Cirrhosis bustlog cynradd: beth ydyw, symptomau a sut i drin

Nghynnwys

• Prif symptomau
• Sut i gadarnhau'r diagnosis
• Achosion posib
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Mae sirosis bustlog cynradd yn glefyd cronig lle mae'r dwythellau bustl sy'n bresennol yn yr afu yn cael eu dinistrio'n raddol, gan atal y bustl rhag gadael, sy'n sylwedd a gynhyrchir gan yr afu a'i storio yn y goden fustl ac sy'n helpu i dreulio brasterau dietegol. Felly, gall y bustl sydd wedi'i gronni y tu mewn i'r afu achosi llid, dinistr, creithio a datblygu methiant yr afu yn y pen draw.

Nid oes iachâd o hyd ar gyfer sirosis bustlog sylfaenol, fodd bynnag, gan y gall y clefyd achosi niwed difrifol i'r afu, mae rhai triniaethau a nodwyd gan y gastroenterolegydd neu'r hepatolegydd sy'n anelu at ohirio datblygiad y clefyd a lleddfu symptomau fel poen yn yr abdomen, blinder chwyddo neu chwyddo gormodol yn y traed neu'r fferau, er enghraifft.

Pan fydd rhwystr dwythell bustl yn hir, mae'n bosibl y bydd niwed mwy difrifol a chyflymach i'r afu, gan nodweddu sirosis bustlog eilaidd, sydd fel arfer yn gysylltiedig â phresenoldeb cerrig bledren bustl neu diwmorau.

Prif symptomau

Yn y rhan fwyaf o achosion, nodir sirosis bustlog cyn i unrhyw symptomau ymddangos, yn enwedig trwy brofion gwaed a wneir am reswm arall neu fel mater o drefn. Fodd bynnag, gall y symptomau cyntaf gynnwys blinder cyson, croen sy'n cosi a hyd yn oed llygaid neu geg sych.

Pan fydd y clefyd ar gam mwy datblygedig, gall y symptomau fod:

• Poen yn rhanbarth dde uchaf yr abdomen;
• Poen ar y cyd;
• Poen yn y cyhyrau;
• Traed a fferau chwyddedig;
• Bol chwyddedig iawn;
• Cronni hylif yn yr abdomen, o'r enw asgites;
• Dyddodion braster ar y croen o amgylch y llygaid, yr amrannau neu ar y cledrau, y gwadnau, y penelinoedd neu'r pengliniau;
• Croen melyn a llygaid;
• Esgyrn mwy bregus, gan gynyddu'r risg o doriadau;
• Colesterol uchel;
• Dolur rhydd gyda stolion brasterog iawn;
• Hypothyroidiaeth;
• Colli pwysau heb unrhyw reswm amlwg.

Gall y symptomau hyn hefyd fod yn arwydd o broblemau eraill yr afu ac, felly, fe'ch cynghorir i ymgynghori â hepatolegydd neu gastroenterolegydd i wneud diagnosis cywir a diystyru afiechydon eraill sydd â symptomau tebyg.

Sut i gadarnhau'r diagnosis

Gwneir y diagnosis o sirosis bustlog sylfaenol gan hepatolegydd neu gastroenterolegydd yn seiliedig ar yr hanes clinigol, y symptomau a gyflwynir gan yr unigolyn a phrofion sy'n cynnwys:

• Profion gwaed i wirio lefelau colesterol, ensymau afu a gwrthgyrff i ganfod clefyd hunanimiwn;
• Uwchsain;
• Delweddu cyseiniant magnetig;
• Endosgopi.

Yn ogystal, gall y meddyg archebu biopsi iau i gadarnhau'r diagnosis neu i bennu cam sirosis bustlog sylfaenol. Darganfyddwch sut mae biopsi iau yn cael ei wneud.

Achosion posib

Nid yw achos sirosis bustlog sylfaenol yn hysbys, ond mae'n aml yn gysylltiedig â phobl â chlefydau hunanimiwn ac, felly, mae'n bosibl bod y corff ei hun yn cychwyn proses llid sy'n dinistrio celloedd dwythellau'r bustl. Yna gall y llid hwn basio i gelloedd eraill yr afu ac arwain at ymddangosiad difrod a chreithiau sy'n peryglu gweithrediad cywir yr organ.

Ffactorau eraill a all gyfrannu at achosi sirosis bustlog sylfaenol yw heintiau gan facteria fel Escherichia coli, Mycobacterium gordonae neu N.ovophingobium aromaticivorans, ffyngau neu abwydod fel Opisthorchis.

Yn ogystal, mae pobl sy'n ysmygu neu sydd ag aelod o'r teulu â sirosis bustlog sylfaenol mewn mwy o berygl o ddatblygu'r afiechyd.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Nid oes iachâd ar gyfer sirosis bustlog, fodd bynnag, gellir defnyddio rhai meddyginiaethau i ohirio datblygiad y clefyd a lleddfu symptomau, sy'n cynnwys:

• Asid Ursodeoxycholig (Ursodiol neu Ursacol): mae'n un o'r cyffuriau cyntaf a ddefnyddir yn yr achosion hyn, gan ei fod yn helpu bustl i basio trwy'r sianeli a gadael yr afu, gan leihau llid ac atal niwed i'r afu;
• Asid Obeticolig (Ocaliva): mae'r rhwymedi hwn yn helpu swyddogaeth yr afu, gan leihau symptomau a dilyniant y clefyd a gellir ei ddefnyddio ar ei ben ei hun neu ynghyd ag asid ursodeoxycholig;
• Fenofibrate (Lipanon neu Lipidil): mae'r feddyginiaeth hon yn helpu i ostwng colesterol a thriglyseridau gwaed ac, o'i ddefnyddio ynghyd ag asid ursodeoxycholig, mae'n helpu i leihau llid yr afu a lleihau symptomau fel croen coslyd cyffredinol.

Yn yr achosion mwyaf difrifol, lle nad yw'n ymddangos bod defnyddio cyffuriau yn gohirio datblygiad y clefyd neu pan fydd y symptomau'n parhau'n ddwys iawn, gall yr hepatolegydd gynghori trawsblaniad afu, er mwyn estyn bywyd yr unigolyn.

Fel arfer, mae achosion trawsblannu yn llwyddiannus ac mae'r afiechyd yn diflannu'n llwyr, gan adfer ansawdd bywyd yr unigolyn, ond efallai y bydd angen bod ar restr aros am afu cydnaws. Darganfyddwch sut mae trawsblaniad yr afu yn cael ei wneud.

Yn ogystal, mae'n gyffredin i bobl â sirosis bustlog ei chael yn anodd amsugno brasterau a fitaminau. Yn y modd hwn, gall y meddyg gynghori'r dilyniant gyda maethegydd i ddechrau ychwanegu at fitaminau, yn enwedig fitaminau A, D a K ac i wneud diet cytbwys heb lawer o halen.