Bronchiectasis

Nghynnwys

• Beth yw bronciectasis?
• Beth yw achosion bronciectasis?
• Beth yw symptomau bronciectasis?
• Sut mae bronciectasis yn cael ei ddiagnosio?
• Opsiynau triniaeth ar gyfer bronciectasis
• A ellir atal bronciectasis?

Beth yw bronciectasis?

Mae bronchiectasis yn gyflwr lle mae tiwbiau bronciol eich ysgyfaint yn cael eu difrodi, eu lledu a'u tewychu'n barhaol.

Mae'r darnau aer hyn sydd wedi'u difrodi yn caniatáu i facteria a mwcws gronni a chyfuno yn eich ysgyfaint. Mae hyn yn arwain at heintiau a rhwystrau aml ar y llwybrau anadlu.

Nid oes iachâd ar gyfer bronciectasis, ond mae'n hylaw. Gyda thriniaeth, fel rheol gallwch chi fyw bywyd normal.

Fodd bynnag, rhaid trin fflamychiadau yn gyflym i gynnal llif ocsigen i weddill eich corff ac atal niwed pellach i'r ysgyfaint.

Beth yw achosion bronciectasis?

Gall unrhyw anaf i'r ysgyfaint achosi bronciectasis. Mae dau brif gategori o'r cyflwr hwn.

Mae un yn gysylltiedig â chael ffibrosis systig (CF) ac fe'i gelwir yn bronciectasis CF. Mae CF yn gyflwr genetig sy'n achosi cynhyrchiad annormal o fwcws.

Y categori arall yw bronciectasis nad yw'n CF, nad yw'n gysylltiedig â CF. Mae'r amodau hysbys mwyaf cyffredin a all arwain at bronciectasis nad yw'n CF yn cynnwys:

• system imiwnedd sy'n gweithredu'n annormal
• clefyd llidiol y coluddyn
• afiechydon hunanimiwn
• clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD)
• Diffyg alffa 1-antitrypsin (achos etifeddol o COPD)
• HIV
• aspergillosis alergaidd (adwaith alergaidd i'r ysgyfaint i ffwng)
• heintiau ar yr ysgyfaint, fel peswch a thiwbercwlosis

Mae CF yn effeithio ar yr ysgyfaint ac organau eraill fel y pancreas a'r afu. Yn yr ysgyfaint, mae hyn yn arwain at heintiau dro ar ôl tro. Mewn organau eraill, mae'n achosi gweithrediad gwael.

Beth yw symptomau bronciectasis?

Gall symptomau bronciectasis gymryd misoedd neu hyd yn oed flynyddoedd i ddatblygu. Mae rhai symptomau nodweddiadol yn cynnwys:

• peswch dyddiol cronig
• pesychu gwaed
• synau annormal neu wichian yn y frest ag anadlu
• prinder anadl
• poen yn y frest
• pesychu llawer iawn o fwcws trwchus bob dydd
• colli pwysau
• blinder
• newid yn strwythur ewinedd traed ac ewinedd traed, a elwir yn clybio
• heintiau anadlol aml

Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau hyn, dylech chi weld eich meddyg ar unwaith i gael diagnosis a thriniaeth.

Sut mae bronciectasis yn cael ei ddiagnosio?

Sgan tomograffeg wedi'i gyfrifo ar y frest, neu sgan CT y frest, yw'r prawf mwyaf cyffredin ar gyfer gwneud diagnosis o bronciectasis, gan nad yw pelydr-X o'r frest yn darparu digon o fanylion.

Mae'r prawf di-boen hwn yn creu lluniau manwl gywir o'ch llwybrau anadlu a strwythurau eraill yn eich brest. Gall sgan CT y frest ddangos maint a lleoliad difrod i'r ysgyfaint.

Ar ôl i bronciectasis gael ei gadarnhau gyda sgan CT y frest, bydd eich meddyg yn ceisio sefydlu achos y bronciectasis yn seiliedig ar eich hanes a'ch canfyddiadau arholiad corfforol.

Mae'n bwysig darganfod yr union achos fel y gall y clinigwr drin yr anhwylder sylfaenol i atal y bronciectasis rhag gwaethygu. Mae yna nifer o achosion a all gymell neu gyfrannu at y bronciectasis.

