Sut Mae Surrogacy yn Gweithio, Yn Union?

Nghynnwys

• Beth Yw Surrogacy?
• Pam Mynd ar drywydd Benthyg?
• Sut Ydych Chi'n Dod o Hyd i Fenthyciwr?
• Sut olwg sydd ar y deddfau o amgylch surrogacy?
• Sut Mae'r Surrogate yn Beichiog?
• Beth Yw Costau Goruchafiaeth?
• Sut Gallwch Chi Ddod yn Ddiweddar?
• Effeithiau Surrogacy ar Iechyd Meddwl
• Adolygiad ar gyfer

Kim Kardashian wnaeth hynny. Felly hefyd Undeb Gabrielle. Ac yn awr, mae Lance Bass yn ei wneud hefyd.

Ond er gwaethaf ei gysylltiad â rhestr A a'i dag pris sylweddol, nid sêr yn unig yw surrogacy. Mae teuluoedd yn troi at y dechneg atgenhedlu trydydd parti hon am amryw o resymau - ac eto mae surrogacy yn parhau i fod yn dipyn o ddirgelwch i'r rhai nad ydyn nhw wedi ei ddilyn.

Ond sut, yn union, y mae surrogacy yn gweithio? O'ch blaen, yr atebion i'ch holl gwestiynau sy'n ymwneud â surrogacy, yn ôl arbenigwyr.

Beth Yw Surrogacy?

"Mae surrogacy yn derm cyffredinol ar gyfer trefniant rhwng dau barti: Mae'r fenthyciwr yn cytuno i gario beichiogrwydd i'r rhieni neu'r rhiant a fwriadwyd. Mae dau fath o fenthyg: surrogacy gestational a surrogacy traddodiadol," meddai Barry Witt, MD, cyfarwyddwr meddygol yn WINFertility.

"Mae surrogacy beichiogi yn defnyddio wy'r fam a fwriadwyd (neu wy rhoddwr) a sberm y tad a fwriadwyd (neu'r rhoddwr sberm) i greu embryo, sydd wedyn yn cael ei drosglwyddo i groth dirprwy," meddai Dr. Witt.

Ar y llaw arall, "surrogacy traddodiadol yw lle mae wyau’r surrogate ei hun yn cael eu defnyddio, gan ei gwneud yn fam fiolegol y plentyn. Gellir cyflawni hyn trwy ansefydlogi'r cludwr â sberm gan y tad (neu'r rhoddwr sberm) sydd wedyn yn beichiogi, a'r mae'r plentyn sy'n deillio o hyn yn perthyn i'r rhiant a fwriadwyd, "meddai Dr. Witt.

Ond mae surrogacy traddodiadol ymhell o'r norm yn 2021, yn ôl Dr. Witt. "Anaml iawn y mae [mae] wedi'i berfformio oherwydd ei fod yn fwy cymhleth, yn gyfreithiol ac yn emosiynol," eglura. "Gan fod y fam enetig a'r fam enedigol yr un peth, mae'n anoddach pennu statws cyfreithiol y plentyn nag mewn sefyllfa surrogacy beichiogi lle mae'r wy gan y rhiant a fwriadwyd." (Cysylltiedig: Yr hyn y mae Ob-Gyns yn dymuno i fenywod ei wybod am eu ffrwythlondeb)

Felly mae'n rhyfedd iawn pan glywch chi am fenthyca (boed hynny yn achos Kim Kardashian neu'ch cymydog) ei fod yn debygol o fenthyg beichiogrwydd.

Pam Mynd ar drywydd Benthyg?

Peth cyntaf yn gyntaf: Gadewch i ni fynd o'r syniad bod moethusrwydd yn ymwneud â moethusrwydd yn unig. Mae yna sawl sefyllfa sy'n gwneud hon yn weithdrefn feddygol angenrheidiol. (Cysylltiedig: Beth Yw Anffrwythlondeb Eilaidd, a Beth Allwch Chi Ei Wneud Amdani?)

