Mae'r Profiad Harrowing Menyw Beichiog hwn yn Tynnu sylw at y Gwahaniaethau mewn Gofal Iechyd i Fenywod Du

Nghynnwys

• Dod o Hyd i'r Driniaeth Iawn
• Eiriol dros ei Iechyd
• Sut Gallwch Chi Eirioli dros Eich Hun
• Adolygiad ar gyfer

Dim ond pum wythnos a hanner oedd Krystian Mitryk yn feichiog pan ddechreuodd brofi cyfog gwanychol, chwydu, dadhydradu a blinder difrifol. O'r cychwyn, roedd hi'n gwybod bod ei symptomau wedi'u hachosi gan hyperemesis gravidarum (HG), math eithafol o salwch bore sy'n effeithio ar lai na 2 y cant o fenywod. Roedd hi'n gwybod oherwydd ei bod wedi profi hyn o'r blaen.

"Cefais HG yn ystod fy beichiogrwydd cyntaf, felly roeddwn i'n teimlo ei fod yn bosibilrwydd y tro hwn," meddai Mitryk Siâp. (FYI: Mae'n gyffredin i HG ddigwydd eto mewn beichiogrwydd lluosog.)

Mewn gwirionedd, cyn i symptomau Mitryk hyd yn oed ymsefydlu, dywed iddi geisio bwrw ymlaen â'r mater trwy estyn allan at y meddygon yn ei phractis obstetreg a gofyn a oedd unrhyw ragofalon y gallai eu cymryd. Ond gan nad oedd hi'n profi unrhyw symptomau eto, dywedon nhw wrthi am fynd â hi'n hawdd, aros yn hydradol, a bod yn ystyriol o'i dognau bwyd, meddai Mitryk. (Dyma rai pryderon iechyd eraill a all godi yn ystod beichiogrwydd.)

Ond roedd Mitryk yn adnabod ei chorff yn well na neb, ac roedd greddf ei berfedd yn y fan a'r lle; datblygodd symptomau HG ychydig ddyddiau yn unig ar ôl estyn am gyngor rhagarweiniol. O'r pwynt hwnnw ymlaen, dywed Mitryk ei bod yn gwybod y byddai'r ffordd o'i blaen yn mynd i fod yn anodd.

Dod o Hyd i'r Driniaeth Iawn

Ar ôl ychydig ddyddiau o "chwydu cyson," dywed Mitryk iddi alw ei hymarfer obstetreg a rhagnodwyd meddyginiaeth cyfog y geg iddi. "Dywedais wrthyn nhw nad oeddwn i'n meddwl y byddai meds llafar yn gweithio oherwydd yn llythrennol allwn i ddim cadw unrhyw beth i lawr," eglura. "Ond roedden nhw'n mynnu fy mod i'n rhoi cynnig arni."

Dau ddiwrnod yn ddiweddarach, roedd Mitryk yn dal i daflu i fyny, yn methu dal unrhyw fwyd na dŵr i lawr (heb sôn am bilsen gwrth-gyfog). Ar ôl estyn allan i'r practis eto, dywedwyd wrthi am ymweld â'u huned llafur a brysbennu. "Fe gyrhaeddais i yno ac fe wnaethant fy bachu â hylifau mewnwythiennol (IV) a meddyginiaeth cyfog," meddai. "Unwaith roeddwn i'n sefydlog, fe wnaethon nhw fy anfon adref."

Digwyddodd y gyfres hon o ddigwyddiadau bedair gwaith arall dros gyfnod o fis, meddai Mitryk. "Byddwn i'n mynd i mewn, bydden nhw'n fy bachu i hylifau a meddyginiaeth cyfog, a phan oeddwn i'n teimlo ychydig yn well, bydden nhw'n fy anfon adref," eglura. Ond yr eiliad yr oedd yr hylifau allan o'i system, byddai ei symptomau'n dychwelyd, gan ei gorfodi i fynd i'r practis dro ar ôl tro, meddai.

