Pam fod rhai pobl yn dewis peidio â chael y brechlyn COVID-19

Nghynnwys

• Golwg ar Hesitancy Brechlyn
• Pam nad yw rhai pobl yn cael (neu ddim yn bwriadu ei gael) y Brechlyn COVID-19
• Cael Empathi tuag at Hesitancy
• Adolygiad ar gyfer

Fel y'i cyhoeddwyd, mae tua 47 y cant neu fwy na 157 miliwn o Americanwyr wedi derbyn o leiaf un dos o'r brechlyn COVID-19, y mae mwy na 123 miliwn o bobl (ac yn cyfrif) wedi'u brechu'n llawn, yn ôl y Canolfannau Rheoli Clefydau a Atal. Ond, nid yw pawb yn rhuthro i flaen llinell y brechlyn. Mewn gwirionedd, mae tua 30 miliwn o oedolion Americanaidd (~ 12 y cant o'r boblogaeth) yn betrusgar ynghylch derbyn y brechlyn coronafirws, yn ôl y cyfnod casglu data diweddaraf (a ddaeth i ben Ebrill 26, 2021) gan Swyddfa Cyfrifiad yr Unol Daleithiau. Ac er bod arolwg newydd gan Ganolfan Ymchwil Materion Cyhoeddus Associated Press-NORC yn awgrymu, ar Fai 11, bod llai o Americanwyr yn amharod i gael eu himiwneiddio yn erbyn y firws nag a gofnodwyd yn gynharach eleni, mae'r rhai sy'n parhau i fod yn betrusgar yn dyfynnu poeni am y COVID- 19 sgîl-effeithiau brechlyn a diffyg ymddiriedaeth y llywodraeth neu'r brechlyn fel eu rhesymau mwyaf dros yr amharodrwydd.

O’r blaen, mae menywod bob dydd yn esbonio pam eu bod yn dewis peidio â chael y brechlyn - er gwaethaf y teimlad trosfwaol gan arbenigwyr clefydau heintus, gwyddonwyr ac asiantaethau iechyd byd-eang mai brechu yw’r ffordd orau i ennill yn y frwydr yn erbyn COVID-19 yn fyd-eang. (Cysylltiedig: Beth Yn union yw Imiwnedd Buches - ac A Fyddwn Ni Erioed Wedi Cyrraedd?)

Golwg ar Hesitancy Brechlyn

Fel seicolegydd iechyd cymunedol yn Washington, DC, mae Jameta Nicole Barlow, Ph.D., MPH, yn amlwg yn ei hymdrechion i helpu i wthio yn ôl yn erbyn yr iaith "beio" o amgylch y brechlyn, fel yr hyn am bobl Ddu yn syml yn ofni. it. "Yn seiliedig ar fy ngwaith mewn amrywiol gymunedau, nid wyf yn credu bod pobl Ddu yn ofni cael y brechlyn," meddai Barlow. "Rwy'n credu bod cymunedau Du yn defnyddio eu hasiantaeth i feddwl yn feirniadol am eu hiechyd a'u cymuned a gwneud y penderfyniad gorau i'w teuluoedd."

Yn hanesyddol, bu perthynas lawn rhwng pobl Ddu a hyrwyddo meddygaeth, ac ofn o'r camdriniaeth honno'n ddigon i wneud i unrhyw un oedi cyn cofrestru ar gyfer brechlyn eithaf newydd.

Nid yn unig y mae pobl Ddu wedi dioddef yn nwylo'r system gofal iechyd rhagfarnllyd, ond o'r 1930au trwy'r 1970au, dioddefodd chwarter menywod Brodorol America ac un rhan o dair o ferched Puerto Rican sterileiddio gorfodol heb awdurdod gan lywodraeth yr Unol Daleithiau. Yn fwy diweddar, roedd adroddiadau yn wynebu menywod mewn canolfan gadw ICE (y mwyafrif ohonynt yn Ddu a Brown) yn cael eu gorfodi i mewn i hysterectomïau diangen. Dynes Ddu oedd y chwythwr chwiban.

