Crohn’s Disease Rash: Sut olwg sydd arno?

Nghynnwys

• Symptomau croen
• Briwiau perianal
• Briwiau geneuol
• Clefyd metastatig Crohn
• Erythema nodosum
• Pyoderma gangrenosum
• Syndrom Sweet’s
• Amodau cysylltiedig
• Ymatebion i gyffuriau
• Diffygion fitamin
• Lluniau
• Pam mae hyn yn digwydd
• Triniaethau
• Pryd i weld meddyg
• Y llinell waelod

Math o glefyd llidiol y coluddyn (IBD) yw clefyd Crohn. Mae pobl â chlefyd Crohn yn profi llid yn eu llwybr treulio, a all arwain at symptomau fel:

• poen abdomen
• dolur rhydd
• colli pwysau

Amcangyfrifir bod hyd at 40 y cant o bobl â chlefyd Crohn yn profi symptomau nad ydyn nhw'n cynnwys y llwybr treulio.

Yr ardal lle mae symptomau'n digwydd y tu allan i'r llwybr treulio yw'r croen.

Mae dealltwriaeth wael o hyd o pam yn union y gall clefyd Crohn effeithio ar y croen. Gall fod oherwydd:

• effeithiau uniongyrchol y clefyd
• ffactorau imiwnedd
• adwaith i feddyginiaeth

Daliwch ati i ddarllen i ddysgu mwy am glefyd Crohn a'r croen.

Symptomau croen

Gall pobl â chlefyd Crohn ddatblygu amrywiaeth o wahanol friwiau ar y croen. Gadewch inni archwilio rhai ohonynt yn fwy manwl isod.

Briwiau perianal

Mae briwiau perianal wedi'u lleoli o amgylch yr anws. Gallant fod yn:

• Coch
• chwyddedig
• yn boenus weithiau

Gall briwiau perianal ymddangos ar amrywiaeth o ymddangosiadau, gan gynnwys:

• wlserau
• crawniadau
• holltau, neu hollti yn y croen
• ffistwla, neu gysylltiadau annormal rhwng dwy ran o'r corff
• tagiau croen

Briwiau geneuol

Gall briwiau hefyd ddigwydd yn y geg. Pan fydd briwiau geneuol yn ymddangos, efallai y byddwch yn sylwi ar friwiau poenus y tu mewn i'ch ceg, yn enwedig y tu mewn i'r bochau neu'r gwefusau.

Weithiau gall symptomau eraill fod yn bresennol, gan gynnwys:

• gwefus hollt
• clytiau coch neu graciog ar gorneli’r geg, a elwir yn cheilitis onglog
• gwefusau neu deintgig chwyddedig

Clefyd metastatig Crohn

Mae clefyd metastatig Crohn yn brin.

Y safleoedd mwyaf cyffredin yr effeithir arnynt yw'r:

• wyneb
• organau cenhedlu
• eithafion

Gellir ei ddarganfod hefyd mewn ardaloedd lle mae dau ddarn o groen yn rhwbio gyda'i gilydd.

Mae'r briwiau hyn yn nodweddiadol yn debyg i blac, er mewn rhai achosion gallant edrych yn debycach i friwiau. Maen nhw'n lliw coch neu borffor. Gall briwiau metastatig ymddangos ar eu pennau eu hunain neu mewn grwpiau.

Erythema nodosum

Nodweddir erythema nodosum gan lympiau coch neu fodiwlau sy'n digwydd ychydig o dan y croen.

Fe'u ceir yn aml ar eich eithafion isaf, yn enwedig ar du blaen eich shin. Gall twymyn, oerfel, poenau a phoenau ddigwydd hefyd.

Erythema nodosum yw'r amlygiad croen mwyaf cyffredin o glefyd Crohn. Mae hefyd yn aml, ond nid bob amser, yn cyd-fynd â fflêr.

