Echocardiograffeg straen

Prawf sy'n defnyddio delweddu uwchsain i ddangos pa mor dda y mae cyhyr eich calon yn gweithio i bwmpio gwaed i'ch corff yw ecocardiograffeg straen. Fe'i defnyddir amlaf i ganfod gostyngiad yn llif y gwaed i'r galon rhag culhau yn y rhydwelïau coronaidd.

Gwneir y prawf hwn mewn canolfan feddygol neu swyddfa darparwr gofal iechyd.

Gwneir ecocardiogram gorffwys yn gyntaf. Tra'ch bod chi'n gorwedd ar eich ochr chwith gyda'ch braich chwith allan, mae dyfais fach o'r enw transducer yn cael ei dal yn erbyn eich brest. Defnyddir gel arbennig i helpu'r tonnau uwchsain i gyrraedd eich calon.

Bydd y mwyafrif o bobl yn cerdded ar felin draed (neu'n pedlo ar feic ymarfer corff). Yn araf (tua bob 3 munud), gofynnir i chi gerdded (neu bedlo) yn gyflymach ac ar oledd. Mae fel gofyn i chi gerdded yn gyflym neu loncian i fyny allt.

Yn y rhan fwyaf o achosion, bydd angen i chi gerdded neu bedlo am oddeutu 5 i 15 munud, yn dibynnu ar lefel eich ffitrwydd a'ch oedran. Bydd eich darparwr yn gofyn ichi stopio:

• Pan fydd eich calon yn curo ar y gyfradd darged
• Pan fyddwch chi'n rhy flinedig i barhau
• Os ydych chi'n cael poen yn y frest neu newid yn eich pwysedd gwaed sy'n poeni bod y darparwr sy'n gweinyddu'r prawf

Os na allwch wneud ymarfer corff, byddwch yn cael cyffur, fel dobutamine, trwy wythïen (llinell fewnwythiennol). Bydd y feddyginiaeth hon yn gwneud i'ch calon guro'n gyflymach ac yn anoddach, yn debyg i pan fyddwch chi'n ymarfer corff.

Bydd eich pwysedd gwaed a rhythm y galon (ECG) yn cael ei fonitro trwy gydol y driniaeth.

Cymerir mwy o ddelweddau ecocardiogram tra bydd cyfradd eich calon yn cynyddu, neu pan fydd yn cyrraedd ei anterth. Bydd y delweddau'n dangos a yw unrhyw rannau o gyhyr y galon ddim yn gweithio cystal pan fydd cyfradd curiad eich calon yn cynyddu. Mae hyn yn arwydd efallai nad yw rhan o'r galon yn cael digon o waed neu ocsigen oherwydd rhydwelïau cul neu wedi'u blocio.

Gofynnwch i'ch darparwr a ddylech chi gymryd unrhyw un o'ch meddyginiaethau arferol ar ddiwrnod y prawf. Gall rhai meddyginiaethau ymyrryd â chanlyniadau profion. Peidiwch byth â stopio cymryd unrhyw feddyginiaeth heb siarad â'ch meddyg yn gyntaf.

Mae'n bwysig dweud wrth eich meddyg a ydych wedi cymryd unrhyw un o'r meddyginiaethau canlynol yn ystod y 24 awr ddiwethaf (1 diwrnod):

• Sildenafil citrate (Viagra)
• Tadalafil (Cialis)
• Vardenafil (Levitra)

PEIDIWCH â bwyta nac yfed am o leiaf 3 awr cyn y prawf.

Gwisgwch ddillad rhydd, cyfforddus. Gofynnir i chi lofnodi ffurflen gydsynio cyn y prawf.

Bydd electrodau (clytiau dargludol) yn cael eu rhoi ar eich brest, breichiau a'ch coesau i gofnodi gweithgaredd y galon.

Bydd y cyff pwysedd gwaed ar eich braich yn cael ei chwyddo bob ychydig funudau, gan gynhyrchu teimlad gwasgu a allai deimlo'n dynn.

Yn anaml, mae pobl yn teimlo anghysur yn y frest, curiadau calon ychwanegol neu hepgor, pendro, cur pen, cyfog neu fyrder anadl yn ystod y prawf.