O ystyried yr hanes hwn (yn y gorffennol ac yn hynod ddiweddar), dywed Barlow fod petruster brechlyn yn arbennig o gyffredin ymysg cymunedau Du: "Mae cymunedau duon wedi cael eu niweidio gan y cymhleth meddygol-ddiwydiannol am y 400 mlynedd diwethaf. Nid y cwestiwn go iawn yw 'pam mae pobl Dduon ofn? ' ond 'beth mae'r sefydliad meddygol yn ei wneud i ennill ymddiriedaeth cymunedau Du?' "

Yn fwy na hynny, "Rydyn ni'n gwybod bod pobl Ddu wedi cael eu troi i ffwrdd yn anghymesur am ofal yn ystod COVID-19, fel yn achos Dr. Susan Moore," ychwanega Barlow. Cyn marw o gymhlethdodau COVID-19, aeth Dr. Moore at y cyfryngau cymdeithasol i roi adolygiad deifiol o’i chamdriniaeth a’i diswyddiad gan ei meddygon a oedd yn mynychu, a fynegodd nad oeddent yn gyffyrddus yn rhoi meddyginiaethau poen iddi. Mae hyn yn dystiolaeth nad yw "addysg a / neu incwm yn ffactorau amddiffynnol ar gyfer hiliaeth sefydliadol," eglura Barlow.

Yn debyg iawn i Barlow yn cymryd diffyg ymddiriedaeth yn y system feddygol yn y gymuned Ddu, mae'r fferyllydd a'r arbenigwr Ayurvedig Chinki Bhatia R.Ph., yn tynnu sylw at y diffyg ymddiriedaeth dwfn mewn gofodau lles cyfannol hefyd. "Mae llawer o bobl yn yr Unol Daleithiau yn ceisio cysur mewn Meddygaeth Gyflenwol ac Amgen neu CAM," meddai Bhatia. "Mae'n cael ei ymarfer yn bennaf ynghyd â gofal meddygol safonol y Gorllewin." Wedi dweud hynny, yn nodweddiadol mae'n well gan y rhai sy'n defnyddio CAM agwedd fwy "cyfannol, naturiol" tuag at ofal iechyd yn erbyn "datrysiadau annaturiol, synthetig," fel brechlynnau a grëwyd gan labordy, meddai Bhatia.

Mae Bhatia yn esbonio bod llawer sy'n ymarfer CAM yn osgoi "meddylfryd y fuches" ac yn aml nid oes ganddynt ymddiriedaeth mewn meddygaeth ar raddfa fawr, er elw (h.y. Big Pharma). Yn rhannol yn rhannol oherwydd "lledaeniad gwybodaeth anghywir trwy'r cyfryngau cymdeithasol, nid yw'n syndod bod llawer o ymarferwyr - lles a chonfensiynol - yn arddel camsyniadau ynghylch sut mae'r brechlynnau COVID-19 yn gweithio," meddai. Er enghraifft, mae llawer o bobl yn credu'n anghywir yr honiadau gwallus y bydd brechlynnau mRNA (fel y brechlynnau Pfizer a Moderna) yn newid eich DNA ac yn effeithio ar eich plant. Mae yna gamsyniadau hefyd ynglŷn â'r hyn y gall y brechlyn ei wneud i ffrwythlondeb, ychwanega Bhatia. Er gwaethaf bod gwyddonwyr yn gwrthbrofi honiadau o'r fath, mae chwedlau'n parhau. (Gweler mwy: Na, nid yw'r Brechlyn COVID yn Achosi Anffrwythlondeb)

