A yw Medicare yn gorchuddio llawfeddygaeth gefn?
Nghynnwys
- Sylw Medicare ar gyfer llawfeddygaeth gefn
- Medicare Rhan A (yswiriant ysbyty)
- Medicare Rhan B (yswiriant meddygol)
- Faint mae llawdriniaeth gefn yn ei gostio gyda Medicare?
- Enghreifftiau o gostau llawfeddygaeth gefn
- A yw Medicare yn cwmpasu pob math o lawdriniaeth gefn?
- Siop Cludfwyd
Os yw meddyg yn ystyried bod eich meddygfa gefn yn angenrheidiol yn feddygol, bydd Medicare gwreiddiol (Rhan A a Rhan B) fel arfer yn ei gwmpasu.
Os ydych chi'n profi poen cefn, siaradwch â'ch meddyg am driniaeth a argymhellir a allai gynnwys:
- diagnosteg
- meddyginiaeth
- therapi corfforol
- llawdriniaeth
Gallant roi gwybod ichi pam eu bod yn teimlo bod y gweithdrefnau hyn yn angenrheidiol ac a ydynt wedi'u cynnwys gan Medicare.
Sylw Medicare ar gyfer llawfeddygaeth gefn
Mae sylw Medicare ar gyfer llawfeddygaeth gefn fel arfer yn adlewyrchu'r sylw a roddir i feddygfeydd eraill sy'n angenrheidiol yn feddygol, arosiadau ysbyty, a chamau dilynol.
Medicare Rhan A (yswiriant ysbyty)
Medicare Rhan A. yn ymdrin â gofal ysbyty cleifion mewnol, ar yr amod:
- mae'r ysbyty'n derbyn Medicare
- rydych chi'n cael eich derbyn yn unol â gorchymyn meddyg swyddogol sy'n nodi bod angen gofal ysbyty cleifion mewnol arnoch chi
Efallai y bydd angen cymeradwyaeth arnoch ar gyfer eich arhosiad yn yr ysbyty gan Bwyllgor Adolygu Defnydd yr ysbyty.
Mae darpariaeth gofal ysbyty cleifion mewnol Medicare yn cynnwys:
- ystafelloedd lled-breifat (ystafell breifat dim ond pan fo angen meddygol)
- nyrsio cyffredinol (nid nyrsio ar ddyletswydd breifat)
- prydau bwyd
- cyffuriau (fel rhan o driniaeth cleifion mewnol)
- gwasanaethau a chyflenwadau ysbyty cyffredinol (nid eitemau gofal personol fel sanau sliperi neu raseli)
Medicare Rhan B (yswiriant meddygol)
Medicare Rhan B. yn cynnwys gwasanaethau eich meddyg yn ystod eich arhosiad yn yr ysbyty a gwasanaethau cleifion allanol ar ôl eich rhyddhau o'r ysbyty.Yswiriant arall, megis cynlluniau Atodiad Medicare (Medigap), Medicare Rhan D (cyffur presgripsiwn), neu gynlluniau Mantais Medicare ar gael i chi pan fyddwch chi'n gymwys i gael Medicare.
Os oes gennych y math hwn o yswiriant ychwanegol ynghyd â Medicare, bydd yn effeithio ar y pris rydych chi'n ei dalu am eich llawdriniaeth gefn a'ch adferiad.
Faint mae llawdriniaeth gefn yn ei gostio gyda Medicare?
Mae'n anodd pennu'r union gostau cyn llawdriniaeth ar y cefn, oherwydd nid yw manylion y gwasanaethau y bydd eu hangen arnoch yn hysbys. Er enghraifft, efallai y bydd angen diwrnod ychwanegol arnoch yn yr ysbyty y tu hwnt i'r hyn a ragwelwyd.
I amcangyfrif eich costau:
- Gofynnwch i'ch meddyg a'r ysbyty faint maen nhw'n meddwl y bydd yn rhaid i chi ei dalu am eich meddygfa a'ch gofal dilynol. Gwiriwch i weld a oes gwasanaethau yn cael eu hargymell nad yw Medicare yn eu cynnwys.
- Os oes gennych yswiriant arall, fel polisi Medigap, cysylltwch â nhw i weld pa ran o'r costau y byddant yn eu talu a beth maen nhw'n meddwl y bydd yn rhaid i chi ei dalu.
