Pawb Am Pericarditis

Nghynnwys

• Beth yw pericarditis?
• Ffeithiau cyflym am pericarditis
• Termau pericarditis
• Symptomau pericarditis
• Achosion pericarditis
• Diagnosio pericarditis
• Trin pericarditis
• NSAIDs
• Colchicine
• Corticosteroidau
• Llawfeddygaeth
• Atal pericarditis
• Beth yw'r rhagolygon?

Beth yw pericarditis?

Pericarditis yw llid y pericardiwm, sach denau, dwy haen sy'n amgylchynu'ch calon.

Mae gan yr haenau ychydig bach o hylif rhyngddynt i atal ffrithiant pan fydd y galon yn curo. Pan fydd yr haenau'n llidus, gall arwain at boen yn y frest.

Rôl yr hylif pericardaidd yw iro'r galon ac mae'r pericardiwm yn ei amddiffyn rhag haint. Mae'r pericardiwm hefyd yn helpu i gadw'ch calon yn ei lle y tu mewn i wal y frest.

Mae pericarditis yn gyflwr llidiol, fel arfer yn acíwt, yn dod ymlaen yn sydyn, ac yn para ychydig o ddyddiau i ychydig wythnosau.

Nid yw achos y rhan fwyaf o pericarditis yn hysbys, ond credir bod heintiau firaol yn gyfrifol am achosion.

Gall unrhyw beth arall sy'n achosi llid, fel canser, hefyd achosi pericarditis. Gall rhai meddyginiaethau hefyd fod yn achos.

Y rhan fwyaf o'r amser, mae pericarditis yn datrys ar ei ben ei hun. Fodd bynnag, mae triniaethau ar gael i leihau hyd y cyflwr ac atal ailddigwyddiadau.

Cyflyrau llidiol eraill y galon yw:

• Endocarditis. Mae hyn yn cynnwys llid yr endocardiwm, leinin fewnol siambrau a falfiau eich calon. Mae fel arfer yn cael ei achosi gan haint bacteriol.
• Myocarditis. Dyma lid cyhyr y galon, neu'r myocardiwm. Mae fel arfer yn cael ei achosi gan haint firaol.
• Myopericarditis. Mae hwn yn llid yng nghyhyr y galon a'r pericardiwm.

Ffeithiau cyflym am pericarditis

• Gall unrhyw un gael pericarditis.
• Mae gan oddeutu 5 y cant o bobl sy'n mynd i'r ystafell argyfwng am boen yn y frest pericarditis.
• Bydd tua 15 i 30 y cant o bobl â phericarditis yn ei gael fwy nag unwaith, a elwir yn pericarditis cylchol.
• Mae nifer yr achosion o pericarditis ym mhoblogaeth Affrica America.
• Twbercwlosis yw un o brif achosion pericarditis.
• Daw pericarditis o'r “perikardion,” Groegaidd sy'n golygu amgylchynu'r galon. Daw'r ôl-ddodiad “-itis” o'r Groeg am lid.

Termau pericarditis

• Pericarditis acíwt yn fwyaf cyffredin. Gall ddigwydd ar ei ben ei hun neu fel symptom o glefyd sylfaenol.
• Pericarditis cylchol (neu atglafychol) gall fod yn ysbeidiol neu'n gyson. Mae'r ailddigwyddiad cyntaf fel arfer o fewn yr ymosodiad cychwynnol.
• Ystyrir pericarditis cronig pan fydd ailwaelu yn digwydd cyn gynted ag y bydd triniaeth gwrthlidiol yn cael ei stopio.
• Allrediad pericardaidd yn buildup o hylif yn yr haenau pericardiwm. o bobl ag allbynnau pericardaidd mawr yn datblygu tamponâd cardiaidd, sy'n argyfwng meddygol.
• Tamponâd cardiaidd yn hylif sydyn o hylif yn yr haenau pericardiwm, sy'n achosi i'ch pwysedd gwaed ollwng ac yn atal eich calon rhag gallu llenwi. Mae hyn yn gofyn am driniaeth frys.
• Pericarditis gohiriedig neu syndrom Dressler yw pan fydd pericarditis yn datblygu yn yr wythnosau ar ôl llawdriniaeth ar y galon neu drawiad ar y galon.
• Pericarditis cyfyngol yw pan fydd y pericardiwm yn creithio neu'n glynu wrth y galon fel na all cyhyr y galon ehangu. Mae hyn yn brin a gall ddatblygu mewn pobl â phericarditis cronig neu ar ôl llawdriniaeth ar y galon.
• Pericarditis effusive-constrictive yw pan fydd allrediad a chyfyngder yn bresennol.

