Gofynnwch i'r Arbenigwr: Eistedd i Lawr gyda Gastro

Nghynnwys

• A yw'n bosibl cael camddiagnosis o colitis briwiol (UC)? Sut y byddaf yn gwybod a yw'n gamddiagnosis neu a oes angen triniaeth wahanol arnaf?
• Beth yw cymhlethdodau UC heb ei drin neu ei drin yn amhriodol?
• Beth yw'r opsiynau triniaeth sydd ar gael ar gyfer UC? A oes rhai sy'n gweithio'n well nag eraill?
• Gwrth-inflammatories
• Gwrthfiotigau
• Imiwnosuppressors
• Therapïau biolegol
• A oes sgîl-effeithiau meddyginiaeth y dylwn fod yn ymwybodol ohonynt?
• Cyffuriau gwrthlidiol
• Gwrthfiotigau
• Imiwnosuppressors
• Therapïau biolegol
• Sut y byddaf yn gwybod os nad yw fy nhriniaeth yn gweithio'n iawn?
• Beth yw sbardunau cyffredin UC?
• Pa mor gyffredin yw UC? IBDs? A yw'n etifeddol?
• A oes meddyginiaethau naturiol ar gyfer UC? Therapïau amgen? Ydyn nhw'n gweithio?
• Meddyginiaethau dietegol
• Meddyginiaethau llysieuol
• Rheoli straen
• Ymarfer
• A ddylwn i ystyried llawdriniaeth?
• Ble gall ddod o hyd i ragor o wybodaeth am UC neu ddod o hyd i gefnogaeth gan bobl sydd hefyd yn byw gyda'r cyflwr?

A yw'n bosibl cael camddiagnosis o colitis briwiol (UC)? Sut y byddaf yn gwybod a yw'n gamddiagnosis neu a oes angen triniaeth wahanol arnaf?

Mae pobl yn aml yn drysu UC â chlefyd Crohn. Mae Crohn’s hefyd yn glefyd llidiol y coluddyn cyffredin (IBD). Mae ychydig o'r symptomau'n debyg, fel dileadau a fflachiadau.

I benderfynu a oes gennych UC neu Crohn’s, ymwelwch â'ch meddyg a chael prawf. Efallai y bydd yn rhaid i chi gael colonosgopi ailadroddus, neu efallai y bydd y meddyg yn archebu pelydr-X o'r coluddyn bach i wirio a yw wedi cael ei effeithio. Os oes, efallai fod gennych glefyd Crohn. Mae UC yn effeithio ar y colon yn unig. Mewn cyferbyniad, gallai Crohn’s effeithio ar unrhyw ran o’ch llwybr gastroberfeddol (GI).

Beth yw cymhlethdodau UC heb ei drin neu ei drin yn amhriodol?

Gall UC sydd wedi'i drin yn amhriodol neu heb ei drin achosi poen yn yr abdomen, dolur rhydd a gwaedu rhefrol. Gall gwaedu difrifol ysgogi blinder eithafol, anemia wedi'i farcio, a byrder anadl. Os yw'ch UC mor ddifrifol fel nad yw'n ymateb i driniaeth feddygol, gall y meddyg argymell tynnu'ch colon (a elwir hefyd yn y coluddyn mawr).

Beth yw'r opsiynau triniaeth sydd ar gael ar gyfer UC? A oes rhai sy'n gweithio'n well nag eraill?

Mae gennych yr opsiynau triniaeth canlynol ar gyfer UC:

Gwrth-inflammatories

Y cyffuriau hyn fel arfer yw'r cam gweithredu cyntaf ar gyfer trin UC. Maent yn cynnwys corticosteroidau a 5-aminosalicylates (5-ASAs). Yn dibynnu ar ba ran o'r colon yr effeithir arni, gallwch gymryd y cyffuriau hyn ar lafar, fel suppository, neu fel enema.

Gwrthfiotigau

Mae meddygon yn rhagnodi gwrthfiotigau os ydyn nhw'n amau ​​bod haint yn eich colon. Fodd bynnag, cynghorir pobl ag UC yn aml i beidio â chymryd gwrthfiotigau oherwydd gallant achosi dolur rhydd.

Imiwnosuppressors

Gall y meddyginiaethau hyn reoli llid. Maent yn cynnwys mercaptopurine, azathioprine, a cyclosporine. Cadwch mewn cysylltiad â'ch meddyg os cymerwch y rhain. Gall sgîl-effeithiau effeithio ar eich afu yn ogystal â'ch pancreas.

Therapïau biolegol

Mae therapïau biolegol yn cynnwys Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), a Simponi (golimumab). Fe'u gelwir hefyd yn atalyddion ffactor necrosis tiwmor (TNF). Maen nhw'n rheoli'ch ymateb imiwn annormal. Defnyddir entyvio (vedolizumab) ar gyfer trin UC mewn unigolion nad ydynt yn ymateb i neu na allant oddef triniaethau amrywiol eraill.

A oes sgîl-effeithiau meddyginiaeth y dylwn fod yn ymwybodol ohonynt?

Mae'r canlynol yn rhestr o rai cyffuriau UC cyffredin gyda'u sgîl-effeithiau nodweddiadol:

Cyffuriau gwrthlidiol

Mae sgîl-effeithiau cyffredin 5-ASA yn cynnwys chwydu, cyfog, a cholli archwaeth.

Yn y tymor hir, gall corticosteroidau arwain at sgîl-effeithiau fel pwysedd gwaed uchel, risg uwch o haint, lefelau siwgr gwaed uchel, acne, magu pwysau, hwyliau ansad, cataractau, anhunedd ac esgyrn â nam.