Ar ôl wythnosau o driniaethau na helpodd, dywed Mitryk iddi argyhoeddi ei meddygon i'w rhoi ar bwmp Zofran. Mae Zofran yn feddyginiaeth gwrth-gyfog gref a roddir yn aml i gleifion chemo ond gall hefyd fod yn effeithiol i fenywod â HG. Mae'r pwmp ynghlwm wrth y stumog gan ddefnyddio cathetr bach ac mae'n rheoli diferu cyson y feddyginiaeth gyfog i'r system, yn ôl Sefydliad HER.

"Aeth y pwmp i bobman gyda mi, gan gynnwys y gawod," meddai Mitryk. Bob nos, byddai gwraig Mitryk yn tynnu'r nodwydd allan a'i hail-fewnosod yn y bore. "Er na ddylai'r nodwydd fach brifo, roeddwn i wedi colli cymaint o fraster y corff wrth daflu i fyny nes i'r pwmp fy ngadael i deimlo'n goch ac yn ddolurus," meddai Mitryk. "Ar ben hynny, prin y gallwn i gerdded oherwydd y blinder, ac roeddwn i'n dal i chwydu yn ddystaw. Ond roeddwn i'n barod i wneud unrhyw beth i roi'r gorau i roi fy nghalon allan. "

Aeth wythnos heibio ac ni wellodd symptomau Mitryk. Glaniodd yn yr uned brysbennu llafur a danfon unwaith eto, yn ysu am help, esboniodd. Gan nad oedd yr un o'r triniaethau'n gweithio, ceisiodd Mitryk eirioli drosti ei hun a gofyn am gael ei bachu i linell cathetr canolog (PICC) a fewnosodwyd yn ymylol, meddai. Mae llinell PICC yn diwb hir, tenau, hyblyg sy'n cael ei fewnosod trwy wythïen yn y fraich i basio meddyginiaeth IV tymor hir drwodd i wythiennau mwy ger y galon, yn ôl Clinig Mayo. "Gofynnais am linell PICC oherwydd dyna a helpodd fy symptomau HG [yn ystod fy beichiogrwydd cyntaf]," meddai Mitryk.

Ond er i Mitryk fynegi bod llinell PICC wedi bod yn effeithiol wrth drin ei symptomau HG yn y gorffennol, dywed bod ob-gyn yn ei phractis obstetreg yn ei ystyried yn ddiangen. Ar y pwynt hwn, dywed Mitryk iddi ddechrau teimlo bod gan ddiswyddo ei symptomau rywbeth i'w wneud â hil - a chadarnhaodd sgwrs barhaus gyda'i meddyg ei amheuaeth, esboniodd. "Ar ôl dweud wrthyf na allwn gael y driniaeth yr oeddwn ei eisiau, gofynnodd y meddyg hwn imi a oedd fy beichiogrwydd wedi'i gynllunio," meddai Mitryk. "Cefais fy nhroseddu gan y cwestiwn oherwydd roeddwn i'n teimlo fel y rhagdybiwyd bod yn rhaid fy mod i wedi cael beichiogrwydd heb ei gynllunio oherwydd fy mod i'n Ddu."

Yn fwy na hynny, dywed Mitryk fod ei siart feddygol wedi nodi’n glir ei bod mewn perthynas o’r un rhyw ac wedi beichiogi trwy Insemination intrauterine (IUI), triniaeth ffrwythlondeb sy’n cynnwys gosod sberm y tu mewn i’r groth i hwyluso ffrwythloni. "Roedd hi fel nad oedd hi hyd yn oed yn trafferthu darllen fy siart oherwydd, yn ei llygaid hi, doeddwn i ddim yn edrych fel rhywun a fyddai'n cynllunio teulu," meddai Mystrik. (Cysylltiedig: 11 Ffordd y gall Menywod Du Amddiffyn eu Iechyd Meddwl yn ystod Beichiogrwydd ac Postpartum)

Roedd yn amlwg nad oeddwn i na fy maban yn ddigon pwysig iddi chwilio am driniaethau amgen i'm helpu.