Mae pobl yn mynd ar drywydd surrogacy oherwydd diffyg groth (naill ai mewn menyw fiolegol a gafodd hysterectomi neu mewn rhywun a gafodd ei dynodi'n wryw adeg ei eni) neu hanes o feddygfeydd croth (ee llawfeddygaeth ffibroid neu driniaethau ymledu a gwella lluosog, a ddefnyddir yn aml i glirio'r groth ar ôl camesgoriad neu erthyliad), eglura Sheeva Talebian, MD, endocrinolegydd atgenhedlu yn CCRM Fertility yn Ninas Efrog Newydd. Rhesymau eraill dros fenthyg? Pan fydd rhywun wedi profi beichiogrwydd cymhleth neu risg uchel o'r blaen, camesgoriadau lluosog anesboniadwy, neu gylchoedd IVF wedi methu; ac, wrth gwrs, os yw cwpl o'r un rhyw neu berson sengl na allant gario yn dilyn bod yn rhiant.

Sut Ydych Chi'n Dod o Hyd i Fenthyciwr?

Straeon ffrind neu aelod o'r teulu yn gwirfoddoli i gario plentyn i rywun annwyl? Nid dim ond y pethau o ffilmiau neu benawdau firaol yw hynny. Mae rhai trefniadau surrogacy, mewn gwirionedd, yn cael eu trin yn annibynnol, yn ôl Janene Oleaga, Ysw., Atwrnai technoleg atgenhedlu â chymorth. Yn fwy cyffredin, serch hynny, mae teuluoedd yn defnyddio asiantaeth surrogacy i ddod o hyd i gludwr.

Er y gall y broses amrywio o un asiantaeth i'r llall, yn Circle Surrogacy, er enghraifft, "mae timau paru a chyfreithiol yn gweithio gyda'i gilydd i bennu'r opsiynau paru gorau posibl yn seiliedig ar amrywiaeth o ffactorau," meddai Jen Rachman, LCSW, aelod cyswllt allgymorth yn Circle Surrogacy. Mae'r rhain yn cynnwys y wladwriaeth y mae'r fenthyciwr yn byw ynddi, p'un a oes ganddo yswiriant, a'r dewisiadau paru gan rieni a fwriadwyd a'r fenthyciwr, esboniodd. "Unwaith y deuir o hyd i ornest, bydd proffiliau wedi'u golygu o'r rhieni a'r dirprwyon arfaethedig (heb unrhyw wybodaeth adnabod) yn cael eu cyfnewid. Os yw'r ddau barti yn mynegi diddordeb, mae Circle yn trefnu galwad paru (galwad fideo yn nodweddiadol) gyda'i gilydd er mwyn i'r rhieni benthyg a'r rhieni arfaethedig wneud hynny dod i adnabod ein gilydd. "

Ac os yw'r ddwy ochr yn cytuno i fynd ar drywydd gêm, nid yw'r broses yn gorffen yno. "Mae meddyg IVF yn sgrinio surrogates yn feddygol ar ôl i ornest gael ei gwneud," meddai Rachman. "Os nad yw'r fenthyciwr yn pasio'r sgrinio meddygol (sy'n brin) am unrhyw reswm, mae Circle Surrogacy yn cyflwyno gêm newydd yn rhad ac am ddim." (Cysylltiedig: A ddylech chi Brofi'ch Ffrwythlondeb Cyn Hyd yn oed Meddwl am Gael Plant?)

Yn gyffredinol, "bydd y dirprwy bosibl yn cwrdd ag arbenigwr ffrwythlondeb i wneud arholiadau penodol i asesu tu mewn i'r groth (sonogram halwynog mewn swyddfa fel arfer), trosglwyddiad prawf (ffug-drosglwyddiad embryo i sicrhau y gellir mewnosod y cathetr yn llyfn ), ac uwchsain trawsfaginal i asesu strwythur y groth a'r ofarïau, "meddai Dr. Talebian. "Bydd angen ceg y groth wedi'i diweddaru ar y fenthyciwr ac os yw hi dros 35 oed, [a] mamogram y fron. Bydd hefyd yn cwrdd â'r darpar obstetregydd a fydd yn rheoli ei beichiogrwydd." Tra bod y sgrinio meddygol ar y gweill, mae contract cyfreithiol yn cael ei ddrafftio i'r ddau barti ei lofnodi.

Sut olwg sydd ar y deddfau o amgylch surrogacy?

Wel, mae hynny'n dibynnu ar ble rydych chi'n byw.

