Cystitis rhyngserol

Nghynnwys

• Beth yw symptomau IC?
• Beth sy'n achosi IC?
• Sut mae diagnosis o IC?
• Cymhlethdodau posibl IC
• Sut mae IC yn cael ei drin?
• Meddyginiaeth
• RHYBUDD
  
• Distention y bledren
• Sefydlu bledren
• Ysgogiad nerf trydanol
• Diet
• Rhoi'r gorau i ysmygu
• Ymarfer
• Hyfforddiant bledren
• Lleihau straen
• Llawfeddygaeth
• Rhagolwg tymor hir

Beth yw cystitis rhyngrstitial?

Mae cystitis rhyngserol (IC) yn gyflwr cymhleth sy'n cael ei nodi gan lid cronig haenau cyhyrau'r bledren, sy'n cynhyrchu'r symptomau canlynol:

• poen a phwysau pelfig ac abdomen
• troethi'n aml
• brys (teimlo fel bod angen i chi droethi, hyd yn oed ar ôl troethi)
• anymataliaeth (gollwng wrin yn ddamweiniol)

Gall anghysur amrywio o deimlad llosgi ysgafn i boen difrifol. Gall graddfa'r anghysur fod yn barhaus neu'n anaml. Mae gan rai pobl gyfnodau o ryddhad.

Yn ôl y Gymdeithas Cystitis Interstitial, mae IC yn effeithio ar fwy na 12 miliwn o bobl yn yr Unol Daleithiau. Mae menywod yn fwyaf tebygol o ddatblygu IC, ond gall plant ac oedolion sy'n oedolion ei gael hefyd.

Gelwir IC hefyd yn syndrom poenus y bledren (PBS), syndrom poen y bledren (BPS), a phoen cronig y pelfis (CPP).

Beth yw symptomau IC?

Efallai y byddwch chi'n profi un neu fwy o'r symptomau canlynol:

• poen cronig neu ysbeidiol yn y pelfis
• pwysau pelfig neu anghysur
• brys wrinol (teimlo bod angen i chi droethi)
• troethi mynych ddydd a nos
• poen yn ystod cyfathrach rywiol

Gall eich symptomau amrywio o ddydd i ddydd, ac efallai y byddwch chi'n profi cyfnodau pan fyddwch chi'n rhydd o symptomau. Efallai y bydd y symptomau'n gwaethygu os byddwch chi'n datblygu haint y llwybr wrinol.

Beth sy'n achosi IC?

Nid ydym yn gwybod union achos IC, ond mae ymchwilwyr yn honni y gallai sawl ffactor niweidio leinin y bledren ac felly sbarduno'r anhwylder. Mae'r rhain yn cynnwys:

• trawma i leinin y bledren (er enghraifft, o driniaethau llawfeddygol)
• ymestyn y bledren yn ormodol, fel arfer oherwydd cyfnodau hir heb seibiant ystafell ymolchi
• cyhyrau llawr pelfis gwan neu gamweithredol
• anhwylderau hunanimiwn
• heintiau bacteriol dro ar ôl tro
• gorsensitifrwydd neu lid nerfau'r pelfis
• trawma llinyn asgwrn y cefn

Mae gan lawer o bobl ag IC syndrom coluddyn llidus (IBS) neu ffibromyalgia hefyd. Mae rhai ymchwilwyr o'r farn y gallai IC fod yn rhan o anhwylder llidiol cyffredinol sy'n effeithio ar systemau organau lluosog.

Mae ymchwilwyr hefyd yn ymchwilio i'r posibilrwydd y gall pobl etifeddu rhagdueddiad genetig i IC. Er nad yw'n gyffredin, adroddwyd am IC mewn perthnasau gwaed. Gwelwyd achosion yn y fam a'r ferch yn ogystal ag mewn dwy chwaer neu fwy.

Mae ymchwil yn parhau i ddarganfod achos IC ac i ddatblygu triniaethau mwy effeithiol.

Sut mae diagnosis o IC?

Nid oes unrhyw brofion sy'n gwneud diagnosis diffiniol o IC, felly mae cymaint o achosion o IC yn cael eu diagnosio. Oherwydd bod IC yn rhannu llawer o'r un symptomau ag anhwylderau eraill ar y bledren, mae angen i'ch meddyg ddiystyru'r rhain yn gyntaf. Mae'r anhwylderau eraill hyn yn cynnwys:

• heintiau'r llwybr wrinol
• canser y bledren
• prostatitis cronig (mewn dynion)
• syndrom poen pelfig cronig (mewn dynion)
• endometriosis (mewn menywod)

Byddwch yn cael diagnosis o IC unwaith y bydd eich meddyg yn penderfynu nad yw eich symptomau oherwydd un o'r anhwylderau hyn.

Cymhlethdodau posibl IC

Gall IC achosi sawl cymhlethdod, gan gynnwys:

• llai o gapasiti ar y bledren oherwydd bod wal y bledren yn stiff
• ansawdd bywyd is o ganlyniad i droethi a phoen yn aml
• rhwystrau i berthnasoedd ac agosatrwydd rhywiol
• problemau gyda hunan-barch ac embaras cymdeithasol
• aflonyddwch cwsg
• pryder ac iselder

Sut mae IC yn cael ei drin?