Pyoderma gangrenosum

Mae'r cyflwr hwn yn dechrau gyda thwmp ar y croen sydd yn y pen draw yn datblygu i fod yn ddolur neu friw gyda gwaelod melynaidd. Gallwch chi gael briw pyoderma gangrenosum sengl neu lawer o friwiau. Y lleoliad mwyaf cyffredin yw'r coesau.

Fel erythema nodosum, gall pyoderma gangrenosum ddigwydd yn aml yn ystod fflêr. Pan fydd y briwiau'n gwella, gall greithio sylweddol. Gall tua 35 y cant o bobl brofi ailwaelu.

Syndrom Sweet’s

Mae syndrom Sweet’s yn cynnwys papules coch tyner sydd fel rheol yn gorchuddio eich pen, torso, a breichiau. Gallant ddigwydd ar wahân neu dyfu gyda'i gilydd i ffurfio plac.

Mae symptomau eraill syndrom sweet yn cynnwys:

• twymyn
• blinder
• poenau
• poenau

Amodau cysylltiedig

Mae rhai cyflyrau eraill yn gysylltiedig â chlefyd Crohn a gallant hefyd achosi symptomau croen. Mae rhai enghreifftiau yn cynnwys:

• soriasis
• vitiligo
• lupus erythematosus systemig (SLE)
• amyloidosis hunanimiwn

Ymatebion i gyffuriau

Mewn rhai achosion, mae briwiau croen i'w cael mewn pobl sy'n cymryd math o feddyginiaeth fiolegol o'r enw cyffur gwrth-TNF. Mae'r briwiau hyn yn edrych fel ecsema neu soriasis.

Diffygion fitamin

Gall clefyd Crohn arwain at ddiffyg maeth, gan gynnwys diffygion fitamin. Gall amrywiaeth o'r rhain achosi symptomau croen. Ymhlith yr enghreifftiau mae:

• Diffyg sinc. Mae diffyg sinc yn achosi darnau coch neu blaciau a allai fod â llinorod hefyd.
• Diffyg haearn. Mae diffyg haearn yn achosi darnau coch, wedi cracio yng nghorneli’r geg.
• Diffyg fitamin C. Mae diffyg fitamin C yn achosi gwaedu o dan y croen, sy'n achosi i smotiau tebyg i gleis ymddangos.

Lluniau

Gall y symptomau croen sy'n gysylltiedig â chlefyd Crohn ymddangos yn amrywiol iawn, yn dibynnu ar eu math a'u lleoliad.

Sgroliwch trwy'r lluniau canlynol i gael rhai enghreifftiau.

Pam mae hyn yn digwydd

Nid yw’n deall yn iawn sut yn union mae clefyd Crohn yn achosi symptomau croen. Mae ymchwilwyr yn parhau i ymchwilio i'r cwestiwn hwn.

Dyma beth rydyn ni'n ei wybod:

• Mae’n ymddangos bod rhai briwiau, fel briwiau perianal a metastatig, yn cael eu hachosi’n uniongyrchol gan glefyd Crohn. Wrth eu biopsi a'u harchwilio gyda microsgop, mae gan y briwiau nodweddion tebyg i'r clefyd treulio sylfaenol.
• Credir bod briwiau eraill, fel erythema nodosum a pyoderma gangrenosum, yn rhannu mecanweithiau afiechyd â chlefyd Crohn.
• Mae rhai cyflyrau hunanimiwn sy'n achosi symptomau croen, fel soriasis a SLE, yn gysylltiedig â chlefyd Crohn.
• Gall ffactorau eilaidd sy'n gysylltiedig â chlefyd Crohn, fel diffyg maeth a meddyginiaethau a ddefnyddir wrth drin, hefyd achosi symptomau croen.

Felly sut gallai hyn i gyd gyd-fynd â'i gilydd? Fel cyflyrau hunanimiwn eraill, mae clefyd Crohn yn golygu bod system imiwnedd y corff yn ymosod ar gelloedd iach. Dyma sy'n arwain at y llid sy'n gysylltiedig â'r cyflwr.