"[Mae yna amrywiad anhygoel] o'r wladwriaeth i'r wladwriaeth," meddai Oleaga. "Er enghraifft, yn Louisiana, ni chaniateir surrogacy am iawndal [sy'n golygu eich bod yn talu dirprwy] o gwbl. Yn Efrog Newydd, nid oedd surrogacy gestational iawndal yn gyfreithiol tan y mis Chwefror hwn. Os dilynwch y rheolau, mae'n berffaith uwchlaw'r bwrdd ac yn llwyr cyfreithiol, ond dyna faint mae'r taleithiau'n amrywio. "

Mae adnoddau fel Grŵp Proffesiynol Cyfreithiol Cymdeithas Meddygaeth Atgenhedlol America (LPG) a Family Inceptions, gwasanaeth atgenhedlu, ill dau yn cynnig dadansoddiadau cynhwysfawr o gyfreithiau surrogacy cyfredol gwladwriaethau ar eu gwefannau. Ac os ydych chi'n ystyried mynd dramor i gael surrogacy, byddwch chi hefyd eisiau darllen i fyny ar ddyfarniadau'r genedl ar fenthyg rhyngwladol ar wefan Adran y Wladwriaeth yr Unol Daleithiau.

Felly ydy, mae manylion cyfreithiol surrogacy yn anhygoel o gymhleth - sut mae rhieni arfaethedig yn llywio hyn? Mae Oleaga yn awgrymu cyfarfod ag asiantaeth ac o bosibl chwilio am ymgynghoriad cyfreithiol am ddim gan rywun sy'n ymarfer cyfraith teulu i ddysgu mwy. Mae gan rai gwasanaethau, fel Family Inceptions, opsiwn ar eu gwefan hefyd i gysylltu â thîm gwasanaethau cyfreithiol y sefydliad gydag unrhyw gwestiynau i helpu darpar rieni yn y dyfodol i ddechrau. Y peth i'w gofio, serch hynny, yw bod angen cynrychiolaeth gyfreithiol ar y rhieni a fwriadwyd a'r fenthyciwr er mwyn mynd trwy'r broses o fewnblannu'r embryo yng nghroth y fenthyciwr. Mae hyn yn atal senarios torcalonnus rhag chwarae allan i lawr y lein.

"Am amser hir, roedd pawb yn ofni bod dirprwy [yn] mynd i newid ei meddwl. Rwy'n credu bod gan lawer o wladwriaethau'r deddfau hyn ar waith am reswm," meddai Oleaga. "[Fel dirprwy], rydych chi'n llofnodi gorchymyn cyn geni yn dweud 'Nid wyf yn rhiant bwriadedig,' a ddylai roi rhywfaint o ymdeimlad o ddiogelwch i'r rhieni [a fwriadwyd] gan wybod bod eu hawliau cyfreithiol fel rhieni yn cael eu cydnabod tra bod y babi yn dal i fod. yn y groth. " Ond, unwaith eto, mae'n dibynnu ar ble rydych chi'n byw. Mae sawl gwladwriaeth yn gwneud ddim caniatáu gorchmynion cyn geni tra bod eraill yn caniatáu gorchmynion ôl-eni (sydd yn eu hanfod yr un fath â'u cymar "cyn" ond dim ond ar ôl esgor). Ac mewn rhai taleithiau, mae'r ffordd y gallwch sicrhau eich hawliau rhiant (gorchymyn cyn-geni, gorchymyn ôl-eni, neu fabwysiadu ar ôl genedigaeth) yn dibynnu ar eich statws priodasol ac a yw'n rhan o gwpl hetero- neu gyfunrywiol, ymhlith eraill ffactorau, yn ôl y LPG.

Sut Mae'r Surrogate yn Beichiog?

Yn y bôn, mae surrogacy gestational yn defnyddio ffrwythloni in vitro; mae'r wyau yn cael eu cynaeafu (eu tynnu) trwy roddwr neu riant arfaethedig a'u ffrwythloni mewn labordy IVF. Cyn y gellir mewnosod yr embryonau yng nghroth y cludwr yn ystod beichiogrwydd, rhaid iddo fod yn "barod yn feddygol i dderbyn yr embryo i'w fewnblannu," meddai Dr. Witt.

