Adlif Asid a Peswch

Nghynnwys

• Trosolwg
• GERD a pheswch parhaus
• Profi am GERD mewn pobl â pheswch cronig
• GERD mewn plant
• Ffactorau risg
• Newidiadau ffordd o fyw
• Meddyginiaethau a llawfeddygaeth
• Rhagolwg

Rydyn ni'n cynnwys cynhyrchion rydyn ni'n meddwl sy'n ddefnyddiol i'n darllenwyr. Os ydych chi'n prynu trwy ddolenni ar y dudalen hon, efallai y byddwn ni'n ennill comisiwn bach. Dyma ein proses.

Ym mis Ebrill 2020, gofynnwyd i'r holl fathau o bresgripsiwn a dros-y-cownter (OTC) ranitidine (Zantac) gael eu tynnu o farchnad yr Unol Daleithiau. Gwnaed yr argymhelliad hwn oherwydd darganfuwyd lefelau annerbyniol o NDMA, carcinogen tebygol (cemegyn sy'n achosi canser), mewn rhai cynhyrchion ranitidine. Os ydych wedi rhagnodi ranitidine, siaradwch â'ch meddyg am opsiynau amgen diogel cyn rhoi'r gorau i'r cyffur. Os ydych chi'n cymryd OTC ranitidine, rhowch y gorau i gymryd y cyffur a siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd am opsiynau amgen. Yn lle mynd â chynhyrchion ranitidine nas defnyddiwyd i safle cymryd cyffuriau yn ôl, gwaredwch nhw yn unol â chyfarwyddiadau'r cynnyrch neu trwy ddilyn yr FDA.

Trosolwg

Er bod y rhan fwyaf o bobl yn profi adlif asid achlysurol, gall rhai pobl ddatblygu ffurf fwy difrifol o broblemau asid. Gelwir hyn yn glefyd adlif gastroesophageal (GERD). Mae pobl â GERD yn profi adlif cronig, parhaus sy'n digwydd o leiaf ddwywaith yr wythnos.

Mae gan lawer o bobl â GERD symptomau dyddiol a all arwain at broblemau iechyd mwy difrifol dros amser. Symptom mwyaf cyffredin adlif asid yw llosg y galon, teimlad llosgi yn y frest isaf a'r abdomen ganol. Efallai y bydd rhai oedolion yn profi GERD heb losg calon yn ogystal â symptomau ychwanegol. Gall y rhain gynnwys belching, gwichian, anhawster llyncu, neu beswch cronig.

GERD a pheswch parhaus

GERD yw un o achosion mwyaf cyffredin peswch parhaus. Mewn gwirionedd, mae ymchwilwyr ar yr amcangyfrif bod GERD yn gyfrifol am dros 25 y cant o'r holl achosion o beswch cronig. Nid oes gan fwyafrif y bobl sydd â pheswch a achosir gan GERD symptomau clasurol o'r clefyd fel llosg y galon. Gall peswch cronig gael ei achosi gan adlif asid neu adlif cynnwys stumog nonacidig.

Mae rhai cliwiau ynghylch a yw peswch cronig yn cael ei achosi gan GERD yn cynnwys:

• pesychu gyda'r nos yn bennaf neu ar ôl pryd bwyd
• pesychu sy'n digwydd tra'ch bod chi'n gorwedd
• pesychu parhaus sy'n digwydd hyd yn oed pan fydd achosion cyffredin yn absennol, fel ysmygu neu gymryd meddyginiaethau (gan gynnwys atalyddion ACE) lle mae pesychu yn sgil-effaith
• pesychu heb asthma na diferu postnasal, neu pan fydd pelydrau-X y frest yn normal

Profi am GERD mewn pobl â pheswch cronig

Gall GERD fod yn anodd ei ddiagnosio mewn pobl sydd â pheswch cronig ond heb symptomau llosg y galon. Mae hyn oherwydd bod cyflyrau cyffredin fel diferu postnasal ac asthma hyd yn oed yn fwy tebygol o achosi peswch cronig. Yr endosgopi uchaf, neu'r EGD, yw'r prawf a ddefnyddir amlaf mewn gwerthusiad cyflawn o'r symptomau.

Mae'r stiliwr pH 24 awr, sy'n monitro pH esophageal, hefyd yn brawf effeithiol i bobl â pheswch cronig. Gall prawf arall, o'r enw MII-pH, ganfod adlif nonacid hefyd. Nid yw'r wennol bariwm, unwaith y prawf mwyaf cyffredin ar gyfer GERD, yn cael ei argymell mwyach.

Mae yna ffyrdd eraill o ddarganfod a yw peswch yn gysylltiedig â GERD. Efallai y bydd eich meddyg yn ceisio eich rhoi ar atalyddion pwmp proton (PPIs), math o feddyginiaeth ar gyfer GERD, am gyfnod o amser i weld a yw'r symptomau'n datrys. Mae PPIs yn cynnwys meddyginiaethau enw brand fel Nexium, Prevacid, a Prilosec, ymhlith eraill. Os yw'ch symptomau'n datrys gyda therapi PPI, mae'n debygol bod gennych GERD.

