Cladribine

Nghynnwys

• Cyn cymryd cladribine,
• Gall Cladribine achosi sgîl-effeithiau. Dywedwch wrth eich meddyg a yw unrhyw un o'r symptomau hyn yn ddifrifol neu ddim yn diflannu:
• Gall rhai sgîl-effeithiau fod yn ddifrifol. Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau hyn, ffoniwch eich meddyg ar unwaith neu cewch driniaeth feddygol frys:

Efallai y bydd Cladribine yn cynyddu'r risg y byddwch chi'n datblygu canser. Dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi neu erioed wedi cael canser. Efallai y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am beidio â chymryd cladribine.Siaradwch â'ch meddyg am yr hyn y dylech ei wneud i wirio am arwyddion canser fel hunan-arholiadau a phrofion sgrinio.

Siaradwch â'ch meddyg am y risgiau o gymryd cladribine.

Peidiwch â chymryd cladribine os ydych chi'n feichiog neu'n bwriadu beichiogi. Os byddwch chi'n beichiogi wrth gymryd cladribine, stopiwch gymryd cladribine a ffoniwch eich meddyg ar unwaith. Mae risg y gall cladribine achosi colli'r beichiogrwydd neu y bydd yn achosi i'r babi gael ei eni â namau geni (problemau corfforol sy'n bresennol adeg ei eni).

Bydd eich meddyg yn gwirio i weld a ydych chi'n feichiog cyn i chi ddechrau pob cwrs o driniaeth. Dylech ddefnyddio rheolaeth geni i atal beichiogrwydd yn ystod pob cwrs o driniaeth â cladribine ac am o leiaf chwe mis ar ôl eich dos olaf o bob cwrs triniaeth. Os ydych chi'n defnyddio dulliau atal cenhedlu hormonaidd (estrogen) (pils rheoli genedigaeth, clytiau, modrwyau, mewnblaniadau neu bigiadau) dylech hefyd ddefnyddio dull arall o reoli genedigaeth yn ystod pob cwrs o driniaeth gyda cladribine ac am o leiaf 4 wythnos ar ôl eich dos olaf o pob cwrs triniaeth. Os ydych chi'n ddyn gyda phartner benywaidd a allai feichiogi, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n defnyddio rheolaeth geni yn ystod pob cwrs o driniaeth gyda cladribine ac am o leiaf chwe mis ar ôl eich dos olaf o bob cwrs triniaeth. Siaradwch â'ch meddyg am ddulliau rheoli genedigaeth y gallwch eu defnyddio yn ystod ac ar ôl eich triniaeth.

Bydd eich meddyg neu fferyllydd yn rhoi taflen wybodaeth i gleifion (Canllaw Meddyginiaeth) y gwneuthurwr i chi pan fyddwch chi'n dechrau triniaeth gyda cladribine a phob tro y byddwch chi'n ail-lenwi'ch presgripsiwn. Darllenwch y wybodaeth yn ofalus a gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd a oes gennych unrhyw gwestiynau. Gallwch hefyd ymweld â gwefan Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) neu wefan y gwneuthurwr i gael y Canllaw Meddyginiaeth.

Defnyddir Cladribine i drin oedolion â ffurfiau atglafychol o sglerosis ymledol (MS; clefyd lle nad yw'r nerfau'n gweithredu'n iawn a gall pobl brofi gwendid, fferdod, colli cydsymud cyhyrau, a phroblemau gyda golwg, lleferydd a rheolaeth ar y bledren), gan gynnwys ffurflenni ailwaelu-ail-dynnu (cwrs y clefyd lle mae symptomau'n fflachio o bryd i'w gilydd) a ffurfiau blaengar eilaidd gweithredol (cwrs y clefyd sy'n dilyn cwrs ailwaelu-ail-dynnu lle mae'r symptomau'n gwaethygu'n raddol dros amser). Defnyddir claladribine yn gyffredinol mewn cleifion sydd eisoes wedi rhoi cynnig ar driniaeth arall ar gyfer MS. Cladribine mewn dosbarth o feddyginiaethau o'r enw gwrthfetabolion purine. Mae'n gweithio trwy atal rhai celloedd o'r system imiwnedd rhag achosi niwed i'r nerfau.

