Beth yw'r frest wedi'i gloddio, pam mae'n digwydd a sut i'w thrwsio

Nghynnwys

• Sut mae'r feddygfa'n cael ei gwneud
• Sut mae adferiad
• Beth yw'r prif achosion

Y frest a gloddiwyd, a elwir yn wyddonol fel pectus cloddio, yn gamffurfiad cynhenid ​​lle mae'r asgwrn sternwm yn achosi iselder yng nghanol y frest, yn y rhanbarth rhwng yr asennau, gan achosi newid yn nelwedd y corff a all, er nad yw'n peryglu bywyd, amharu ar ddatblygiad hunan-barch neu achosi newidiadau seicolegol yn y plentyn.

Gall y frest a gloddiwyd arwain at gymhlethdodau difrifol, megis cywasgu'r organau yn y rhanbarth, sy'n hyrwyddo datblygiad heintiau'r llwybr anadlol ac anhawster anadlu, gan ei gwneud hi'n anodd ymarfer ymarfer corff ac achosi poen. Gellir gweld y camffurfiad hwn mewn cyflyrau fel syndrom Marfan, syndrom Noonan, syndrom Gwlad Pwyl ac osteogenesis amherffaith, er enghraifft.

Er y gellir adnabod y broblem yn fuan ar ôl genedigaeth, mewn llawer o achosion mae'n gwaethygu gyda thwf llencyndod ac, felly, dim ond ar ôl y cyfnod hwn y dangosir triniaeth, er mwyn lleihau'r risg y bydd y broblem yn digwydd eto. Mewn achosion mwy prin, gellir gwneud triniaeth mewn oedolion hefyd, ond mae'n fwy cymhleth ac yn cymryd mwy o amser.

Yr unig ffordd i gywiro'r frest a gloddiwyd yn ddiffiniol yw cael llawdriniaeth i ddychwelyd yr esgyrn i'r lle cywir, felly, mae'r driniaeth hon wedi'i nodi'n bennaf mewn achosion lle mae'r symptomau'n ymddangos.

Sut mae'r feddygfa'n cael ei gwneud

Gellir gwneud llawdriniaeth i gywiro'r frest a gloddiwyd mewn dwy ffordd wahanol, yn dibynnu ar ddifrifoldeb ac oedran y claf. Fodd bynnag, yn y ddau achos mae'n cael ei wneud o dan anesthesia cyffredinol ac mae angen aros yn yr ysbyty am oddeutu wythnos.

Y ddau fath o lawdriniaeth yw:

• Llawfeddygaeth agored neu Ravitch: fe'i defnyddir mewn oedolion, mewn achosion cymedrol i ddifrifol, y mae eu brest yn anhyblyg ac yn anghymesur iawn ac yn para rhwng 4 a 6 awr. Yn y dechneg hon, gwneir toriad llorweddol yn y frest i gael gwared ar y cartilag annormal sy'n cysylltu'r asennau ag asgwrn y sternwm, gan ganiatáu i'r asgwrn ddychwelyd i'w safle cywir. Yna rhoddir deunyddiau llawfeddygol i gadw'r frest yn y safle cywir;
• Llawfeddygaeth leiaf ymledol neu Nuss: fel arfer mae'n cael ei wneud mewn plant ac mewn achosion ysgafn i gymedrol ac mae'n para rhwng 1 i 2 awr. Yn y dechneg hon, mae dau doriad bach yn cael eu gwneud o dan y gesail ac yna mewnosodir bar metel rhwng un toriad a'r llall, er mwyn gwthio'r sternwm allan i'r safle cywir.

Mae hon yn feddygfa boenus iawn ac, felly, ar ôl y feddygfa, mae angen aros yn yr ysbyty yn arbennig i wneud poenliniarwyr yn uniongyrchol yn y wythïen a gwella cysur, gan gael eich rhyddhau cyn gynted ag y bydd y boen yn lleihau ac nad oes unrhyw gymhlethdodau.

Sut mae adferiad

Yn y cyfnod ar ôl rhyddhau, mae angen mynd i ymgynghoriadau aml â'r meddyg i wneud pelydrau-X neu tomograffeg gyfrifedig er mwyn asesu a yw'r sternwm yn dal i fod yn y safle cywir. Gyda'r gwerthusiadau hyn mae hefyd yn bosibl pennu'r amser gorau i gael gwared ar y deunydd llawfeddygol neu'r bar metel a adawyd yn ystod y feddygfa.

Yn achos llawfeddygaeth agored, mae'r deunydd fel arfer yn cael ei dynnu ar ôl 6 i 12 mis, tra bod bar llawfeddygaeth leiaf ymledol yn cael ei dynnu dim ond ar ôl 2 neu 3 blynedd.

Yn ystod y cyfnod hwn mae hefyd yn bwysig bod yn ymwybodol o arwyddion haint neu wrthod y deunydd llawfeddygol a adewir yn y corff, megis chwyddo neu gochni ar safle'r toriadau, twymyn uwchlaw 38ºC neu flinder gormodol, er enghraifft.

Ar y llaw arall, dim ond gyda chymeradwyaeth y meddyg y dylid cychwyn gweithgareddau chwaraeon, gan osgoi'r rhai sydd â'r effaith a'r risg fwyaf o anaf, fel pêl-droed, pêl-fasged neu grefft ymladd.

Beth yw'r prif achosion

Nid yw achos ymddangosiad y frest wag yn hysbys, fodd bynnag, mae'n fwy cyffredin ymhlith bechgyn a phobl sydd â hanes teuluol o'r camffurfiad.

Er nad yw'n peri unrhyw risg i fywyd y plentyn, gall y frest wag amlygu ei hun tan lencyndod ac achosi symptomau fel crychguriadau, peswch, teimlad o bwysau yn y frest a heintiau anadlol.