Beth Yw Anhwylder Diffyg Gwrthwynebol?
Nghynnwys
- Symptomau anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol
- Mewn plant a phobl ifanc
- Mewn oedolion
- Achosion anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol
- Meini prawf i wneud diagnosis o anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol
- 1. Maent yn dangos patrwm ymddygiad
- 2. Mae'r ymddygiad yn tarfu ar eu bywyd
- 3. Nid yw'n gysylltiedig â cham-drin sylweddau neu gyfnodau iechyd meddwl
- Difrifoldeb
- Triniaeth ar gyfer anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol
- Strategaethau i reoli anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol
- Anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol yn yr ystafell ddosbarth
- Holi ac Ateb: Ymddygiad ymddygiad yn erbyn anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol
- C:
- A:
Trosolwg
Mae gan hyd yn oed y plant mwyaf moesol ffrwydradau achlysurol o rwystredigaeth ac anufudd-dod. Ond gallai patrwm parhaus o ddicter, herfeiddiad, a chyfiawnhad yn erbyn ffigurau awdurdod fod yn arwydd o anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol (ODD).
Mae ODD yn anhwylder ymddygiad sy'n arwain at herfeiddiad a dicter yn erbyn awdurdod. Gall effeithio ar waith, ysgol a bywyd cymdeithasol unigolyn.
Mae ODD yn effeithio ar rhwng 1 ac 16 y cant o blant oed ysgol. Mae'n fwy cyffredin mewn bechgyn na merched. Mae llawer o blant yn dechrau dangos symptomau ODD rhwng 6 ac 8 oed. Mae ODD hefyd yn digwydd mewn oedolion. Mae oedolion ag ODD na chawsant eu diagnosio fel plant yn aml yn cael diagnosis.
Symptomau anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol
Mewn plant a phobl ifanc
Mae ODD yn fwyaf cyffredin yn effeithio ar blant a phobl ifanc. Mae symptomau ODD yn cynnwys:
- strancio yn aml neu gyfnodau o ddicter
- gwrthod cydymffurfio â cheisiadau oedolion
- dadlau gormodol gydag oedolion a ffigurau awdurdodau
- bob amser yn cwestiynu neu'n diystyru rheolau
- ymddygiad a fwriadwyd i gynhyrfu, cythruddo neu ddigio eraill, yn enwedig ffigurau'r awdurdod
- beio eraill am eu camgymeriadau neu eu camymddwyn eu hunain
- cael eich cythruddo'n hawdd
- vindictiveness
Nid yw'r un o'r symptomau hyn ar eu pennau eu hunain yn cyfeirio at ODD. Mae angen patrwm o symptomau lluosog yn digwydd dros gyfnod o chwe mis o leiaf.
Mewn oedolion
Mae rhywfaint o orgyffwrdd mewn symptomau ODD rhwng plant ac oedolion. Mae'r symptomau mewn oedolion ag ODD yn cynnwys:
- teimlo'n ddig ar y byd
- teimlo'n camddeall neu'n casáu
- atgasedd cryf tuag at awdurdod, gan gynnwys goruchwylwyr yn y gwaith
- nodi fel gwrthryfelwr
- amddiffyn eu hunain yn ddidrugaredd a pheidio â bod yn agored i adborth
- beio eraill am eu camgymeriadau eu hunain
Mae'r anhwylder yn aml yn anodd ei ddiagnosio mewn oedolion oherwydd bod llawer o'r symptomau'n gorgyffwrdd ag ymddygiadau gwrthgymdeithasol, cam-drin sylweddau ac anhwylderau eraill.
Achosion anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol
Nid oes achos profedig o ODD, ond mae yna ddamcaniaethau a all helpu i nodi achosion posib. Mae o'r farn bod cyfuniad o ffactorau amgylcheddol, biolegol a seicolegol yn achosi ODD. Er enghraifft, mae'n fwy cyffredin mewn teuluoedd sydd â hanes o anhwylder gorfywiogrwydd diffyg sylw (ADHD).
Mae un theori yn awgrymu y gall ODD ddechrau datblygu pan fydd plant yn blant bach, oherwydd bod plant a phobl ifanc ag ODD yn dangos ymddygiadau sy'n weddol nodweddiadol o blant bach. Mae'r theori hon hefyd yn awgrymu bod y plentyn neu'r glasoed yn ei chael hi'n anodd dod yn annibynnol ar ffigurau rhieni neu awdurdodau yr oeddent yn gysylltiedig â nhw'n emosiynol.