Krystian Mitryk

Yn dal i fod, dywed Mitryk iddi gadw hi'n cŵl a chadarnhau bod ei beichiogrwydd wedi'i gynllunio yn wir. Ond yn lle newid ei naws, dechreuodd y meddyg siarad â Mitryk am ei hopsiynau eraill. "Dywedodd wrthyf nad oedd yn rhaid i mi fynd drwodd gyda fy beichiogrwydd os nad oeddwn i eisiau gwneud hynny," meddai Mitryk. Wedi'i syfrdanu, dywed Mitryk iddi ofyn i'r meddyg ailadrodd yr hyn roedd hi wedi'i ddweud, rhag ofn iddi gamarwain. "Yn ddiarth iawn, dywedodd wrthyf fod sawl mam yn dewis terfynu beichiogrwydd os na allant drin cymhlethdodau HG," meddai. "Felly [dywedodd yr ob-gyn] gallwn i wneud hynny pe bawn i'n teimlo'n llethol." (Cysylltiedig: Pa mor hwyr mewn beichiogrwydd allwch chi * a dweud y gwir * gael erthyliad?)

"Doeddwn i ddim yn gallu credu'r hyn roeddwn i'n ei glywed," meddai Mitryk. "Byddech chi'n meddwl y byddai meddyg - rhywun rydych chi'n ymddiried yn eich bywyd - yn dihysbyddu'r holl opsiynau cyn awgrymu erthyliad. Roedd yn amlwg nad oeddwn i na fy maban yn ddigon pwysig iddi chwilio am driniaethau amgen i'm helpu."

Yn dilyn y rhyngweithio hynod anghyfforddus, dywed Mitryk iddi gael ei hanfon adref a dywedwyd wrthi am aros i weld a fyddai'r Zofran yn gweithio. Fel y disgwyliodd Mitryk, ni wnaeth hynny.

Eiriol dros ei Iechyd

Ar ôl treulio diwrnod arall yn taflu asid a bustl i mewn i fag chwydu tafladwy, mae Mitryk unwaith eto'n dirwyn i ben yn ei hymarfer obstetreg, meddai. "Ar y pwynt hwn, roedd hyd yn oed y nyrsys yn gwybod pwy oeddwn i," eglura. Wrth i gyflwr corfforol Mitryk barhau i ddirywio, daeth yn fwyfwy heriol iddi ymweld â meddyg cymaint gyda mab 2 oed gartref a'i wraig yn dechrau swydd newydd.

Yna, roedd mater COVID-19. “Roeddwn i mor ofni dod i gysylltiad, ac roeddwn i eisiau gwneud unrhyw beth y gallwn i gyfyngu ar fy ymweliadau,” meddai Mitryk. (Cysylltiedig: Beth i'w Ddisgwyl yn Eich Penodiad Ob-Gyn Nesaf Ynghanol - ac ar ôl - y Pandemig Coronafirws)

Wrth wrando ar bryderon Mitryk a gweld ei chyflwr enbyd, fe wnaeth nyrs alw'r meddyg ar alwad ar unwaith - yr un meddyg a oedd wedi trin Mitryk o'r blaen. "Roeddwn i'n gwybod bod hyn yn arwydd gwael oherwydd bod gan y meddyg hwn hanes o beidio â gwrando arnaf," meddai. "Bob tro y gwelais hi, roedd hi'n pigo'i phen i mewn, yn dweud wrth y nyrsys fy bachu i hylifau IV, ac yn fy anfon adref. Ni ofynnodd hi erioed imi am fy symptomau na sut roeddwn i'n teimlo."