Mae meddyginiaethau PPI ar gael dros y cownter, er y dylech chi weld meddyg os oes gennych chi unrhyw symptomau nad ydyn nhw'n diflannu. Efallai y bydd ffactorau eraill yn eu hachosi, a bydd meddyg yn gallu awgrymu'r opsiynau triniaeth gorau i chi.

GERD mewn plant

Mae llawer o fabanod yn profi rhai symptomau adlif asid, fel poeri i fyny neu chwydu, yn ystod blwyddyn gyntaf eu bywyd. Gall y symptomau hyn ddigwydd mewn babanod sydd fel arall yn hapus ac yn iach. Fodd bynnag, mae'n bosibl y bydd gan fabanod sy'n profi adlif asid ar ôl 1 oed GERD. Pesychu mynych yw un o'r prif symptomau mewn plant â GERD. Gall symptomau ychwanegol gynnwys:

• llosg calon
• chwydu dro ar ôl tro
• laryngitis (llais hoarse)
• asthma
• gwichian
• niwmonia

Gall babanod a phlant ifanc â GERD:

• gwrthod bwyta
• actio colicky
• mynd yn bigog
• profi twf gwael
• bwa eu cefnau yn ystod neu'n syth ar ôl bwydo

Ffactorau risg

Rydych chi mewn mwy o berygl o ddatblygu GERD os ydych chi'n ysmygu, yn ordew neu'n feichiog. Mae'r amodau hyn yn gwanhau neu'n ymlacio'r sffincter esophageal isaf, grŵp o gyhyrau ar ddiwedd yr oesoffagws. Pan fydd y sffincter esophageal isaf yn gwanhau, mae'n caniatáu i gynnwys y stumog ddod i fyny i'r oesoffagws.

Gall rhai bwydydd a diodydd hefyd waethygu GERD. Maent yn cynnwys:

• diodydd alcoholig
• diodydd â chaffein
• siocled
• ffrwythau sitrws
• bwydydd wedi'u ffrio a brasterog
• garlleg
• pethau â blas mintys a mintys (yn enwedig mintys pupur a gwaywffon)
• winwns
• bwydydd sbeislyd
• bwydydd wedi'u seilio ar domatos gan gynnwys pizza, salsa, a saws sbageti

Newidiadau ffordd o fyw

Yn aml bydd newidiadau ffordd o fyw yn ddigon i leihau neu hyd yn oed ddileu peswch cronig a symptomau eraill GERD. Mae'r newidiadau hyn yn cynnwys:

• osgoi bwydydd sy'n gwaethygu'r symptomau
• osgoi gorwedd i lawr am o leiaf 2.5 awr ar ôl prydau bwyd
• bwyta prydau aml, llai
• colli pwysau gormodol
• rhoi'r gorau i ysmygu
• codi pen y gwely rhwng 6 ac 8 modfedd (nid yw gobenyddion ychwanegol yn gweithio)
• gwisgo dillad llac i leddfu pwysau o amgylch yr abdomen

Meddyginiaethau a llawfeddygaeth

Mae meddyginiaethau, yn enwedig PPIs, yn gyffredinol effeithiol wrth drin symptomau GERD. Ymhlith y rhai eraill a allai helpu mae:

• gwrthocsidau fel Alka-Seltzer, Mylanta, Rolaids, neu Boliau
• asiantau ewynnog fel Gaviscon, sy'n lleihau asid stumog trwy ddanfon gwrthffid gydag asiant ewynnog
• Atalyddion H2 fel Pepcid, sy'n lleihau cynhyrchiant asid

Dylech gysylltu â'ch meddyg os nad yw meddyginiaethau, newidiadau i'ch ffordd o fyw, a newidiadau diet yn lleddfu'ch symptomau. Ar y pwynt hwnnw, dylech drafod opsiynau triniaeth eraill gyda nhw. Gall llawfeddygaeth fod yn driniaeth effeithiol i'r rheini nad ydyn nhw'n ymateb yn dda i naill ai newidiadau i'ch ffordd o fyw neu feddyginiaethau.

Yr enw ar y feddygfa fwyaf cyffredin ac effeithiol ar gyfer rhyddhad tymor hir o GERD yw codi arian. Mae'n lleiaf ymledol ac yn cysylltu rhan uchaf y stumog â'r oesoffagws. Bydd hyn yn lleihau adlif. Mae'r rhan fwyaf o gleifion yn dychwelyd i'w gweithgareddau arferol mewn cwpl o wythnosau, ar ôl arhosiad byr, un i dri diwrnod yn yr ysbyty. Mae'r feddygfa hon fel arfer yn costio rhwng $ 12,000 a $ 20,000. Efallai y bydd eich yswiriant hefyd yn ei gwmpasu.

Rhagolwg

Os ydych chi'n dioddef o beswch parhaus, siaradwch â'ch meddyg am eich risg ar gyfer GERD.Os ydych wedi cael diagnosis o GERD, gwnewch yn siŵr eich bod yn dilyn eich trefn feddyginiaeth a chadwch apwyntiadau eich meddyg a drefnwyd.