Pa mor ddiogel yw colonosgopi?

Nghynnwys

• Risgiau colonosgopi
• Coluddyn tyllog
• Gwaedu
• Syndrom electrocoagulation ôl-polypectomi
• Adwaith niweidiol i anesthetig
• Haint
• Risgiau colonosgopi i oedolion hŷn
• Problemau ar ôl colonosgopi
• Pryd i ffonio meddyg
• Dewisiadau amgen i golonosgopi traddodiadol
• Siop Cludfwyd

Trosolwg

Y risg oes ar gyfartaledd o gael canser y colon a'r rhefr yw oddeutu 1 o bob 22 dyn ac 1 o bob 24 o ferched. Canserau colorectol yw ail brif achos marwolaeth canser yn yr Unol Daleithiau. Gellir atal llawer o'r marwolaethau hyn trwy gael dangosiadau cynnar, rheolaidd.

Prawf sgrinio yw colonosgopi a ddefnyddir i ganfod ac atal canserau'r colon a'r colon a'r rhefr. Mae colonosgopïau hefyd yn offer a all helpu i bennu achos cyflyrau gastroberfeddol, megis: dolur rhydd cronig neu rwymedd a gwaedu rhefrol neu abdomen.

Mae wedi argymell bod pobl sydd â risg canser ar gyfartaledd yn dechrau cael y prawf hwn yn 45 neu 50 oed, a phob 10 mlynedd wedi hynny, trwy 75 oed.

Efallai y bydd hanes a hil eich teulu yn effeithio ar eich risg o gael canser y colon neu'r colon a'r rhefr. Gall rhai amodau hefyd gynyddu eich risg, fel:

• hanes polypau yn y colon
• Clefyd Crohn
• clefyd llidiol y coluddyn
• colitis briwiol

Siaradwch â meddyg am eich ffactorau risg penodol wrth benderfynu pryd a pha mor aml y dylech chi gael colonosgopi.

Nid oes unrhyw beth mewn bywyd heb ryw lefel o risg, gan gynnwys y weithdrefn hon. Fodd bynnag, mae colonosgopïau'n cael eu gwneud bob dydd ac fe'u hystyrir yn ddiogel. Er y gall cymhlethdodau difrifol a hyd yn oed marwolaeth ddigwydd o ganlyniad i golonosgopi, mae eich siawns o gael canser y colon neu'r colorectol yn llawer mwy na'r posibiliadau hyn.

Er gwaethaf yr hyn y gallech fod wedi'i glywed, nid yw paratoi ar gyfer a chael colonosgopi yn arbennig o boenus. Bydd eich meddyg yn rhoi cyfarwyddiadau penodol i chi ar sut i baratoi ar gyfer y prawf.

Bydd angen i chi gyfyngu ar eich cymeriant bwyd y diwrnod cynt ac osgoi bwydydd trwm neu swmpus. Am hanner dydd, byddwch chi'n rhoi'r gorau i fwyta bwydydd solet ac yn newid i ddeiet hylif. Bydd ymprydio ac yfed prep coluddyn yn dilyn y noson cyn y prawf.

Mae paratoi coluddyn yn hanfodol. Fe'i defnyddir i sicrhau bod eich colon yn hollol rhydd o wastraff, gan roi golwg glir i'ch meddyg yn ystod y colonosgopi.

Gwneir colonosgopïau naill ai o dan dawelydd cyfnos neu anesthesia cyffredinol. Fel gydag unrhyw feddygfa, bydd eich arwyddion hanfodol yn cael eu monitro drwyddi draw. Bydd meddyg yn mewnosod tiwb tenau hyblyg gyda chamera fideo ar ei domen yn eich rectwm.

Os gwelir unrhyw annormaleddau neu bolypau gwallus yn ystod y prawf, mae'n debygol y bydd eich meddyg yn eu tynnu. Efallai y bydd samplau meinwe wedi'u tynnu a'u hanfon am biopsi hefyd.