"Mae [hyn] yn nodweddiadol yn cynnwys meddyginiaeth sy'n atal ofylu (felly nid yw [hi] yn ofylu ei ŵy ei hun yn ystod y cylch), ac yna estrogen sy'n cael ei gymryd am oddeutu pythefnos i wneud i'r leinin groth dewychu," eglura. "Unwaith y bydd y leinin groth yn drwchus yn ddigonol, mae'r [cludwr ystumiol] yn cymryd progesteron, sy'n aeddfedu'r leinin fel ei fod yn dod yn barod i dderbyn yr embryo sy'n cael ei osod yn y groth ar ôl tua phum diwrnod o progesteron. Mae hyn yn dynwared y paratoad hormonaidd naturiol ar leinin y groth. yn mynd drwyddo bob mis mewn menywod mislif. " (Cysylltiedig: Yn union sut mae'ch Lefelau Hormon yn Newid yn ystod Beichiogrwydd)

"Mewn llawer o achosion, mae'r rhieni a fwriadwyd yn cynnal profion genetig ar yr embryonau i ddewis embryonau sydd â niferoedd cromosom arferol er mwyn cynyddu'r ods iddo weithio a gostwng y risg ar gyfer camesgoriad yn ystod beichiogrwydd cludwr yn ystod beichiogrwydd," ychwanega Dr. Witt.

Beth Yw Costau Goruchafiaeth?

Rhybuddiwr difetha: Gall y niferoedd fod yn syfrdanol o uchel. "Gall y broses fod yn rhy gostus i lawer," meddai Dr. Talebian. "Gall cost IVF amrywio ond o leiaf mae tua $ 15,000 a gall gynyddu i gymaint â $ 50,000 os oes angen wyau rhoddwr hefyd." (Cysylltiedig: A yw Cost Eithafol IVF i Fenywod yn America yn Angenrheidiol?)

Yn ogystal â'r treuliau IVF, mae Dr. Talebian yn nodi bod ffioedd asiantaeth a chyfreithiol hefyd. I'r rhai sy'n defnyddio wyau rhoddwr, mae cost yn gysylltiedig â hynny hefyd, ac mae rhieni arfaethedig fel arfer yn talu'r holl gostau meddygol yn ystod beichiogrwydd a danfoniad y fenthyciwr. Ar ben hynny i gyd, mae ffi’r surrogate, a all amrywio yn seiliedig ar y wladwriaeth y maen nhw'n byw ynddi, p'un a oes ganddyn nhw yswiriant, a'r asiantaeth maen nhw'n gweithio gyda hi a'i ffioedd penodol, yn ôl Circle Surrogacy. Fel y nodwyd uchod, nid yw rhai taleithiau yn caniatáu i fenthycwyr gael eu digolledu. I'r rhai sydd, fodd bynnag, mae ffioedd surrogacy yn amrywio o tua $ 25,000 i $ 50,000, meddai Rachman - a hynny cyn i chi ystyried iawndal am gyflogau coll (amser a gymerir i ffwrdd ar gyfer apwyntiadau, ôl-ddanfon, ac ati), gofal plant (ar gyfer unrhyw blant eraill pan ewch i apwyntiadau, dyweder), teithio (meddyliwch: i ac o apwyntiadau meddygol, danfon, i'r fenthyciwr ymweld, ac ati), a threuliau eraill.

Os ydych chi wedi dyfalu bod y cyfan yn adio i swm mawr, rydych chi'n iawn. (Cysylltiedig: Costau Uchel Anffrwythlondeb: Mae Menywod yn Peryglu Methdaliad i Babi)

"Gall y broses fenthyg [yn gyffredinol] amrywio o $ 75,000 i dros $ 100,000," meddai Dr. Talebian. "Efallai y bydd rhai yswiriannau sy'n darparu buddion ffrwythlondeb yn cynnwys gwahanol agweddau ar y broses hon, gan ostwng y treuliau parod." Wedi dweud hynny, os mai surrogacy yw'r llwybr angenrheidiol a gorau, efallai y bydd unigolion yn gallu derbyn cymorth ariannol trwy grantiau neu fenthyciadau gan sefydliadau fel Rhodd Rhiant. (Gallwch ddod o hyd i restr o sefydliadau sy'n cynnig y cyfleoedd hyn a'u prosesau ymgeisio ar-lein, megis ar wefannau gwasanaethau atgenhedlu.) "Rwyf wedi adnabod pobl sydd wedi creu tudalennau GoFundMe i helpu i godi arian ar gyfer y broses," ychwanega Dr. Talebian.