Mae'r gwerthusiad ar gyfer yr achos sylfaenol yn cynnwys profion labordy a microbiolegol a phrofi swyddogaeth ysgyfeiniol yn bennaf.

Mae'n debygol y bydd eich gwerthusiad cychwynnol yn cynnwys:

• cyfrif gwaed cyflawn gyda gwahaniaethol
• lefelau imiwnoglobwlin (IgG, IgM, ac IgA)
• diwylliant crachboer i wirio am facteria, mycobacteria a ffyngau

Os yw'ch meddyg yn amau ​​CF, bydd yn archebu prawf chwys clorid neu brawf genetig.

Opsiynau triniaeth ar gyfer bronciectasis

Gall therapïau penodol arafu dilyniant bronciectasis sy'n gysylltiedig â'r amodau canlynol:

• heintiau mycobacteriaidd
• rhai imiwnoddiffygiant penodol
• ffibrosis systig
• dyhead cylchol
• aspergillosis alergaidd
• afiechydon hunanimiwn o bosibl

Nid oes iachâd ar gyfer bronciectasis yn gyffredinol, ond mae triniaeth yn bwysig i'ch helpu i reoli'r cyflwr. Prif nod y driniaeth yw cadw heintiau a secretiadau bronciol dan reolaeth.

Mae hefyd yn hanfodol atal rhwystrau pellach i'r llwybrau anadlu a lleihau difrod i'r ysgyfaint. Ymhlith y dulliau cyffredin o drin bronciectasis mae:

• clirio'r llwybrau anadlu gydag ymarferion anadlu a ffisiotherapi ar y frest
• yn cael adferiad ysgyfeiniol
• cymryd gwrthfiotigau i atal a thrin haint (mae astudiaethau'n cael eu cynnal ar hyn o bryd ar fformwleiddiadau newydd o wrthfiotigau a anadlwyd)
• mynd â broncoledydd fel albuterol (Proventil) a tiotropium (Spiriva) i agor llwybrau anadlu
• mynd â meddyginiaethau i fwcws tenau
• mynd â expectorants i gynorthwyo gyda pheswch mwcws
• cael therapi ocsigen
• cael brechiadau i atal heintiau anadlol

Efallai y bydd angen help ffisiotherapi ar y frest arnoch chi. Mae un ffurf yn fest osciliad wal y frest amledd uchel i helpu i glirio'ch ysgyfaint o fwcws. Mae'r fest yn cywasgu ac yn rhyddhau'ch brest yn ysgafn, gan greu'r un effaith â pheswch. Mae hyn yn dadleoli mwcws o waliau'r tiwbiau bronciol.

Os oes gwaedu yn yr ysgyfaint, neu os yw'r bronciectasis mewn un rhan o'ch ysgyfaint yn unig, efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch i gael gwared ar yr ardal yr effeithir arni.

Mae rhan arall o driniaeth ddyddiol yn cynnwys draenio'r secretiadau bronciol, gyda chymorth disgyrchiant. Gall therapydd anadlol ddysgu technegau i chi i gynorthwyo i beswch y mwcws gormodol.

Os yw cyflyrau fel anhwylderau imiwnedd neu COPD yn achosi eich bronciectasis, bydd eich meddyg hefyd yn trin y cyflyrau hynny.

A ellir atal bronciectasis?

Nid yw union achos bronciectasis yn hysbys mewn achosion o bronciectasis nad yw'n CF.

I eraill, mae'n gysylltiedig ag annormaleddau genetig a chyflyrau meddygol eraill sy'n effeithio ar yr ysgyfaint. Gall osgoi ysmygu, aer llygredig, coginio mygdarth a chemegau helpu i amddiffyn eich ysgyfaint a chynnal iechyd yr ysgyfaint.

Fe ddylech chi a'ch plant gael eich brechu rhag y ffliw, y peswch a'r frech goch, gan fod yr amodau hyn wedi'u cysylltu â'r cyflwr pan fyddant yn oedolion.

Ond yn aml pan nad yw'r achos yn hysbys, mae atal yn heriol. Mae adnabod bronciectasis yn gynnar yn bwysig fel y gallwch gael triniaeth cyn i niwed sylweddol i'r ysgyfaint ddigwydd.