A yw Medicare yn cwmpasu sgwteri symudedd?

Nghynnwys

• Pa rannau o Medicare sy'n cynnwys sgwteri symudedd?
• Sylw Medicare Rhan B ar gyfer sgwteri
• Sylw Rhan C Medicare ar gyfer sgwteri
• Sylw Medigap i sgwteri
• Ydw i'n gymwys i gael help i dalu am sgwter?
• Cael presgripsiwn sgwter
• Meini prawf y mae'n rhaid i chi eu bodloni
• Costau ac ad-daliad
• Y tecawê

• Gellir gorchuddio sgwteri symudedd yn rhannol o dan Medicare Rhan B.
• Mae'r gofynion cymhwysedd yn cynnwys cael eich cofrestru yn Medicare gwreiddiol a bod ag angen meddygol am sgwter yn y cartref.
• Rhaid i'r sgwter symudedd gael ei brynu neu ei rentu gan gyflenwr a gymeradwyir gan Medicare cyn pen 45 diwrnod ar ôl gweld eich meddyg.

Os ydych chi neu rywun annwyl yn ei chael hi'n anodd symud o gwmpas gartref, rydych chi mewn cwmni da. O leiaf riportio bod angen a defnyddio dyfais symudedd, fel sgwter symudol.

Os ydych wedi ymrestru yn Medicare ac yn cwrdd â gofynion penodol, gall cost rhannol prynu neu rentu sgwter symudedd gael ei thalu gan Medicare Rhan B.

Pa rannau o Medicare sy'n cynnwys sgwteri symudedd?

Mae Medicare yn cynnwys rhannau A, B, C, D a Medigap.

• Mae Medicare Rhan A yn rhan o Medicare gwreiddiol. Mae'n cynnwys gwasanaethau ysbyty cleifion mewnol, gofal hosbis, gofal cyfleusterau nyrsio, a gwasanaethau gofal iechyd cartref.
• Mae Medicare Rhan B hefyd yn rhan o Medicare gwreiddiol. Mae'n cynnwys gwasanaethau a chyflenwadau meddygol angenrheidiol. Mae hefyd yn cynnwys gofal ataliol.
• Gelwir Medicare Rhan C hefyd yn Medicare Advantage. Prynir Rhan C gan yswirwyr preifat. Mae'n cynnwys popeth y mae rhannau A a B yn ei wneud, ond yn nodweddiadol mae'n cynnwys sylw ychwanegol ar gyfer cyffuriau presgripsiwn, deintyddol, clyw a golwg. Mae cynlluniau Rhan C yn amrywio o ran yr hyn y maent yn ei gwmpasu a'i gost.
• Medicare Rhan D yw sylw cyffuriau presgripsiwn. Mae sawl cynllun ar gael gan gwmnïau yswiriant preifat. Mae cynlluniau'n darparu rhestr o feddyginiaethau dan do a faint maen nhw'n ei gostio, a elwir yn fformiwlari.
• Yswiriant atodol yw Medigap (yswiriant atodol Medicare) a werthir gan yswirwyr preifat. Mae Medigap yn helpu i dalu am rai o'r costau allan o boced o rannau A a B, megis didyniadau, copayau a sicrwydd arian.

Sylw Medicare Rhan B ar gyfer sgwteri

Mae Medicare Rhan B yn cwmpasu'r gost rannol neu'r ffi rhentu ar gyfer dyfeisiau symudedd pŵer (PMDs), megis sgwteri symudol, a mathau eraill o offer meddygol gwydn (DME), gan gynnwys cadeiriau olwyn â llaw.

Mae Rhan B yn talu am 80 y cant o'r gyfran o gost sgwter a gymeradwywyd gan Medicare, ar ôl i chi gwrdd â'ch Rhan B flynyddol sy'n ddidynadwy.

Sylw Rhan C Medicare ar gyfer sgwteri

Mae cynlluniau Rhan C Medicare hefyd yn cynnwys DME. Mae rhai cynlluniau hefyd yn cynnwys cadeiriau olwyn modur. Gall lefel y sylw DME a gewch gyda chynllun Rhan C amrywio. Mae rhai cynlluniau yn cynnig gostyngiadau sylweddol, ond mae eraill ddim. Mae'n bwysig gwirio'ch cynllun i benderfynu beth allwch chi ddisgwyl ei dalu o'ch poced am sgwter.

Sylw Medigap i sgwteri

Efallai y bydd cynlluniau Medigap hefyd yn helpu i gwmpasu costau allan-o-boced, fel eich Medicare Rhan B yn ddidynadwy. Mae cynlluniau unigol yn amrywio, felly gwnewch yn siŵr eich bod yn gwirio yn gyntaf.

Er mwyn talu cost eich sgwter, rhaid i chi ei gael gan gyflenwr a gymeradwyir gan Medicare sy'n derbyn aseiniad. Gellir gweld rhestr o gyflenwyr a gymeradwywyd gan Medicare yma.

Ydw i'n gymwys i gael help i dalu am sgwter?

Rhaid i chi fod wedi ymrestru yn Medicare gwreiddiol a chwrdd â gofynion cymhwysedd PMD penodol cyn y bydd Medicare yn helpu i dalu am eich sgwter.

Dim ond os oes angen sgwter arnoch chi i amgylchynu yn eich cartref y mae sgwteri yn cael eu cymeradwyo. Nid yw Medicare yn talu am gadair olwyn neu sgwter pŵer sydd ei angen ar gyfer gweithgareddau allanol yn unig.

