yn diflannu:
• Gall rhai sgîl-effeithiau fod yn ddifrifol. Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau hyn neu'r rhai a restrir yn yr adrannau RHYBUDD PWYSIG a RHAGOFAL ARBENNIG, stopiwch gymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion a ffoniwch eich meddyg ar unwaith neu gael triniaeth feddygol frys:
• Gall symptomau gorddos gynnwys y canlynol:

Mae'r feddyginiaeth hon yn cynnwys bupropion, yr un cynhwysyn gweithredol â rhai meddyginiaethau gwrth-iselder (Wellbutrin, Aplenzin) a meddyginiaeth a ddefnyddir i helpu pobl i roi'r gorau i ysmygu (Zyban). Daeth nifer fach o blant, pobl ifanc yn eu harddegau, ac oedolion ifanc (hyd at 24 oed) a gymerodd gyffuriau gwrth-iselder ('codwyr hwyliau') fel bupropion yn ystod astudiaethau clinigol yn hunanladdol (gan feddwl am niweidio neu ladd eich hun neu gynllunio neu geisio gwneud hynny ). Efallai y bydd plant, pobl ifanc yn eu harddegau, ac oedolion ifanc sy'n cymryd cyffuriau gwrthiselder i drin iselder ysbryd neu afiechydon meddwl eraill yn fwy tebygol o ddod yn hunanladdol na phlant, pobl ifanc yn eu harddegau, ac oedolion ifanc nad ydynt yn cymryd cyffuriau gwrthiselder i drin y cyflyrau hyn. Nid yw'r cyfuniad o naltrexone a bupropion wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn plant o dan 18 oed.

Dylech wybod y gallai eich iechyd meddwl newid mewn ffyrdd annisgwyl pan gymerwch y cyfuniad o naltrexone a bupropion hyd yn oed os ydych chi'n oedolyn dros 24 oed. Efallai y byddwch chi'n dod yn hunanladdol, yn enwedig ar ddechrau eich triniaeth ac ar unrhyw adeg y bydd eich dos yn cynyddu neu'n gostwng. Fe ddylech chi, eich teulu, neu'ch rhoddwr gofal ffonio'ch meddyg ar unwaith os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol: iselder newydd neu waethygu; meddwl am niweidio neu ladd eich hun, neu gynllunio neu geisio gwneud hynny; pryder eithafol; cynnwrf; pyliau o bryder neu banig; anhawster cwympo i gysgu neu aros i gysgu; ymddygiad ymosodol, blin neu dreisgar; anniddigrwydd; gweithredu heb feddwl; aflonyddwch difrifol; meddyliau neu deimladau annormal; teimlo bod pobl yn eich erbyn; rhithwelediadau (gweld pethau neu glywed lleisiau nad ydyn nhw'n bodoli); teimlo'n ddryslyd; cyffro annormal frenzied; neu unrhyw newidiadau sydyn neu anghyffredin eraill mewn ymddygiad. Gwnewch yn siŵr bod eich teulu neu ofalwr yn gwybod pa symptomau a allai fod yn ddifrifol fel y gallant ffonio'r meddyg os na allwch geisio triniaeth ar eich pen eich hun.

Bydd eich darparwr gofal iechyd eisiau eich gweld yn aml tra'ch bod chi'n cymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion, yn enwedig ar ddechrau eich triniaeth. Gwnewch yn siŵr eich bod yn cadw pob apwyntiad ar gyfer ymweliadau swyddfa â'ch meddyg.

Bydd eich meddyg neu fferyllydd yn rhoi taflen wybodaeth i gleifion (Canllaw Meddyginiaeth) y gwneuthurwr i chi pan fyddwch chi'n dechrau triniaeth gyda'r cyfuniad o naltrexone a bupropion a phob tro y byddwch chi'n ail-lenwi'ch presgripsiwn. Darllenwch y wybodaeth yn ofalus a gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd a oes gennych unrhyw gwestiynau. Gallwch hefyd ymweld â gwefan Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) neu wefan y gwneuthurwr i gael y Canllaw Meddyginiaeth.

Siaradwch â'ch meddyg am y risgiau o gymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion.