Yn anffodus, gwnaeth y meddyg yr union beth yr oedd Mitryk yn ei ddisgwyl, esboniodd. "Roeddwn yn rhwystredig ac ar ddiwedd fy ffraethineb," meddai. "Dywedais wrth y nyrsys nad oeddwn i eisiau bod yng ngofal y meddyg hwn ac y byddwn i'n llythrennol yn gweld unrhyw un arall a oedd yn barod i gymryd fy sefyllfa o ddifrif."

Argymhellodd y nyrsys y dylai Mitryk fynd i'r ysbyty sy'n gysylltiedig â'u practis a chael ail farn gan eu ob-gyns ar alwad. Mae'r nyrsys hefyd yn rhoi gwybod i'r doc ar alwad yn y practis obstetreg nad oedd Mitryk eisiau bod yn glaf mwyach. (Cysylltiedig: Fe wnaeth meddygon anwybyddu fy symptomau am dair blynedd cyn i mi gael diagnosis o lymffoma Cam 4)

Eiliadau ar ôl cyrraedd yr ysbyty, derbyniwyd Mitryk ar unwaith o ystyried ei hiechyd yn dirywio, mae'n cofio. Ar noson gyntaf ei harhosiad, esboniodd, cytunodd ob-gyn mai gosod llinell PICC oedd y cwrs triniaeth gorau. Y diwrnod ar ôl, eiliodd ob-gyn arall y penderfyniad hwnnw, meddai Mitryk. Ar ddiwrnod tri, estynodd yr ysbyty at bractis obstetreg Mitryk, gan ofyn iddynt a allent symud ymlaen gyda'r driniaeth linell PICC a argymhellir. Ond gwadodd y practis obstetreg gais yr ysbyty, meddai Mitryk. Nid yn unig hynny, ond diswyddodd y practis hefyd Mitryk fel claf tra roedd hi yn yr ysbyty cysylltiedig - ac ers i'r practis ddod o dan ymbarél yr ysbyty, collodd yr ysbyty ei awdurdodaeth i roi'r driniaeth yr oedd ei hangen arni, eglura Mitryk.

Fel menyw Ddu, hoyw yn America, nid wyf yn ddieithr i deimlo llai na. Ond dyna un o’r eiliadau hynny pan oedd yn amlwg na allai’r meddygon a’r nyrsys hynny ofalu llai amdanaf i na fy maban.

Krystian Mitryk

"Roeddwn i wedi cael fy nerbyn am dridiau, yn gyfan gwbl ar fy mhen fy hun oherwydd COVID, ac yn sâl y tu hwnt i gred," mae hi'n rhannu. "Nawr, dywedwyd wrthyf fy mod yn cael y driniaeth yr oeddwn ei hangen i deimlo'n well? Fel menyw Ddu, hoyw yn America, nid wyf yn ddieithr i deimlo'n llai na. Ond dyna un o'r eiliadau hynny pan oedd yn amlwg bod ni allai'r meddygon a'r nyrsys hynny [yn y practis obstetreg] ofalu llai amdanaf i na fy maban. " (Cysylltiedig: Mae Cyfradd y Marwolaethau sy'n Gysylltiedig â Beichiogrwydd yn yr Unol Daleithiau yn Syfrdanol o Uchel)

"Allwn i ddim helpu ond meddwl am yr holl ferched Du sydd wedi teimlo fel hyn," meddai Mitryk. "Neu faint ohonyn nhw a ddioddefodd gymhlethdodau iechyd anadferadwy neu hyd yn oed wedi colli eu bywydau oherwydd y math hwn o ymddygiad esgeulus."