Perfformir y prawf i weld a yw cyhyr eich calon yn cael digon o lif y gwaed ac ocsigen pan fydd yn gweithio'n galed (dan straen).

Gall eich meddyg archebu'r prawf hwn:

• Meddu ar symptomau newydd angina neu boen yn y frest
• Cael angina sy'n gwaethygu
• Wedi cael trawiad ar y galon yn ddiweddar
• Yn mynd i gael llawdriniaeth neu ddechrau rhaglen ymarfer corff, os ydych mewn risg uchel o glefyd y galon
• Cael problemau falf y galon

Gall canlyniadau'r prawf straen hwn helpu'ch darparwr:

• Darganfyddwch pa mor dda y mae triniaeth ar y galon yn gweithio a newid eich triniaeth, os oes angen
• Darganfyddwch pa mor dda mae'ch calon yn pwmpio
• Diagnosio clefyd rhydwelïau coronaidd
• Gweld a yw'ch calon yn rhy fawr

Bydd prawf arferol yn golygu amlaf eich bod wedi gallu ymarfer cyhyd â neu'n hwy na'r mwyafrif o bobl o'ch oedran a'ch rhyw. Hefyd, nid oedd gennych symptomau na newidiadau pryderus mewn pwysedd gwaed a'ch ECG. Mae lluniau eich calon yn dangos bod pob rhan o'ch calon yn ymateb i fwy o straen trwy bwmpio'n galetach.

Mae canlyniad arferol yn golygu bod llif y gwaed trwy'r rhydwelïau coronaidd yn normal yn ôl pob tebyg.

Mae ystyr canlyniadau eich prawf yn dibynnu ar y rheswm dros y prawf, eich oedran, a'ch hanes o galon a phroblemau meddygol eraill.

Gall canlyniadau annormal fod o ganlyniad i:

• Llai o lif y gwaed i ran o'r galon. Yr achos mwyaf tebygol yw culhau neu rwystro'r rhydwelïau sy'n cyflenwi cyhyrau eich calon.
• Creithiau cyhyr y galon oherwydd trawiad ar y galon yn y gorffennol.

Ar ôl y prawf efallai y bydd angen:

• Lleoliad angioplasti a stent
• Newidiadau yn eich meddyginiaethau calon
• Angiograffeg goronaidd
• Llawfeddygaeth ffordd osgoi'r galon

Mae'r risgiau'n isel iawn. Bydd gweithwyr proffesiynol gofal iechyd yn eich monitro yn ystod y weithdrefn gyfan.

Mae cymhlethdodau prin yn cynnwys:

• Rhythm annormal y galon
• Fainting (syncope)
• Trawiad ar y galon

Prawf straen ecocardiograffeg; Prawf straen - ecocardiograffeg; CAD - ecocardiograffeg straen; Clefyd rhydwelïau coronaidd - ecocardiograffeg straen; Poen yn y frest - ecocardiograffeg straen; Angina - ecocardiograffeg straen; Clefyd y galon - ecocardiograffi straen

• Calon - rhan trwy'r canol
• Calon - golygfa flaen
• Proses ddatblygiadol o atherosglerosis

Boden WE. Angina pectoris a chlefyd isgemig sefydlog y galon. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 71.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. Diweddariad 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS o'r canllaw ar gyfer diagnosio a rheoli cleifion â chlefyd isgemig sefydlog ar y galon: adroddiad gan Dasglu Coleg Cardioleg America / Cymdeithas y Galon America ar Ganllawiau Ymarfer, a'r Cymdeithas Llawfeddygaeth Thorasig America, Cymdeithas Nyrsys Cardiofasgwlaidd Ataliol, Cymdeithas Angiograffeg ac Ymyriadau Cardiofasgwlaidd, a Chymdeithas Llawfeddygon Thorasig. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Fowler GC, Smith A. Echocardiograffeg straen. Yn: Fowler GC, gol. Gweithdrefnau Pfenninger a Fowler ar gyfer Gofal Sylfaenol. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 76.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Echocardiograffeg. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 14.