Cynlluniau Medicare Maine yn 2021

Nghynnwys

• Beth yw Medicare?
• Medicare Rhan A.
• Medicare Rhan B.
• Medicare Rhan C.
• Medicare Rhan D.
• Pa gynlluniau Mantais Medicare sydd ar gael yn Maine?
• Pwy sy'n gymwys i gael Medicare yn Maine?
• Pryd y gallaf gofrestru yng nghynlluniau Medicare Maine?
• Cyfnod cofrestru cychwynnol
• Cofrestriad cyffredinol: Ionawr 1 i Mawrth 31
• Cyfnod cofrestru agored: Hydref 15 i Ragfyr 7
• Cyfnod cofrestru arbennig
• Awgrymiadau ar gyfer cofrestru yn Medicare yn Maine
• Adnoddau Maine Medicare
• Beth ddylwn i ei wneud nesaf?

Yn gyffredinol, rydych chi'n gymwys i gael sylw gofal iechyd Medicare pan fyddwch chi'n troi'n 65 oed. Rhaglen yswiriant iechyd ffederal yw Medicare sy'n cynnig cynlluniau ledled y wladwriaeth. Mae gan Medicare Maine sawl opsiwn sylw i ddewis ohonynt, felly gallwch ddewis y gêm orau ar gyfer eich anghenion.

Cymerwch ychydig o amser i bennu'ch cymhwysedd, ymchwilio i gynlluniau amrywiol, a darganfod mwy am gofrestru mewn cynlluniau Medicare ym Maine.

Beth yw Medicare?

Ar yr olwg gyntaf, gall Medicare ymddangos yn gymhleth. Mae ganddo nifer o rannau, amrywiol opsiynau sylw, ac ystod o bremiymau. Bydd deall Medicare Maine yn eich helpu i wneud y penderfyniad sydd orau i chi.

Medicare Rhan A.

Rhan A yw rhan gyntaf Medicare gwreiddiol. Mae'n cynnig sylw Medicare sylfaenol, ac os ydych chi'n gymwys i gael budd-daliadau Nawdd Cymdeithasol, byddwch chi'n derbyn Rhan A am ddim.

Mae Rhan A yn cynnwys:

• gofal ysbyty
• darpariaeth gyfyngedig ar gyfer gofal cyfleuster nyrsio medrus (SNF)
• darpariaeth gyfyngedig ar gyfer rhai gwasanaethau gofal iechyd cartref rhan-amser
• gofal hosbis

Medicare Rhan B.

Rhan B yw ail ran Medicare gwreiddiol. Efallai y bydd angen i chi dalu premiymau am Ran B. Mae'n cynnwys:

• apwyntiadau meddygon
• gofal ataliol
• offer fel cerddwyr a chadeiriau olwyn
• gofal meddygol cleifion allanol
• profion labordy a phelydrau-X
• gwasanaethau iechyd meddwl

Medicare Rhan C.

Mae cynlluniau Rhan C (Medicare Advantage) ym Maine yn cael eu cynnig trwy gludwyr yswiriant iechyd preifat sydd wedi'u cymeradwyo gan Medicare. Maent yn darparu:

• yr un sylw sylfaenol â Medicare gwreiddiol (rhannau A a B)
• sylw cyffuriau presgripsiwn
• gwasanaethau ychwanegol, megis gweledigaeth, anghenion deintyddol neu glyw

Medicare Rhan D.

Rhan D yw sylw cyffuriau presgripsiwn a gynigir trwy gludwyr yswiriant preifat. Mae'n darparu sylw ar gyfer eich meddyginiaethau presgripsiwn.

Mae pob cynllun yn cynnwys rhestr wahanol o gyffuriau, a elwir yn fformiwlari. Felly, cyn cofrestru mewn cynllun Rhan D, bydd angen i chi sicrhau y bydd eich meddyginiaethau'n cael eu gorchuddio.

Pa gynlluniau Mantais Medicare sydd ar gael yn Maine?

Os cofrestrwch yn Medicare gwreiddiol, byddwch yn derbyn yswiriant iechyd a noddir gan y llywodraeth ar gyfer rhestr benodol o wasanaethau ysbyty a meddygol.