Yn ddiweddarach, dysgodd Mitryk iddi gael ei diswyddo o’r feddygfa ar y sail yn unig bod ganddi “wrthdaro personoliaeth” gyda’r meddyg na fyddai’n cymryd ei symptomau o ddifrif, meddai. "Pan wnes i alw adran rheoli risg y practis, fe wnaethant ddweud wrthyf fod 'teimladau'r meddyg wedi'u brifo,' a dyna pam y penderfynodd adael i mi fynd," eglura Mitryk. "Fe wnaeth y meddyg hefyd dybio fy mod i'n mynd i ddod o hyd i ofal yn rhywle arall. Hyd yn oed pe bai hynny'n wir, roedd gwadu'r driniaeth yr oeddwn ei hangen, pan oeddwn i'n sâl â chyflwr a allai fygwth bywyd, wedi profi'n amlwg nad oedd unrhyw ystyriaeth i'm hiechyd. a lles. "

Cymerodd chwe diwrnod i Mitryk gyrraedd cyflwr digon sefydlog i gael ei ryddhau o'r ysbyty, meddai. Hyd yn oed wedyn, ychwanega, hi o hyd nid oedd mewn siâp gwych, ac nid oedd ganddi ateb tymor hir i'w dioddefaint o hyd. "Cerddais allan o'r fan honno, [yn dal i] fynd ati i daflu i mewn i fag," mae hi'n cofio. "Roeddwn i'n teimlo'n hollol anobeithiol ac yn ofnus nad oedd unrhyw un yn mynd i fy helpu."

Ychydig ddyddiau yn ddiweddarach, llwyddodd Mitryk i fynd i bractis obstetreg arall lle roedd ei phrofiad (yn ffodus) yn dra gwahanol. "Fe wnes i gerdded i mewn, fe wnaethon nhw fy nghyfaddef ar unwaith, huddled, ymgynghori, gweithredu fel meddygon go iawn, a fy rhoi ar linell PICC," eglura Mitryk.

Gweithiodd y driniaeth, ac ar ôl dau ddiwrnod, rhyddhawyd Mitryk. "Nid wyf wedi taflu i fyny nac wedi bod yn gyfoglyd ers hynny," mae hi'n rhannu.

Sut Gallwch Chi Eirioli dros Eich Hun

Er i Mitryk gael yr help yr oedd ei angen arni o'r diwedd, y gwir amdani yw bod menywod Du yn cael eu methu yn rhy aml gan system gofal iechyd America. Mae astudiaethau lluosog yn dangos y gall gogwydd hiliol effeithio ar sut mae meddygon yn asesu ac yn trin poen. Ar gyfartaledd, mae tua un o bob pump o ferched Du yn riportio gwahaniaethu wrth fynd at y meddyg neu'r clinig, yn ôl y Bartneriaeth Genedlaethol ar gyfer Menywod a Theuluoedd.

"Yn anffodus mae stori a phrofiadau tebyg Krystian yn rhy gyffredin," meddai Robyn Jones, M.D., ob-gyn ardystiedig bwrdd ac uwch gyfarwyddwr meddygol iechyd menywod yn Johnson & Johnson. "Mae menywod du yn llai tebygol o gael eu gwrando gan weithwyr meddygol proffesiynol oherwydd gogwydd ymwybodol ac anymwybodol, gwahaniaethu ar sail hil ac anghydraddoldebau systemig. Mae hyn yn arwain at ddiffyg ymddiriedaeth rhwng menywod Duon a meddygon, gan waethygu ymhellach ddiffyg mynediad at ofal o ansawdd. " (Dyna un o lawer o resymau pam mae taer angen mwy o feddygon benywaidd Du ar yr Unol Daleithiau.)