Defnyddir y cyfuniad o naltrexone a bupropion ynghyd â llai o ddeiet calorïau a chynllun ymarfer corff i helpu oedolion sy'n ordew, neu sydd dros bwysau ac sydd â phroblemau meddygol sy'n gysylltiedig â phwysau, i golli pwysau ac yna i gadw rhag ennill y pwysau hwnnw yn ôl. Mae Naltrexone mewn dosbarth o feddyginiaethau o'r enw antagonyddion opiad. Mae Bupropion mewn dosbarth o feddyginiaethau o'r enw cyffuriau gwrth-iselder. Mae'r meddyginiaethau hyn yn gweithio gyda'i gilydd ar ddau ran o'r ymennydd, y ganolfan newyn a'r system wobrwyo, i leihau archwaeth a helpu i reoli blys.

Daw'r cyfuniad o naltrexone a bupropion fel tabled rhyddhau estynedig (hir-weithredol) i'w gymryd trwy'r geg. Fel arfer mae'n cael ei gymryd ddwywaith y dydd. Peidiwch â chymryd y feddyginiaeth hon gyda phryd braster uchel. Cymerwch naltrexone a bupropion tua'r un amseroedd bob dydd. Dilynwch y cyfarwyddiadau ar eich label presgripsiwn yn ofalus, a gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd esbonio unrhyw ran nad ydych chi'n ei deall. Cymerwch naltrexone a bupropion yn union fel y cyfarwyddir. Peidiwch â chymryd mwy neu lai ohono na'i gymryd yn amlach na'r hyn a ragnodir gan eich meddyg.

Llyncwch y tabledi rhyddhau estynedig yn gyfan; peidiwch â'u hollti, eu cnoi, na'u malu.

Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn eich cychwyn ar ddogn isel o'r cyfuniad o naltrexone a bupropion ac yn cynyddu'ch dos yn raddol, ddim mwy nag unwaith bob wythnos, am 4 wythnos. Ar ôl 16 wythnos o driniaeth, bydd eich meddyg yn gwirio i weld faint o bwysau rydych chi wedi'i golli. Os nad ydych wedi colli rhywfaint o bwysau, efallai y bydd eich meddyg yn dweud wrthych am roi'r gorau i gymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion gan ei bod yn annhebygol y byddwch yn elwa o barhau â'ch triniaeth.

Gellir rhagnodi'r feddyginiaeth hon at ddefnydd arall; gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd am ragor o wybodaeth.