Mae amrywiad mawr o ran yr hyn sydd, ac nad yw'n cael ei gwmpasu gan eich yswiriant, yn ôl Rachman. Mae'r sylw yn aml yn fach iawn ac mae llawer o gostau yn dreuliau parod. Y ffordd orau i ddysgu beth fydd ac na fydd yn cael ei gwmpasu yw siarad yn uniongyrchol ag asiant yswiriant a all ddadelfennu hyn ar eich rhan.

Sut Gallwch Chi Ddod yn Ddiweddar?

Y cam cyntaf yw llenwi cais gydag asiantaeth surrogacy, y gallwch chi fel rheol ddod o hyd iddo ar wefan asiantaeth.Dylai surrogates fod rhwng 21 a 40 oed, bod â BMI o dan 32 oed, ac wedi rhoi genedigaeth io leiaf un plentyn (felly gall meddygon gadarnhau bod surrogates yn gallu cario beichiogrwydd iach i dymor), yn ôl Dr. Talebian. Mae hi hefyd yn dweud na ddylai dirprwy fod yn bwydo ar y fron neu fod wedi cael mwy na phum danfoniad neu fwy na dwy adran C; dylent hefyd fod wedi cael beichiogrwydd blaenorol syml, hanes o ddim mwy nag un camesgoriad, bod mewn iechyd da yn gyffredinol, ac osgoi ysmygu a chyffuriau.

Effeithiau Surrogacy ar Iechyd Meddwl

Ac er ei bod yn naturiol meddwl am y goblygiadau emosiynol o gario babi na fyddwch yn eu codi, mae gan arbenigwyr rai geiriau calonogol.

"Mae llawer o fenthycwyr wedi nodi nad oes ganddyn nhw'r un math o fond ag y gwnaethon nhw ei ddatblygu yn ystod beichiogrwydd â'u plant eu hunain a'i fod yn debycach i brofiad gwarchod plant dwys," meddai Dr. Witt. "Mae'r surrogates yn profi llawenydd anhygoel yn eu gallu i helpu rhieni i gyflawni eu nodau teuluol ac yn gwybod o'r dechrau nad yw'r plentyn yn un iddyn nhw. (Cysylltiedig: Sut y dysgais i ymddiried yn fy nghorff eto ar ôl cam-briodi)

Er bod y gefnogaeth sydd ar gael ar gyfer surrogates yn dibynnu ar yr asiantaeth, "mae'r holl fenthycwyr yn ein rhaglen wedi'u cysylltu â gweithiwr cymdeithasol cymorth sy'n gwirio gyda'r fenthyciwr yn fisol i weld sut mae hi'n gwneud / teimlo yn y fenthyg," meddai Solveig Gramann , cyfarwyddwr gwasanaethau dirprwyol yn Circle Surrogacy. "Bydd y gweithiwr cymdeithasol cymorth yn cadw mewn cysylltiad â'r fenthyciwr nes ei bod yn ddeufis postpartum i sicrhau ei bod yn addasu'n dda i fywyd ar ôl surrogacy, ond rydym ar gael i aros gyda surrogates yn llawer hirach na hynny os oes angen y gefnogaeth arnynt (er enghraifft, cafodd brofiad heriol o gyflawni neu postpartum ac mae am barhau i wirio mewn sawl mis ar ôl y geni). "

Ac fel ar gyfer rhieni a fwriadwyd, mae Rachman yn rhybuddio y gall fod yn broses hir a allai fagu rhai emosiynau anodd, yn enwedig i rywun sydd eisoes wedi profi anffrwythlondeb neu golled. "Yn nodweddiadol, bydd rhieni arfaethedig yn cael sesiynau cwnsela yn eu clinig IVF i sicrhau eu bod wedi meddwl trwy eu cynlluniau benthyg ac eu bod ar yr un dudalen â'u dirprwy ar ôl paru," meddai. .

"Rwy'n annog rhieni a fwriadwyd i bwyso a mesur a ydyn nhw'n barod yn emosiynol ac yn ariannol i symud ymlaen gyda surrogacy," meddai Rachman. "Marathon yw'r broses hon, nid sbrint, ac mae'n bwysig teimlo'n barod i ymgymryd â hynny. Os ydych chi'n barod i agor eich calon i'r broses hon, gall fod yn rhyfeddol o hardd a gwerth chweil."

Adolygiad ar gyfer