Symptomau pericarditis

Gall pericarditis deimlo fel trawiad ar y galon, gyda phoen miniog neu drywanu yn eich brest sy'n dod ymlaen yn sydyn.

Gall y boen fod yng nghanol neu ochr chwith eich brest, y tu ôl i asgwrn y fron. Gall poen belydru i'ch ysgwyddau, gwddf, breichiau neu ên.

Gall eich symptomau amrywio, yn dibynnu ar y math o pericarditis sydd gennych.

Pan fydd gennych boen sydyn yn eich brest, mae'n well ceisio cymorth meddygol ar unwaith.

Mae gan oddeutu 85 i 90 y cant o bobl â phericarditis boen yn y frest fel symptom. Mae symptomau eraill yn cynnwys:

• twymyn isel
• gwendid neu flinder
• trafferth anadlu, yn enwedig wrth orwedd
• crychguriadau
• peswch sych
• chwyddo yn eich traed, eich coesau a'ch fferau

Efallai y bydd eich symptomau'n gwaethygu pan fyddwch chi:

• gorwedd yn fflat
• cymryd anadliadau dwfn
• peswch
• llyncu

Efallai y bydd eistedd i fyny a phwyso ymlaen yn gwneud ichi deimlo'n well.

Os yw achos eich pericarditis yn facteriol, efallai y bydd gennych dwymyn, oerfel, a chyfrif celloedd gwyn uwch na'r cyffredin. Os yw'r achos yn firaol, efallai y bydd gennych symptomau tebyg i ffliw neu stumog.

Achosion pericarditis

Yn fwyaf aml, nid yw achos pericarditis yn hysbys. Gelwir hyn yn pericarditis idiopathig.

Yn gyffredinol, gall pericarditis fod ag achosion heintus neu anffaeledig. Mae achosion heintus yn cynnwys:

• firysau
• bacteria
• ffyngau a pharasitiaid, sydd ill dau yn achosion prin iawn

Mae achosion di-heintus yn cynnwys:

• materion cardiofasgwlaidd, fel trawiad ar y galon blaenorol neu lawdriniaeth
• tiwmorau yn effeithio ar y pericardiwm
• anafiadau
• triniaeth ymbelydredd
• cyflyrau hunanimiwn, fel lupus
• rhai meddyginiaethau, sy'n brin
• anhwylderau metabolaidd, fel gowt
• methiant yr arennau
• rhai afiechydon genetig, fel twymyn teuluol Môr y Canoldir

Diagnosio pericarditis

Bydd eich meddyg yn gofyn am eich hanes meddygol, beth yw eich symptomau, pryd ddechreuodd eich symptomau, a beth sy'n ymddangos yn eu gwneud yn waeth.

Byddan nhw'n rhoi arholiad corfforol i chi. Pan fydd eich pericardiwm yn llidus, gall faint o hylif gynyddu rhwng y ddwy haen o feinwe yn y sac, gan arwain at allrediad. Bydd y meddyg yn gwrando gyda stethosgop am arwyddion o hylif gormodol.

Byddant hefyd yn gwrando am rwbio ffrithiant. Dyma sŵn eich pericardiwm yn rhwbio yn erbyn haen allanol eich calon.

