Beth Yw Endometriosis Diaffragmatig?

Nghynnwys

• Beth yw'r symptomau?
• Beth sy'n achosi endometriosis diaffragmatig?
• Sut mae wedi cael diagnosis?
• Pa opsiynau triniaeth sydd ar gael?
• Llawfeddygaeth
• Meddyginiaeth
• A yw cymhlethdodau'n bosibl?
• Beth allwch chi ei ddisgwyl?

A yw'n gyffredin?

Mae endometriosis yn gyflwr poenus lle mae meinwe sydd fel arfer yn leinio'ch groth (a elwir yn feinwe endometriaidd) yn tyfu mewn rhannau eraill o'ch abdomen a'ch pelfis.

Mae endometriosis diaffragmatig yn digwydd pan fydd y meinwe endometriaidd hon yn tyfu i'ch diaffram.

Eich diaffram yw'r cyhyr siâp cromen o dan eich ysgyfaint sy'n eich helpu i anadlu. Pan fydd endometriosis yn cynnwys y diaffram, mae fel arfer yn effeithio ar yr ochr dde.

Pan fydd meinwe endometriaidd yn cronni o fewn y diaffram, mae'n adweithio i hormonau eich cylch mislif, yn yr un modd ag y mae yn eich croth. Mae menywod ag endometriosis diaffragmatig bron bob amser yn cael endometriosis yn eu pelfis hefyd.

Mae endometriosis diaffragmatig yn llawer llai cyffredin na mathau eraill o'r clefyd sy'n nodweddiadol yn effeithio ar yr ofarïau ac organau pelfig eraill. Amcangyfrifir bod gan oddeutu 8 i 15 y cant o ferched endometriosis. Ac mae hyd at fenywod ag endometriosis yn cael anawsterau beichiogi. Credir bod y diaffram yn effeithio ar ddim ond 0.6 i 1.5 y cant o ferched sy'n cael llawdriniaeth ar gyfer y clefyd.

Beth yw'r symptomau?

Efallai na fydd endometriosis diaffragmatig yn achosi unrhyw symptomau.

Ond efallai y byddwch chi'n profi poen yn y meysydd hyn:

• frest
• abdomen uchaf
• ysgwydd dde
• braich

Mae'r boen hon fel arfer yn digwydd tua adeg eich cyfnod. Gall fod yn ddwys, a gall waethygu pan fyddwch chi'n anadlu neu'n pesychu. Mewn achosion prin, gall arwain at a.

Os yw endometriosis mewn rhannau o'ch pelfis, fe allech chi hefyd gael symptomau fel:

• poen a chrampiau cyn ac yn ystod eich cyfnodau
• poen yn ystod rhyw
• gwaedu trwm yn ystod neu rhwng cyfnodau
• blinder
• cyfog
• dolur rhydd
• anhawster beichiogi

Beth sy'n achosi endometriosis diaffragmatig?

Nid yw meddygon yn gwybod yn union beth sy'n achosi diaffragmatig neu fathau eraill o endometriosis. Y theori a dderbynnir fwyaf yw mislif ôl-weithredol.

Yn ystod cyfnodau mislif, gall gwaed lifo'n ôl trwy'r tiwbiau ffalopaidd ac i'r pelfis, yn ogystal ag allan o'r corff. Yna gall y celloedd hynny deithio trwy'r abdomen a'r pelfis ac i fyny i'r diaffram.

Fodd bynnag, mae ymchwil wedi dangos bod y rhan fwyaf o fenywod yn profi mislif yn ôl. Ac eto, nid yw'r mwyafrif o ferched yn datblygu endometriosis, felly amheuir bod y system imiwnedd yn chwarae rôl.

Mae cyfranwyr posibl eraill at endometriosis yn debygol yn cynnwys:

• Trawsnewid celloedd. Mae celloedd yr effeithir arnynt gan endometriosis yn ymateb yn wahanol i hormonau a ffactorau cemegol eraill.
• Geneteg. Dangoswyd bod endometriosis yn rhedeg mewn teuluoedd.
• Llid. Mae nifer uchel o sylweddau sydd â rôl mewn llid i'w cael mewn endometriosis.
• Datblygiad ffetws. Gallai'r celloedd hyn dyfu mewn gwahanol leoedd ers cyn genedigaeth.