Mae cynlluniau Mantais Medicare yn Maine, ar y llaw arall, yn cynnig opsiynau sylw unigryw a sawl lefel premiwm, pob un wedi'i gynllunio i gyd-fynd ag anghenion oedolion hŷn. Cludwyr cynlluniau Medicare Advantage ym Maine yw:

• Aetna
• Iechyd AMH
• Gofal Iechyd Pererinion Harvard Inc.
• Humana
• Mantais Cenedlaethau Martin’s Point
• Gofal Iechyd Unedig
• WelCare

Yn wahanol i Medicare gwreiddiol, sy'n rhaglen genedlaethol, mae'r darparwyr yswiriant preifat hyn yn amrywio o'r wladwriaeth i'r wladwriaeth - hyd yn oed rhwng siroedd. Wrth chwilio am gynlluniau Medicare Advantage yn Maine, gwnewch yn siŵr eich bod ond yn cymharu cynlluniau sy'n darparu sylw yn eich sir.

Pwy sy'n gymwys i gael Medicare yn Maine?

Wrth ichi ystyried eich opsiynau, mae'n ddefnyddiol bod yn ymwybodol o'r gofynion cymhwysedd ar gyfer cynlluniau Medicare ym Maine. Byddwch yn gymwys i gael Medicare Maine os:

• yn 65 oed neu'n hŷn
• o dan 65 oed ac mae ganddynt gyflwr cronig, fel clefyd arennol cam diwedd (ESRD) neu sglerosis ochrol amyotroffig (ALS)
• o dan 65 oed ac wedi derbyn budd-daliadau anabledd Nawdd Cymdeithasol am 24 mis
• yn ddinesydd yr Unol Daleithiau neu'n breswylydd parhaol

Byddwch yn gymwys i dderbyn sylw Rhan A di-bremiwm trwy Medicare Maine os:

• talu trethi Medicare am 10 o'ch blynyddoedd gwaith
• derbyn buddion ymddeol naill ai gan Nawdd Cymdeithasol neu'r Bwrdd Ymddeol Rheilffyrdd
• yn gyflogai i'r llywodraeth

Pryd y gallaf gofrestru yng nghynlluniau Medicare Maine?

Cyfnod cofrestru cychwynnol

Yr amser gorau i gofrestru mewn cynlluniau Medicare ym Maine yw yn ystod eich cyfnod cofrestru cychwynnol. Mae hyn yn caniatáu ichi gael y sylw sydd ei angen arnoch o'r eiliad y byddwch yn troi'n 65 oed.

Mae eich cyfnod cofrestru cychwynnol yn ffenestr 7 mis sy'n dechrau 3 mis llawn cyn eich pen-blwydd yn 65, yn cynnwys eich mis geni, ac yn parhau am dri mis ychwanegol ar ôl eich pen-blwydd.

Os ydych chi'n gymwys i gael budd-daliadau Nawdd Cymdeithasol, byddwch chi wedi'ch cofrestru'n awtomatig yn Medicare Maine gwreiddiol.

Yn ystod y ffrâm amser hon, gallwch gofrestru mewn cynllun Rhan D neu gynllun Medigap.

Cofrestriad cyffredinol: Ionawr 1 i Mawrth 31

Dylid ail-raddio sylw Medicare bob blwyddyn wrth i'ch anghenion gofal iechyd newid neu wrth i gynlluniau newid eu polisïau darpariaeth.

Y cyfnod cofrestru cyffredinol yw rhwng 1 Ionawr a Mawrth 31. Mae'n caniatáu ichi gofrestru ar gyfer Medicare gwreiddiol os nad ydych wedi gwneud hynny eisoes. Gallwch hefyd ddefnyddio'r amser hwn i gofrestru mewn cynlluniau Mantais Medicare neu sylw Rhan D.

Cyfnod cofrestru agored: Hydref 15 i Ragfyr 7

Mae'r cyfnod cofrestru agored yn para rhwng Hydref 15 a Rhagfyr 7. Mae'n amser arall pan allwch chi newid sylw.

Yn ystod y cyfnod hwn, byddwch chi'n gallu newid rhwng cynlluniau Mantais Medicare ym Maine, dychwelyd i sylw Medicare gwreiddiol, neu gofrestru mewn sylw cyffuriau presgripsiwn.