Risgiau colonosgopi

Yn ôl Cymdeithas Endosgopi Gastro-berfeddol America, mae cymhlethdodau difrifol yn digwydd mewn tua 2.8 y cant o bob 1,000 o driniaethau pan gânt eu gwneud mewn pobl sydd â risg gyfartalog.

Os bydd meddyg yn tynnu polyp yn ystod y prawf, gall eich siawns o gymhlethdodau gynyddu ychydig. Er eu bod yn brin iawn, adroddwyd am farwolaethau yn dilyn colonosgopïau, yn bennaf ymhlith pobl a gafodd dylliadau coluddol yn ystod y prawf.

Gall dewis y cyfleuster cleifion allanol lle mae gennych y driniaeth effeithio ar eich risg. Dangosodd un astudiaeth wahaniaeth amlwg mewn cymhlethdodau, ac ansawdd gofal, ymhlith cyfleusterau.

Ymhlith y risgiau sy'n gysylltiedig â cholonosgopi mae:

Coluddyn tyllog

Dagrau bach yn wal y rectwm neu'r colon yw trydylliadau berfeddol. Gellir eu gwneud yn ddamweiniol yn ystod y driniaeth gan offeryn. Mae'r atalnodau hyn ychydig yn fwy tebygol o ddigwydd os caiff polyp ei dynnu.

Yn aml gellir trin tyllu gydag aros yn wyliadwrus, gorffwys yn y gwely a gwrthfiotigau. Argyfyngau meddygol yw dagrau mawr sy'n gofyn am atgyweiriad llawfeddygol.

Gwaedu

Os cymerir sampl meinwe neu dynnu polyp, efallai y byddwch yn sylwi ar rywfaint o waedu o'ch rectwm neu waed yn eich stôl ddiwrnod neu ddau ar ôl y prawf. Yn nodweddiadol nid yw hyn yn ddim byd i boeni amdano. Fodd bynnag, os yw'ch gwaedu'n drwm, neu os nad yw'n stopio, rhowch wybod i'ch meddyg.

Syndrom electrocoagulation ôl-polypectomi

Gall y cymhlethdod prin iawn hwn achosi poen difrifol yn yr abdomen, curiad calon cyflym, a thwymyn ar ôl colonosgopi. Mae'n cael ei achosi gan anaf i wal y coluddyn sy'n arwain at losgiad. Anaml y bydd angen atgyweirio'r llawfeddygaeth ar y rhain, ac fel rheol gellir eu trin â gorffwys yn y gwely a meddyginiaeth.

Adwaith niweidiol i anesthetig

Mae gan bob gweithdrefn lawfeddygol rywfaint o risg o ymatebion negyddol i anesthesia. Mae'r rhain yn cynnwys adweithiau alergaidd a thrallod anadlol.

Haint

Gwyddys bod heintiau bacteriol, fel E. coli a Klebsiella, yn digwydd ar ôl colonosgopi. Gall y rhain fod yn fwy tebygol o ddigwydd mewn canolfannau meddygol sydd â mesurau rheoli heintiau annigonol wedi'u sefydlu.

Risgiau colonosgopi i oedolion hŷn

Oherwydd bod canser y colon yn tyfu'n araf, nid yw colonosgopïau bob amser yn cael eu hargymell ar gyfer pobl sydd â risg gyfartalog neu sy'n hŷn na 75 oed, ar yr amod eu bod wedi cael y prawf o leiaf unwaith yn ystod y degawd diwethaf. Mae oedolion hŷn yn fwy tebygol na chleifion iau o brofi cymhlethdodau neu farwolaeth ar ôl y driniaeth hon.

Weithiau gall y prep coluddyn a ddefnyddir beri pryder i bobl hŷn oherwydd gall arwain at ddadhydradu neu anghydbwysedd electrolyt.

Gall pobl â chamweithrediad fentriglaidd chwith neu fethiant gorlenwadol y galon ymateb yn wael i ddatrysiadau prep sy'n cynnwys glycol polyethylen. Gall y rhain gynyddu cyfaint dŵr mewnfasgwlaidd gan achosi cymhlethdodau fel edema.

