Beth Yw Cholangitis a How's It Treated?

Nghynnwys

• Trosolwg
• Symptomau cholangitis
• Trin cholangitis
• Achosion cholangitis
• Diagnosio cholangitis
• Cymhlethdodau cholangitis
• Beth yw'r rhagolygon?

Trosolwg

Llid (chwyddo a chochni) yn y ddwythell bustl yw cholangitis. Mae Sefydliad Afu America yn nodi bod cholangitis yn fath o glefyd yr afu. Gellir ei ddadelfennu'n fwy penodol hefyd a'i alw'n:

• cholangitis bustlog cynradd (PBC)
• cholangitis sglerosio sylfaenol (PRhA)
• cholangitis eilaidd
• cholangitis imiwnedd

Mae'r dwythellau bustl yn cludo bustl o'r afu a'r goden fustl i'r coluddyn bach. Mae bustl yn hylif gwyrdd i felyn-frown sy'n helpu'ch corff i dreulio ac amsugno brasterau. Mae hefyd yn helpu i glirio gwastraff o'r afu.

Pan fydd dwythellau'r bustl yn llidus neu'n cael eu blocio, gall bustl gefnu ar yr afu. Gall hyn arwain at niwed i'r afu a phroblemau eraill. Mae rhai mathau o cholangitis yn ysgafn. Gall mathau eraill fod yn ddifrifol ac yn peryglu bywyd.

Mae dau brif fath o cholangitis:

• Mae cholangitis cronig yn digwydd yn araf dros amser. Gall achosi symptomau dros 5 i 20 mlynedd.
• Mae cholangitis acíwt yn digwydd yn sydyn. Gall achosi symptomau dros gyfnod byr.

Symptomau cholangitis

Mae'r symptomau'n dibynnu ar ba fath o cholangitis sydd gennych ac am ba hyd. Efallai y bydd gan bob person â cholangitis arwyddion a symptomau ychydig yn wahanol. Nid oes gan fwy na 50 y cant o bobl sydd wedi'u diagnosio â cholangitis cronig unrhyw symptomau.

Gall rhai symptomau cynnar cholangitis cronig gynnwys:

• blinder a blinder
• croen coslyd
• llygaid sych
• ceg sych

Os oes gennych cholangitis cronig am amser hir, efallai y bydd gennych:

• poen yn yr ochr dde uchaf
• chwysau nos
• traed a fferau chwyddedig
• tywyllu'r croen (hyperpigmentation)
• poen yn y cyhyrau
• poen esgyrn neu gymalau
• chwyddedig (hylif yn ardal y stumog)
• dyddodion braster (xanthomas) yn y croen o amgylch y llygaid a'r amrannau
• dyddodion braster yn y penelinoedd, pengliniau, cledrau a gwadnau'r traed
• dolur rhydd neu symudiadau coluddyn seimllyd
• symudiadau coluddyn lliw clai
• colli pwysau
• newidiadau mewn hwyliau a phroblemau cof

Os oes gennych cholangitis acíwt, efallai y bydd gennych symptomau eraill hefyd. Mae'r rhain yn cynnwys symptomau sydyn fel:

• twymyn uchel am fwy na
• oerfel
• cyfog
• chwydu
• poen cefn
• poen o dan y llafnau ysgwydd
• poen diflas neu grampiau yn yr ochr dde uchaf
• poen miniog neu ddiflas yng nghanol y stumog
• pwysedd gwaed isel
• dryswch
• melynu croen a llygaid (clefyd melyn)

Efallai y bydd eich meddyg yn dod o hyd i arwyddion o cholangitis mewn rhannau eraill o'r corff. Mae'r rhain yn cynnwys:

• iau chwyddedig neu chwyddedig
• dueg chwyddedig neu chwyddedig
• colesterol uchel
• Chwarren thyroid danweithgar (isthyroidedd)
• esgyrn gwan a brau (osteoporosis)

Trin cholangitis

Gall triniaeth ar gyfer cholangitis cronig ac acíwt fod yn wahanol. Mae hyn oherwydd bod achosion cholangitis yn amrywio. Mae triniaeth hefyd yn dibynnu ar ba mor gynnar rydych chi wedi cael diagnosis o cholangitis. Gall y ddau fath arwain at gymhlethdodau difrifol os na chânt eu trin.

Mae triniaeth gynnar yn arbennig o bwysig ar gyfer cholangitis acíwt. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell gwrthfiotigau ar gyfer hyd at (fel penisilin, ceftriaxone, metronidazole, a ciprofloxacin).

Gallant hefyd argymell gweithdrefnau yn yr ysbyty, megis:

• hylifau mewnwythiennol
• draeniad dwythell bustl

Yn wahanol i cholangitis acíwt, nid oes unrhyw feddyginiaethau ar gael i drin cholangitis cronig. Gall cyffur o'r enw asid ursodeoxycholig helpu i amddiffyn yr afu. Mae'n gweithio trwy wella llif bustl. Nid yw'n trin cholangitis ei hun.