- Gwiriwch eich cyfrif Medicare (MyMedicare.gov) i weld a ydych wedi cwrdd â'ch didyniadau Rhan A a Rhan B.
Mae'r tabl hwn yn rhoi enghraifft o gostau posibl:
| Sylw | Costau posib |
| Medicare Rhan A yn ddidynadwy | $ 1,408 yn 2020 |
| Medicare Rhan B yn ddidynadwy | $ 198 yn 2020 |
| Sicrwydd arian Medicare Rhan B. | yn nodweddiadol 20% o'r symiau a gymeradwywyd gan Medicare |
Sicrwydd arian Medicare Rhan A yw $ 0 ar gyfer diwrnodau 1 i 60 ar gyfer pob budd-dal.
Enghreifftiau o gostau llawfeddygaeth gefn
Mae gwefan Medicare.gov yn sicrhau bod prisiau rhai gweithdrefnau ar gael. Nid yw'r prisiau hyn yn cynnwys ffioedd meddyg ac maent yn seiliedig ar gyfartaleddau Medicare cenedlaethol o 2019.
Gall y tabl hwn roi syniad ichi o'r hyn y gallai fod yn rhaid i chi ei dalu am rai o'r gwasanaethau sy'n gysylltiedig â thriniaeth lawfeddygol ar eich cefn.
| Gweithdrefn | Cost gyfartalog |
| Diskectomi | Cost gyfartalog diskectomi (dyhead disg is asgwrn cefn, y gellir ei gyrchu trwy'r croen) mewn adran cleifion allanol mewn ysbyty yw $ 4,566 gyda Medicare yn talu $ 3,652 a'r claf yn talu $ 913. |
| Laminectomi | Cost gyfartalog laminectomi (tynnu asgwrn yn rhannol gyda rhyddhau llinyn asgwrn y cefn neu nerfau asgwrn cefn 1 rhyng-ofod yn asgwrn cefn isaf) mewn adran cleifion allanol mewn ysbyty yw $ 5,699 gyda Medicare yn talu $ 4,559 a'r claf yn talu $ 1,139. |
| Ymasiad asgwrn cefn | Cost gyfartalog ymasiad asgwrn cefn (asio dau neu fwy o fertebra fel eu bod yn gwella i mewn i un asgwrn solet) mewn adran cleifion allanol mewn ysbyty yw $ 764 gyda Medicare yn talu $ 611 a'r claf yn talu $ 152. |
A yw Medicare yn cwmpasu pob math o lawdriniaeth gefn?
Er bod Medicare fel arfer yn cynnwys llawfeddygaeth feddygol angenrheidiol, gwiriwch â'ch meddyg i fod yn sicr bod Medicare yn cwmpasu'r math o lawdriniaeth y maen nhw'n ei hargymell.
Ymhlith y mathau cyffredin o lawdriniaethau cefn mae:
- diskectomi
- laminectomi asgwrn cefn / datgywasgiad asgwrn cefn
- vertebroplasty a kyphoplasty
- cywasgiad niwcleoplasti / disg plasma
- foraminotomi
- ymasiad asgwrn cefn
- disgiau artiffisial
Siop Cludfwyd
Os yw'ch meddyg yn nodi bod llawfeddygaeth gefn yn angenrheidiol yn feddygol i chi, yn nodweddiadol bydd Medicare gwreiddiol (Rhan A a Rhan B) yn ei gwmpasu.
Mae'n anodd penderfynu faint fydd llawfeddygaeth gefn yn ei gostio ichi ar ôl taliadau Medicare oherwydd nid yw'r union wasanaethau y byddwch yn eu cyrchu yn hysbys.
Dylai eich meddyg a'ch ysbyty allu cynnig rhai amcangyfrifon addysgedig.
Efallai y bydd y wybodaeth ar y wefan hon yn eich cynorthwyo i wneud penderfyniadau personol am yswiriant, ond ni fwriedir iddo ddarparu cyngor ynghylch prynu neu ddefnyddio unrhyw gynhyrchion yswiriant neu yswiriant. Nid yw Healthline Media yn trafod busnes yswiriant mewn unrhyw fodd ac nid yw wedi'i drwyddedu fel cwmni yswiriant neu gynhyrchydd mewn unrhyw awdurdodaeth yn yr Unol Daleithiau. Nid yw Healthline Media yn argymell nac yn cymeradwyo unrhyw drydydd partïon a all drafod busnes yswiriant.
Sofiet
Tyffoid
