Beth Yw Phlebitis?

Nghynnwys

• Mathau o fflebitis
• Symptomau fflebitis
• Cymhlethdodau'r cyflwr
• Beth sy'n achosi fflebitis
• Pwy sydd mewn perygl
• Diagnosio fflebitis
• Trin y cyflwr
• Atal fflebitis
• Rhagolwg

Trosolwg

Llid gwythïen yw fflebitis. Pibellau gwaed yn eich corff yw gwythiennau sy'n cludo gwaed o'ch organau a'ch aelodau yn ôl i'ch calon.

Os yw ceulad gwaed yn achosi'r llid, fe'i gelwir yn thrombophlebitis. Pan fydd y ceulad gwaed mewn gwythïen ddwfn, fe'i gelwir yn thrombophlebitis gwythiennau dwfn, neu thrombosis gwythiennau dwfn (DVT).

Mathau o fflebitis

Gall fflebitis fod yn arwynebol neu'n ddwfn.

Mae fflebitis arwynebol yn cyfeirio at lid gwythïen ger wyneb eich croen. Efallai y bydd angen triniaeth ar y math hwn o fflebitis, ond nid yw fel arfer yn ddifrifol. Gall fflebitis arwynebol ddeillio o geulad gwaed neu o rywbeth sy'n achosi llid, fel cathetr mewnwythiennol (IV).

Mae fflebitis dwfn yn cyfeirio at lid gwythïen ddyfnach, fwy, fel y rhai a geir yn eich coesau. Mae fflebitis dwfn yn fwy tebygol o gael ei achosi gan geulad gwaed, a all arwain at ganlyniadau difrifol iawn sy'n peryglu bywyd. Mae'n bwysig gwybod ffactorau risg a symptomau DVT fel y gallwch ofyn am sylw prydlon gan eich meddyg.

Symptomau fflebitis

Mae symptomau fflebitis yn effeithio ar y fraich neu'r goes lle mae'r wythïen llidus wedi'i lleoli. Mae'r symptomau hyn yn cynnwys:

• cochni
• chwyddo
• cynhesrwydd
• coch yn “weladwy” ar eich braich neu'ch coes
• tynerwch
• strwythur tebyg i raff neu linyn y gallwch chi ei deimlo trwy'r croen

Efallai y byddwch hefyd yn sylwi ar boen yn eich llo neu'ch morddwyd os yw eich fflebitis yn cael ei achosi gan DVT. Efallai y bydd y boen yn fwy amlwg wrth gerdded neu ystwytho'ch troed.

Dim ond o'r rhai sy'n datblygu DVT sy'n profi symptomau. Dyma'r rheswm efallai na fydd DVTs yn cael eu diagnosio nes bod cymhlethdod difrifol yn digwydd, fel emboledd ysgyfeiniol (PE).

Cymhlethdodau'r cyflwr

Fel rheol, nid yw thrombofflebitis arwynebol yn arwain at gymhlethdodau difrifol. Ond gall arwain at heintiad y croen o'i amgylch, clwyfau ar y croen, a hyd yn oed heintiau llif gwaed. Os yw'r ceulad yn y wythïen arwynebol yn ddigon helaeth ac yn cynnwys yr ardal lle mae'r wythïen arwynebol a'r wythïen ddwfn yn dod at ei gilydd, gall DVT ddatblygu.

Weithiau nid yw pobl yn ymwybodol bod ganddyn nhw DVT nes eu bod nhw'n profi cymhlethdod sy'n peryglu bywyd. Cymhlethdod mwyaf cyffredin a difrifol DVT yw AG. Mae AG yn digwydd pan fydd darn o'r ceulad gwaed yn torri i ffwrdd ac yn teithio i'r ysgyfaint, lle mae'n blocio llif y gwaed.

Mae symptomau AG yn cynnwys:

• prinder anadl heb esboniad
• poen yn y frest
• pesychu gwaed
• poen gydag anadlu dwfn
• anadlu cyflym
• teimlo'n ben ysgafn neu'n pasio allan
• cyfradd curiad y galon cyflym

Ffoniwch eich gwasanaethau brys lleol os ydych chi'n meddwl eich bod chi'n profi AG. Mae hwn yn argyfwng meddygol sy'n gofyn am driniaeth ar unwaith.

Beth sy'n achosi fflebitis

Mae fflebitis yn cael ei achosi gan anaf neu lid ar leinin piben waed. Yn achos fflebitis arwynebol, gall hyn fod oherwydd:

• gosod cathetr IV
• rhoi meddyginiaethau cythruddo i'ch gwythiennau
• ceulad bach
• haint

Yn achos DVT, gall yr achosion gynnwys:

• llid neu anaf i wythïen ddwfn oherwydd trawma fel llawfeddygaeth, asgwrn wedi torri, anaf difrifol, neu DVT blaenorol
• arafu llif y gwaed oherwydd diffyg symud, a all ddigwydd os ydych yn y gwely yn gwella ar ôl cael llawdriniaeth neu'n teithio am gyfnod hir o amser
• gwaed sy'n fwy tebygol o geulo nag arfer, a allai fod oherwydd meddyginiaethau, canser, anhwylderau meinwe gyswllt, neu amodau ceulo gwaed etifeddol

Pwy sydd mewn perygl

Mae gwybod a oes gennych chi ffactorau risg ar gyfer datblygu DVT yn allweddol i amddiffyn eich hun a datblygu cynllun gyda'ch meddyg yn rhagweithiol. Mae ffactorau risg DVT fel arfer yn cynnwys:

