Beth sydd angen i chi ei wybod am Medicare Rhan C.

Nghynnwys

• Beth yw Medicare Rhan C?
• Oes angen Medicare Rhan C arnoch chi?
• Ydych chi'n gymwys ar gyfer Medicare Rhan C?
• Pa gynlluniau Medicare Rhan C sydd ar gael?
• Medicare Advantage cynlluniau HMO
• Cynlluniau PPO Mantais Medicare
• Faint mae Medicare Rhan C yn ei gostio?
• Os nad oes angen Medicare Rhan C arnoch chi
• Y tecawê

Beth yw Medicare Rhan C?

Mae Medicare Rhan C, a elwir hefyd yn Medicare Advantage, yn opsiwn yswiriant ychwanegol ar gyfer pobl â Medicare Gwreiddiol.

Gyda Medicare gwreiddiol, rydych chi wedi'ch cynnwys ar gyfer Rhan A (ysbyty) a Rhan B (meddygol).

Mae Medicare Rhan C yn cynnig sylw ar gyfer rhannau A a B ynghyd â gwasanaethau ychwanegol, fel cyffuriau presgripsiwn, deintyddol, golwg, a mwy.

Yn yr erthygl hon, byddwn yn archwilio'r hyn sydd gan Medicare Rhan C i'w gynnig, faint mae'n ei gostio, a sut i ddewis y cynllun gorau ar gyfer eich sefyllfa.

Oes angen Medicare Rhan C arnoch chi?

Mae sylw Medicare Rhan C yn sylw ychwanegol Medicare a gynigir trwy gwmnïau yswiriant preifat. Gyda'r cynllun hwn, gallwch gael sylw ar gyfer cyffuriau presgripsiwn, gwasanaethau deintyddol a golwg, a gwasanaethau eraill sy'n gysylltiedig ag iechyd.

Gyda'r buddion Rhan C Medicare cywir, bydd gennych sylw ar gyfer y canlynol:

• gwasanaethau ysbyty, gofal cyfleusterau nyrsio, gofal iechyd cartref, a gofal hosbis
• gwasanaethau meddygol yn ymwneud ag atal, gwneud diagnosis a thrin cyflyrau
• gwasanaethau iechyd meddwl
• sylw cyffuriau presgripsiwn
• gwasanaethau deintyddol, gweledigaeth a chlyw
• gwasanaethau iechyd dewisol, fel aelodaeth ffitrwydd

Os oes angen mwy nag yswiriant ysbyty a meddygol sylfaenol arnoch chi, mae Medicare Rhan C yn opsiwn darpariaeth hanfodol.

Ydych chi'n gymwys ar gyfer Medicare Rhan C?

Rydych chi'n gymwys i gael Rhan C Medicare os oes gennych chi rannau A a B Medicare eisoes, ac os ydych chi'n byw ym maes gwasanaeth darparwr Rhan C Medicare rydych chi'n ei ystyried.

Yn 2021, mae pobl â chlefyd arennol cam diwedd (ESRD) yn gymwys i gofrestru mewn ystod ehangach o gynlluniau Mantais Medicare oherwydd deddf a basiwyd gan y Gyngres. Cyn y gyfraith hon, ni fyddai'r mwyafrif o gynlluniau yn eich derbyn nac yn eich cyfyngu i Gynllun Anghenion Arbennig (SNP) pe byddech chi'n cael diagnosis o ESRD.

• Mae cofrestru i Medicare yn sensitif i amser a dylid ei gychwyn tua 3 mis cyn i chi droi'n 65 oed. Gallwch hefyd wneud cais am Medicare ar y mis y byddwch chi'n troi'n 65 a'r 3 mis yn dilyn eich 65^th pen-blwydd - er y bydd eich sylw yn cael ei oedi.
• Os byddwch chi'n colli'r cyfnod cofrestru cychwynnol, mae cofrestriad agored yn rhedeg rhwng Hydref 15 a Rhagfyr 7 bob blwyddyn.
• Gallwch chi gofrestru ar gyfer Medicare gwreiddiol ar-lein trwy wefan Gweinyddiaeth Nawdd Cymdeithasol.
• Gallwch gymharu a siopa am gynlluniau Rhan C Medicare ar-lein trwy offeryn darganfod cynllun Medicare.