Mae astudiaethau anifeiliaid wedi dangos bod cell imiwn o’r enw cell Th17 yn bwysig yng nghlefyd Crohn. Mae celloedd Th17 hefyd yn gysylltiedig â chyflyrau hunanimiwn eraill, gan gynnwys y rhai a all effeithio ar y croen.

O'r herwydd, gallai'r celloedd hyn fod yn gyswllt rhwng clefyd Crohn a llawer o'i symptomau croen cysylltiedig.

Mae astudiaethau eraill yn awgrymu bod mwy o ffactorau imiwnedd yn gysylltiedig â'r clefyd.

Fodd bynnag, mae angen ymchwil ychwanegol i fynd i’r afael â’r cysylltiad rhwng clefyd Crohn a’r croen.

Triniaethau

Mae yna amrywiaeth o driniaethau posib ar gyfer briwiau croen sy'n gysylltiedig â chlefyd Crohn. Bydd y driniaeth benodol a gewch yn dibynnu ar y math o friwiau croen sydd gennych.

Weithiau gall meddyginiaethau helpu i leddfu symptomau croen. Mae rhai enghreifftiau o feddyginiaethau y gall eich darparwr gofal iechyd eu rhagnodi yn cynnwys:

• corticosteroidau, a all fod ar lafar, wedi'i chwistrellu neu'n amserol.
• cyffuriau gwrthimiwnedd, fel methotrexate neu azathioprine
• meddyginiaethau gwrthlidiol, fel sulfasalazine
• biolegau gwrth-TNF, fel infliximab neu adalimumab
• gwrthfiotigau, a all helpu gyda ffistwla neu grawniadau

Mae triniaethau posib eraill yn cynnwys:

• dod â biolegydd gwrth-TNF i ben os yw'n achosi symptomau croen
• awgrymu atchwanegiadau fitamin pan mae diffyg maeth wedi achosi diffyg fitamin
• perfformio llawdriniaeth i gael gwared ar ffistwla difrifol, neu ffistwlotomi

Mewn rhai achosion, gall symptomau croen ddigwydd fel rhan o ddiffyg clefyd Crohn. Pan fydd hyn yn digwydd, gall rheoli'r fflamychiad hefyd helpu i leddfu symptomau croen.

Pryd i weld meddyg

Os oes gennych glefyd Crohn ac yn datblygu symptomau croen yr ydych yn credu sy'n gysylltiedig â'ch cyflwr, gwnewch apwyntiad gyda'ch darparwr gofal iechyd.

Efallai y bydd angen iddynt gymryd biopsi i benderfynu beth sy'n achosi eich symptomau.

A siarad yn gyffredinol, mae bob amser yn rheol dda gweld eich darparwr gofal iechyd os ydych chi'n sylwi ar symptomau croen:

• gorchuddio ardal fawr
• lledaenu'n gyflym
• yn boenus
• cael pothelli neu ddraeniad hylif
• digwydd gyda thwymyn

Y llinell waelod

Bydd llawer o bobl â chlefyd Crohn yn profi symptomau sy'n effeithio ar feysydd heblaw'r llwybr treulio.

Un o'r meysydd hyn yw'r croen.

Mae yna lawer o wahanol fathau o friwiau ar y croen yn gysylltiedig â chlefyd Crohn. Gall y rhain ddigwydd oherwydd:

• effeithiau uniongyrchol y clefyd
• rhai ffactorau imiwnedd sy'n gysylltiedig â'r afiechyd
• cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â'r afiechyd, fel diffyg maeth

Gall triniaeth ddibynnu ar y math o friw. Yn aml gall olygu cymryd meddyginiaeth i helpu i leddfu'ch symptomau.

Os oes gennych glefyd Crohn ac yn sylwi ar symptomau croen y credwch eu bod yn gysylltiedig, ewch i weld eich darparwr gofal iechyd.