Syndrom Ofari Polycystig (PCOS): Symptomau, Achosion a Thriniaeth

Nghynnwys

• Beth yw PCOS?
• Beth sy'n ei achosi?
• Genynnau
• Gwrthiant inswlin
• Llid
• Symptomau cyffredin PCOS
• Sut mae PCOS yn effeithio ar eich corff
• Anffrwythlondeb
• Syndrom metabolaidd
• Apnoea cwsg
• Canser endometriaidd
• Iselder
• Sut mae PCOS yn cael ei ddiagnosio
• Beichiogrwydd a PCOS
• Awgrymiadau diet a ffordd o fyw i drin PCOS
• Triniaethau meddygol cyffredin
• Rheoli genedigaeth
• Metformin
• Clomiphene
• Meddyginiaethau tynnu gwallt
• Llawfeddygaeth
• Pryd i weld meddyg
• Y llinell waelod

Cyflwyniad

Mae syndrom ofari polycystig (PCOS) yn gyflwr sy'n effeithio ar lefelau hormonau merch.

Mae menywod â PCOS yn cynhyrchu symiau uwch na'r arfer o hormonau gwrywaidd. Mae'r anghydbwysedd hormonau hwn yn achosi iddynt hepgor cyfnodau mislif ac yn ei gwneud hi'n anoddach iddynt feichiogi.

Mae PCOS hefyd yn achosi tyfiant gwallt ar yr wyneb a'r corff, a moelni. A gall gyfrannu at broblemau iechyd tymor hir fel diabetes a chlefyd y galon.

Gall pils rheoli genedigaeth a chyffuriau diabetes helpu i drwsio'r anghydbwysedd hormonau a gwella symptomau.

Darllenwch ymlaen i gael golwg ar achosion PCOS a'i effeithiau ar gorff merch.

Beth yw PCOS?

Mae PCOS yn broblem gyda hormonau sy'n effeithio ar fenywod yn ystod eu blynyddoedd magu plant (15 i 44 oed). Mae gan rhwng 2.2 a 26.7 y cant o fenywod yn y grŵp oedran hwn PCOS (1,).

Mae gan lawer o ferched PCOS ond nid ydyn nhw'n ei wybod. Mewn un astudiaeth, nid oedd hyd at 70 y cant o fenywod â PCOS wedi cael diagnosis ().

Mae PCOS yn effeithio ar ofarïau merch, yr organau atgenhedlu sy'n cynhyrchu estrogen a progesteron - hormonau sy'n rheoleiddio'r cylch mislif. Mae'r ofarïau hefyd yn cynhyrchu ychydig bach o hormonau gwrywaidd o'r enw androgenau.

Mae'r ofarïau yn rhyddhau wyau i'w ffrwythloni gan sberm dyn. Gelwir rhyddhau wy bob mis yn ofylu.

Mae hormon ysgogol ffoligl (FSH) ac hormon luteinizing (LH) yn rheoli ofylu. Mae FSH yn ysgogi'r ofari i gynhyrchu ffoligl - sach sy'n cynnwys wy - ac yna mae LH yn sbarduno'r ofari i ryddhau wy aeddfed.

Mae PCOS yn “syndrom,” neu'n grŵp o symptomau sy'n effeithio ar yr ofarïau a'r ofwliad. Ei dair prif nodwedd yw:

• codennau yn yr ofarïau
• lefelau uchel o hormonau gwrywaidd
• cyfnodau afreolaidd neu hepgor

Yn PCOS, mae llawer o sachau bach, llawn hylif yn tyfu y tu mewn i'r ofarïau. Ystyr y gair “polycystig” yw “llawer o godennau.”

Ffoliglau yw'r sachau hyn mewn gwirionedd, pob un yn cynnwys wy anaeddfed. Nid yw'r wyau byth yn aeddfedu'n ddigonol i sbarduno ofylu.

Mae'r diffyg ofylu yn newid lefelau estrogen, progesteron, FSH, a LH. Mae lefelau estrogen a progesteron yn is na'r arfer, tra bod lefelau androgen yn uwch na'r arfer.

Mae hormonau gwrywaidd ychwanegol yn tarfu ar y cylch mislif, felly mae menywod â PCOS yn cael llai o gyfnodau nag arfer.

