Ffibriliad Atrïaidd: Ffeithiau, Ystadegau, a Chi
Nghynnwys
Mae ffibriliad atrïaidd, a elwir hefyd yn AFib neu AF, yn guriad calon afreolaidd (arrhythmia) a all arwain at gymhlethdodau amrywiol sy'n gysylltiedig â'r galon fel ceuladau gwaed, strôc, a methiant y galon.
Mae AFib yn gyflwr difrifol a all ddigwydd heb unrhyw arwyddion neu symptomau ond gall arwain at gymhlethdodau sy'n peryglu bywyd os na chaiff ei drin.
Mae crebachiad arferol ffibrau cyhyrau siambrau uchaf y galon (yr atria) fel rheol yn caniatáu ar gyfer gwagio gwaed yn gydgysylltiedig ac yn llwyr o siambrau uchaf y galon i'w rhai isaf (y fentriglau).
Yn AFib, fodd bynnag, mae signalau trydanol anhrefnus neu gyflym yn achosi i'r atria gontractio'n rhy gyflym ac yn anhrefnus (ffibrilte).
Gall gwaed nad yw wedi'i bwmpio'n llwyr o'r atria aros a gall gronni yno. Er mwyn cynyddu effeithlonrwydd y galon i'r eithaf ac osgoi afiechydon amrywiol, dylai siambrau uchaf ac isaf y galon weithio fel tîm. Nid yw hynny'n digwydd yn ystod AFib.
Gall AFib ddigwydd mewn penodau byr, neu gall fod yn gyflwr parhaol. Weithiau, mae angen cymorth meddygol brys. Dyma beth sydd angen i chi ei wybod:
Mynychder
AFib yw'r arrhythmia mwyaf cyffredin sy'n cael ei ddiagnosio mewn ymarfer clinigol.
Mae amcangyfrifon o gyffredinrwydd AFib yn yr Unol Daleithiau yn amrywio o tua. Amcangyfrifir y bydd y nifer hwnnw'n codi i.
Ledled y byd, amcangyfrifwyd mai 33.5 miliwn oedd nifer yr unigolion ag AFib yn 2010, yn ôl astudiaeth yn 2013. Mae hynny tua 0.5 y cant o boblogaeth y byd.
Yn ôl y, mae gan oddeutu 2 y cant o bobl iau na 65 oed AFib, tra bod gan oddeutu 9 y cant o bobl 65 oed a hŷn hynny.
Yn ôl a, mae gan bobl nad ydyn nhw'n uniaethu'n wyn fwy o achosion ac achosion o gael AFib.
Achosion a ffactorau risg
Mae pedwar prif fath o AFib.
Ffibriliad atrïaidd paroxysmal yw pan fydd AFib yn dechrau heb rybudd ac yn stopio yr un mor sydyn. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r math hwn o AFib yn clirio ar ei ben ei hun o fewn 24 awr, ond gall gymryd hyd at wythnos.
Pan fydd AFib yn para mwy nag wythnos, fe’i gelwir ffibriliad atrïaidd parhaus.
AFib sy'n para am fwy na blwyddyn heb fynd i ffwrdd yw ffibriliad atrïaidd parhaus hirsefydlog.
Gelwir AFib sy'n parhau er gwaethaf triniaeth ffibriliad atrïaidd parhaol.
Annormaleddau neu ddifrod i strwythur y galon yw achos mwyaf cyffredin ffibriliad atrïaidd. Rydych chi'n fwy tebygol o ddatblygu AFib os oes gennych chi:
- gwasgedd gwaed uchel
- clefyd coronaidd y galon, diffygion y galon, neu fethiant y galon
- clefyd rhewmatig y galon neu pericarditis
- hyperthyroidiaeth
- gordewdra
- diabetes neu syndrom metabolig
- clefyd yr ysgyfaint neu glefyd yr arennau
- apnoea cwsg
- hanes teuluol o AFib
Mae AFib hefyd yn gysylltiedig â mwy o farwolaethau mewn unigolion sydd â chyflyrau a gweithdrefnau cardiofasgwlaidd eraill, gan gynnwys methiant y galon a strôc.
Gall ymddygiadau hefyd gynyddu'r risg ar gyfer AFib. Mae'r rhain yn cynnwys yfed caffein a chamddefnyddio alcohol. Gall lefelau straen uchel neu gyflyrau iechyd meddwl hefyd fod yn ffactor yn AFib.