Daw Cladribine fel tabled i'w gymryd trwy'r geg â dŵr. Fel arfer mae'n cael ei gymryd gyda neu heb fwyd, unwaith y dydd am 4 neu 5 diwrnod yn olynol ar gyfer un cylch triniaeth. Dylid ailadrodd ail gylch triniaeth 23 i 27 diwrnod yn ddiweddarach i gwblhau un cwrs triniaeth. Fel rheol rhoddir ail gwrs (2 gylch triniaeth) o leiaf 43 wythnos ar ôl dos olaf yr ail gylch. Cymerwch cladribine tua'r un amser bob dydd. Dilynwch y cyfarwyddiadau ar eich label presgripsiwn yn ofalus, a gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd esbonio unrhyw ran nad ydych chi'n ei deall. Cymerwch cladribine yn union fel y cyfarwyddir. Peidiwch â chymryd mwy neu lai ohono na'i gymryd yn amlach na'r hyn a ragnodir gan eich meddyg.

Llyncwch y tabledi yn gyfan; peidiwch â'u hollti, eu cnoi, na'u malu.

Tynnwch y dabled o'r pecyn pothell gyda dwylo sych ac yna llyncu'r dabled ar unwaith. Cyfyngwch yr amser y mae'r dabled mewn cysylltiad â'ch croen. Ceisiwch osgoi cyffwrdd â'ch trwyn, eich llygaid a rhannau eraill o'ch corff. Ar ôl i chi gymryd y feddyginiaeth, golchwch eich dwylo'n dda gyda dŵr. Os daw'r dabled i gysylltiad ag unrhyw arwynebau neu rannau eraill o'ch corff, golchwch nhw yn dda gyda dŵr ar unwaith.

Gellir rhagnodi'r feddyginiaeth hon at ddefnydd arall; gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd am ragor o wybodaeth.

Cyn cymryd cladribine,

• dywedwch wrth eich meddyg a'ch fferyllydd a oes gennych alergedd i cladribine, unrhyw feddyginiaethau eraill, neu unrhyw un o'r cynhwysion mewn tabledi cladribine. Gofynnwch i'ch fferyllydd neu edrychwch ar y Canllaw Meddyginiaeth am restr o'r cynhwysion.
• dywedwch wrth eich meddyg a'ch fferyllydd pa feddyginiaethau presgripsiwn a nonprescription eraill, fitaminau, ac atchwanegiadau maethol rydych chi'n eu cymryd neu'n bwriadu eu cymryd. Gwnewch yn siŵr eich bod yn sôn am unrhyw un o'r canlynol: cilostazol; dipyridamole (Persantine, yn Aggrenox); elrombopag (Promacta); furosemide (Lasix); gabapentin (Gralise, Horizant, Neurontin); ibuprofen (Advil, Midol, Motrin, eraill); beta interferon (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); lamivudine (Epivir, yn Epzicom); meddyginiaethau sy'n atal y system imiwnedd fel azathioprine (Azasan), cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune), methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), sirolimus (Rapamune), a tacrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); nifedipine (Adalat, Procardia); nimodipine (Nymalize); reserpine; ribavirin (Rebetol, Ribasphere, Virazole); rifampin (Rifadin, Rimactane, yn Rifamate, yn Rifater); ritonavir (Norvir, yn Kaletra, yn Technivie, yn Viekira); stavudine (Zerit); steroidau fel dexamethasone (Decadron, Dexpak), methylprednisolone (Medrol), a prednisone (Rayos); sulindac; a zidovudine (Retrovir, yn Combivir, yn Trizivir). Efallai y bydd angen i'ch meddyg newid dosau eich meddyginiaethau neu eich monitro'n ofalus am sgîl-effeithiau. Efallai y bydd llawer o feddyginiaethau eraill hefyd yn rhyngweithio â cladribine, felly gwnewch yn siŵr eich bod yn dweud wrth eich meddyg am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, hyd yn oed y rhai nad ydyn nhw'n ymddangos ar y rhestr hon.
• os ydych chi'n cymryd unrhyw feddyginiaethau eraill trwy'r geg, ewch â nhw 3 awr cyn neu 3 awr ar ôl cladribine.
• dywedwch wrth eich meddyg pa gynhyrchion llysieuol rydych chi'n eu cymryd, yn enwedig curcumin a wort Sant Ioan.
• dywedwch wrth eich meddyg os oes gennych firws diffyg imiwnedd dynol (HIV), hepatitis (firws sy'n heintio'r afu ac a allai achosi niwed difrifol i'r afu), twbercwlosis (TB; haint difrifol sy'n effeithio ar yr ysgyfaint ac weithiau rhannau eraill o'r corff), neu heintiau parhaus eraill. Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am beidio â chymryd cladribine.
• dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi neu erioed wedi cael clefyd yr afu, yr arennau neu'r galon.
• dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n bwydo ar y fron. Ni ddylech fwydo ar y fron yn ystod cylch triniaeth, ac am 10 diwrnod ar ôl dos olaf y cylch triniaeth.
• os ydych chi'n cael llawdriniaeth, gan gynnwys llawfeddygaeth ddeintyddol, dywedwch wrth y meddyg neu'r deintydd eich bod chi'n cymryd cladribine.
• peidiwch â chael unrhyw frechiadau o fewn 4 i 6 wythnos cyn, yn ystod, neu ar ôl eich triniaeth gyda cladribine heb siarad â'ch meddyg. Siaradwch â'ch meddyg ynghylch a ddylech chi dderbyn unrhyw frechiadau cyn i chi ddechrau ar eich triniaeth.