Nid yw PCOS yn gyflwr newydd. Disgrifiodd y meddyg Eidalaidd Antonio Vallisneri ei symptomau gyntaf ym 1721 ().

Mae syndrom ofari polycystig (PCOS) yn effeithio ar hyd at bron i 27 y cant o fenywod yn ystod eu blynyddoedd magu plant (4). Mae'n cynnwys codennau yn yr ofarïau, lefelau uchel o hormonau gwrywaidd, a chyfnodau afreolaidd.

Beth sy'n ei achosi?

Nid yw meddygon yn gwybod yn union beth sy'n achosi PCOS. Maent yn credu bod lefelau uchel o hormonau gwrywaidd yn atal yr ofarïau rhag cynhyrchu hormonau a gwneud wyau yn normal.

Mae genynnau, ymwrthedd i inswlin, a llid i gyd wedi'u cysylltu â chynhyrchu gormod o androgen.

Genynnau

Mae astudiaethau'n dangos bod PCOS yn rhedeg mewn teuluoedd (5).

Mae'n debygol bod llawer o enynnau - nid un yn unig - yn cyfrannu at y cyflwr (6).

Gwrthiant inswlin

Mae gan hyd at 70 y cant o ferched â PCOS wrthwynebiad inswlin, sy'n golygu na all eu celloedd ddefnyddio inswlin yn iawn ().

Mae inswlin yn hormon y mae'r pancreas yn ei gynhyrchu i helpu'r corff i ddefnyddio siwgr o fwydydd ar gyfer egni.

Pan na all celloedd ddefnyddio inswlin yn iawn, mae galw'r corff am inswlin yn cynyddu. Mae'r pancreas yn gwneud mwy o inswlin i wneud iawn. Mae inswlin ychwanegol yn sbarduno'r ofarïau i gynhyrchu mwy o hormonau gwrywaidd.

Mae gordewdra yn un o brif achosion gwrthsefyll inswlin. Gall gordewdra ac ymwrthedd i inswlin gynyddu eich risg ar gyfer diabetes math 2 (8).

Llid

Yn aml mae menywod â PCOS wedi cynyddu lefelau llid yn eu corff. Gall bod dros bwysau hefyd gyfrannu at lid. Mae astudiaethau wedi cysylltu llid gormodol â lefelau androgen uwch ().

Nid yw meddygon yn gwybod yn union beth sy'n achosi PCOS. Maent yn credu ei fod yn deillio o ffactorau fel genynnau, ymwrthedd i inswlin, a lefelau llid uwch yn y corff.

Symptomau cyffredin PCOS

Mae rhai menywod yn dechrau gweld symptomau tua adeg eu cyfnod cyntaf. Dim ond ar ôl iddynt ennill llawer o bwysau neu pan fyddant wedi cael trafferth beichiogi y mae eraill yn darganfod bod ganddynt PCOS.

Y symptomau PCOS mwyaf cyffredin yw:

• Cyfnodau afreolaidd. Mae diffyg ofyliad yn atal leinin y groth rhag shedding bob mis. Mae rhai menywod â PCOS yn cael llai nag wyth cyfnod y flwyddyn ().
• Gwaedu trwm. Mae'r leinin groth yn cronni am gyfnod hirach o amser, felly gall y cyfnodau a gewch fod yn drymach na'r arfer.
• Twf gwallt. Mae mwy na 70 y cant o ferched sydd â'r cyflwr hwn yn tyfu gwallt ar eu hwyneb a'u corff - gan gynnwys ar eu cefn, eu bol a'u brest (11). Gelwir tyfiant gwallt gormodol yn hirsutism.
• Acne. Gall hormonau gwrywaidd wneud y croen yn olewog nag arfer ac achosi toriadau ar feysydd fel yr wyneb, y frest, a'r cefn uchaf.
• Ennill pwysau. Mae hyd at 80 y cant o ferched â PCOS dros bwysau neu'n ordew (11).
• Moelni patrwm gwrywaidd. Mae gwallt ar groen y pen yn teneuo ac yn cwympo allan.
• Tywyllwch y croen. Gall darnau tywyll o groen ffurfio mewn crychion corff fel y rhai ar y gwddf, yn y afl, ac o dan y bronnau.
• · Cur pen. Gall newidiadau hormonau sbarduno cur pen mewn rhai menywod.

