Dementia corff Lewy: beth ydyw, symptomau a sut i drin

Nghynnwys

• Prif symptomau
• Sut i gadarnhau'r diagnosis
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Mae dementia corff Lewy, a elwir hefyd yn anhwylder niwro-wybyddol mawr neu ysgafn gyda chyrff Lewy, yn glefyd dirywiol yr ymennydd sy'n effeithio ar ranbarthau sy'n gyfrifol am swyddogaethau fel cof, meddwl a symud, ac a achosir gan grynhoad o broteinau, a elwir yn gyrff Lewy, mewn meinwe ymennydd.

Mae'r afiechyd hwn yn ymddangos gydag oedran sy'n datblygu, gan ei fod yn fwy cyffredin dros 60 mlynedd, ac mae'n achosi symptomau fel rhithwelediadau, colli cof yn raddol ac anhawster canolbwyntio, yn ogystal â chryndod cyhyrau a stiffrwydd, fel yr ail fath mwyaf cyffredin o ddementia dirywiol, ar ôl Alzheimer.

Er nad oes gwellhad i ddementia cyrff Lewy, mae'n bosibl cynnal y driniaeth a rheoli'r symptomau, gan ddefnyddio meddyginiaethau a arweinir gan y meddyg, fel Quetiapine neu Donepezila, er enghraifft, sy'n lleddfu rhai symptomau, yn ychwanegol at y buddsoddiad mewn therapi corfforol a therapi galwedigaethol. Yn y modd hwn, gall yr unigolyn fyw am nifer o flynyddoedd gyda'r annibyniaeth a'r ansawdd bywyd mwyaf posibl.

Prif symptomau

Mae gan ddementia corff Lewy symptomau sy'n ymddangos yn raddol, ac yn gwaethygu'n araf. Y prif rai yw:

• Colli galluoedd meddyliol, a elwir yn swyddogaethau gwybyddol, megis cof, canolbwyntio, sylw, cyfathrebu ac iaith;
• Dryswch meddwl a disorientation, sy'n pendilio rhwng eiliadau o ddryswch eithafol ac eiliadau tawelach;
• Cryndod cyhyrau ac anystwythder, a elwir yn parkinsonism, oherwydd eu bod yn dynwared symudiadau Parkinson's;
• Rhithwelediadau gweledol, lle mae'r person yn gweld pethau nad ydyn nhw'n bodoli, fel anifeiliaid neu blant, er enghraifft;
• Anhawster wrth asesu pellteroedd, a elwir yn newidiadau visospatial, a all arwain at gwympo'n aml;
• Newidiadau mewn cwsg REM, a all amlygu ei hun gyda symudiadau, lleferydd neu sgrechiadau yn ystod cwsg.

Yn gyffredinol, mae newidiadau mewn galluoedd meddyliol yn ymddangos gyntaf, ac wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, mae newidiadau mewn symudiad yn ymddangos, a dryswch meddyliol yn dod yn fwy difrifol. Mae hefyd yn gyffredin profi symptomau newidiadau mewn hwyliau, fel iselder ysbryd a difaterwch.

Oherwydd symptomau tebyg, gellir camgymryd y clefyd hwn am glefyd Alzheimer neu Parkinson. Nid oes achos hysbys o hyd am Ddementia Corff Lewy, felly gall unrhyw un ddatblygu'r afiechyd hwn, er ei fod yn ymddangos yn fwy cyffredin ymysg dynion dros 60 oed.

Sut i gadarnhau'r diagnosis

Gwneir y diagnosis o ddementia gyda chyrff Lewy gan niwrolegydd, geriatregydd neu seiciatrydd, ar ôl asesiad cyflawn o symptomau, hanes teulu ac archwiliad corfforol.

Er y gall rhai profion delweddu, fel tomograffeg gyfrifedig neu ddelweddu cyseiniant magnetig, helpu i nodi dirywiad rhai rhannau o'r ymennydd, maent yn methu â nodi cyrff Lewy, y gellir eu gweld ar ôl marwolaeth yn unig. Mae hefyd yn bwysig defnyddio graddfeydd graddio i asesu amrywiad galluoedd gwybyddol.

Yn y modd hwn, bydd y meddyg yn gwahaniaethu'r afiechyd hwn oddi wrth eraill sydd â symptomau tebyg, fel Alzheimer a Parkinson's, ac yn nodi'r driniaeth fwyaf addas.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Gan nad oes gwellhad i ddementia gyda chyrff Lewy, dylai'r driniaeth gael ei harwain gan niwrolegydd, geriatregydd neu seiciatrydd i leddfu symptomau pob person a gwella ansawdd bywyd y cludwr.

Felly mae'r prif fathau o driniaeth yn cynnwys:

• Meddyginiaethau gwrthseicotig, fel Quetiapine neu Olanzapine: maent yn caniatáu lleihau amlder rhithwelediadau, fodd bynnag, gallant achosi sawl sgil-effaith neu waethygu cyflwr cyffredinol yr unigolyn ac, felly, pan gânt eu defnyddio, rhaid iddynt gael eu gwerthuso'n gyson gan feddyg;
• Meddyginiaethau er cof, fel Donepezila neu Rivastigmine: cynyddu cynhyrchiant niwrodrosglwyddyddion yn yr ymennydd, a all wella crynodiad, cof a lleihau ymddangosiad rhithwelediadau a phroblemau ymddygiad eraill;
• Meddyginiaethau i wella sgiliau echddygol, fel Carbidopa a Levodopa, a ddefnyddir yn helaeth mewn Parkinson's: maent yn lleihau symptomau modur fel cryndod, stiffrwydd cyhyrau neu arafwch symud. Fodd bynnag, gall rhithwelediadau a dryswch waethygu, ac felly gallant fod yn gysylltiedig â meddyginiaethau er cof;
• Meddyginiaethau gwrth-iselder, fel Sertraline neu Citalopam: a ddefnyddir i wella symptomau iselder, yn ogystal â helpu i reoli ymddygiad a rheoleiddio cwsg;
• Ffisiotherapi: yn helpu i gynnal cryfder a hyblygrwydd cyhyrau, yn ogystal â gwella gallu cardiofasgwlaidd gyda gwahanol fathau o ymarferion;
• Therapi galwedigaethol: mae'n bwysig iawn helpu i gynnal annibyniaeth, gan ddysgu'r person i wneud tasgau beunyddiol gyda'i gyfyngiadau newydd.

Yn ogystal, er mwyn helpu i frwydro yn erbyn symptomau tristwch, pryder neu gynnwrf mynych, gall y sawl sy'n rhoi gofal ddefnyddio therapïau meddygaeth amgen eraill fel aromatherapi, therapi cerdd neu dylino, er enghraifft.

Argymhellir hefyd ymarfer corff i gadw'r ymennydd yn egnïol, osgoi ysmygu a mabwysiadu diet iach a chytbwys, gan roi blaenoriaeth i ffrwythau a llysiau. Edrychwch ar rai ymarferion sy'n eich galluogi i gadw'ch ymennydd yn egnïol.