Cyfnod cofrestru arbennig

Mae rhai amgylchiadau yn caniatáu ichi gofrestru yn Medicare Maine neu wneud newidiadau i'ch cynllun y tu allan i'r cyfnodau cofrestru safonol hyn. Efallai y byddwch yn gymwys am gyfnod cofrestru arbennig:

• colli cwmpas yswiriant iechyd eich cyflogwr
• symud allan o ardal sylw eich cynllun
• symud i mewn i gartref nyrsio

Awgrymiadau ar gyfer cofrestru yn Medicare yn Maine

Wrth i chi bwyso a mesur eich opsiynau a chymharu cynlluniau Medicare yn Maine, dilynwch yr awgrymiadau hyn:

• Darganfyddwch pryd rydych chi'n gymwys i gofrestru ac, os yn bosibl, cofrestrwch yn ystod eich cyfnod cofrestru cychwynnol.
• Siaradwch â swyddfa eich meddyg a darganfod pa rwydweithiau maen nhw'n perthyn iddyn nhw. Mae Medicare Gwreiddiol yn cwmpasu'r mwyafrif o feddygon; fodd bynnag, mae cynlluniau Medicare Advantage a redir yn breifat yn Maine yn gweithio gyda meddygon rhwydwaith penodol ym mhob sir. Sicrhewch fod eich meddyg yn rhwydwaith cymeradwy unrhyw gynllun rydych chi'n ei ystyried.
• Os ydych chi'n ystyried cynllun cyffuriau neu gynllun Mantais, gwnewch restr lawn o'ch holl feddyginiaethau. Yna, cymharwch y rhestr hon â'r sylw a gynigir gan bob cynllun yn ei fformiwlari i sicrhau bod eich meddyginiaethau'n cael eu cynnwys.
• Edrychwch ar sut mae pob cynllun wedi perfformio'n gyffredinol, a gwiriwch y sgôr ansawdd neu'r system graddio sêr. Mae'r raddfa hon yn dangos pa mor dda y mae cynllun wedi'i raddio ar ansawdd gofal meddygol, gweinyddu cynllun, a phrofiad aelodau. Perfformiodd cynllun â sgôr 5 seren yn dda iawn. Mae'n debygol y byddwch yn fodlon â chynllun o'r fath os yw'n cwrdd â'ch holl anghenion eraill.

Adnoddau Maine Medicare

Gall y sefydliadau gwladol canlynol ddarparu mwy o wybodaeth am gynlluniau Mantais Medicare a Medicare gwreiddiol ym Maine:

• Gwasanaethau Heneiddio ac Anabledd Cyflwr Maine. Ffoniwch 888-568-1112 neu dewch o hyd i ragor o wybodaeth ar-lein am gymorth cymunedol a chartref, gofal tymor hir, a chwnsela Rhaglen Cymorth Yswiriant Iechyd y Wladwriaeth (SHIP), yn ogystal â chyngor am Medicare.
• Swyddfa Yswiriant. Ffoniwch 800-300-5000 neu edrychwch ar y wefan i gael mwy o wybodaeth am fudd-daliadau a chyfraddau Medicare.
• Gwasanaethau Cyfreithiol i'r Henoed. I gael cyngor cyfreithiol am ddim am yswiriant gofal iechyd, cynlluniau Medicare, Nawdd Cymdeithasol, neu fudd-daliadau pensiwn, ffoniwch 800-750-535 neu edrychwch ar-lein.

Beth ddylwn i ei wneud nesaf?

Wrth i chi agosáu at eich pen-blwydd yn 65, dechreuwch ddarganfod mwy am gynlluniau Medicare ym Maine a chymharwch eich opsiynau darllediadau. Efallai yr hoffech chi wneud y canlynol hefyd:

• Meddyliwch am y gwasanaethau gofal iechyd yr hoffech chi eu cyrchu, a dewch o hyd i gynllun sy'n cyd-fynd nid yn unig â'ch cyllideb, ond â'ch anghenion gofal iechyd hefyd.
• Defnyddiwch eich cod ZIP wrth chwilio am gynlluniau i sicrhau eich bod yn edrych ar y rhai sydd ar gael i chi yn unig.
• Ffoniwch Medicare, neu gynllun Mantais neu ddarparwr Rhan D, i ofyn unrhyw gwestiynau dilynol a dechrau'r broses gofrestru.

Diweddarwyd yr erthygl hon ar 20 Tachwedd, 2020, i adlewyrchu gwybodaeth Medicare 2021.

Efallai y bydd y wybodaeth ar y wefan hon yn eich cynorthwyo i wneud penderfyniadau personol am yswiriant, ond ni fwriedir iddo ddarparu cyngor ynghylch prynu neu ddefnyddio unrhyw gynhyrchion yswiriant neu yswiriant. Nid yw Healthline Media yn trafod busnes yswiriant mewn unrhyw fodd ac nid yw wedi'i drwyddedu fel cwmni yswiriant neu gynhyrchydd mewn unrhyw awdurdodaeth yn yr Unol Daleithiau. Nid yw Healthline Media yn argymell nac yn cymeradwyo unrhyw drydydd partïon a all drafod busnes yswiriant.