Gall PCOS amharu ar y cylch mislif, gan arwain at lai o gyfnodau. Mae acne, tyfiant gwallt, magu pwysau, a chlytiau croen tywyll yn symptomau eraill o'r cyflwr.

Sut mae PCOS yn effeithio ar eich corff

Gall cael lefelau androgen uwch na'r arfer effeithio ar eich ffrwythlondeb ac agweddau eraill ar eich iechyd.

Anffrwythlondeb

I feichiogi, mae'n rhaid i chi ofylu. Nid yw menywod nad ydyn nhw'n ofylu'n rheolaidd yn rhyddhau cymaint o wyau i'w ffrwythloni. PCOS yw un o brif achosion anffrwythlondeb ymysg menywod (12).

Syndrom metabolaidd

Mae hyd at 80 y cant o ferched â PCOS dros bwysau neu'n ordew (). Mae gordewdra a PCOS yn cynyddu eich risg ar gyfer siwgr gwaed uchel, pwysedd gwaed uchel, colesterol HDL isel (“da”), a cholesterol LDL uchel (“drwg”).

Gyda'i gilydd, gelwir y ffactorau hyn yn syndrom metabolig, ac maent yn cynyddu'r risg ar gyfer clefyd y galon, diabetes, a strôc.

Apnoea cwsg

Mae'r cyflwr hwn yn achosi seibiannau dro ar ôl tro wrth anadlu yn ystod y nos, sy'n torri ar draws cwsg.

Mae apnoea cwsg yn fwy cyffredin mewn menywod sydd dros bwysau - yn enwedig os oes ganddyn nhw PCOS hefyd. Mae'r risg ar gyfer apnoea cwsg 5 i 10 gwaith yn uwch ymhlith menywod gordew sydd â PCOS nag yn y rhai heb PCOS (14).

Canser endometriaidd

Yn ystod ofyliad, bydd y leinin groth yn siedio. Os na fyddwch yn ofylu bob mis, gall y leinin gronni.

Gall leinin groth wedi'i dewychu gynyddu eich risg ar gyfer canser endometriaidd (15).

Iselder

Gall newidiadau hormonaidd a symptomau fel tyfiant gwallt diangen effeithio'n negyddol ar eich emosiynau. Mae llawer â PCOS yn profi iselder a phryder yn y pen draw (16).

Gall anghydbwysedd hormonau effeithio ar iechyd merch mewn sawl ffordd. Gall PCOS gynyddu'r risg ar gyfer anffrwythlondeb, syndrom metabolig, apnoea cwsg, canser endometriaidd, ac iselder.

Sut mae PCOS yn cael ei ddiagnosio

Mae meddygon fel arfer yn gwneud diagnosis o PCOS mewn menywod sydd ag o leiaf dau o'r tri symptom hyn ():

• lefelau androgen uchel
• cylchoedd mislif afreolaidd
• codennau yn yr ofarïau

Dylai eich meddyg hefyd ofyn a ydych chi wedi cael symptomau fel acne, tyfiant gwallt wyneb a chorff, ac ennill pwysau.

A. arholiad pelfig yn gallu edrych am unrhyw broblemau gyda'ch ofarïau neu rannau eraill o'ch llwybr atgenhedlu. Yn ystod y prawf hwn, bydd eich meddyg yn mewnosod bysedd gloyw yn eich fagina ac yn gwirio am unrhyw dyfiannau yn eich ofarïau neu'ch croth.

Profion gwaed gwiriwch am lefelau uwch na'r arfer o hormonau gwrywaidd. Efallai y byddwch hefyd yn cael profion gwaed i wirio'ch lefelau colesterol, inswlin a thriglyserid i werthuso'ch risg ar gyfer cyflyrau cysylltiedig fel clefyd y galon a diabetes.

An uwchsain yn defnyddio tonnau sain i chwilio am ffoliglau annormal a phroblemau eraill gyda'ch ofarïau a'ch croth.