Pa gynlluniau Medicare Rhan C sydd ar gael?

Y ffordd hawsaf o ddarganfod pa gynlluniau Rhan C Medicare sydd ar gael yw defnyddio'r offeryn Medicare :.

Bydd y system yn cymryd eich atebion i rai cwestiynau ac yn culhau'r cwmnïau sy'n cynnig cynlluniau Rhan C Medicare sy'n gweddu i'ch anghenion. Mae'r offeryn Medicare hwn yn ddefnyddiol ar gyfer cymharu'r cynlluniau yn eich ardal chi.

Os ydych chi eisoes yn derbyn sylw trwy gwmni yswiriant mawr, fe allai gynnig cynlluniau Rhan C Medicare. Rhai o'r cwmnïau yswiriant mawr sy'n cynnig Medicare Rhan C yw:

• Aetna
• Tarian Glas y Groes Las
• Cigna
• Rhannwyr Iechyd
• Kaiser Permanente
• SelectHealth
• Gofal Iechyd Unedig
• UPMC

Medicare Advantage cynlluniau HMO

Mae cynlluniau Sefydliad Cynnal Iechyd (HMO) yn opsiwn poblogaidd i'r rheini sydd am gael sylw ychwanegol nad yw'n cael ei gynnig gan Medicare gwreiddiol. Mewn cynllun HMO Mantais Medicare, gallwch dderbyn gofal gan ddarparwyr gofal iechyd mewn-rwydwaith eich cynllun, ond bydd angen i chi gael atgyfeiriad i weld arbenigwr.

Mae yna lawer o opsiynau ar gyfer cynlluniau HMO Mantais Medicare ym mhob gwladwriaeth, gan gynnwys cynlluniau gyda phremiymau $ 0, dim didyniadau, a chopayments isel. I gofrestru mewn cynllun HMO Mantais Medicare, rhaid i chi eisoes fod wedi ymrestru yn Medicare gwreiddiol.

Cynlluniau PPO Mantais Medicare

Sefydliadau Darparwyr a Ffefrir (PPOs) yw'r dewis cynllun gofal iechyd mwyaf poblogaidd ar gyfer sylw ychwanegol. Mae'r math hwn o gynllun yn caniatáu lefel uwch o ryddid i brynwyr.

Gyda chynllun PPO, gallwch fynd at eich meddygon, arbenigwyr a chyfleusterau gofal iechyd o'ch dewis, p'un a ydynt yn rhwydwaith eich cynllun ai peidio. Fodd bynnag, mae cynlluniau PPO yn codi cyfraddau gwahanol yn seiliedig ar restr o ddarparwyr o fewn y rhwydwaith neu y tu allan i'r rhwydwaith.

Mae PPOs hefyd yn gyfleus oherwydd nid oes angen atgyfeiriad arnoch i weld arbenigwr.

Faint mae Medicare Rhan C yn ei gostio?

Mae yna amrywiaeth o gostau yn gysylltiedig â chynllun Rhan C Medicare, sy'n golygu y gall eich costau allan o boced amrywio.

Bydd rhai cynlluniau Rhan C Medicare yn cynnwys cyfran o'ch premiwm misol Rhan B. Fodd bynnag, mae gan rai o'r cynlluniau hyn eu premiwm eu hunain ac maent yn ddidynadwy.

Yn ychwanegol at y costau hyn, efallai y bydd copayment arnoch hefyd ar adeg derbyn gwasanaethau.

Ymhlith y ffactorau eraill sy'n cyfrannu at faint y bydd cynllun Rhan C Medicare yn ei gostio i chi mae:

• y math o gynllun rydych chi'n ei ddewis, fel HMO, PPO, PFFS, SNP, neu MSA
• eich incwm, y gellir ei ddefnyddio i bennu eich premiwm neu swm y gellir ei ddidynnu
• eich canran o gostau
• pa mor aml mae angen gwasanaethau meddygol arnoch chi
• p'un a ydych chi'n derbyn gwasanaethau meddygol yn y rhwydwaith neu y tu allan i'r rhwydwaith
• p'un a ydych chi'n derbyn cymorth ariannol arall, fel Medicaid

Mae yna lawer o fanteision o gael Medicare Rhan C, gan gynnwys cap blynyddol ar faint y byddwch chi'n ei dalu o'ch poced. Yn dal i fod, gall y costau cychwynnol hynny adio dros amser cyn ichi gyrraedd y cap hwnnw, felly mae'n bwysig ystyried yr holl ffactorau wrth ddewis eich cynllun Rhan C Medicare.