Sut mae wedi cael diagnosis?

Efallai na fydd endometriosis diaffragmatig yn achosi symptomau. Hyd yn oed os oes gennych symptomau, efallai y byddwch yn eu camgymryd am rywbeth arall - fel cyhyr wedi'i dynnu.

Oherwydd bod y cyflwr hwn mor brin, efallai na fydd eich meddyg yn adnabod y symptomau chwaith. Gall un cliw pwysig fod os yw'r symptomau fel arfer yn waeth o gwmpas eich cyfnod.

Weithiau bydd meddygon yn darganfod endometriosis wrth wneud llawdriniaeth i wneud diagnosis o gyflwr arall.

Os ydych chi'n profi symptomau neu'n amau ​​y gallai endometriosis effeithio arnoch chi, siaradwch â'ch meddyg am y camau gorau tuag at ddiagnosis.

Gallant ddefnyddio profion MRI i benderfynu a yw meinwe endometriaidd wedi tyfu yn eich diaffram a gwneud diagnosis o'r cyflwr hwn. Gall sganiau MRI ac uwchsain fod yn ddefnyddiol ar gyfer dod o hyd i endometriosis yn eich pelfis.

Yn aml, y ffordd orau i wneud diagnosis o endometriosis diaffragmatig yw gyda laparosgopi. Mae hyn yn golygu bod eich llawfeddyg yn gwneud ychydig o doriadau bach yn eich abdomen. Mewnosodir cwmpas gyda chamera ar un pen i helpu'ch meddyg i weld eich diaffram a dod o hyd i'r meinwe endometriaidd. Mae samplau bach o feinwe, o'r enw biopsïau, fel arfer yn cael eu casglu a'u hanfon i'r labordy er mwyn edrych ar y celloedd hyn o dan ficrosgop.

Unwaith y bydd eich meddyg yn nodi meinwe endometriaidd, bydd yn gwneud diagnosis yn seiliedig ar leoliad, maint a maint y feinwe hon.

Isod mae'r system lwyfannu a ddefnyddir amlaf ar gyfer endometriosis, a sefydlwyd gan Gymdeithas Meddygaeth Atgenhedlol America. Fodd bynnag, nid yw'r camau hyn yn seiliedig ar symptomau. Gall symptomau fod yn sylweddol hyd yn oed gyda chlefyd cam 1 neu gam 2.

Maent yn cynnwys:

• Cam 1: Lleiafswm - darnau bach yn y pelfis, ardaloedd cyfyngedig, ac organau
• Cam 2: Ysgafn - mwy o ardaloedd yn y pelfis na cham 1, ond heb fawr o greithio
• Cam 3: Cymedrol - mae creithiau yn effeithio ar organau'r pelfis a'r abdomen
• Cam 4: Briwiau difrifol - eang sy'n effeithio ar ymddangosiad organ gyda chreithiau

Ar hyn o bryd mae gwyddonwyr yn gweithio i sefydlu dulliau eraill ar gyfer disgrifio endometriosis, yn enwedig mewn achosion lle mae meinweoedd dyfnach yn gysylltiedig. Mae'r system newydd yn dal i gael ei datblygu.

Pa opsiynau triniaeth sydd ar gael?

Os nad oes gennych symptomau, gallai eich meddyg argymell eich bod yn aros i drin eich endometriosis. Bydd eich meddyg yn eich gwirio yn rheolaidd i weld a yw'r symptomau'n datblygu.

Os oes gennych symptomau, mae'n debygol y bydd eich meddyg yn argymell cyfuniad o lawdriniaeth a meddyginiaeth i helpu i reoli unrhyw symptomau a allai fod gennych.

Llawfeddygaeth

Llawfeddygaeth yw'r brif driniaeth ar gyfer endometriosis diaffragmatig.