Mae meddygon yn diagnosio PCOS os oes gan fenywod o leiaf ddau o dri phrif symptom - lefelau androgen uchel, cyfnodau afreolaidd, a chodennau yn yr ofarïau. Gall arholiad pelfig, profion gwaed, ac uwchsain gadarnhau'r diagnosis.

Beichiogrwydd a PCOS

Mae PCOS yn torri ar draws y cylch mislif arferol ac yn ei gwneud hi'n anoddach beichiogi. Mae gan rhwng 70 ac 80 y cant o ferched â PCOS broblemau ffrwythlondeb ().

Gall y cyflwr hwn hefyd gynyddu'r risg ar gyfer cymhlethdodau beichiogrwydd.

Mae menywod â PCOS ddwywaith yn fwy tebygol na menywod heb y cyflwr i esgor ar eu babi yn gynamserol. Maen nhw hefyd mewn mwy o berygl am gamesgoriad, pwysedd gwaed uchel a diabetes yn ystod beichiogrwydd (19).

Fodd bynnag, gall menywod â PCOS feichiogi gan ddefnyddio triniaethau ffrwythlondeb sy'n gwella ofylu. Gall colli pwysau a gostwng lefelau siwgr yn y gwaed wella eich siawns o gael beichiogrwydd iach.

Gall PCOS ei gwneud hi'n anoddach beichiogi, a gall gynyddu eich risg ar gyfer cymhlethdodau beichiogrwydd a camesgoriad. Gall colli pwysau a thriniaethau eraill wella'ch siawns o gael beichiogrwydd iach.

Awgrymiadau diet a ffordd o fyw i drin PCOS

Mae triniaeth ar gyfer PCOS fel arfer yn dechrau gyda newidiadau ffordd o fyw fel colli pwysau, diet ac ymarfer corff.

Gall colli dim ond 5 i 10 y cant o bwysau eich corff helpu i reoleiddio'ch cylch mislif a gwella symptomau PCOS (11,). Gall colli pwysau hefyd wella lefelau colesterol, gostwng inswlin, a lleihau risgiau clefyd y galon a diabetes.

Gall unrhyw ddeiet sy'n eich helpu i golli pwysau helpu'ch cyflwr. Fodd bynnag, gall fod gan rai diet fanteision dros eraill.

Mae astudiaethau sy'n cymharu dietau ar gyfer PCOS wedi canfod bod dietau isel-carbohydrad yn effeithiol ar gyfer colli pwysau a gostwng lefelau inswlin. Mae diet mynegai glycemig isel (GI isel) sy'n cael y mwyafrif o garbohydradau o ffrwythau, llysiau a grawn cyflawn yn helpu i reoleiddio'r cylch mislif yn well na diet colli pwysau rheolaidd (21).

Mae ychydig o astudiaethau wedi canfod y gall 30 munud o ymarfer corff cymedrol-ddwys o leiaf dri diwrnod yr wythnos helpu menywod â PCOS i golli pwysau. Mae colli pwysau gydag ymarfer corff hefyd yn gwella ofylu a lefelau inswlin (22).

Mae ymarfer corff hyd yn oed yn fwy buddiol o'i gyfuno â diet iach. Mae diet a mwy o ymarfer corff yn eich helpu i golli mwy o bwysau na'r naill ymyrraeth neu'r llall yn unig, ac mae'n lleihau eich risgiau ar gyfer diabetes a chlefyd y galon ().

Mae peth tystiolaeth y gall aciwbigo helpu i wella PCOS, ond mae angen mwy o ymchwil ().

Mae triniaeth PCOS yn dechrau gyda newidiadau ffordd o fyw fel diet ac ymarfer corff. Gall colli dim ond 5 i 10 y cant o bwysau eich corff os ydych chi dros bwysau helpu i wella'ch symptomau.

Triniaethau meddygol cyffredin

Gall pils rheoli genedigaeth a meddyginiaethau eraill helpu i reoleiddio'r cylch mislif a thrin symptomau PCOS fel tyfiant gwallt ac acne.

Rheoli genedigaeth

Gall cymryd estrogen a progestin yn ddyddiol adfer cydbwysedd hormonau arferol, rheoleiddio ofylu, lleddfu symptomau fel tyfiant gwallt gormodol, ac amddiffyn rhag canser endometriaidd. Daw'r hormonau hyn mewn bilsen, clwt, neu gylch fagina.