Cyn cymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion,

• dywedwch wrth eich meddyg a'ch fferyllydd a oes gennych alergedd i naltrexone, bupropion, unrhyw feddyginiaethau eraill, neu unrhyw un o'r cynhwysion mewn tabledi naltrexone a bupropion. Gofynnwch i'ch fferyllydd neu edrychwch ar y Canllaw Meddyginiaeth am restr o'r cynhwysion.
• dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n cymryd atalydd monoamin ocsidase (MAO) fel isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylen glas, phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Emsam, Zelapar), a tranylcypromine (Parnate) ) neu os ydych wedi rhoi'r gorau i gymryd atalydd MAO o fewn y 14 diwrnod diwethaf. Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am beidio â chymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion. Os byddwch chi'n rhoi'r gorau i gymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion, bydd eich meddyg yn dweud wrthych y dylech chi aros o leiaf 14 diwrnod cyn i chi ddechrau cymryd atalydd MAO.
• dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n cymryd unrhyw feddyginiaethau opioid neu gyffuriau stryd gan gynnwys heroin, meddyginiaethau poen presgripsiwn, tramadol (Ultram, Ultracet), triniaethau dibyniaeth opioid fel buprenorffin (Buprenex, Butrans, Sublocade) neu fethadon (Dolophine, Methadose), a rhai meddyginiaethau ar gyfer dolur rhydd, peswch neu annwyd. Dywedwch wrth eich meddyg hefyd a ydych chi wedi cymryd unrhyw un o'r meddyginiaethau hyn yn y 7 i 10 diwrnod diwethaf o leiaf. Gofynnwch i'ch meddyg os nad ydych yn siŵr a yw meddyginiaeth rydych wedi'i chymryd yn opioid. Bydd eich meddyg yn dweud wrthych am beidio â chymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion os ydych chi wedi cymryd neu ddefnyddio opioidau yn y 7 i 10 diwrnod diwethaf o leiaf.
• peidiwch â chymryd unrhyw feddyginiaethau opioid na defnyddio cyffuriau stryd opioid yn ystod eich triniaeth gyda'r cyfuniad o naltrexone a bupropion. Mae Naltrexone yn blocio effeithiau meddyginiaethau opioid a chyffuriau stryd opioid. Efallai na fyddwch yn teimlo effeithiau'r sylweddau hyn os cymerwch neu eu defnyddio ar ddognau isel neu arferol. Os ydych chi'n cymryd neu'n defnyddio dosau uwch o feddyginiaethau neu gyffuriau opioid yn ystod eich triniaeth gyda'r cyfuniad o naltrexone a bupropion, fe allai achosi anaf difrifol, coma neu farwolaeth.
• dylech wybod pe baech yn cymryd meddyginiaethau opioid cyn eich triniaeth gyda'r cyfuniad o naltrexone a bupropion, efallai y byddwch yn fwy sensitif i effeithiau meddyginiaethau opioid pan fydd eich dos nesaf o'r cyfuniad o naltrexone a bupropion yn ddyledus, os byddwch yn colli dos o'r cyfuniad o naltrexone a bupropion, ar ôl i chi orffen eich triniaeth, neu os ydych chi'n cael dadwenwyno. Os ydych chi'n defnyddio opioidau mewn symiau a ddefnyddiwyd gennych cyn eich triniaeth gyda'r cyfuniad o naltrexone a bupropion, gall arwain at orddos a marwolaeth. Ar ôl i chi orffen eich triniaeth, dywedwch wrth unrhyw feddyg a allai ragnodi meddyginiaethau i chi eich bod wedi cael eich trin o'r blaen gyda'r cyfuniad o naltrexone a bupropion. Mae'n bwysig eich bod yn dweud wrth eich teulu neu ofalwr am y sensitifrwydd cynyddol hwn i opioidau a'r risg o orddos. Fe ddylech chi neu'ch rhoddwr gofal gael cymorth meddygol brys ar unwaith os byddwch chi'n datblygu unrhyw un o'r symptomau canlynol: trafferth anadlu, anadlu bas araf, cysgadrwydd, teimlo'n lewygu, pendro, neu ddryswch.
• peidiwch â chymryd mwy nag un cynnyrch sy'n cynnwys bupropion ar y tro, gan gynnwys cyffuriau gwrthiselder neu gynhyrchion rhoi'r gorau i ysmygu. Gallech dderbyn gormod o bupropion a phrofi sgîl-effeithiau difrifol.
• dywedwch wrth eich meddyg a'ch fferyllydd pa feddyginiaethau presgripsiwn a nonprescription eraill, fitaminau, atchwanegiadau maethol, a chynhyrchion llysieuol rydych chi'n eu cymryd neu'n bwriadu eu cymryd. Gwnewch yn siŵr eich bod yn sôn am unrhyw un o'r canlynol: amantadine (Osmolex ER), amitriptyline, amoxapine, carbamazepine (Carbatrol, Tegretol), citalopram (Celexa), clopidogrel (Plavix), desipramine (Norpramin), dexamethasone, digoxin (Lanoxin). Silenor), efavirenz (Sustiva, yn Atripla), escitalopram (Lexapro), flecainide (Tambocor), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), haloperidol (Haldol), imipramine (Tofranil), inswlin neu feddyginiaethau geneuol ar gyfer diabetes, levodopa ( yn Sinemet, yn Stalevo), lopinavir (yn Kaletra), methylprednisolone (Medrol), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nortriptyline (Pamelor), paroxetine (Paxil), phenobarbital, phenytoin (Dilantin), prednisone, propanenone. , protriptyline (Vivactil), risperidone (Risperdal), ritonavir (Norvir, yn Kaletra), sertraline (Zoloft), theophylline (Theo-24, Theochron), thioridazine, ticlopidine, trimipramine (Surmontil), venlafaxine (Effexor), meddyginiaethau colled. Efallai y bydd angen i'ch meddyg newid dosau eich meddyginiaethau neu eich monitro'n ofalus am sgîl-effeithiau. Efallai y bydd llawer o feddyginiaethau eraill hefyd yn rhyngweithio â naltrexone a bupropion, felly gwnewch yn siŵr eich bod yn dweud wrth eich meddyg am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, hyd yn oed y rhai nad ydyn nhw'n ymddangos ar y rhestr hon.
• dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi neu erioed wedi cael trawiadau, anorecsia nerfosa (anhwylder bwyta), neu fwlimia (anhwylder bwyta), ac os oes gennych bwysedd gwaed uchel na ellir ei reoli. Dywedwch wrth eich meddyg hefyd os ydych chi'n yfed llawer iawn o alcohol ond yn disgwyl rhoi'r gorau i yfed yn sydyn, rydych chi'n cymryd tawelyddion, hypnoteg, bensodiasepinau, neu feddyginiaethau gwrth-atafaelu ond yn disgwyl rhoi'r gorau i'w cymryd yn sydyn, neu os ydych chi'n tynnu'n ôl opioid. Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am beidio â chymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion.
• dywedwch wrth eich meddyg os ydych chi neu unrhyw un yn eich teulu wedi meddwl am hunanladdiad neu wedi ceisio lladd ei hun neu a ydych erioed wedi cael anhwylder deubegynol (hwyliau sy'n newid o iselder ysbryd i gyffro annormal), mania (hwyliau brwd, llawn cyffro), iselder ysbryd, sgitsoffrenia (meddwl salwch sy'n achosi meddwl aflonydd neu anghyffredin, colli diddordeb mewn bywyd, ac emosiynau cryf neu amhriodol), neu afiechydon meddwl eraill; os ydych chi'n hŷn na 65 oed; os ydych chi'n ysmygu neu os ydych chi'n disgwyl rhoi'r gorau i ysmygu; ac os ydych chi neu erioed wedi cael anaf i'r pen, trawiad ar y galon, strôc, tiwmor neu haint yr ymennydd neu'r asgwrn cefn, diabetes, siwgr gwaed isel, lefelau isel o sodiwm yn y gwaed, neu glefyd y galon, yr arennau neu'r afu.
• dywedwch wrth eich meddyg os ydych chi'n feichiog, yn bwriadu beichiogi, neu'n bwydo ar y fron. Os byddwch chi'n beichiogi wrth gymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion, ffoniwch eich meddyg ar unwaith.
• os ydych chi'n cael llawdriniaeth, gan gynnwys llawfeddygaeth ddeintyddol, dywedwch wrth y meddyg neu'r deintydd eich bod chi'n cymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion.
• gofynnwch i'ch meddyg am ddefnyddio diodydd alcoholig yn ddiogel tra'ch bod chi'n cymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion. Gall alcohol wneud y sgil effeithiau o naltrexone a bupropion yn waeth.
• dylech wybod y gall y cyfuniad o naltrexone a bupropion achosi pwysedd gwaed uchel a chyfradd curiad y galon yn gyflymach. Efallai y bydd eich meddyg yn gwirio'ch pwysedd gwaed a'ch cyfradd curiad y galon cyn dechrau'r driniaeth ac yn rheolaidd wrth i chi gymryd y feddyginiaeth hon.
• dylech wybod y gall y cyfuniad o naltrexone a bupropion achosi glawcoma cau ongl (cyflwr lle mae'r hylif yn cael ei rwystro'n sydyn ac yn methu â llifo allan o'r llygad gan achosi cynnydd cyflym, difrifol mewn pwysedd llygad a allai arwain at golli golwg) . Siaradwch â'ch meddyg am gael archwiliad llygaid cyn i chi ddechrau cymryd y feddyginiaeth hon i weld a ydych mewn perygl o'r cyflwr hwn. Os oes gennych boen llygad, newidiadau mewn golwg, neu chwydd neu gochni yn y llygad neu o'i gwmpas, ffoniwch eich meddyg neu cewch driniaeth feddygol frys ar unwaith.