Gallai diodydd parod sy'n cynnwys sodiwm ffosffad hefyd achosi cymhlethdodau arennau mewn rhai pobl hŷn.

Mae'n hanfodol bod pobl hŷn yn deall eu cyfarwyddiadau paratoi colonosgopi yn llwyr ac yn barod i yfed y swm llawn o hylif prep sy'n ofynnol. Gallai peidio â gwneud hynny arwain at gyfraddau cwblhau is yn ystod y prawf.

Yn seiliedig ar gyflyrau iechyd sylfaenol a hanes iechyd mewn oedolion hŷn, gall fod risg uwch hefyd ar gyfer digwyddiadau sy'n gysylltiedig â'r galon neu'r ysgyfaint yn yr wythnosau yn dilyn colonosgopi.

Problemau ar ôl colonosgopi

Mae'n debyg y byddwch wedi blino ar ôl y driniaeth. Gan fod anesthesia yn cael ei ddefnyddio, efallai y bydd gofyn i chi gael rhywun arall i fynd â chi adref. Mae'n bwysig gwylio'r hyn rydych chi'n ei fwyta ar ôl y driniaeth er mwyn peidio â llidro'ch colon ac osgoi dadhydradu.

Gall problemau ôl-brosesu gynnwys:

• teimlo'n chwyddedig neu'n gassy os yw aer yn cael ei gyflwyno i'ch colon yn ystod y driniaeth ac mae'n dechrau gadael eich system
• ychydig bach o waed yn dod o'ch rectwm neu yn eich symudiad coluddyn cyntaf
• crampio ysgafn dros dro neu boen yn yr abdomen
• cyfog o ganlyniad i'r anesthesia
• llid rectal o'r prep coluddyn neu'r weithdrefn

Pryd i ffonio meddyg

Mae unrhyw symptom sy'n achosi pryder yn rheswm da i ffonio meddyg.

Mae'r rhain yn cynnwys:

• poen difrifol neu hir yn yr abdomen
• twymyn
• oerfel
• gwaedu difrifol neu hir
• cyfradd curiad y galon cyflym

Dewisiadau amgen i golonosgopi traddodiadol

Mae colonosgopi yn cael ei ystyried yn safon aur profion sgrinio ar gyfer canserau'r colon a'r rhefr. Fodd bynnag, mae yna fathau eraill o brofion a allai fod yn briodol i chi. Yn nodweddiadol, mae'r profion hyn yn gofyn am golonosgopi fel dilyniant os dadorchuddir annormaleddau. Maent yn cynnwys:

• Prawf imiwnocemegol fecal. Mae'r prawf hwn gartref yn gwirio gwaed yn y stôl a rhaid ei gymryd yn flynyddol.
• Prawf gwaed ocwlt fecal. Mae'r prawf hwn yn ychwanegu cydran prawf gwaed at y prawf imiwnocemegol fecal a rhaid ei ailadrodd yn flynyddol hefyd.
• DNA stôl. Mae'r prawf hwn gartref yn dadansoddi stôl ar gyfer gwaed ac ar gyfer DNA a allai fod yn gysylltiedig â chanser y colon.
• Enema bariwm cyferbyniad dwbl. Mae'r pelydr-X mewnol hwn hefyd yn gofyn am baratoi glanhau coluddyn ymlaen llaw. Gall fod yn effeithiol wrth adnabod polypau mawr ond efallai na fydd yn canfod rhai llai.
• Colonograffeg CT. Mae'r prawf mewnol hwn hefyd yn defnyddio prep glanhau coluddyn ond nid oes angen anesthesia arno.

Siop Cludfwyd

Mae colonosgopïau yn offer sgrinio hynod effeithiol a ddefnyddir i ganfod canser y colon, canser y rhefr, a chyflyrau eraill. Maen nhw'n ddiogel iawn, ond nid yn hollol heb risg.

Efallai y bydd oedolion hŷn yn profi lefelau uwch o risg ar gyfer rhai mathau o gymhlethdodau. Siaradwch â meddyg i weld a ddylech chi gael colonosgopi.