Metformin

Mae Metformin (Glucophage, Fortamet) yn gyffur a ddefnyddir i drin diabetes math 2. Mae hefyd yn trin PCOS trwy wella lefelau inswlin.

Canfu un astudiaeth fod cymryd metformin wrth wneud newidiadau i ddeiet ac ymarfer corff yn gwella colli pwysau, yn gostwng siwgr gwaed, ac yn adfer cylch mislif arferol yn well na newidiadau i ddeiet ac ymarfer corff yn unig (25).

Clomiphene

Mae Clomiphene (Clomid) yn gyffur ffrwythlondeb a all helpu menywod â PCOS i feichiogi. Fodd bynnag, mae'n cynyddu'r risg ar gyfer efeilliaid a genedigaethau lluosog eraill (26).

Meddyginiaethau tynnu gwallt

Gall ychydig o driniaethau helpu i gael gwared â gwallt diangen neu ei atal rhag tyfu. Mae hufen Eflornithine (Vaniqa) yn gyffur presgripsiwn sy'n arafu tyfiant gwallt. Gall tynnu gwallt laser ac electrolysis gael gwared â gwallt diangen ar eich wyneb a'ch corff.

Llawfeddygaeth

Gall llawfeddygaeth fod yn opsiwn i wella ffrwythlondeb os nad yw triniaethau eraill yn gweithio. Mae drilio ofarïaidd yn weithdrefn sy'n gwneud tyllau bach yn yr ofari gyda laser neu nodwydd wedi'i gynhesu'n denau i adfer ofylu arferol.

Gall pils rheoli genedigaeth a'r metformin cyffuriau diabetes helpu i ddod â chylch mislif arferol yn ôl. Mae clomiphene a llawfeddygaeth yn gwella ffrwythlondeb menywod â PCOS. Gall meddyginiaethau tynnu gwallt waredu menywod o wallt diangen.

Pryd i weld meddyg

Ewch i weld eich meddyg:

• Rydych chi wedi colli cyfnodau ac nid ydych chi'n feichiog.
• Mae gennych symptomau PCOS, fel tyfiant gwallt ar eich wyneb a'ch corff.
• Rydych chi wedi bod yn ceisio beichiogi am fwy na 12 mis ond nid ydych chi wedi bod yn llwyddiannus.
• Mae gennych symptomau diabetes, fel syched gormodol neu newyn, golwg aneglur, neu golli pwysau heb esboniad.

Os oes gennych PCOS, cynlluniwch ymweliadau rheolaidd â'ch meddyg gofal sylfaenol. Bydd angen profion rheolaidd arnoch i wirio am ddiabetes, pwysedd gwaed uchel, a chymhlethdodau posibl eraill.

Os ydych chi'n poeni am eich PCOS ac nad oes gennych endocrinolegydd eisoes, gallwch weld meddygon yn eich ardal trwy'r offeryn Healthline FindCare.

Ewch i weld eich meddyg os ydych chi wedi hepgor cyfnodau neu os oes gennych symptomau PCOS eraill fel tyfiant gwallt ar eich wyneb neu'ch corff. Hefyd ewch i weld meddyg os ydych chi wedi bod yn ceisio beichiogi am 12 mis neu fwy heb lwyddiant.

Y llinell waelod

Gall PCOS amharu ar gylchoedd mislif menyw a'i gwneud hi'n anoddach beichiogi. Mae lefelau uchel o hormonau gwrywaidd hefyd yn arwain at symptomau diangen fel tyfiant gwallt ar yr wyneb a'r corff.

Ymyriadau ffordd o fyw yw'r triniaethau cyntaf y mae meddygon yn eu hargymell ar gyfer PCOS, ac maent yn aml yn gweithio'n dda. Gall colli pwysau drin symptomau PCOS a gwella ods beichiogi. Mae diet ac ymarfer corff aerobig yn ddwy ffordd effeithiol o golli pwysau.

Mae meddyginiaethau yn opsiwn os nad yw ffordd o fyw yn newid yn gweithio. Gall pils rheoli genedigaeth a metformin adfer cylchoedd mislif mwy arferol a lleddfu symptomau PCOS.