Maeth enteral: beth ydyw a beth yw ei bwrpas

Nghynnwys

• Beth yw ei bwrpas
• Mathau o faeth enteral
• Sut i fwydo person â maethiad enteral
• 1. Deiet wedi'i falu
• 2. Fformiwlâu enteral
• Cymhlethdodau posib
• Pryd i beidio â chael ei ddefnyddio

Mae maethiad enteral yn fath o fwyd sy'n caniatáu gweinyddu'r holl faetholion, neu ran ohonynt, trwy'r system gastroberfeddol, pan na all y person fwyta diet arferol, naill ai oherwydd bod angen amlyncu mwy o galorïau, neu oherwydd bod colled o faetholion, neu oherwydd bod angen gadael y system dreulio i orffwys.

Mae'r math hwn o faeth yn cael ei weinyddu trwy diwb, a elwir yn diwb bwydo, y gellir ei osod o'r trwyn, neu o'r geg, i'r stumog, neu'r coluddyn. Mae ei hyd a'i le lle mae'n cael ei fewnosod yn amrywio yn ôl y clefyd sylfaenol, cyflwr iechyd cyffredinol, yr amcangyfrif o hyd a'r amcan i'w gyflawni.

Ffordd arall llai cyffredin o weinyddu bwydo enteral yw trwy ostomi, lle mae tiwb yn cael ei osod yn uniongyrchol o'r croen i'r stumog neu'r coluddyn, yn cael ei nodi pan fydd angen gwneud y math hwn o fwydo am fwy na 4 wythnos, fel mae'n digwydd mewn achosion o bobl ag Alzheimer datblygedig.

Beth yw ei bwrpas

Defnyddir maethiad enteral pan fydd angen rhoi mwy o galorïau ac ni ellir cyflenwi'r rhain gan y diet arferol, neu pan nad yw rhywfaint o glefyd yn caniatáu bwyta calorïau ar lafar. Fodd bynnag, rhaid i'r coluddyn fod yn gweithio'n iawn.

Felly, rhai sefyllfaoedd lle gellir rhoi maethiad enteral yw:

• Babanod cynamserol llai na 24 wythnos oed;
• Syndrom trallod anadlol;
• Camffurfiadau'r llwybr gastroberfeddol;
• Trawma pen;
• Syndrom coluddyn byr;
• Pancreatitis acíwt yn y cyfnod adfer;
• Dolur rhydd cronig a chlefyd llidiol y coluddyn;
• Llosgiadau neu esophagitis costig;
• Syndrom Malabsorption;
• Diffyg maeth difrifol;
• Anhwylderau bwyta, fel anorecsia nerfosa.

Yn ogystal, gellir defnyddio'r math hwn o faeth hefyd fel math o drawsnewid rhwng maeth parenteral, sy'n cael ei roi yn uniongyrchol yn y wythïen, a bwydo trwy'r geg.

Mathau o faeth enteral

Mae sawl ffordd o roi maethiad enteral trwy'r tiwb, sy'n cynnwys:

Gellir gweinyddu'r math hwn o fwydo gyda chwistrell, a elwir yn bolws, neu trwy rym disgyrchiant neu bwmp trwyth. Yn ddelfrydol, dylid ei weinyddu o leiaf bob 3 i 4 awr, ond mae yna achosion lle gellir bwydo'n barhaus, gyda chymorth pwmp trwyth. Mae'r math hwn o bwmp yn dynwared symudiadau'r coluddyn, gan wneud bwydo'n cael ei oddef yn well, yn enwedig pan fydd y tiwb yn cael ei fewnosod yn y coluddyn.

Sut i fwydo person â maethiad enteral

Bydd y bwyd a'r swm i'w weinyddu yn dibynnu ar rai ffactorau, megis oedran, statws maethol, anghenion, afiechyd a gallu swyddogaethol y system dreulio. Fodd bynnag, y peth arferol yw dechrau bwydo gyda chyfaint isel o 20 mL yr awr, sy'n cynyddu'n raddol.