• hanes o DVT
• anhwylderau ceulo gwaed, fel ffactor V Leiden
• therapi hormonau neu bilsen rheoli genedigaeth
• cyfnodau hir o anactifedd, a all ddilyn llawdriniaeth
• eistedd am gyfnodau hir, fel wrth deithio
• rhai mathau o ganser a thriniaethau canser
• beichiogrwydd
• bod dros bwysau neu'n ordew
• ysmygu
• camddefnyddio alcohol
• bod dros 60 oed

Diagnosio fflebitis

Gellir gwneud diagnosis o fflebitis yn seiliedig ar eich symptomau ac arholiad gan eich meddyg. Efallai na fydd angen unrhyw brofion arbennig arnoch chi. Os amheuir ceulad gwaed fel achos eich fflebitis, gallai eich meddyg berfformio sawl prawf yn ychwanegol at gymryd eich hanes meddygol a'ch archwilio, fodd bynnag.

Efallai y bydd eich meddyg yn archebu uwchsain o'ch aelod yr effeithir arno. Mae uwchsain yn defnyddio tonnau sain i ddangos llif y gwaed trwy'ch gwythiennau a'ch rhydwelïau. Efallai y bydd eich meddyg hefyd eisiau asesu eich lefel d-dimer. Prawf gwaed yw hwn sy'n gwirio am sylwedd sy'n cael ei ryddhau yn eich corff pan fydd ceulad yn hydoddi.

Os nad yw'r uwchsain yn darparu ateb clir, gall eich meddyg hefyd berfformio venograffi, sgan CT, neu sgan MRI i wirio am bresenoldeb ceulad gwaed.

Os canfyddir ceulad, efallai y bydd eich meddyg am gymryd samplau gwaed i brofi am anhwylderau ceulo gwaed a allai fod wedi achosi'r DVT.

Trin y cyflwr

Gall triniaeth ar gyfer fflebitis arwynebol gynnwys tynnu cathetr IV, cywasgiadau cynnes, neu wrthfiotigau os amheuir haint.

I drin DVT, efallai y bydd angen i chi gymryd gwrthgeulyddion, sy'n ei gwneud hi'n anoddach i'ch gwaed geulo.

Os yw'r DVT yn helaeth iawn ac yn achosi problemau sylweddol gyda gwaed yn dychwelyd yn y goes, gallwch fod yn ymgeisydd am driniaeth o'r enw thrombectomi. Yn y weithdrefn hon, mae llawfeddyg yn mewnosod gwifren a chathetr yn y wythïen yr effeithir arni a naill ai'n tynnu'r ceulad, yn ei hydoddi â meddyginiaethau sy'n torri'r ceulad, fel ysgogwyr plasminogen meinwe, neu'n perfformio cyfuniad o'r ddau.

Gellir argymell mewnosod hidlydd yn un o'ch prif bibellau gwaed, y vena cava, os oes gennych DVT ac mewn perygl mawr o gael emboledd ysgyfeiniol ond na allwch gymryd teneuwyr gwaed. Nid yw'r hidlydd hwn yn atal ceuladau gwaed rhag ffurfio, ond bydd yn atal darnau o'r ceulad rhag teithio i'ch ysgyfaint.

Mae llawer o'r hidlwyr hyn yn symudadwy oherwydd bod hidlwyr parhaol yn achosi cymhlethdodau ar ôl bod yn eu lle am flwyddyn i ddwy flynedd. Mae'r cymhlethdodau hyn yn cynnwys:

• haint
• difrod sy'n peryglu bywyd i'r vena cava
• ehangu pibellau gwaed o amgylch yr hidlydd, sy'n caniatáu i geuladau fynd heibio'r hidlydd ac i'r ysgyfaint
• ceuladau hyd at, ymlaen, a heibio'r hidlydd yn y vena cava, a gall yr olaf ohono dorri i ffwrdd a theithio i'r ysgyfaint

Bydd lleihau eich ffactorau risg ar gyfer datblygu DVTs yn y dyfodol hefyd yn rhan bwysig o'r driniaeth.

Atal fflebitis

Os ydych chi mewn perygl o ddatblygu DVT, mae yna nifer o ffyrdd y gallwch chi weithredu i atal ceulad gwaed rhag ffurfio. Mae rhai strategaethau atal allweddol yn cynnwys:

• trafod eich ffactorau risg gyda'ch meddyg, yn enwedig cyn triniaeth lawfeddygol
• codi a cherdded cyn gynted â phosibl ar ôl llawdriniaeth
• gwisgo sanau cywasgu
• ymestyn eich coesau ac yfed digon o ddŵr wrth deithio
• cymryd meddyginiaethau yn unol â chyfarwyddyd eich meddyg, a all gynnwys teneuwyr gwaed

Rhagolwg

Mae fflebitis arwynebol yn aml yn gwella heb effeithiau parhaol.

Ar y llaw arall, gall DVT fygwth bywyd ac mae angen sylw meddygol ar unwaith. Mae'n bwysig gwybod a oes gennych chi ffactorau risg ar gyfer datblygu DVT a derbyn sylw meddygol rheolaidd gan eich meddyg.

Os ydych chi wedi profi DVT o'r blaen, efallai y byddwch chi'n fwy tueddol o brofi un arall yn y dyfodol. Gall cymryd camau rhagweithiol helpu i atal DVT.