Mae'r siawns o ddatblygu AFib yn cynyddu gydag oedran. Mae tua'r bobl ag AFib rhwng 65 ac 85. Mae mynychder AFib yn uwch ymhlith dynion. Fodd bynnag, gan fod menywod yn byw yn hirach na dynion, mae nifer gyffredinol y dynion a'r menywod ag AFib bron yn gyfartal.
Er bod gan bobl o dras Ewropeaidd ffibriliad atrïaidd, mae ymchwil wedi canfod bod llawer o'i gymhlethdodau - gan gynnwys strôc, clefyd y galon a methiant y galon - yn fwy cyffredin ymhlith Americanwyr Affricanaidd.
Symptomau
Nid ydych bob amser yn teimlo symptomau AFib, ond mae rhai symptomau cyffredin yn cynnwys crychguriadau'r galon a diffyg anadl.
Gall symptomau eraill gynnwys:
- curiad calon afreolaidd
- pen ysgafn neu bendro
- llewygu neu ddryswch
- blinder eithafol
- anghysur neu boen yn y frest
Cymhlethdodau
Mae ymwybyddiaeth gynyddol bod ffibriliad atrïaidd yn aml heb ei gydnabod ond mae'n gyflwr difrifol.
P'un a oes gennych symptomau ai peidio, mae AFib yn eich rhoi mewn mwy o berygl o gael strôc. Yn ôl Cymdeithas y Galon America, os oes gennych AFib, rydych 5 gwaith yn fwy tebygol o gael strôc na rhywun nad yw’n ei gael.
Os yw'ch calon yn curo'n rhy gyflym, gall hyd yn oed arwain at fethiant y galon. Gall AFib achosi i waed geulo yn eich calon. Gall y ceuladau hyn deithio yn y llif gwaed, gan achosi rhwystr yn y pen draw.
Mae ymchwil wedi dangos bod menywod ag AFib mewn mwy o berygl o gael strôc ac o farw na dynion ag AFib.
Profion a diagnosis
Gall sgrinio fod yn rhan o'ch gofal rheolaidd os ydych chi'n 65 oed neu'n hŷn, neu os oes gennych chi ffactorau risg eraill. Os oes gennych symptomau AFib, ewch i weld eich meddyg.
Gall profion diagnostig gynnwys electrocardiogram (EKG neu ECG) i wirio gweithgaredd trydanol eich calon. Prawf arall a allai fod o gymorth yw monitor Holter, ECG cludadwy a all fonitro rhythmau eich calon am sawl diwrnod.
Prawf noninvasive arall yw ecocardiogram a all gynhyrchu delweddau o'ch calon, felly gall eich meddyg edrych am annormaleddau.
Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn archebu profion gwaed i chwilio am gyflyrau sylfaenol a allai fod yn achosi eich symptomau, fel problemau thyroid. Gall pelydr-X ar y frest roi golwg well i'ch meddyg ar eich calon a'ch ysgyfaint i weld a oes unrhyw achos amlwg dros eich symptomau.
Triniaeth
Mae AFib yn cael ei drin â newidiadau ffordd o fyw, meddyginiaethau, gweithdrefnau a llawfeddygaeth i helpu i atal ceuladau gwaed, arafu curiad y galon, neu adfer rhythm arferol y galon.
Os oes gennych ffibriliad atrïaidd, bydd eich meddyg hefyd yn edrych am unrhyw glefyd a allai fod yn ei achosi ac yn asesu eich risg o ddatblygu ceuladau gwaed peryglus.
Gall triniaeth ar gyfer AFib gynnwys:
- meddyginiaethau i reoli rhythm a chyfradd y galon
- meddyginiaeth teneuo gwaed i atal ceuladau gwaed rhag ffurfio a lleihau'r risg o gael strôc
- llawdriniaeth
- newidiadau ffordd o fyw iach i reoli ffactorau risg
Gall meddyginiaethau eraill hefyd helpu i normaleiddio cyfradd curiad eich calon. Mae'r rhain yn cynnwys atalyddion beta (metoprolol, atenolol), atalyddion sianelau calsiwm (diltiazem, verapamil), a digitalis (digoxin).
Os nad yw'r meddyginiaethau hynny'n llwyddiannus, gall cyffuriau eraill helpu i gynnal rhythm arferol y galon. Mae angen dosio a monitro'r meddyginiaethau hyn yn ofalus:
- amiodarone (Cordarone, Pacerone)
- dofetilide (Tikosyn)
- flecainide (Tambocor)
- ibutilide (Corvert)
- propafenone (Rythmol)
- sotalol (Betapace, Sorine)
- disopyramide (Norpace)
- procainamide (Procan, Procapan, Pronestyl)
Gellir adfer rhythm arferol y galon hefyd gan ddefnyddio siociau egni isel mewn gweithdrefn o'r enw cardioversion trydanol. Os nad yw hynny'n gweithio, efallai y bydd eich meddyg yn rhoi cynnig ar rywbeth o'r enw abladiad, sy'n gweithio trwy greithio neu ddinistrio meinwe yn eich calon i darfu ar signalau trydanol diffygiol sy'n achosi'r arrhythmia.