Mae triniaeth a gofal ar gyfer cholangitis cronig yn cynnwys:

• rheoli symptomau
• monitro swyddogaeth yr afu
• gweithdrefnau i agor dwythellau bustl wedi'u blocio

Y gweithdrefnau ar gyfer cholangitis cronig ac acíwt yw:

• Therapi endosgopig. Gellir defnyddio ymlediad balŵn i agor y dwythellau a chynyddu llif y bustl. Mae hyn yn helpu i wella ac atal symptomau. Efallai y bydd angen therapi endosgopig arnoch sawl gwaith i drin cholangitis. Efallai y bydd gennych anesthesia llawn neu leol (dideimlad) cyn y driniaeth.
• Therapi trwy'r croen. Mae hyn yn debyg i therapi endosgopig, ond mae trwy'r croen. Bydd eich meddyg yn fferru'r ardal neu'n eich rhoi i gysgu cyn y driniaeth.
• Llawfeddygaeth. Efallai y bydd eich meddyg yn tynnu'r rhan sydd wedi'i blocio o'r ddwythell bustl. Neu, efallai y bydd gennych stentiau wedi'u gosod i agor neu ddraenio'r dwythellau bustl. Byddwch o dan anesthesia llawn (yn cysgu) i gael llawdriniaeth.

• Achosion cholangitis

  Mae yna ystod o achosion dros cholangitis. Weithiau nid yw'r achos yn hysbys.

  Gall cholangitis cronig fod yn glefyd hunanimiwn. Mae hyn yn golygu bod system imiwnedd eich corff eich hun yn ymosod ar gam ar y dwythellau bustl. Mae hyn yn achosi llid.

  Dros amser, gall llid sbarduno creithiau neu dwf meinwe caled y tu mewn i ddwythellau'r bustl. Mae'r creithio yn gwneud y dwythellau yn galed ac yn gul. Gallant hefyd rwystro dwythellau llai.

  Dyma achosion cholangitis acíwt:

  • haint bacteriol
  • cerrig bustl
  • rhwystrau
  • tiwmor

  Mae achosion amgylcheddol y ddau fath o cholangitis yn cynnwys:

  • heintiau (bacteria, firws, ffyngau, neu barasitiaid)
  • ysmygu
  • cemegau

  Ffactorau risg a allai gynyddu eich siawns o gael cholangitis:

  • Bod yn fenywaidd. Mae cholangitis cronig yn fwy cyffredin mewn menywod.
  • Oedran. Mae fel arfer yn digwydd mewn oedolion rhwng 30 a 60 oed.
  • Geneteg. Gall cholangitis redeg yn eich teulu.
  • Lleoliad. Mae'r afiechyd yn fwy cyffredin yng Ngogledd America a gogledd Ewrop.

  Diagnosio cholangitis

  Gall eich meddyg wneud diagnosis o cholangitis gyda phrofion a sganiau. Efallai y bydd sawl arwydd yn ymddangos yn y profion gwaed canlynol:

  • cyfrif gwaed cyflawn (CBC)
  • profion swyddogaeth yr afu
  • profion swyddogaeth arennau
  • diwylliant gwaed

  Mae sganiau'n helpu i ddangos llif y gwaed yn yr afu a rhannau eraill o'r abdomen:

  • Pelydr-X (mae cholangiogram yn defnyddio llifyn i edrych ar y dwythellau bustl)
  • Sgan MRI
  • Sgan CT
  • uwchsain

  Efallai y bydd angen profion eraill arnoch fel wrin, bustl, neu samplau stôl.

  Cymhlethdodau cholangitis

  Gall cholangitis arwain at broblemau iechyd difrifol os na chaiff ei drin. Ymhlith y cymhlethdodau mae:

  • Problemau afu. Gall cholangitis achosi creithio ar yr afu (sirosis). Gall hyn arafu swyddogaeth yr afu neu arwain at fethiant yr afu. Mae hefyd yn cynyddu'r risg o ganser yr afu. Gall achosi i'r afu chwyddo a phwysedd gwaed uchel.

  • Beth yw'r rhagolygon?

    Bydd eich arwyddion a'ch symptomau yn amrywio o bobl eraill â cholangitis. Mewn rhai achosion, efallai na fydd yr achos yn hysbys. Ni allwch bob amser atal cael cholangitis.

    Gall triniaeth gynnar eich helpu i gael canlyniad gwell. Mae hefyd yn helpu i atal symptomau a chymhlethdodau. Ewch i weld eich meddyg ar frys os oes gennych unrhyw symptomau, gan gynnwys:

    • twymyn
    • poen abdomen
    • melynu y llygaid a'r croen
    • newidiadau mewn treuliad a symudiadau'r coluddyn

    Efallai na fydd gennych unrhyw symptomau o gwbl. Gall gwiriadau rheolaidd eich helpu i ddysgu am iechyd eich afu gyda phrawf gwaed syml.

    Efallai y bydd yn haws clirio gyda rhai mathau o cholangitis gyda thriniaeth. Cymerwch bob meddyginiaeth fel y'i rhagnodir a gweld eich meddyg am bob apwyntiad dilynol.

    Gallwch atal cymhlethdodau gyda newidiadau bob dydd i'ch ffordd o fyw fel rhoi'r gorau i ysmygu. Gall diet iach, cytbwys gyda digon o ffibr leddfu symptomau cholangitis ac atal cymhlethdodau. Siaradwch â'ch meddyg neu faethegydd am y cynllun diet gorau i chi.