Pam nad yw rhai pobl yn cael (neu ddim yn bwriadu ei gael) y Brechlyn COVID-19

Credir hefyd fod diet a lles cyffredinol yn ddigon i amddiffyn yn erbyn y coronafirws, sy'n cadw rhai pobl rhag cael y brechlyn COVID-19 (a hyd yn oed y brechlyn ffliw, yn hanesyddol, o ran hynny). Mae Cheryl Muir, 35 oed o Lundain, hyfforddwr dyddio a pherthnasoedd, yn credu y gall ei chorff drin haint COVID-19 ac, felly, dywed ei bod yn teimlo nad oes angen cael ei brechu. "Rydw i wedi ymchwilio i sut i hybu fy system imiwnedd yn naturiol," meddai Muir. "Rwy'n bwyta bwydydd wedi'u seilio ar blanhigion, yn gweithio allan bum niwrnod yr wythnos, yn gwneud gwaith anadlu bob dydd, yn cael digon o gwsg, yn yfed digon o ddŵr, ac yn gwylio fy cymeriant caffein a siwgr. Rwyf hefyd yn cymryd atchwanegiadau fitamin C, D, a sinc." Mae'n bwysig nodi, fodd bynnag, na ddangoswyd bod pob un o'r dulliau hyn yn effeithiol wrth wella ymateb imiwnedd. Ac er, ie, gallai cymryd fitamin C a dŵr yfed helpu eich corff i gadw annwyd cyffredin, ni ellir dweud yr un peth am firws marwol fel COVID-19. (Cysylltiedig: Stopiwch Geisio "Hybu" Eich System Imiwnedd i Ward Off Coronavirus)

Esbonia Muir ei bod hefyd yn gweithio i leihau straen a blaenoriaethu ei hiechyd meddwl, sy'n effeithio ar eich lles cyffredinol a'ch iechyd corfforol. "Rwy'n myfyrio, cyfnodolyn ar gyfer rheoleiddio emosiynol, ac yn siarad â ffrindiau yn rheolaidd," meddai. "Er gwaethaf hanes o drawma, iselder ysbryd, a phryder, ar ôl llawer o waith mewnol, heddiw rwy'n hapus ac yn emosiynol iach. Mae'r holl weithgareddau hyn yn gysylltiedig â hunan iach a system imiwnedd gref. Ni fyddaf yn cael y brechlyn COVID oherwydd fy mod yn ymddiried yng ngallu fy nghorff i wella ei hun. "

I rai, fel Jewell Singeltary, hyfforddwr ioga ar sail trawma, mae petruster o amgylch y brechlyn COVID-19 oherwydd diffyg ymddiriedaeth mewn meddygaeth oherwydd trawma hiliol a ei hiechyd personol. Mae Singeltary, sy'n Ddu, wedi bod yn byw gyda lupus ac arthritis gwynegol am bron i dri degawd. Er gwaethaf y ffaith bod y ddau yn gyflyrau gwrthimiwnedd - sy'n golygu eu bod yn gwanhau'r system imiwnedd ac yn eu tro, gallant gynyddu siawns cleifion o ddatblygu cymhlethdodau o coronafirws neu salwch arall - mae'n amharod i gymryd rhywbeth sydd i fod i roi cyfle ymladd iddi yn erbyn y feirws. (Cysylltiedig: Dyma Bopeth sydd angen i chi ei Wybod Am Coronafirws a Diffygion Imiwnedd)

"Mae'n amhosib i mi wahanu hanes sut mae'r wlad hon wedi trin fy nghymuned â realiti heddiw'r cyfraddau y mae pobl Ddu sydd â chyflyrau sydd eisoes yn bodoli yn marw o COVID," meddai Singeltary. "Mae'r ddau wirionedd yr un mor ddychrynllyd." Mae hi'n tynnu sylw at arferion drwg-enwog yr hyn a elwir yn "Dad Gynaecoleg," J. Marion Sims, a gynhaliodd arbrofion meddygol ar bobl gaethion heb anesthesia, ac arbrofion syffilis Tuskegee, a recriwtiodd gannoedd o ddynion Du gyda'r cyflwr a hebddo gwadu triniaeth iddynt heb yn wybod iddynt. “Rwy’n cael fy sbarduno gan sut mae’r digwyddiadau hyn yn rhan o eirfa ddyddiol fy nghymuned,” ychwanega. "Am y tro, rwy'n canolbwyntio ar roi hwb i'm system imiwnedd yn gyfannol ac mewn cwarantin."