Mae abladiad nod atrioventricular yn ddewis arall. Yn y weithdrefn hon, defnyddir amleddau radiowave i ddinistrio cyfran o feinwe. Wrth wneud hynny, ni all yr atria anfon ysgogiadau trydanol mwyach.
Mae rheolydd calon yn cadw'r fentriglau i guro'n normal. Mae llawdriniaeth ddrysfa yn opsiwn a gedwir yn gyffredinol ar gyfer pobl sydd eisoes angen rhyw fath o lawdriniaeth ar y galon. Gwneir toriadau bach yn yr atria fel na all signalau trydanol anhrefnus fynd trwodd.
Fel rhan o'ch triniaeth, fe'ch cynghorir i gynnal diet iachus. Mae ymarfer corff yn rheolaidd yn rhan bwysig o iechyd y galon, felly gofynnwch i'ch meddyg faint o ymarfer corff sy'n dda i chi.
Ewch i weld eich meddyg yn rheolaidd i gael gofal dilynol. Fe ddylech chi hefyd osgoi ysmygu.
Atal
Ni allwch atal AFib yn llwyr, ond mae yna bethau y gallwch chi eu gwneud i gadw'ch calon yn iach.
Ymdrechu i gadw'ch pwysedd gwaed, lefelau colesterol, lefelau triglyserid, a'ch pwysau o fewn yr ystod arferol.
Mae data'n awgrymu bod gan unigolion dros bwysau a gordew ag AFib symptomatig a ddewisodd golli pwysau a rheoli ffactor risg ymosodol lai o ysbytai, cardioversions, a gweithdrefnau abladiad na'u cymheiriaid a wrthododd ymrestru.
Ymhlith y newidiadau ffordd o fyw eraill y gallwch eu gwneud mae:
- cynnal diet sy'n isel mewn colesterol, brasterau dirlawn, a brasterau traws
- bwyta digon o lysiau, ffrwythau a grawn cyflawn
- cael ymarfer corff bob dydd
- rhoi'r gorau i ysmygu
- yfed alcohol yn gymedrol
- osgoi caffein os yw'n sbarduno'ch AFib
- cymryd eich holl feddyginiaethau yn unol â'r label neu gyfarwyddiadau eich meddyg
- gofyn i'ch meddyg cyn ychwanegu unrhyw feddyginiaethau neu atchwanegiadau dros y cownter i'ch regimen
- amserlennu ymweliadau rheolaidd â'ch meddyg
- riportio poen yn y frest, anawsterau anadlu, neu symptomau eraill i'ch meddyg yn brydlon
- monitro a thrin cyflyrau iechyd eraill
Costau
Mae AFib yn gyflwr drud. Daeth cyfanswm cost AFib yn yr Unol Daleithiau i mewn ar oddeutu $ 26 biliwn o ddoleri y flwyddyn.
Wedi'i ddadelfennu, roedd hyn yn $ 6 biliwn ar gyfer gofal gyda'r nod penodol o drin AFib, $ 9.9 biliwn i drin clefyd cardiofasgwlaidd a ffactorau risg eraill, a $ 10.1 biliwn i drin problemau iechyd di-gardiofasgwlaidd cysylltiedig.
, mae mwy na 750,000 o ysbytai yn digwydd bob blwyddyn oherwydd AFib. Mae'r cyflwr hefyd yn cyfrannu at bron i 130,000 o farwolaethau bob blwyddyn.
Mae'r CDC yn nodi bod y gyfradd marwolaeth o AFib fel y prif achos marwolaeth neu brif achos sy'n cyfrannu at farwolaeth wedi bod yn codi am fwy na dau ddegawd.
Canfu astudiaeth ddiweddar o gleifion Medicare rhwng 1998 a 2014 fod pobl â ffibriliad atrïaidd yn llawer mwy tebygol o fod yn yr ysbyty (37.5 y cant o'i gymharu â 17.5 y cant) ac yn llawer mwy tebygol o farw yn yr ysbyty (2.1 y cant o'i gymharu â 0.1 y cant) nag a oedd yn debyg pobl heb AFib.
Cyhoeddiadau Diddorol
Colostomi