Os nad oes angen Medicare Rhan C arnoch chi

Os ydych chi'n hapus â'ch cwmpas Medicare cyfredol a dim ond diddordeb mewn derbyn sylw cyffuriau presgripsiwn sydd gennych chi, efallai mai cynllun Rhan D annibynnol Medicare yw'r opsiwn gorau.

Os oes gennych chi sylw Medicare ond dim ond help ychwanegol sydd ei angen arnoch chi gyda chostau, gallai polisi yswiriant atodol Medicare (Medigap) weithio i chi.

I rai pobl, mae Medicare Rhan C yn gost ychwanegol na allant ei fforddio - yn yr achos hwn, gallai siopa o gwmpas am sylw Rhan D a Medigap helpu i arbed arian.

Gall helpu aelod o’r teulu neu ffrind i ddewis cynllun Rhan C Medicare fod yn broses fanwl, ond nid oes rhaid iddo fod yn anodd. Dyma rai pethau i'w hystyried wrth adolygu cynlluniau:

• Math o sylw. Os oes gan aelod o'ch teulu ddiddordeb mewn opsiynau darpariaeth nad yw rhannau A a B yn eu cynnig, ceisiwch ddod o hyd i gynllun sy'n cwmpasu'r holl feysydd sy'n bwysig iddynt.
• Math o gynllun. Mae dewis y math cywir o gynllun Rhan C Medicare yn dibynnu i raddau helaeth ar eu dewis personol. Dylid ystyried strwythurau cynllun HMO, PPO, PFFS, SNP ac MSA i gyd.
• Costau parod. Gall incwm isel ei gwneud hi'n anodd cwrdd â chostau premiwm Medicare Rhan C, y gellir eu tynnu, ac allan o boced. Ceisiwch chwilio o gwmpas am y cyfraddau y gallant eu fforddio.
• Sefyllfa feddygol. Mae gan bob person sefyllfa iechyd unigryw y dylid ei hystyried wrth siopa am sylw Medicare. Ystyriwch bethau fel cyflyrau iechyd, teithio'n aml, a dewisiadau darparwyr.
• Ffactorau eraill. Canfu A o dros 800,000 o fuddiolwyr fod ffactorau fel cyfran marchnad y sefydliad a sgôr seren hefyd yn cael eu hystyried wrth ddewis cynllun Rhan C Medicare.

Y tecawê

• Mae cynlluniau Rhan C Medicare, a elwir hefyd yn gynlluniau Medicare Advantage, yn gynlluniau yswiriant dewisol sy'n cynnig buddion darpariaeth Medicare wreiddiol ac ychwanegol.
• Mae Medicare Rhan C yn opsiwn gwych i bobl sydd â diddordeb mewn rhoi sylw i gyffuriau presgripsiwn, gweledigaeth a gwasanaethau deintyddol, a mwy.
• Mae cost cynllun Rhan C yn dibynnu ar amrywiaeth o ffactorau, gan gynnwys costau misol a blynyddol, copayments, a'ch anghenion meddygol.
• Ewch i Medicare.gov i ddod o hyd i gynllun Rhan C Medicare sy'n gweithio i chi.

Diweddarwyd yr erthygl hon ar Dachwedd 13, 2020, i adlewyrchu gwybodaeth Medicare 2021.

Efallai y bydd y wybodaeth ar y wefan hon yn eich cynorthwyo i wneud penderfyniadau personol am yswiriant, ond ni fwriedir iddo ddarparu cyngor ynghylch prynu neu ddefnyddio unrhyw gynhyrchion yswiriant neu yswiriant. Nid yw Healthline Media yn trafod busnes yswiriant mewn unrhyw fodd ac nid yw wedi'i drwyddedu fel cwmni yswiriant neu gynhyrchydd mewn unrhyw awdurdodaeth yn yr Unol Daleithiau. Nid yw Healthline Media yn argymell nac yn cymeradwyo unrhyw drydydd partïon a all drafod busnes yswiriant.

Darllenwch yr erthygl hon yn Sbaeneg