Oni bai bod eich meddyg yn dweud wrthych fel arall, parhewch â'ch diet arferol.

Cymerwch y dos a gollwyd cyn gynted ag y byddwch chi'n ei gofio ar yr un diwrnod. Fodd bynnag, os na chaiff ei gymryd ar y diwrnod a drefnwyd, yna cymerwch y dos a gollwyd y diwrnod canlynol ac ychwanegwch ddiwrnod arall i'r cylch triniaeth hwnnw. Peidiwch â chymryd dos dwbl i wneud iawn am un a gollwyd.

Gall Cladribine achosi sgîl-effeithiau. Dywedwch wrth eich meddyg a yw unrhyw un o'r symptomau hyn yn ddifrifol neu ddim yn diflannu:

• cur pen
• cyfog
• poen cefn
• poen yn y cymalau ac anystwythder
• anhawster cwympo i gysgu neu aros i gysgu
• iselder
• colli gwallt
• goglais, cosi, neu losgi doluriau ar ddeintgig, gwefusau, neu'r geg

Gall rhai sgîl-effeithiau fod yn ddifrifol. Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau hyn, ffoniwch eich meddyg ar unwaith neu cewch driniaeth feddygol frys:

• twymyn, dolur gwddf, oerfel, cyhyrau poenus neu boenus, peswch, neu arwyddion eraill o haint
• peswch, poen yn y frest, peswch gwaed neu fwcws, gwendid neu flinder, colli pwysau, colli archwaeth bwyd, oerfel, twymyn, chwysau nos
• brech boenus gyda phothelli
• llosgi, goglais, diffyg teimlad, neu gosi croen
• brech, anhawster anadlu neu lyncu, chwyddo neu gosi wyneb, gwefusau, tafod neu'r gwddf
• oerfel, twymyn, cyfog, chwydu, poen yn eich cefn, eich ochr neu'ch afl, troethi aml a phoenus
• gwaedu neu gleisio anarferol
• gwendid ar un ochr i'ch corff, colli cydsymudiad yn eich breichiau neu'ch coesau, llai o gryfder, problemau gyda chydbwysedd, dryswch, newidiadau yn eich gweledigaeth, meddwl, cof, neu bersonoliaeth
• prinder anadl, curiad calon cyflym, cur pen, pendro, croen gwelw, dryswch, blinder
• cyfog, chwydu, blinder eithafol, colli archwaeth bwyd, rhan uchaf rhan dde'r stumog, melynu'r croen neu'r llygaid, wrin tywyll
• prinder anadl, curiad calon cyflym neu afreolaidd, chwyddo mewn rhan o'ch corff

Gall Cladribine achosi sgîl-effeithiau eraill. Ffoniwch eich meddyg os oes gennych unrhyw broblemau anarferol wrth gymryd y feddyginiaeth hon.