Nid yw rhagfarn hanesyddol a hiliaeth mewn meddygaeth yn cael eu colli ar berchennog fferm organig Myeshia Arline, 47, o New Jersey chwaith. Mae ganddi sgleroderma, cyflwr hunanimiwn sy'n achosi caledu neu dynhau'r croen a meinweoedd cysylltiol, felly mae'n egluro ei bod yn betrusgar i roi unrhyw beth nad oedd hi'n ei ddeall yn ei chorff yr oedd hi'n teimlo oedd eisoes yn anodd ei reoli. Roedd hi'n arbennig o wyliadwrus o gynhwysion y brechlynnau, gan boeni y gallent achosi adwaith niweidiol gyda'i meddyginiaethau presennol.

Fodd bynnag, ymgynghorodd Arline â'i meddyg ynghylch cydrannau'r brechlynnau (y gallwch hefyd ddod o hyd iddynt ar wefan Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau) ac unrhyw ymatebion posibl rhwng y dos (iau) a'i meddyginiaethau cyfredol. Esboniodd ei meddyg fod y risgiau sy'n gysylltiedig â chontractio COVID-19 fel claf â imiwnedd dwys yn gorbwyso unrhyw falais o gael y brechlyn. Mae Arline bellach wedi'i frechu'n llawn. (Cysylltiedig: Mae Imiwnolegydd yn Ateb Cwestiynau Cyffredin Am y Brechlynnau Coronafirws)

Ar hyn o bryd mae Jennifer Burton Birkett, 28, o Virginia yn 32 wythnos yn feichiog ac yn dweud nad yw'n barod i gymryd unrhyw siawns o ran iechyd ei babi a'i babi. Ei rhesymeg dros beidio â chael eich brechu? Nid oes digon o wybodaeth eto am sgîl-effeithiau menywod beichiog, ac anogodd ei meddyg hi mewn gwirionedd ddim i'w gael: "Nid wyf yn ceisio niweidio fy mab mewn unrhyw ffordd," eglura Burton Birkett. "Dydw i ddim yn mynd i roi rhywbeth yn fy nghorff nad yw wedi cael ei brofi'n glinigol yn llawn ar sawl pwnc. Nid mochyn Gini ydw i." Yn lle hynny, dywed y bydd yn parhau i fod yn ddiwyd ynglŷn â golchi dwylo a gwisgo masgiau, y mae'n teimlo sy'n sicr y bydd yn atal trosglwyddo.

Nid yw’n syndod y byddai menywod yn betrusgar i roi rhywbeth newydd yn eu cyrff a fyddai, yn ei dro, yn cael ei drosglwyddo i’w babanod. Fodd bynnag, ni chanfu astudiaeth ddiweddar o fwy na 35,000 o ferched beichiog unrhyw sgîl-effeithiau niweidiol i'r fam a'r babi o'r brechlyn, y tu allan i'r adweithiau nodweddiadol (h.y. braich ddolurus, twymyn, cur pen). A'r CDCyn gwneud argymell bod menywod beichiog yn cael y brechlyn coronafirws gan fod y grŵp hwn mewn perygl ar gyfer achosion difrifol o COVID-19. (Yn fwy na hynny, adroddwyd eisoes am un achos o fabi yn cael ei eni â COVIDantibodies ar ôl i'r fam gael y brechlyn COVID-19 tra'n feichiog.)