Mae hefyd yn bosibl bod ODD yn datblygu o ganlyniad i ymddygiadau dysgedig, gan adlewyrchu dulliau atgyfnerthu negyddol y mae rhai ffigurau awdurdod a rhieni yn eu defnyddio. Mae hyn yn arbennig o wir os yw'r plentyn yn defnyddio ymddygiad gwael i gael sylw. Mewn achosion eraill, gallai'r plentyn fabwysiadu ymddygiad negyddol gan riant.
Ymhlith yr achosion posibl eraill mae:
- rhai nodweddion personoliaeth, fel bod yn gryf eu nerth
- diffyg ymlyniad cadarnhaol â rhiant
- straen sylweddol neu anrhagweladwy yn y cartref neu fywyd beunyddiol
Meini prawf i wneud diagnosis o anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol
Gall seiciatrydd neu seicolegydd hyfforddedig wneud diagnosis o blant ac oedolion ag ODD. Mae'r Llawlyfr Diagnostig ac Ystadegol ar gyfer Anhwylderau Meddwl, a elwir y DSM-5, yn amlinellu tri phrif ffactor sydd eu hangen i wneud diagnosis o ODD:
1. Maent yn dangos patrwm ymddygiad
Rhaid i berson fod â phatrwm o hwyliau blin neu bigog, ymddygiadau dadleuol neu herfeiddiol, neu fod yn ddialedd yn para o leiaf chwe mis. Yn ystod yr amser hwn, mae angen iddynt arddangos o leiaf bedwar o'r ymddygiadau canlynol o unrhyw gategori.
Rhaid arddangos o leiaf un o'r symptomau hyn gyda rhywun nad yw'n frawd neu chwaer. Mae'r categorïau a'r symptomau'n cynnwys:
Hwyliau dig neu bigog, sy'n cynnwys symptomau fel:
- yn aml yn colli eu tymer
- bod yn gyffyrddus
- cael eich cythruddo'n hawdd
- yn aml yn mynd yn ddig neu'n ddig
Ymddygiad dadleuol neu herfeiddiol, sy'n cynnwys symptomau fel:
- cael dadleuon mynych gyda ffigurau awdurdod neu oedolion
- mynd ati i herio ceisiadau gan ffigurau awdurdodau
- gwrthod cydymffurfio â cheisiadau gan ffigurau awdurdod
- cythruddo eraill yn fwriadol
- beio eraill am gamymddwyn
Dirgelwch
- ymddwyn yn sbeitlyd o leiaf ddwywaith mewn cyfnod o chwe mis
2. Mae'r ymddygiad yn tarfu ar eu bywyd
Yr ail beth y mae gweithiwr proffesiynol yn edrych amdano yw os yw'r aflonyddwch mewn ymddygiad yn gysylltiedig â thrallod yn y person neu ei gylch cymdeithasol uniongyrchol. Gall yr ymddygiad aflonyddgar effeithio'n negyddol ar feysydd pwysig fel eu bywyd cymdeithasol, addysg neu alwedigaeth.
3. Nid yw'n gysylltiedig â cham-drin sylweddau neu gyfnodau iechyd meddwl
Ar gyfer diagnosis, ni all yr ymddygiadau ddigwydd yn unig yn ystod cyfnodau sy'n cynnwys:
- cam-drin sylweddau
- iselder
- anhwylder deubegwn
- seicosis
Difrifoldeb
Mae gan y DSM-5 raddfa difrifoldeb hefyd. Gall diagnosis o ODD fod:
- Ysgafn: Mae'r symptomau wedi'u cyfyngu i un lleoliad yn unig.
- Cymedrol: Bydd rhai symptomau yn bresennol mewn o leiaf dau leoliad.
- Difrifol: Bydd symptomau yn bresennol mewn tri lleoliad neu fwy.
Triniaeth ar gyfer anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol
Mae triniaeth gynnar yn hanfodol i bobl ag ODD. Mae pobl ifanc ac oedolion ag ODD heb eu trin wedi cynyddu risg ar gyfer iselder a cham-drin sylweddau, yn ôl Academi Seiciatreg Plant a Phobl Ifanc America. Gall opsiynau triniaeth gynnwys:
Therapi ymddygiad gwybyddol unigol: Bydd seicolegydd yn gweithio gyda'r plentyn i wella:
- sgiliau rheoli tymer
- sgiliau cyfathrebu
- rheolaeth impulse
- sgiliau datrys problemau
Efallai y gallant hefyd nodi ffactorau posibl sy'n cyfrannu.