Os ydych chi'n profi sgîl-effaith ddifrifol, gallwch chi neu'ch meddyg anfon adroddiad at raglen Adrodd Digwyddiad Niweidiol MedWatch Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) ar-lein (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) neu dros y ffôn ( 1-800-332-1088).

Cadwch y feddyginiaeth hon yn y cynhwysydd y daeth i mewn, ar gau'n dynn, ac allan o gyrraedd plant. Storiwch ef ar dymheredd yr ystafell ac i ffwrdd o wres a lleithder gormodol (nid yn yr ystafell ymolchi).

Mae'n bwysig cadw'r holl feddyginiaeth allan o olwg a chyrhaeddiad plant gan nad yw cymaint o gynwysyddion (fel gwarchodwyr bilsen wythnosol a'r rhai ar gyfer diferion llygaid, hufenau, clytiau ac anadlwyr) yn gallu gwrthsefyll plant a gall plant ifanc eu hagor yn hawdd. Er mwyn amddiffyn plant ifanc rhag gwenwyno, clowch gapiau diogelwch bob amser a rhowch y feddyginiaeth mewn lleoliad diogel ar unwaith - un sydd i fyny ac i ffwrdd ac allan o'u golwg a'u cyrraedd. http://www.upandaway.org

Dylid cael gwared ar feddyginiaethau heb eu heintio mewn ffyrdd arbennig i sicrhau na all anifeiliaid anwes, plant a phobl eraill eu bwyta. Fodd bynnag, ni ddylech fflysio'r feddyginiaeth hon i lawr y toiled. Yn lle, y ffordd orau i gael gwared ar eich meddyginiaeth yw trwy raglen cymryd meddyginiaeth yn ôl. Siaradwch â'ch fferyllydd neu cysylltwch â'ch adran sothach / ailgylchu leol i ddysgu am raglenni cymryd yn ôl yn eich cymuned. Gweler gwefan Gwaredu Meddyginiaethau yn Ddiogel yr FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) i gael mwy o wybodaeth os nad oes gennych fynediad i raglen cymryd yn ôl.

Mewn achos o orddos, ffoniwch y llinell gymorth rheoli gwenwyn ar 1-800-222-1222. Mae gwybodaeth hefyd ar gael ar-lein yn https://www.poisonhelp.org/help. Os yw'r dioddefwr wedi cwympo, wedi cael trawiad, yn cael trafferth anadlu, neu na ellir ei ddeffro, ffoniwch y gwasanaethau brys ar unwaith yn 911.

Cadwch bob apwyntiad gyda'r meddyg a'r labordy. Bydd eich meddyg yn archebu rhai profion cyn, yn ystod, ac ar ôl eich triniaeth i sicrhau ei bod yn ddiogel ichi gymryd cladribine a gwirio ymateb eich corff i cladribine.

Peidiwch â gadael i unrhyw un arall gymryd eich meddyginiaeth. Gofynnwch i'ch fferyllydd unrhyw gwestiynau sydd gennych am ail-lenwi'ch presgripsiwn.

Mae'n bwysig eich bod chi'n cadw rhestr ysgrifenedig o'r holl feddyginiaethau presgripsiwn a nonprescription (dros y cownter) rydych chi'n eu cymryd, yn ogystal ag unrhyw gynhyrchion fel fitaminau, mwynau, neu atchwanegiadau dietegol eraill. Dylech ddod â'r rhestr hon gyda chi bob tro y byddwch chi'n ymweld â meddyg neu os cewch eich derbyn i ysbyty. Mae hefyd yn wybodaeth bwysig i'w chario gyda chi rhag ofn y bydd argyfyngau.

• Mavenclad^®