Beth yw hypothermia therapiwtig a sut mae'n gweithio

Nghynnwys

• Sut mae gwneud
• Pam mae'n gweithio
• Cymhlethdodau posib

Mae hypothermia therapiwtig yn dechneg feddygol a ddefnyddir ar ôl ataliad y galon, sy'n cynnwys oeri'r corff i leihau'r risg o anafiadau niwrolegol a ffurfio ceuladau, cynyddu'r siawns o oroesi ac atal sequelae. Yn ogystal, gellir defnyddio'r dechneg hon hefyd mewn sefyllfaoedd fel anaf trawmatig i'r ymennydd mewn oedolion, strôc isgemig ac enseffalopathi hepatig.

Dylai'r dechneg hon gael ei chychwyn cyn gynted â phosibl ar ôl ataliad y galon, gan fod y gwaed yn stopio ar unwaith i gludo'r swm angenrheidiol o ocsigen i'r ymennydd weithredu, ond gellir ei ohirio hyd at 6 awr ar ôl i'r galon guro eto. Fodd bynnag, yn yr achosion hyn mae'r risg o ddatblygu sequelae yn fwy.

Sut mae gwneud

Mae'r weithdrefn hon yn cynnwys 3 cham:

• Cyfnod sefydlu: mae tymheredd y corff yn cael ei ostwng nes cyrraedd tymereddau rhwng 32 a 36ºC;
• Cyfnod cynnal a chadw: mae tymheredd, pwysedd gwaed, cyfradd curiad y galon a chyfradd resbiradol yn cael eu monitro;
• Ailgynhesu cam: mae tymheredd yr unigolyn yn codi'n raddol ac mewn dull rheoledig er mwyn cyrraedd tymereddau rhwng 36 a 37.5º.

Ar gyfer oeri'r corff, gall meddygon ddefnyddio sawl techneg, fodd bynnag, mae'r rhai a ddefnyddir fwyaf yn cynnwys defnyddio pecynnau iâ, matresi thermol, helmed iâ neu hufen iâ yn uniongyrchol i wythïen cleifion, nes bod y tymheredd yn cyrraedd gwerthoedd rhwng 32 a 36 ° C. Yn ogystal, mae'r tîm meddygol hefyd yn defnyddio meddyginiaethau hamddenol i sicrhau cysur yr unigolyn ac atal ymddangosiad cryndod

Yn gyffredinol, mae hypothermia yn cael ei gynnal am 24 awr ac, yn ystod yr amser hwnnw, mae cyfradd curiad y galon, pwysedd gwaed ac arwyddion hanfodol eraill yn cael eu monitro'n gyson gan nyrs er mwyn osgoi cymhlethdodau difrifol. Ar ôl yr amser hwnnw, mae'r corff yn cael ei gynhesu'n araf nes iddo gyrraedd tymheredd o 37ºC.

Pam mae'n gweithio

Nid yw mecanwaith gweithredu'r dechneg hon yn gwbl hysbys eto, fodd bynnag, credir bod gostwng tymheredd y corff yn lleihau gweithgaredd trydanol yr ymennydd, gan leihau gwariant ocsigen. Y ffordd honno, hyd yn oed os nad yw'r galon yn pwmpio'r swm angenrheidiol o waed, mae'r ymennydd yn parhau i fod â'r ocsigen sydd ei angen arno i weithredu.

Yn ogystal, mae gostwng tymheredd y corff hefyd yn helpu i atal llid ym meinwe'r ymennydd rhag datblygu, sy'n cynyddu'r risg o niwed i niwronau.

Cymhlethdodau posib

Er ei fod yn dechneg ddiogel iawn, o'i berfformio yn yr ysbyty, mae gan hypothermia therapiwtig rai risgiau hefyd, fel:

• Newid yng nghyfradd y galon, oherwydd y gostyngiad amlwg yng nghyfradd y galon;
• Llai o geulo, gan gynyddu'r risg o waedu;
• Mwy o risg o heintiau;
• Mwy o siwgr yn y gwaed.

Oherwydd y cymhlethdodau hyn, dim ond mewn Uned Gofal Dwys a thîm meddygol hyfforddedig y gellir cyflawni'r dechneg, gan fod angen gwneud sawl asesiad dros y 24 awr, er mwyn lleihau'r siawns o ddatblygu unrhyw fath o gymhlethdod.