Syndrom Arnold-Chiari: beth ydyw, mathau, symptomau a thriniaeth
Nghynnwys
Mae syndrom Arnold-Chiari yn gamffurfiad genetig prin lle mae'r system nerfol ganolog yn cael ei chyfaddawdu a gall arwain at anawsterau cydbwysedd, colli cydsymud modur a phroblemau gweledol.
Mae'r camffurfiad hwn yn fwy cyffredin ymysg menywod ac fel rheol mae'n digwydd yn ystod datblygiad y ffetws, lle mae'r serebelwm, am ran anhysbys, sy'n rhan o'r ymennydd sy'n gyfrifol am gydbwysedd, yn datblygu'n amhriodol. Yn ôl datblygiad y serebelwm, gellir dosbarthu syndrom Arnold-Chiari yn bedwar math:
- Chiari I: Dyma'r math amlaf a mwyaf arsylwi mewn plant ac mae'n digwydd pan fydd y serebelwm yn ymestyn i orffice ar waelod y benglog, a elwir y foramen magnum, lle dylai basio llinyn y cefn yn unig;
- Chiari II: Mae'n digwydd pan yn ychwanegol at y serebelwm, mae'r system ymennydd hefyd yn ymestyn i'r foramen magnum. Mae'r math hwn o gamffurfiad yn fwy cyffredin i'w weld mewn plant â spina bifida, sy'n cyfateb i fethiant yn natblygiad llinyn y cefn a'r strwythurau sy'n ei amddiffyn. Dysgu am spina bifida;
- Chiari III: Mae'n digwydd pan fydd y serebelwm a'r coesyn ymennydd, yn ogystal ag ymestyn i mewn i'r magnwm foramen, yn cyrraedd llinyn y cefn, a'r camffurfiad hwn yw'r mwyaf difrifol, er ei fod yn brin;
- Chiari IV: Mae'r math hwn hefyd yn brin ac yn anghydnaws â bywyd ac yn digwydd pan nad oes datblygiad neu pan fydd datblygiad anghyflawn y serebelwm.
Gwneir y diagnosis yn seiliedig ar arholiadau delweddu, megis delweddu cyseiniant magnetig neu tomograffeg gyfrifedig, ac arholiadau niwrolegol, lle mae'r meddyg yn perfformio profion i asesu gallu modur a synhwyraidd yr unigolyn, yn ogystal â chydbwysedd.
Prif symptomau
Efallai na fydd rhai plant sy'n cael eu geni'n â'r camffurfiad hwn yn dangos symptomau nac yn bresennol pan fyddant yn cyrraedd llencyndod neu fod yn oedolion, gan eu bod yn fwy cyffredin o 30 oed. Mae'r symptomau'n amrywio yn ôl graddfa nam y system nerfol, a gallant fod:
- Poen serfigol;
- Gwendid cyhyrau;
- Anhawster o ran cydbwysedd;
- Newid mewn cydgysylltu;
- Colli teimlad a fferdod;
- Newid gweledol;
- Pendro;
- Cyfradd curiad y galon uwch.
Mae'r camffurfiad hwn yn fwy cyffredin i ddigwydd yn ystod datblygiad y ffetws, ond gall ddigwydd, yn fwy anaml, ym mywyd oedolyn oherwydd sefyllfaoedd a all leihau faint o hylif serebro-sbinol, fel heintiau, chwythu i'r pen neu ddod i gysylltiad â sylweddau gwenwynig .
Y diagnosis gan niwrolegydd yn seiliedig ar y symptomau a adroddwyd gan yr unigolyn, arholiadau niwrolegol, sy'n caniatáu asesu atgyrchau, cydbwysedd a chydsymud, a dadansoddi tomograffeg gyfrifedig neu ddelweddu cyseiniant magnetig.
Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud
Gwneir triniaeth yn ôl y symptomau a'u difrifoldeb a'i nod yw lliniaru'r symptomau ac atal y clefyd rhag datblygu. Os nad oes symptomau, fel rheol nid oes angen triniaeth. Mewn rhai achosion, fodd bynnag, gall y niwrolegydd, er enghraifft Ibuprofen, argymell defnyddio meddyginiaethau i leddfu poen.
Pan fydd symptomau'n ymddangos ac yn fwy difrifol, gan ymyrryd ag ansawdd bywyd yr unigolyn, gall y niwrolegydd argymell triniaeth lawfeddygol, a wneir o dan anesthesia cyffredinol, er mwyn datgywasgu llinyn y cefn a chaniatáu cylchrediad hylif cerebrospinal hylif. Yn ogystal, gall y niwrolegydd argymell ffisiotherapi neu therapi galwedigaethol i wella cydsymud modur, lleferydd a chydlynu.