Awduron: John Stephens
Dyddiad Y Greadigaeth: 27 Ionawr 2021
Dyddiad Diweddaru: 18 Mai 2024
Anonim
Testosterone Therapy in Men with Hypogonadism
Fideo: Testosterone Therapy in Men with Hypogonadism

Nghynnwys

Beth yw hypogonadiaeth?

Mae hypogonadiaeth yn digwydd pan fydd eich chwarennau rhyw yn cynhyrchu ychydig neu ddim hormonau rhyw. Y chwarennau rhyw, a elwir hefyd yn gonads, yn bennaf yw'r testes mewn dynion a'r ofarïau mewn menywod. Mae hormonau rhyw yn helpu i reoli nodweddion rhyw eilaidd, megis datblygiad y fron mewn menywod, datblygiad ceilliau mewn dynion, a thwf gwallt cyhoeddus. Mae hormonau rhyw hefyd yn chwarae rôl yn y cylch mislif a chynhyrchu sberm.

Efallai y gelwir hypogonadiaeth hefyd yn ddiffyg gonad. Efallai y bydd yn cael ei alw'n testosteron serwm isel neu andropaws pan fydd yn digwydd mewn gwrywod.

Mae'r rhan fwyaf o achosion o'r cyflwr hwn yn ymateb yn dda i driniaeth feddygol briodol.

Beth yw'r mathau o hypogonadiaeth?

Mae dau fath o hypogonadiaeth: cynradd a chanolog.

Hypogonadiaeth gynradd

Mae hypogonadiaeth gynradd yn golygu nad oes gennych chi ddigon o hormonau rhyw yn eich corff oherwydd problem yn eich gonadau. Mae eich gonads yn dal i dderbyn y neges i gynhyrchu hormonau o'ch ymennydd, ond nid ydyn nhw'n gallu eu cynhyrchu.


Hypogonadiaeth ganolog (uwchradd)

Mewn hypogonadiaeth ganolog, mae'r broblem yn gorwedd yn eich ymennydd. Nid yw'ch hypothalamws a'ch chwarren bitwidol, sy'n rheoli'ch gonads, yn gweithio'n iawn.

Beth yw achosion hypogonadiaeth?

Mae achosion hypogonadiaeth gynradd yn cynnwys:

  • anhwylderau hunanimiwn, fel clefyd Addison a hypoparathyroidiaeth
  • anhwylderau genetig, fel syndrom Turner a syndrom Klinefelter
  • heintiau difrifol, yn enwedig clwy'r pennau sy'n cynnwys eich ceilliau
  • afiechydon yr afu a'r arennau
  • testes heb eu disgwyl
  • hemochromatosis, sy'n digwydd pan fydd eich corff yn amsugno gormod o haearn
  • amlygiad i ymbelydredd
  • llawdriniaeth ar eich organau rhywiol

Gall hypogonadiaeth ganolog fod oherwydd:

  • anhwylderau genetig, fel syndrom Kallmann (datblygiad hypothalamig annormal)
  • heintiau, gan gynnwys HIV
  • anhwylderau bitwidol
  • afiechydon llidiol, gan gynnwys sarcoidosis, twbercwlosis, a histiocytosis
  • gordewdra
  • colli pwysau yn gyflym
  • diffygion maethol
  • defnyddio steroidau neu opioidau
  • llawfeddygaeth yr ymennydd
  • amlygiad i ymbelydredd
  • anaf i'ch chwarren bitwidol neu hypothalamws
  • tiwmor yn eich chwarren bitwidol neu'n agos ati

Beth yw symptomau hypogonadiaeth?

Ymhlith y symptomau a all ymddangos mewn benywod mae:


  • diffyg mislif
  • tyfiant araf neu absennol y fron
  • fflachiadau poeth
  • colli gwallt corff
  • ysfa rywiol isel neu absennol
  • rhyddhau llaethog o'r bronnau

Ymhlith y symptomau a all ymddangos mewn gwrywod mae:

  • colli gwallt corff
  • colli cyhyrau
  • tyfiant annormal y fron
  • llai o dwf pidyn a cheilliau
  • camweithrediad erectile
  • osteoporosis
  • ysfa rywiol isel neu absennol
  • anffrwythlondeb
  • blinder
  • fflachiadau poeth
  • anhawster canolbwyntio

Sut mae diagnosis o hypogonadiaeth?

Bydd eich meddyg yn cynnal arholiad corfforol i gadarnhau bod eich datblygiad rhywiol ar y lefel briodol ar gyfer eich oedran. Efallai y byddan nhw'n archwilio'ch màs cyhyrau, gwallt eich corff a'ch organau rhywiol.

Profion hormonau

Os yw'ch meddyg o'r farn y gallai fod gennych hypogonadiaeth, byddant yn gwirio'ch lefelau hormonau rhyw yn gyntaf. Bydd angen prawf gwaed arnoch i wirio lefel eich hormon ysgogol ffoligl (FSH) a'ch hormon luteinizing. Mae eich chwarren bitwidol yn gwneud yr hormonau atgenhedlu hyn.