Gellir gwneud llawfeddygaeth mewn ychydig o wahanol ffyrdd:

• Laparotomi. Yn y weithdrefn hon, mae eich llawfeddyg yn gwneud toriad mawr trwy wal yr abdomen uchaf ac yna'n tynnu rhannau o'r diaffram y mae endometriosis yn effeithio arno. Mewn un astudiaeth fach, gostyngodd y driniaeth hon symptomau ym mhob merch a lleddfu poen yn y frest a'r ysgwydd yn llwyr mewn saith allan o wyth o ferched.
• Thoracosgopi. Ar gyfer y driniaeth hon, mae eich llawfeddyg yn mewnosod cwmpas hyblyg ac offerynnau bach trwy doriadau bach yn y frest i weld ac o bosibl dynnu rhannau o endometriosis yn y diaffram.
• Laparosgopi. Yn y weithdrefn hon, mae eich llawfeddyg yn mewnosod cwmpas hyblyg ac offerynnau bach yn yr abdomen i gael gwared ar rannau o endometriosis yn yr abdomen a'r pelfis.

Gall eich llawfeddyg hefyd ddefnyddio laser i drin meinwe y mae endometriosis yn effeithio arni. Efallai y bydd angen llawdriniaeth hefyd i reoli ffurfiant meinwe craith, cymhlethdod cyffredin mewn endometriosis. Mae dulliau triniaeth newydd yn aml ar gael. Siaradwch â'ch meddyg.

Os yw'r endometriosis yn eich diaffram a'ch pelfis, efallai y bydd angen mwy nag un feddygfa arnoch chi.

Meddyginiaeth

Ar hyn o bryd, defnyddir dau fath o feddyginiaeth i drin endometriosis: hormonau a lleddfu poen.

Gall therapi hormonau arafu twf meinwe endometriaidd a gostwng ei weithgaredd y tu allan i'r groth.

Mae triniaethau hormonaidd yn cynnwys:

• rheoli genedigaeth, gan gynnwys pils, clwt, neu fodrwy
• agonyddion hormon sy'n rhyddhau gonadotropin (GnRH)
• danazol (Danocrine), a ddefnyddir yn llai cyffredin erbyn hyn
• pigiadau progestin (Depo-Provera)

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn argymell cyffuriau gwrthlidiol anghenfil (NSAIDs) dros y cownter (OTC), fel ibuprofen (Advil) neu naproxen (Aleve), i reoli poen.

A yw cymhlethdodau'n bosibl?

Yn anaml, gall endometriosis y diaffram achosi i dyllau ffurfio yn y diaffram.

Gall hyn arwain at gymhlethdodau sy'n peryglu bywyd fel:

• yr ysgyfaint wedi cwympo (niwmothoracs) yn ystod eich cyfnod
• endometriosis yn wal y frest neu'r ysgyfaint
• aer a gwaed yng ngheudod y frest

Gall cael llawdriniaeth i gael gwared ar endometriosis yn y diaffram leihau eich risg o'r cymhlethdodau hyn.

Ni ddylai endometriosis eich diaffram effeithio ar eich ffrwythlondeb. Ond mae gan lawer o ferched sydd â'r math hwn o endometriosis hefyd yn eu ofarïau ac organau pelfig eraill, a all achosi problemau ffrwythlondeb. Gall llawfeddygaeth a ffrwythloni in vitro gynyddu eich siawns o feichiogi.

Beth allwch chi ei ddisgwyl?

Mae eich rhagolygon yn dibynnu ar ba mor ddifrifol yw'ch endometriosis, a sut mae'n cael ei drin.

Efallai na fydd y math hwn o endometriosis yn achosi symptomau. Os yw'n boenus neu'n achosi cymhlethdodau, gallwch gael llawdriniaeth i gael gwared ar y feinwe endometriaidd.

Mae endometriosis yn gyflwr cronig, a gall gael effaith fawr ar eich bywyd o ddydd i ddydd. I ddod o hyd i gefnogaeth yn eich ardal chi, ymwelwch â Sefydliad Endometriosis America neu'r Gymdeithas Endometriosis.