A yw Medicare yn cwmpasu gwasanaethau dermatoleg?

Nghynnwys

• Dermatoleg a Medicare
• Dod o hyd i ddermatolegydd Medicare
• Gweithdrefnau cosmetig
• Llawfeddygaeth gosmetig
• Dysgu am sylw Medicare
• Siop Cludfwyd

Nid yw gwasanaethau dermatoleg arferol yn dod o dan Medicare gwreiddiol (Rhan A a Rhan B).

Gall gofal dermatoleg gael ei gwmpasu gan Medicare Rhan B os dangosir ei fod yn anghenraid meddygol ar gyfer gwerthuso, diagnosio neu drin cyflwr meddygol penodol. Fodd bynnag, yn dibynnu ar y weithdrefn dermatoleg, efallai y bydd yn rhaid i chi dalu swm y gellir ei ddidynnu a chanran o'r swm a gymeradwywyd gan Medicare o hyd.

Os ydych chi wedi cofrestru mewn cynllun Mantais Feddygol (Rhan C), efallai y bydd gennych sylw dermatoleg ynghyd â sylw ychwanegol arall, fel golwg a deintyddol.

Bydd eich darparwr yswiriant yn gallu rhoi manylion i chi. Hefyd, gallwch wirio'ch cynllun Mantais Feddygol i ddarganfod a oes angen atgyfeiriad meddyg gofal sylfaenol arnoch i weld dermatolegydd.

Daliwch ati i ddarllen i ddysgu mwy am ba weithdrefnau dermatoleg sy'n dod o dan Medicare, a sut i ddod o hyd i ddermatolegydd Medicare.

Dermatoleg a Medicare

Er mwyn osgoi treuliau annisgwyl, gwiriwch bob amser i sicrhau bod y driniaeth a awgrymir gan eich dermatolegydd yn dod o dan Medicare.

Er enghraifft, nid yw Medicare yn ymdrin ag arholiad croen corff-llawn arferol.

Gellir ymdrin â'r arholiad os yw'n uniongyrchol gysylltiedig â diagnosis neu driniaeth salwch neu anaf penodol. Yn nodweddiadol, bydd Medicare yn talu am arholiad croen yn dilyn biopsi sy'n nodi canser y croen.

Dod o hyd i ddermatolegydd Medicare

Er y bydd gan eich meddyg gofal sylfaenol restr o ddermatolegwyr y maent yn eu hargymell fel rheol, gallwch hefyd ddod o hyd i ddermatolegydd Medicare trwy ddefnyddio teclyn cymharu meddyg Medicare.gov.

Ar y wefan hon, sy'n cael ei rhedeg gan Ganolfannau Gwasanaethau Medicare a Medicaid yr Unol Daleithiau, gallwch:

1. Ewch i mewn i'ch dinas a'ch gwladwriaeth yn yr ardal “Rhowch eich lleoliad”.
2. Rhowch “dermatoleg” yn yr ardal “Chwilio am enw, arbenigedd, grŵp, rhan o'r corff neu gyflwr”.
3. Cliciwch ar “Chwilio.”

Fe gewch chi restr o ddermatolegwyr Medicare o fewn radiws 15 milltir.

Gweithdrefnau cosmetig

Oherwydd nad ydyn nhw fel arfer yn ymateb i sefyllfa sy'n peryglu bywyd neu angen meddygol dybryd arall, nid yw gweithdrefnau cosmetig yn unig, fel trin crychau neu smotiau oedran, yn dod o dan Medicare.

Llawfeddygaeth gosmetig

Fel arfer, ni fydd Medicare yn ymdrin â llawfeddygaeth gosmetig oni bai bod angen iddo wella ymarferoldeb rhan corff sydd wedi'i gamffurfio neu atgyweirio anaf.

Er enghraifft, yn ôl Canolfannau Gwasanaethau Medicare a Medicaid yr Unol Daleithiau, yn dilyn mastectomi oherwydd canser y fron, mae Rhan B Medicare yn cynnwys rhai prostheses allanol ar y fron, fel bra ôl-lawfeddygol.

Mae Medicare Rhan A a B yn ymdrin â phrosthesisau'r fron sydd wedi'u mewnblannu â llawfeddygaeth yn dilyn mastectomi:

• byddai llawfeddygaeth mewn lleoliad cleifion mewnol yn dod o dan Ran A.
• byddai llawdriniaeth mewn lleoliad cleifion allanol yn dod o dan Ran B.

Dysgu am sylw Medicare

Un ffordd i benderfynu’n gyflym a yw Medicare yn ymdrin â gweithdrefn dermatoleg yw mynd i dudalen sylw Medicare.gov. Ar y dudalen, fe welwch y cwestiwn, “A yw fy mhrawf, eitem neu wasanaeth wedi'i gwmpasu?"

O dan y cwestiwn mae blwch. Rhowch yn y blwch y prawf, yr eitem neu'r gwasanaeth rydych chi'n chwilfrydig yn ei gylch a chlicio "Ewch."

Os nad yw'ch canlyniadau'n rhoi'r union wybodaeth sydd ei hangen arnoch chi, gallwch eu defnyddio i fireinio'ch chwiliad ymhellach. Er enghraifft, os oes gan y weithdrefn y mae gennych ddiddordeb ynddi enw meddygol arall, gallwch ddefnyddio'r enw hwnnw yn eich chwiliad nesaf.

Siop Cludfwyd

I gwmpasu gwasanaethau dermatoleg, mae Medicare yn gwahaniaethu'n glir rhwng triniaeth gosmetig yn unig a thriniaeth sy'n angenrheidiol yn feddygol.

Os yw'ch meddyg wedi ystyried bod triniaeth gan ddermatolegydd yn angenrheidiol yn feddygol, mae'n debygol y bydd Medicare yn darparu sylw. Fodd bynnag, dylech wirio dwbl.

Os yw'ch meddyg yn argymell eich bod chi'n gweld dermatolegydd, gofynnwch a yw'r dermatolegydd yn derbyn aseiniad Medicare ac a fydd Medicare yn ymdrin â'r ymweliad dermatoleg.

Efallai y bydd y wybodaeth ar y wefan hon yn eich cynorthwyo i wneud penderfyniadau personol am yswiriant, ond ni fwriedir iddo ddarparu cyngor ynghylch prynu neu ddefnyddio unrhyw gynhyrchion yswiriant neu yswiriant. Nid yw Healthline Media yn trafod busnes yswiriant mewn unrhyw fodd ac nid yw wedi'i drwyddedu fel cwmni yswiriant neu gynhyrchydd mewn unrhyw awdurdodaeth yn yr Unol Daleithiau. Nid yw Healthline Media yn argymell nac yn cymeradwyo unrhyw drydydd partïon a all drafod busnes yswiriant.