Pan fydd menywod Duon yn cael eu hunain yn y sefyllfaoedd hyn, eiriolaeth yw'r polisi gorau, meddai Dr. Jones. "Gwnaeth Krystian yr union beth yr wyf yn annog disgwyl i famau ei wneud: siarad yn bwyllog o ofod gwybodaeth a meddylgarwch yn eich rhyngweithio â gweithwyr gofal iechyd proffesiynol ynghylch eich lles, eich iechyd da a'ch atal," esboniodd. "Er y gall y sefyllfaoedd hyn ddod yn emosiynol iawn ar adegau, gwnewch eich gorau i reoli'r emosiwn hwnnw er mwyn cyfleu'ch pwyntiau mewn ffordd sy'n ddigynnwrf, ond eto'n gadarn." (Cysylltiedig: Astudiaeth Newydd Yn Dangos Mae Menywod Duon Yn Tebygol o farw o Ganser y Fron na Merched Gwyn)

Mewn rhai achosion (fel yn Mitryk's), efallai y daw amser pan fydd angen i chi drosglwyddo i ofal arall, yn nodi Dr. Jones. Ta waeth, mae'n bwysig cofio bod gennych chi hawl i dderbyn y gofal gorau posib, ac mae gennych chi bob hawl i ennill yr holl wybodaeth y gallwch chi am eich sefyllfa, eglura Dr. Jones.

Yn dal i fod, gall siarad drosoch eich hun fod yn frawychus, ychwanega Dr. Jones. Isod, mae hi'n rhannu canllawiau a all eich helpu i lywio sgyrsiau anodd gyda'ch meddygon a sicrhau eich bod chi'n cael y gofal iechyd rydych chi'n ei haeddu.

1. Mae llythrennedd iechyd yn hanfodol. Hynny yw, gwybod a deall eich sefyllfa iechyd bersonol, yn ogystal â hanes iechyd eich teulu, wrth eirioli drosoch eich hun a siarad â darparwyr gofal iechyd.
2. Os ydych chi'n teimlo eich bod wedi'ch brwsio, dywedwch yn glir wrth eich meddyg nad ydych chi'n teimlo eich bod chi'n cael eich clywed. Gall ymadroddion fel "Dwi angen i chi wrando arna i," neu "Dydych chi ddim yn fy nghlywed," fynd ymhellach nag yr ydych chi'n meddwl.
3. Cofiwch, rydych chi'n adnabod eich corff eich hun orau. Os ydych chi wedi lleisio'ch pryderon ac yn dal i beidio â theimlo'ch bod chi'n cael eich clywed, ystyriwch gael ffrind neu aelod o'r teulu i ymuno â chi yn ystod y sgyrsiau hyn i helpu i chwyddo'ch llais a'ch neges.
4. Ystyriwch agwedd fwy cynhwysfawr tuag at eich gofal mamau. Gall hynny gynnwys cefnogaeth doula a / neu ofal gan nyrs-fydwraig ardystiedig. Hefyd, dibynnu ar bŵer telefeddygaeth (yn enwedig yn yr oes sydd ohoni), a all eich cysylltu â darparwr gofal lle bynnag y byddwch.
5. Creu amser i ddysgu a cheisio gwybodaeth o adnoddau credadwy. Gall adnoddau fel Gorfodaeth Iechyd Menywod Du, Cynghrair Materion Mamau Du, y Swyddfa Iechyd Lleiafrifol, a'r Swyddfa ar Iechyd Menywod eich helpu i gadw i wybod am faterion gofal iechyd a allai effeithio arnoch chi.

Hyd yn oed os ydych chi'n teimlo nad oes angen i chi eiriol dros eich hun, gallwch chi helpu menywod eraill trwy ymuno â rhai rhwydweithiau a grwpiau ar lefel leol a / neu genedlaethol, yn awgrymu Dr. Jones.

"Chwiliwch am gyfleoedd gyda grwpiau eiriolaeth cenedlaethol mawr fel y March for Moms," meddai. "Yn lleol, mae'n ddefnyddiol cysylltu â menywod a mamau eraill yn eich ardal trwy Facebook neu yn eich cymuned i gael deialog agored am y pynciau hyn ac i rannu profiadau. Gyda'ch gilydd, gallwch hyd yn oed ddod o hyd i sefydliadau lleol sy'n canolbwyntio ar yr achosion hyn a allai fod eu hangen cefnogaeth ychwanegol. "

Adolygiad ar gyfer