Nid oes gwellhad na thriniaeth ddiffiniol ar gyfer IC. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn defnyddio cyfuniad o driniaethau, ac efallai y bydd yn rhaid i chi roi cynnig ar sawl dull cyn i chi setlo ar y therapi sy'n darparu'r rhyddhad mwyaf. Yn dilyn mae rhai triniaethau IC.

Meddyginiaeth

Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi un neu fwy o'r cyffuriau canlynol i helpu i wella'ch symptomau:

• Sodiwm polysulfate Pentosan Mae (Elmiron) wedi'i gymeradwyo gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau i drin IC. Nid yw meddygon yn gwybod yn union sut mae pentosan yn gweithio, ond gallai helpu i atgyweirio dagrau neu ddiffygion yn wal y bledren.

RHYBUDD

• Ni ddylech gymryd pentosan os ydych chi'n feichiog neu'n bwriadu beichiogi.

• Gwrth-inflammatories nonsteroidal, gan gynnwys ibuprofen, naproxen, aspirin, ac eraill, yn cael eu cymryd am boen a llid.
• Gwrthiselyddion triogyclic (fel amitriptyline) yn helpu i ymlacio'ch pledren a hefyd rwystro poen.
• Gwrth-histaminau (fel Claritin) yn lleihau brys ac amlder wrinol.

Distention y bledren

Mae distention y bledren yn weithdrefn sy'n ymestyn y bledren gan ddefnyddio dŵr neu nwy. Gall helpu i leddfu symptomau mewn rhai pobl, o bosibl trwy gynyddu gallu'r bledren a thrwy dorri ar draws signalau poen a drosglwyddir gan nerfau yn y bledren. Gall gymryd dwy i bedair wythnos i sylwi ar welliant yn eich symptomau.

Sefydlu bledren

Mae sefydlu'r bledren yn cynnwys llenwi'r bledren â thoddiant sy'n cynnwys dimethyl sulfoxide (Rimso-50), a elwir hefyd yn DMSO. Mae datrysiad DMSO yn cael ei ddal yn y bledren am 10 i 15 munud cyn iddo wagio. Mae un cylch triniaeth fel arfer yn cynnwys hyd at ddwy driniaeth yr wythnos am chwech i wyth wythnos, a gellir ailadrodd y cylch yn ôl yr angen.

Credir y gallai datrysiad DMSO leihau llid yn wal y bledren. Efallai y bydd hefyd yn atal sbasmau cyhyrau sy'n achosi poen, amlder a brys.

Ysgogiad nerf trydanol

Mae ysgogiad nerf trydanol trawsbynciol (TENS) yn dosbarthu corbys trydanol ysgafn trwy'r croen i ysgogi'r nerfau i'r bledren. Gall TENS helpu i leddfu symptomau trwy gynyddu llif y gwaed i'r bledren, cryfhau cyhyrau'r pelfis sy'n helpu i reoli'r bledren, neu sbarduno rhyddhau sylweddau sy'n rhwystro poen.

Diet

Mae llawer o bobl ag IC yn darganfod bod bwydydd a diodydd penodol yn gwaethygu eu symptomau. Ymhlith y bwydydd cyffredin a allai waethygu IC mae:

• alcohol
• tomatos
• sbeisys
• siocled
• unrhyw beth â chaffein
• bwydydd asidig fel ffrwythau sitrws a sudd

Bydd eich meddyg yn eich helpu i benderfynu a ydych chi'n sensitif i unrhyw fwydydd neu ddiodydd.

Rhoi'r gorau i ysmygu

Er nad oes cydberthynas profedig rhwng ysmygu ac IC, mae ysmygu yn bendant yn gysylltiedig â chanser y bledren. Mae'n bosibl y bydd rhoi'r gorau i ysmygu yn helpu i leihau neu leddfu'ch symptomau.

Ymarfer

Gall cynnal trefn ymarfer corff eich helpu i reoli'ch symptomau. Efallai y bydd yn rhaid i chi addasu eich trefn fel eich bod yn osgoi gweithgaredd effaith uchel sy'n achosi fflamychiadau. Rhowch gynnig ar rai o'r sesiynau hyn:

• ioga
• cerdded
• tai chi
• aerobeg effaith isel neu Pilates

Gall therapydd corfforol ddysgu ymarferion i chi i gryfhau cyhyrau eich pledren a'ch pelfis. Siaradwch â'ch meddyg am gwrdd â therapydd corfforol.

Hyfforddiant bledren

Gall technegau sydd wedi'u cynllunio i ymestyn yr amser rhwng troethi helpu i leddfu symptomau. Gall eich meddyg drafod y technegau hyn gyda chi.

Lleihau straen

Gall dysgu delio â phwysau bywyd a'r straen o gael IC ddarparu rhyddhad symptomau. Gall myfyrdod a bio-adborth hefyd helpu.

Llawfeddygaeth

Mae yna sawl opsiwn llawfeddygol i gynyddu maint y bledren a thynnu neu drin briwiau yn y bledren. Anaml y defnyddir llawfeddygaeth ac fe'i hystyrir dim ond pan fydd symptomau'n ddifrifol a thriniaethau eraill wedi methu â darparu rhyddhad. Bydd eich meddyg yn trafod yr opsiynau hyn gyda chi os ydych chi'n ymgeisydd am lawdriniaeth.

Rhagolwg tymor hir

Nid oes gwellhad i IC. Gall bara am flynyddoedd neu hyd yn oed oes. Prif nod y driniaeth yw dod o hyd i'r cyfuniad o therapïau sy'n darparu rhyddhad symptomau tymor hir orau.