Oni bai bod eich meddyg yn dweud wrthych fel arall, parhewch â'ch diet arferol.

Sgipiwch y dos a gollwyd a pharhewch â'ch amserlen dosio reolaidd. Peidiwch â chymryd dos dwbl i wneud iawn am un a gollwyd.

Gall y cyfuniad o naltrexone a bupropion achosi sgîl-effeithiau. Dywedwch wrth eich meddyg a yw unrhyw un o'r symptomau hyn yn ddifrifol neu ddim yn diflannu:

• cyfog
• chwydu
• dolur rhydd
• rhwymedd
• ceg sych
• newidiadau yn eich synnwyr o flas
• cur pen
• pendro
• blinder
• fflysio
• ysgwyd afreolus rhan o'r corff
• chwysu gormodol
• canu yn y clustiau

Gall rhai sgîl-effeithiau fod yn ddifrifol. Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau hyn neu'r rhai a restrir yn yr adrannau RHYBUDD PWYSIG a RHAGOFAL ARBENNIG, stopiwch gymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion a ffoniwch eich meddyg ar unwaith neu gael triniaeth feddygol frys:

• trawiadau
• brech neu bothelli
• cosi
• cychod gwenyn
• chwarennau chwyddedig
• doluriau poenus yn eich ceg neu o amgylch eich llygaid
• prinder anadl
• chwyddo'r gwefusau neu'r tafod
• poen yn y frest
• twymyn
• poen stumog
• wrin tywyll
• melynu'r croen neu'r llygaid
• poen yn y cyhyrau neu'r cymalau

Gall y cyfuniad o naltrexone a bupropion achosi sgîl-effeithiau eraill. Ffoniwch eich meddyg os oes gennych unrhyw broblemau anarferol wrth gymryd y feddyginiaeth hon.