Cael presgripsiwn sgwter

Mae Medicare yn gofyn am gyfarfod wyneb yn wyneb â'ch meddyg. Sicrhewch fod eich meddyg yn derbyn Medicare.

Yn ystod yr ymweliad, bydd eich meddyg yn gwerthuso'ch cyflwr meddygol ac yn rhagnodi DME i chi, os bydd angen. Cyfeirir at bresgripsiwn eich meddyg fel gorchymyn saith elfen, sy'n dweud wrth Medicare bod sgwter yn angenrheidiol yn feddygol.

Bydd eich meddyg yn cyflwyno'r gorchymyn saith elfen i Medicare i'w gymeradwyo.

Meini prawf y mae'n rhaid i chi eu bodloni

Dylai ddweud bod sgwter yn angenrheidiol yn feddygol i'w ddefnyddio yn eich cartref, oherwydd bod gennych symudedd cyfyngedig ac mae'n cwrdd â'r holl feini prawf canlynol:

• mae gennych gyflwr iechyd sy'n ei gwneud hi'n anodd iawn i chi fynd o gwmpas yn eich cartref eich hun
• ni allwch wneud gweithgareddau byw bob dydd, megis defnyddio'r ystafell ymolchi, ymolchi a gwisgo, hyd yn oed gyda cherddwr, ffon neu faglau
• gallwch chi weithredu dyfais symudol yn ddiogel ac rydych chi'n ddigon cryf i eistedd i fyny arni a defnyddio ei rheolyddion
• rydych chi'n gallu mynd ar ac oddi ar y sgwter yn ddiogel: os na, mae'n rhaid bod gennych chi rywun gyda chi bob amser a all eich cynorthwyo a sicrhau eich diogelwch
• gall eich cartref ddarparu ar gyfer defnydd sgwter: er enghraifft, bydd sgwter yn ffitio yn eich ystafell ymolchi, trwy eich drysau, ac mewn cynteddau

Rhaid i chi fynd at gyflenwr DME sy'n derbyn Medicare. Rhaid anfon y gorchymyn saith elfen cymeradwy at eich cyflenwr cyn pen 45 diwrnod ar ôl ymweliad eich meddyg wyneb yn wyneb.

Costau ac ad-daliad

Ar ôl i chi dalu eich Rhan B yn ddidynadwy o $ 198 yn 2020, bydd Medicare yn talu 80 y cant o'r gost i rentu neu brynu sgwter. Eich cyfrifoldeb chi yw'r 20 y cant sy'n weddill, er y gallai rhai cynlluniau Rhan C neu Medigap ei gwmpasu.

Er mwyn cadw costau i lawr a sicrhau bod Medicare yn talu ei ran am eich sgwter, rhaid i chi ddefnyddio cyflenwr a gymeradwyir gan Medicare sy'n derbyn aseiniad. Os na wnewch hynny, gall y cyflenwr godi swm llawer uwch arnoch, a byddwch yn gyfrifol amdano.

Gofynnwch am gyfranogiad Medicare cyn i chi ymrwymo i brynu sgwter.

Bydd cyflenwr a gymeradwyir gan Medicare yn anfon y bil ar gyfer eich sgwter yn uniongyrchol i Medicare. Fodd bynnag, efallai y bydd gofyn i chi dalu'r gost gyfan ymlaen llaw ac aros i Medicare eich ad-dalu am 80 y cant o gost y sgwter.

Os penderfynwch rentu sgwter, bydd Medicare yn gwneud taliadau misol ar eich rhan cyhyd â bod y sgwter yn feddygol angenrheidiol. Dylai'r cyflenwr ddod i'ch cartref i godi'r sgwter pan ddaw'r cyfnod rhentu i ben.

Dyma restr o gamau i'ch helpu chi i orchuddio'ch sgwter ac yn eich cartref:

1. Gwneud cais am Medicare gwreiddiol a'i gofrestru (rhannau A a B).
2. Gwnewch apwyntiad gyda meddyg a gymeradwywyd gan Medicare ar gyfer ymweliad wyneb yn wyneb i gadarnhau eich cymhwysedd i gael sgwter.
3. Gofynnwch i'ch meddyg anfon archeb ysgrifenedig at Medicare yn nodi'ch cymhwysedd a'ch angen am sgwter.
4. Penderfynwch pa fath o sgwter sydd ei angen arnoch ac a yw'n well gennych rentu neu brynu.
5. Chwiliwch am gyflenwr DME wedi'i gymeradwyo gan Medicare sy'n derbyn aseiniad yma.
6. Os na allwch fforddio cost y sgwter, ffoniwch eich swyddfa Medicare neu Medicaid leol i bennu'ch cymhwysedd ar gyfer rhaglenni cynilo Medicare a allai fod o gymorth.

Y tecawê

Mae llawer o dderbynwyr Medicare yn cael trafferth symud o gwmpas gartref. Pan nad yw ffon, baglau, neu gerddwr yn ddigonol, gall sgwter symudedd helpu.

Mae Medicare Rhan B yn talu 80 y cant o gost sgwteri symudedd, cyn belled â'ch bod yn cwrdd â rhai gofynion penodol.

Bydd eich meddyg yn penderfynu a ydych chi'n gymwys i gael sgwter.

Rhaid i chi ddefnyddio meddyg a gymeradwywyd gan Medicare a chyflenwr a gymeradwywyd gan Medicare sy'n derbyn aseiniad i gael eich sgwter wedi'i gymeradwyo a'i orchuddio gan Medicare.