Cael Empathi tuag at Hesitancy

Rhan o bontio'r bwlch rhwng lleiafrifoedd a'r cymunedau meddygol yw adeiladu ymddiriedaeth - gan ddechrau gyda chydnabod y ffyrdd y mae pobl wedi cael cam yn y gorffennol a'r presennol. Mae Barlow yn esbonio bod cynrychiolaeth yn bwysig wrth geisio cyrraedd pobl o liw. Dylai gweithwyr proffesiynol iechyd du fod yn "arwain [yr] ymdrechion" i hybu ymddiriedaeth brechlyn ymhlith y gymuned Ddu, meddai. "Dylai [nhw] hefyd gael eu cefnogi a pheidio â gorfod delio â hiliaeth sefydliadol eu hunain, sydd hefyd yn rhemp. Rhaid cael sawl lefel o newid systemig." (Cysylltiedig: Pam fod angen mwy o feddygon benywaidd du ar yr Unol Daleithiau yn daer)

"Dr. Bill Jenkins oedd fy athro iechyd cyhoeddus cyntaf yn y coleg, ond yn bwysicach fyth, ef oedd yr epidemiolegydd CDC a aeth allan o'r CDC am y gwaith anfoesegol a wnaed i ddynion Duon â syffilis yn Tuskegee. Dysgodd i mi ddefnyddio data a fy llais i creu newid, ”eglura Barlow, gan ychwanegu y dylent gael eu diwallu lle maen nhw a chan bobl sy'n uniaethu yn lle niweidio ofnau canfyddedig pobl.

Yn yr un modd, mae Bhatia hefyd yn argymell cael "trafodaethau agored am effeithiolrwydd brechlynnau gyda'r data diweddaraf." Mae cymaint o wybodaeth anghywir ar gael fel y gall clywed cyfrifon a manylion cywir am y brechlyn o ffynonellau dibynadwy - fel eich meddyg eich hun - gael effaith bwerus ar y rhai sy'n amharod i gael eu himiwneiddio. Mae hyn yn cynnwys dysgu pobl am dechnoleg brechlyn ac egluro, os ydyn nhw'n wirioneddol amheugar ynglŷn â sut mae'r imiwneiddiadau'n cael eu gwneud, yn benodol, dylen nhw ystyried datblygu "brechlynnau COVID-19 eraill gan ddefnyddio technegau hŷn, fel y brechlyn J&J," meddai Bhatia . "Fe'i datblygwyd gan ddefnyddio technoleg fector firaol, sydd wedi bod o gwmpas ers y 1970au ac sydd wedi'i ddefnyddio ar gyfer clefydau heintus eraill fel Zika, ffliw, a HIV." (O ran yr "saib" hwnnw ar frechlyn Johnson & Johnson? Mae wedi cael ei godi ers amser maith, felly dim pryderon yno.)

Mae parhau i gael sgyrsiau agored a gonest gyda ffrindiau neu aelodau o'r teulu a allai deimlo'n anniddig ynglŷn â chael y brechlyn COVID-19 yn un o'r ffyrdd gorau o helpu i annog brechu, yn ôl y CDC.

Ar ddiwedd y dydd, fodd bynnag, mae'r rhai sydd heb eu brechu yn debygol o aros felly. "Rydyn ni'n gwybod o brofiad gyda rhaglenni brechu eraill mai cyrraedd y 50 y cant cyntaf o boblogaeth yw'r rhan hawsaf," meddai Tom Kenyon, MD, prif swyddfa iechyd Project HOPE a chyn gyfarwyddwr Iechyd Byd-eang yn y CDC, mewn datganiad diweddar . "Mae'r ail 50 y cant yn mynd yn anoddach."

Ond o ystyried diweddariad diweddar y CDC ar wisgo masgiau (h.y. nid oes rhaid i bobl sydd wedi'u brechu'n llawn wisgo masgiau yn yr awyr agored neu y tu mewn yn y mwyafrif o leoliadau), efallai y bydd mwy o bobl yn ailystyried eu petruster ar y brechlyn COVID. Wedi'r cyfan, os oes un peth yn ôl pob golwg y gall pawb gytuno arno, gall gwisgo gorchudd wyneb (yn enwedig yng ngwres yr haf sydd ar ddod) fod yn llawer mwy anghyfforddus na braich ddolurus ar ôl ei saethu. Yn dal i fod, fel gydag unrhyw beth sy'n ymwneud â'ch corff, p'un ai i gael y brechlyn COVID-19 ai peidio yw eich dewis chi.

Adolygiad ar gyfer