Byddwch chi'n profi'ch lefel estrogen os ydych chi'n fenyw. Os ydych chi'n wrywaidd, bydd eich lefel testosteron yn cael ei phrofi. Mae'r profion hyn fel arfer yn cael eu tynnu yn y bore pan fydd eich lefelau hormonau ar eu huchaf. Os ydych chi'n wrywaidd, efallai y bydd eich meddyg hefyd yn archebu dadansoddiad semen i wirio'ch cyfrif sberm. Gall hypogonadiaeth leihau eich cyfrif sberm.

Efallai y bydd eich meddyg yn archebu mwy o brofion gwaed i helpu i gadarnhau diagnosis a diystyru unrhyw achosion sylfaenol.

Gall lefelau haearn effeithio ar eich hormonau rhyw. Am y rheswm hwn, efallai y bydd eich meddyg yn gwirio am lefelau haearn gwaed uchel, a welir yn nodweddiadol mewn hemochromatosis.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd am fesur eich lefelau prolactin. Mae prolactin yn hormon sy'n hyrwyddo datblygiad y fron a chynhyrchu llaeth y fron mewn menywod, ond mae'n bresennol yn y ddau ryw.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn gwirio lefelau eich hormonau thyroid. Gall problemau thyroid achosi symptomau tebyg i hypogonadiaeth.

Profion delweddu

Gall profion delweddu hefyd fod yn ddefnyddiol wrth wneud diagnosis. Mae uwchsain yn defnyddio tonnau sain i greu delwedd o'r ofarïau a gwirio am unrhyw broblemau, gan gynnwys codennau ofarïaidd a syndrom ofari polycystig.

Efallai y bydd eich meddyg yn archebu sganiau MRI neu CT i wirio am diwmorau yn eich chwarren bitwidol.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hypogonadiaeth?

Triniaeth ar gyfer hypogonadiaeth benywaidd

Os ydych chi'n fenyw, bydd eich triniaeth yn golygu cynyddu faint o hormonau rhyw benywaidd sydd gennych chi.

Mae'n debyg mai therapi estrogen fydd eich llinell driniaeth gyntaf os ydych chi wedi cael hysterectomi. Gall naill ai darn neu bilsen roi estrogen atodol.

Oherwydd y gall lefelau estrogen uwch gynyddu eich risg o ganser endometriaidd, byddwch yn cael cyfuniad o estrogen a progesteron os nad ydych wedi cael hysterectomi. Gall Progesteron leihau eich risg ar gyfer canser endometriaidd os ydych chi'n cymryd estrogen.

Gall triniaethau eraill dargedu symptomau penodol. Os oes gennych ysfa rywiol is, efallai y byddwch yn derbyn dosau isel o testosteron. Os oes gennych afreoleidd-dra mislif neu drafferth beichiogi, efallai y byddwch yn derbyn pigiadau o'r hormon choriogonadotropin dynol neu bilsen sy'n cynnwys FSH i sbarduno ofylu.

Triniaeth ar gyfer hypogonadiaeth dynion

Mae testosteron yn hormon rhyw gwrywaidd. Mae therapi amnewid testosteron yn driniaeth a ddefnyddir yn helaeth ar gyfer hypogonadiaeth mewn gwrywod. Gallwch gael therapi amnewid testosteron trwy:

  • pigiad
  • clwt
  • gel
  • lozenge

Gall chwistrelliadau o hormon sy'n rhyddhau gonadotropin sbarduno glasoed neu gynyddu eich cynhyrchiad sberm.

Triniaeth ar gyfer hypogonadiaeth mewn dynion a menywod

Mae triniaeth ar gyfer gwrywod a benywod yn debyg os yw'r hypogonadiaeth oherwydd tiwmor ar y chwarren bitwidol. Gall triniaeth i grebachu neu dynnu'r tiwmor gynnwys:

  • ymbelydredd
  • meddyginiaeth
  • llawdriniaeth

Beth yw'r rhagolygon tymor hir?

Oni bai ei fod wedi'i achosi gan gyflwr y gellir ei drin, mae hypogonadiaeth yn gyflwr cronig a allai fod angen triniaeth gydol oes. Efallai y bydd eich lefel hormonau rhyw yn gostwng os byddwch chi'n rhoi'r gorau i driniaeth.

Gall ceisio cefnogaeth trwy therapi neu grwpiau cymorth eich helpu cyn, yn ystod ac ar ôl triniaeth.

Swyddi Diweddaraf

Ysgyfaint wedi cwympo (niwmothoracs)

Ysgyfaint wedi cwympo (niwmothoracs)

Mae y gyfaint wedi cwympo pan fydd aer yn dianc o'r y gyfaint. Yna mae'r aer yn llenwi'r gofod y tu allan i'r y gyfaint, rhwng yr y gyfaint a wal y fre t. Mae'r adeiladwaith hwn o ...
Nelfinavir

Nelfinavir

Defnyddir Nelfinavir ynghyd â meddyginiaethau eraill i drin haint firw diffyg imiwnedd dynol (HIV). Mae Nelfinavir mewn do barth o feddyginiaethau o'r enw atalyddion protea . Mae'n gweith...