Mae profion eraill a ddefnyddir mewn diagnosis yn cynnwys:

• Pelydr-X y frest, sy'n dangos siâp eich calon a'r hylif gormodol posibl
• electrocardiogram (ECG neu EKG) i wirio rhythm eich calon a gweld a yw'r signal foltedd yn cael ei leihau oherwydd gormod o hylif
• echocardiogram, sy'n defnyddio tonnau sain i ddangos siâp a maint eich calon ac a oes casglu hylif o amgylch y galon
• MRI, sy'n rhoi golwg fanwl ar eich pericardiwm, gan gynnwys a yw wedi tewhau, yn llidus, neu a oes casgliad hylif
• Sgan CT, sy'n rhoi darlun manwl o'ch calon a'ch pericardiwm
• cathetreiddio calon iawn, sy'n rhoi gwybodaeth am y pwysau llenwi yn eich calon
• profion gwaed i chwilio am farcwyr llid sy'n awgrymu pericarditis neu unrhyw glefyd systemig yr amheuir ei fod

Trin pericarditis

Bydd triniaeth ar gyfer pericarditis yn dibynnu ar ei achos sylfaenol, os yw'n hysbys. Os oes gennych haint bacteriol, efallai y rhoddir gwrthfiotigau ichi.

Yn y rhan fwyaf o achosion, yn ôl Cymdeithas y Galon America, mae pericarditis yn ysgafn a bydd yn clirio ar ei ben ei hun gyda thriniaeth syml, fel meddyginiaethau gwrthlidiol a gorffwys.

Os oes gennych risgiau meddygol eraill, efallai y bydd eich meddyg yn eich trin yn yr ysbyty i ddechrau.

Nod triniaeth yw lleihau eich poen a'ch llid a lleihau'r risg y bydd yn digwydd eto. Mae'r therapi arferol i bobl heb risgiau meddygol eraill yn cynnwys:

NSAIDs

Rhagnodir cyffuriau gwrthlidiol ansteroidol dros y cownter (NSAIDs) ar gyfer poen a llid. Mae Ibuprofen neu aspirin yn darparu rhyddhad yn gyflym.

Os yw'ch poen yn ddifrifol, efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi meddyginiaeth gryfach.

Colchicine

Mae colchicine yn gyffur sy'n lleihau llid sy'n effeithiol wrth leihau hyd y symptomau ac atal pericarditis rhag digwydd eto.

Corticosteroidau

Mae corticosteroidau yn effeithiol wrth leihau symptomau pericarditis.

Ond gall y defnydd cynnar hwnnw o corticosteroidau fod â risg uwch o bericarditis yn digwydd eto a dylid ei osgoi ac eithrio mewn achosion eithafol nad ydyn nhw'n ymateb i driniaeth draddodiadol.

Llawfeddygaeth

Gellir ystyried llawfeddygaeth mewn pericarditis cylchol nad yw'n ymateb i driniaeth arall. Gelwir tynnu'r pericardiwm yn pericardiectomi. Mae'r driniaeth hon fel arfer yn cael ei chadw fel therapi llinell olaf.

Efallai y bydd angen draenio gormod o hylif. Gellir perfformio hyn yn llawfeddygol neu trwy fewnosod cathetr. Gelwir hyn yn pericardiocentesis neu ffenestr pericardial.

Atal pericarditis

Efallai na fyddwch yn gallu atal pericarditis, ond gallwch chi leihau'r risg y bydd pericarditis yn digwydd eto. Mae'n bwysig dilyn eich cynllun triniaeth.

Hyd nes i chi wella'n llwyr, gorffwys ac osgoi gweithgaredd corfforol egnïol. Trafodwch â'ch meddyg pa mor hir y dylech gyfyngu ar eich gweithgaredd.

Os gwelwch unrhyw arwyddion o ailddigwyddiad, gwiriwch â'ch meddyg cyn gynted â phosibl.

Beth yw'r rhagolygon?

Mae adferiad o pericarditis yn cymryd amser.Mewn rhai achosion, gall gymryd wythnosau i chi i'r symptomau ddatrys yn llwyr.

Mae'r rhan fwyaf o achosion o pericarditis yn ysgafn a heb gymhlethdodau. Ond gall fod cymhlethdodau gyda phericarditis cronig, gan gynnwys buildup hylif a chyfyngu ar y pericardiwm.

Mae triniaethau ar gyfer y cymhlethdodau hyn ar gael, gan gynnwys llawdriniaeth. Mae ymchwil am opsiynau triniaeth feddygol yn parhau.

Os daw pericarditis yn gronig, efallai y bydd angen i chi barhau i gymryd NSAIDs neu gyffuriau eraill.

Gofynnwch am gymorth ar unwaith os oes gennych unrhyw fath o boen yn y frest, oherwydd gall fod yn arwydd o rywbeth mwy difrifol.