Gwrthfiotigau

Fel rheol, rhagnodir Cipro a Flagyl i bobl ag UC. Mae eu sgîl-effeithiau cyffredin yn cynnwys stumog wedi cynhyrfu, dolur rhydd, colli archwaeth a chwydu.

Mae Cipro yn wrthfiotig fluoroquinolone. Gall fflworoquinolones gynyddu'r risg o ddagrau neu rwygiadau difrifol yn yr aorta, a all achosi gwaedu difrifol sy'n peryglu bywyd.

Efallai y bydd pobl hŷn a phobl sydd â hanes o ymlediadau neu rai clefydau cardiofasgwlaidd mewn mwy o berygl. Gall y digwyddiad niweidiol hwn ddigwydd gydag unrhyw fflworoquinolone a gymerir trwy'r geg neu fel pigiad.

Imiwnosuppressors

Gall 6-mercaptopurine (6-MP) ac azathioprine (AZA) sbarduno sgîl-effeithiau fel llai o wrthwynebiad i haint, canser y croen, llid yr afu, a lymffoma.

Therapïau biolegol

Mae therapïau biolegol yn cynnwys Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Certolizumab (Cimzia), a Simponi (golimumab).

Mae sgîl-effeithiau cyffredin yn cynnwys cosi, cochni, poen neu chwydd ysgafn ger safle'r pigiad, twymyn, cur pen, oerfel a brechau.

Sut y byddaf yn gwybod os nad yw fy nhriniaeth yn gweithio'n iawn?

Os nad yw'ch meddyginiaeth yn gweithio, byddwch chi'n profi dolur rhydd parhaus, gwaedu rhefrol, a phoen yn yr abdomen - hyd yn oed ar ôl tair i bedair wythnos o fod ar y cyffur.

Beth yw sbardunau cyffredin UC?

Mae sbardunau cyffredin UC yn cynnwys llaeth, ffa, coffi, hadau, brocoli, corn ac alcohol.

Pa mor gyffredin yw UC? IBDs? A yw'n etifeddol?

Yn ôl yr amcangyfrifon cyfredol, mae tua yn byw gydag IBD. Os oes gennych aelod o'r teulu sydd ag IBD, gall gynyddu eich risg o ddatblygu un.

• Nifer yr achosion o UC yw 238 ar gyfer pob 100,000 o oedolion.
• Mae mynychder Crohn’s tua 201 ar gyfer pob 100,000 o oedolion.

A oes meddyginiaethau naturiol ar gyfer UC? Therapïau amgen? Ydyn nhw'n gweithio?

Ar gyfer unigolion na allant oddef meddyginiaeth, mae un neu ddau o opsiynau eraill.

Meddyginiaethau dietegol

Mae'n ymddangos bod dietau sy'n isel mewn ffibr a braster yn ddefnyddiol iawn i ostwng amlder fflamychiadau nodweddiadol UC. Gall dileu rhai bwydydd o'ch diet gael yr un effaith. Er enghraifft, bwydydd llaeth, alcohol, cig a bwydydd uchel-carb.

Meddyginiaethau llysieuol

Gall meddyginiaethau llysieuol amrywiol fod yn addas ar gyfer trin UC. Maent yn cynnwys Boswellia, hadau / husk psyllium, a thyrmerig.

Rheoli straen

Gallwch atal ailwaelu UC â therapïau lleddfu straen, fel ioga neu fyfyrio.

Ymarfer

Gall ychwanegu gweithgaredd corfforol rheolaidd i'ch trefn arferol helpu i reoli'ch UC.

A ddylwn i ystyried llawdriniaeth?

Mae angen llawdriniaeth ar oddeutu 25 i 40 y cant o bobl ag UC i gael gwared ar y colon.

Mae angen llawdriniaeth oherwydd y canlynol:

• methiant triniaeth feddygol
• gwaedu helaeth
• Sgîl-effeithiau difrifol rhai meddyginiaethau

Ble gall ddod o hyd i ragor o wybodaeth am UC neu ddod o hyd i gefnogaeth gan bobl sydd hefyd yn byw gyda'r cyflwr?

Adnodd anhygoel sy’n seiliedig ar dystiolaeth yw Sefydliad Crohn’s a Colitis America. Mae'n sefydliad dielw gyda thunelli o wybodaeth ddefnyddiol am reoli UC.

Gallwch hefyd ddod o hyd i ragor o wybodaeth trwy ymuno â gwahanol gymunedau cyfryngau cymdeithasol UC. Byddwch yn elwa o gwrdd a chysylltu â phobl eraill sy'n delio â'r un materion yn union.

Gallwch hefyd helpu i eirioli trwy drefnu cyfarfodydd, digwyddiadau a gweithgareddau. Mae'r rhain yn rhoi cyfle i bobl y mae'r afiechyd yn effeithio arnynt gyfnewid awgrymiadau, straeon ac adnoddau.

Mae Dr. Saurabh Sethi yn feddyg ardystiedig bwrdd sy'n arbenigo mewn gastroenteroleg, hepatoleg, ac endosgopi ymyriadol datblygedig. Yn 2014, cwblhaodd Dr. Sethi ei gymrodoriaeth gastroenteroleg a hepatoleg yng Nghanolfan Feddygol Beth Israel Deaconess yn Ysgol Feddygol Harvard. Yn fuan wedi hynny, cwblhaodd ei gymrodoriaeth endosgopi ddatblygedig ym Mhrifysgol Stanford yn 2015. Mae Dr. Sethi wedi bod yn gysylltiedig â nifer o lyfrau a chyhoeddiadau ymchwil, gan gynnwys dros 30 o gyhoeddiadau a adolygwyd gan gymheiriaid. Mae diddordebau Dr. Sethi yn cynnwys darllen, blogio, teithio ac eiriolaeth iechyd cyhoeddus.