Gellir rhoi maetholion trwy ddeiet wedi'i falu neu drwy fformiwla enteral:

1. Deiet wedi'i falu

Mae'n cynnwys rhoi bwyd wedi'i falu a straen trwy'r stiliwr. Yn yr achos hwn, rhaid i'r maethegydd gyfrifo'r diet yn fanwl, yn ogystal â chyfaint y bwyd a'r amser y dylid eu rhoi. Yn y diet hwn mae'n gyffredin cynnwys llysiau, cloron, cig heb fraster a ffrwythau.

Efallai y bydd y maethegydd hefyd yn ystyried ychwanegu fformiwla enteral at y diet, er mwyn sicrhau cyflenwad digonol o'r holl faetholion, gan atal diffyg maeth posibl.

Er ei fod yn agosach at fwyd clasurol, mae gan y math hwn o faeth risg uwch o halogi gan facteria, a allai gyfyngu ar amsugno rhai maetholion yn y pen draw. Yn ogystal, gan ei fod yn cynnwys bwydydd wedi'u malu, mae'r diet hwn hefyd yn cyflwyno mwy o risg o rwystro'r stiliwr.

2. Fformiwlâu enteral

Mae yna sawl fformiwla barod y gellir eu defnyddio i atal anghenion pobl ar faeth enteral, sy'n cynnwys:

• Polymeric: yn fformwlâu sy'n cynnwys yr holl faetholion, gan gynnwys proteinau, carbohydradau, brasterau, fitaminau a mwynau.
• Lled-elfennol, oligomerig neu led-hydrolyzed: fformwlâu y mae eu maetholion wedi'u treulio ymlaen llaw, gan eu bod yn haws eu hamsugno ar y lefel berfeddol;
• Elfennaidd neu hydrolyzed: mae ganddyn nhw'r holl faetholion syml yn eu cyfansoddiad, gan eu bod yn hawdd iawn eu hamsugno ar y lefel berfeddol.
• Modiwlaidd: fformwlâu ydyn nhw sy'n cynnwys dim ond macrofaetholion fel proteinau, carbohydradau neu frasterau. Defnyddir y fformwlâu hyn yn arbennig i gynyddu maint macronutrient penodol.

Yn ogystal â'r rhain, mae yna fformiwlâu arbennig eraill y mae eu cyfansoddiad wedi'i addasu i rai afiechydon cronig fel diabetes, problemau afu neu anhwylderau'r arennau.

Cymhlethdodau posib

Yn ystod maethiad enteral, gall rhai cymhlethdodau godi, o broblemau mecanyddol, megis rhwystro tiwb, i heintiau, fel niwmonia dyhead, neu rwygo gastrig, er enghraifft.

Gall cymhlethdodau metabolaidd neu ddadhydradiad, diffygion fitamin a mwynau, mwy o siwgr gwaed neu anghydbwysedd electrolyt ddigwydd hefyd. Yn ogystal, gall fod achosion o ddolur rhydd, rhwymedd, chwyddedig, adlif, cyfog neu chwydu.

Fodd bynnag, gellir osgoi'r holl gymhlethdodau hyn os bydd meddyg yn goruchwylio ac yn arwain, yn ogystal â thrin y tiwb a'r fformwlâu bwydo yn iawn.

Pryd i beidio â chael ei ddefnyddio

Mae maethiad enteral yn cael ei wrthgymeradwyo ar gyfer cleifion sydd â risg uchel o bronchoaspiration, hynny yw, gall hylif o'r tiwb fynd i mewn i'r ysgyfaint, sy'n fwy cyffredin mewn pobl sy'n ei chael hi'n anodd llyncu neu sy'n dioddef o adlif difrifol.

Yn ogystal, dylai un hefyd osgoi defnyddio maethiad enteral mewn pobl sydd wedi'u digalonni neu'n ansefydlog, sydd â dolur rhydd cronig, rhwystr berfeddol, chwydu mynych, hemorrhage gastrig, enterocolitis necrotizing, pancreatitis acíwt neu mewn achosion lle mae atresia berfeddol. Ym mhob un o'r achosion hyn, yr opsiwn gorau fel arfer yw defnyddio maeth parenteral. Gweld beth mae'r math hwn o faeth yn ei gynnwys.