Trin Llafur Preterm: Rhwystrau Sianel Calsiwm (CCBs)

Nghynnwys

• Symptomau llafur cyn amser
• Achosion a ffactorau risg
• Profion i wneud diagnosis o lafur cyn amser
• Sut mae atalyddion sianelau calsiwm yn gweithio?
• Pa mor effeithiol yw nifedipine?
• Beth yw sgîl-effeithiau posibl nifedipine?
• A oes menywod na ddylent gymryd nifedipine?
• Rhagolwg

Rhwystrau cynamserol llafur a sianelau calsiwm

Mae beichiogrwydd nodweddiadol yn para tua 40 wythnos. Pan fydd merch yn esgor ar 37 wythnos neu'n gynharach, fe'i gelwir yn esgor cyn amser a dywedir bod y babi yn gynamserol. Mae angen gofal arbennig ar rai babanod cynamserol pan gânt eu geni, ac mae gan rai anableddau corfforol a meddyliol tymor hir oherwydd nad oes ganddynt ddigon o amser i ddatblygu'n llawn

Gellir defnyddio atalyddion sianelau calsiwm (CCBs), a ddefnyddir yn gyffredin i leihau pwysedd gwaed, hefyd i ymlacio cyfangiadau croth a gohirio genedigaeth cyn amser. CCB cyffredin at y diben hwn yw nifedipine (Procardia).

Symptomau llafur cyn amser

Gall symptomau llafur cyn amser fod yn amlwg neu'n gynnil. Mae rhai symptomau'n cynnwys:

• cyfangiadau rheolaidd neu aml
• pwysau pelfig
• pwysau abdomen is
• crampiau
• sylwi ar y fagina
• gwaedu trwy'r wain
• torri dŵr
• rhyddhau trwy'r wain
• dolur rhydd

Ewch i weld eich meddyg os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau hyn neu'n teimlo eich bod chi'n mynd i esgor yn gynnar.

Achosion a ffactorau risg

Mae'n anodd nodi achosion mynd i esgor yn gynamserol.

Yn ôl Clinig Mayo, gall unrhyw fenyw fynd i esgor yn gynnar. Y ffactorau risg sy'n gysylltiedig â llafur cyn amser yw:

• cael genedigaeth gynamserol flaenorol
• bod yn feichiog gydag efeilliaid, neu luosrifau eraill
• cael problemau gyda'ch groth, ceg y groth neu brych
• cael pwysedd gwaed uchel
• cael diabetes
• cael anemia
• ysmygu
• defnyddio cyffuriau
• cael heintiau'r llwybr organau cenhedlu
• bod o dan bwysau neu dros bwysau cyn beichiogrwydd
• cael gormod o hylif amniotig, a elwir yn polyhydramnios
• gwaedu o'r fagina yn ystod beichiogrwydd
• cael babi yn y groth sydd â nam geni
• cael egwyl o lai na chwe mis ers y beichiogrwydd diwethaf
• heb fawr o ofal cyn-geni, os o gwbl
• profi digwyddiadau bywyd llawn straen, megis marwolaeth rhywun annwyl

Profion i wneud diagnosis o lafur cyn amser

Efallai y bydd eich meddyg yn perfformio un neu fwy o'r profion hyn i wneud diagnosis o esgor cyn amser:

• arholiad pelfig i benderfynu a yw ceg y groth wedi dechrau agor ac i bennu tynerwch eich groth a'r babi
• uwchsain i fesur hyd ceg y groth a phennu maint a lleoliad eich babi yn eich croth
• monitro croth, i fesur hyd a bylchau eich cyfangiadau
• amniocentesis aeddfedrwydd, i brofi eich hylif amniotig i bennu aeddfedrwydd ysgyfaint eich babi
• swab wain i brofi am heintiau

Sut mae atalyddion sianelau calsiwm yn gweithio?

Mae meddygon fel arfer yn rhagnodi CCBs i ohirio llafur cyn amser. Mae'r groth yn gyhyr mawr sy'n cynnwys miloedd o gelloedd cyhyrau. Pan fydd calsiwm yn mynd i mewn i'r celloedd hyn, mae'r cyhyrau'n contractio ac yn tynhau. Pan fydd calsiwm yn llifo yn ôl allan o'r gell, mae'r cyhyrau'n ymlacio. Mae CCBs yn gweithio trwy atal calsiwm rhag symud i mewn i gelloedd cyhyrau'r groth, gan ei gwneud yn llai abl i gontractio.

Mae CCBs yn is-set o grŵp o gyffuriau o'r enw tocolytics. Mae un yn dangos mai nifedipine yw'r CCB mwyaf effeithiol ar gyfer gohirio llafur cyn amser a'i fod yn fwy effeithiol na tocolyteg eraill.

Pa mor effeithiol yw nifedipine?

Gall Nifedipine leihau nifer ac amlder y cyfangiadau, ond mae ei effaith a pha mor hir y mae'n para yn amrywio o un fenyw i'r llall. Fel pob meddyginiaeth tocolytig, nid yw CCBs yn atal nac yn gohirio danfon am gyfnod sylweddol.

Yn ôl un, gall CCBs ohirio danfon am sawl diwrnod, yn dibynnu ar ba mor bell y mae ceg y groth merch yn ymledu wrth ddechrau meddyginiaeth. Efallai na fydd hyn yn ymddangos fel llawer o amser, ond gall wneud gwahaniaeth mawr i ddatblygiad eich babi os ydych chi'n cael steroidau ynghyd â CCBs. Ar ôl 48 awr, gall steroidau wella swyddogaeth ysgyfaint eich babi a lleihau ei risg o farwolaethau.

Beth yw sgîl-effeithiau posibl nifedipine?

Yn ôl y March of Dimes, mae nifedipine yn effeithiol ac yn gymharol ddiogel, a dyna pam mae meddygon yn ei ddefnyddio cymaint. Nid oes gan Nifedipine unrhyw sgîl-effeithiau i'ch babi. Gall y sgîl-effeithiau posibl i chi gynnwys:

• rhwymedd
• dolur rhydd
• cyfog
• teimlo'n benysgafn
• teimlo'n llewygu
• cur pen
• pwysedd gwaed isel
• cochni'r croen
• crychguriadau'r galon
• brech ar y croen

Os bydd eich pwysedd gwaed yn gostwng am gyfnod hir, gall effeithio ar lif y gwaed i'ch babi.

A oes menywod na ddylent gymryd nifedipine?

Ni ddylai menywod â chyflyrau meddygol a allai gael eu gwaethygu gan y sgîl-effeithiau a ddisgrifir uchod gymryd CCBs. Mae hyn yn cynnwys menywod â phwysedd gwaed isel, methiant y galon, neu anhwylderau sy'n effeithio ar gryfder cyhyrau.

Rhagolwg

Gall mynd i esgor cyn amser effeithio ar ddatblygiad eich babi. Mae CCBs yn ffordd ddiogel ac effeithiol o ohirio llafur cyn amser. Mae CCBs yn gohirio llafur am hyd at 48 awr. Pan ddefnyddiwch CCB ynghyd â corticosteroidau, gall y ddau gyffur helpu datblygiad eich babi cyn ei eni a helpu i sicrhau eich bod yn cael genedigaeth ddiogel a babi iach.