Os ydych chi'n profi sgîl-effaith ddifrifol, gallwch chi neu'ch meddyg anfon adroddiad at raglen Adrodd Digwyddiad Niweidiol MedWatch Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) ar-lein (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) neu dros y ffôn ( 1-800-332-1088).

Cadwch y feddyginiaeth hon yn y cynhwysydd y daeth i mewn, ar gau'n dynn, ac allan o gyrraedd plant. Storiwch ef ar dymheredd yr ystafell ac i ffwrdd o wres a lleithder gormodol (nid yn yr ystafell ymolchi)

Mae'n bwysig cadw'r holl feddyginiaeth allan o olwg a chyrhaeddiad plant gan nad yw cymaint o gynwysyddion (fel gwarchodwyr bilsen wythnosol a'r rhai ar gyfer diferion llygaid, hufenau, clytiau ac anadlwyr) yn gallu gwrthsefyll plant a gall plant ifanc eu hagor yn hawdd. Er mwyn amddiffyn plant ifanc rhag gwenwyno, clowch gapiau diogelwch bob amser a rhowch y feddyginiaeth mewn lleoliad diogel ar unwaith - un sydd i fyny ac i ffwrdd ac allan o'u golwg a'u cyrraedd. http://www.upandaway.org

Dylid cael gwared ar feddyginiaethau heb eu heintio mewn ffyrdd arbennig i sicrhau na all anifeiliaid anwes, plant a phobl eraill eu bwyta. Fodd bynnag, ni ddylech fflysio'r feddyginiaeth hon i lawr y toiled. Yn lle, y ffordd orau i gael gwared ar eich meddyginiaeth yw trwy raglen cymryd meddyginiaeth yn ôl. Siaradwch â'ch fferyllydd neu cysylltwch â'ch adran sothach / ailgylchu leol i ddysgu am raglenni cymryd yn ôl yn eich cymuned. Gweler gwefan Gwaredu Meddyginiaethau yn Ddiogel yr FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) i gael mwy o wybodaeth os nad oes gennych fynediad i raglen cymryd yn ôl.

Mewn achos o orddos, ffoniwch y llinell gymorth rheoli gwenwyn ar 1-800-222-1222. Mae gwybodaeth hefyd ar gael ar-lein yn https://www.poisonhelp.org/help. Os yw'r dioddefwr wedi cwympo, wedi cael trawiad, yn cael trafferth anadlu, neu na ellir ei ddeffro, ffoniwch y gwasanaethau brys ar unwaith yn 911.

Gall symptomau gorddos gynnwys y canlynol:

• trawiad
• gweld pethau neu glywed lleisiau nad ydyn nhw'n bodoli
• colli ymwybyddiaeth
• curiad calon cyflym neu guro

Cadwch bob apwyntiad gyda'ch meddyg a'r labordy.

Cyn cael unrhyw brawf labordy, dywedwch wrth eich meddyg a phersonél y labordy eich bod yn cymryd y cyfuniad o naltrexone a bupropion.

Peidiwch â gadael i unrhyw un arall gymryd eich meddyginiaeth. Gofynnwch i'ch fferyllydd unrhyw gwestiynau sydd gennych am ail-lenwi'ch presgripsiwn.

Mae'n bwysig eich bod chi'n cadw rhestr ysgrifenedig o'r holl feddyginiaethau presgripsiwn a nonprescription (dros y cownter) rydych chi'n eu cymryd, yn ogystal ag unrhyw gynhyrchion fel fitaminau, mwynau, neu atchwanegiadau dietegol eraill. Dylech ddod â'r rhestr hon gyda chi bob tro y byddwch chi'n ymweld â meddyg neu os cewch eich derbyn i ysbyty. Mae hefyd yn wybodaeth bwysig i'w chario gyda chi rhag ofn y bydd argyfyngau.

• Contrave^®