Therapi teulu: Bydd seicolegydd yn gweithio gyda'r teulu cyfan i wneud newidiadau. Gall hyn helpu rhieni i ddod o hyd i gefnogaeth a dysgu strategaethau ar gyfer trin ODD eu plentyn.
Therapi rhyngweithio rhiant-plentyn(PCIT): Bydd therapyddion yn hyfforddi'r rhieni wrth iddynt ryngweithio â'u plant. Gall rhieni ddysgu technegau rhianta mwy effeithiol.
Grwpiau cyfoedion: Gall y plentyn ddysgu sut i wella ei sgiliau cymdeithasol a'i berthnasoedd â phlant eraill.
Meddyginiaethau: Gall y rhain helpu i drin achosion ODD, fel iselder ysbryd neu ADHD. Fodd bynnag, nid oes unrhyw feddyginiaeth benodol i drin ODD ei hun.
Strategaethau i reoli anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol
Gall rhieni helpu eu plant i reoli ODD trwy:
- cynyddu atgyfnerthiadau cadarnhaol a lleihau atgyfnerthiadau negyddol
- defnyddio cosb gyson am ymddygiad gwael
- defnyddio ymatebion rhianta rhagweladwy ac uniongyrchol
- modelu rhyngweithiadau cadarnhaol ar yr aelwyd
- lleihau sbardunau amgylcheddol neu sefyllfaol (Er enghraifft, os yw'n ymddangos bod ymddygiad aflonyddgar eich plentyn yn cynyddu gyda diffyg cwsg, gwnewch yn siŵr ei fod yn cael digon o gwsg.)
Gall oedolion ag ODD reoli eu hanhwylder trwy:
- derbyn cyfrifoldeb am eu gweithredoedd a'u hymddygiadau
- defnyddio ymwybyddiaeth ofalgar ac anadlu dwfn i gadw eu tymer dan reolaeth
- dod o hyd i weithgareddau lleddfu straen, fel ymarfer corff
Anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol yn yr ystafell ddosbarth
Nid rhieni yw'r unig rai sy'n cael eu herio gan blant ag ODD. Weithiau gall y plentyn ymddwyn dros y rhiant ond camymddwyn tuag at athrawon yn yr ysgol. Gall athrawon ddefnyddio'r strategaethau canlynol i helpu i addysgu myfyrwyr ag ODD:
- Gwybod efallai na fydd technegau addasu ymddygiad sy'n gweithio ar fyfyrwyr eraill yn gweithio ar y myfyriwr hwn. Efallai y bydd yn rhaid i chi ofyn i'r rhiant beth sydd fwyaf effeithiol.
- Bod â disgwyliadau a rheolau clir. Rheolau ôl-ystafell ddosbarth mewn man gweladwy.
- Gwybod y gall unrhyw newid yn yr ystafell ddosbarth, gan gynnwys ymarfer tân neu drefn gwersi, beri gofid i blentyn ag ODD.
- Dal y plentyn yn atebol am ei weithredoedd.
- Ceisiwch sefydlu ymddiriedaeth gyda'r myfyriwr trwy gyfathrebu'n glir a bod yn gyson.
Holi ac Ateb: Ymddygiad ymddygiad yn erbyn anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol
C:
Beth yw'r gwahaniaeth rhwng anhwylder ymddygiad ac anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol?
A:
Mae anhwylder herfeiddiol gwrthwynebol yn ffactor risg ar gyfer datblygu anhwylder ymddygiad (CD). Mae'r meini prawf diagnostig sy'n gysylltiedig ag anhwylder ymddygiad yn aml yn cael eu hystyried yn fwy difrifol na'r meini prawf sy'n gysylltiedig ag ODD. Mae CD yn cynnwys ymyriadau mwy difrifol nag herio awdurdod neu ymddygiad dieflig, megis dwyn, ymddygiadau ymosodol tuag at bobl neu anifeiliaid, a hyd yn oed dinistrio eiddo. Gall y rheolau sy'n cael eu torri gan bobl â CD fod yn eithaf difrifol. Gall ymddygiadau sy'n gysylltiedig â'r cyflwr hwn hefyd fod yn anghyfreithlon, nad yw hynny'n wir yn gyffredinol gydag ODD.
Mae Timothy J. Legg, PhD, CRNPAnswers yn cynrychioli barn ein harbenigwyr meddygol. Mae'r holl gynnwys yn hollol wybodaeth ac ni ddylid ei ystyried yn gyngor meddygol.