Atalyddion Pwmp Proton

Nghynnwys

• Sut Mae Atalyddion Pwmp Proton yn Gweithio?
• A oes gwahanol fathau o atalyddion pwmp proton?
• Beth yw'r Peryglon o Ddefnyddio Atalyddion Pwmp Proton?
• Camau nesaf

Mae triniaeth ar gyfer clefyd adlif gastroesophageal (GERD) fel arfer yn cynnwys tri cham. Mae'r ddau gam cyntaf yn cynnwys cymryd meddyginiaethau a gwneud newidiadau i ddeiet a ffordd o fyw. Y trydydd cam yw llawdriniaeth. Yn gyffredinol, dim ond fel dewis olaf y defnyddir llawfeddygaeth mewn achosion difrifol iawn o GERD sy'n cynnwys cymhlethdodau.

Bydd y rhan fwyaf o bobl yn elwa o driniaethau cam cyntaf trwy addasu sut, pryd a beth maen nhw'n ei fwyta. Fodd bynnag, efallai na fydd addasiadau diet a ffordd o fyw yn unig yn effeithiol i rai. Mewn achosion traethodau ymchwil hyn, gall meddygon argymell defnyddio meddyginiaethau sy'n arafu neu'n atal cynhyrchu asid yn y stumog.

Mae atalyddion pwmp proton (PPIs) yn un math o feddyginiaeth y gellir ei defnyddio i leihau asid stumog a lleddfu symptomau GERD. Mae meddyginiaethau eraill sy'n gallu trin gormod o asid stumog yn cynnwys atalyddion derbynnydd H2, fel famotidine (Pepcid AC) a cimetidine (Tagamet). Fodd bynnag, mae PPIs fel arfer yn fwy effeithiol na blocwyr derbynyddion H2 a gallant leddfu symptomau yn y mwyafrif o bobl sydd â GERD.

Sut Mae Atalyddion Pwmp Proton yn Gweithio?

Mae PPIs yn gweithio trwy rwystro a lleihau cynhyrchu asid stumog. Mae hyn yn rhoi amser i unrhyw feinwe esophageal sydd wedi'i difrodi wella. Mae PPIs hefyd yn helpu i atal llosg y galon, y teimlad llosgi sy'n aml yn cyd-fynd â GERD. PPIs yw un o'r meddyginiaethau mwyaf pwerus ar gyfer lleddfu symptomau GERD oherwydd gall hyd yn oed ychydig bach o asid achosi symptomau sylweddol.

Mae PPIs yn helpu i leihau asid stumog dros gyfnod o bedair i 12 wythnos. Mae'r amser hwn yn caniatáu ar gyfer iacháu'r meinwe esophageal yn iawn. Efallai y bydd yn cymryd mwy o amser i PPI leddfu'ch symptomau na atalydd derbynnydd H2, sydd fel arfer yn dechrau lleihau asid stumog o fewn awr. Fodd bynnag, bydd rhyddhad symptomau o PPIs yn gyffredinol yn para'n hirach. Felly mae meddyginiaethau PPI yn tueddu i fod yn fwyaf priodol ar gyfer y rhai â GERD.

A oes gwahanol fathau o atalyddion pwmp proton?

Mae PPIs ar gael dros y cownter a thrwy bresgripsiwn. Mae PPIs dros y cownter yn cynnwys:

• lansoprazole (Prevacid 24 HR)
• omeprazole (Prilosec)
• esomeprazole (Nexium)

Mae Lansoprazole ac omeprazole hefyd ar gael trwy bresgripsiwn, felly hefyd y PPIs canlynol:

• dexlansoprazole (Dexilant, Kapidex)
• sodiwm pantoprazole (Protonix)
• sodiwm rabeprazole (Aciphex)

Mae cyffur presgripsiwn arall o'r enw Vimovo hefyd ar gael ar gyfer trin GERD. Mae'n cynnwys cyfuniad o esomeprazole a naproxen.

Mae'n ymddangos bod PPIs cryfder presgripsiwn a thros y cownter yn gweithio cystal wrth atal symptomau GERD.

Siaradwch â'ch meddyg os nad yw symptomau GERD yn gwella gyda PPIs dros y cownter neu bresgripsiwn o fewn ychydig wythnosau. Gallech o bosibl gael a Helicobacter pylori (H. pylori) haint bacteriol. Mae angen triniaeth fwy cymhleth ar y math hwn o haint. Fodd bynnag, nid yw'r haint bob amser yn achosi symptomau. Pan fydd symptomau'n datblygu, maen nhw'n debyg iawn i symptomau GERD. Mae hyn yn ei gwneud hi'n anodd gwahaniaethu rhwng y ddau gyflwr. Symptomau an H. pylori gall yr haint gynnwys:

• cyfog
• burping aml
• colli archwaeth
• chwyddedig

Os yw'ch meddyg yn amau ​​bod gennych chi H. pylori haint, byddant yn cynnal profion amrywiol i gadarnhau'r diagnosis. Yna byddant yn pennu cynllun triniaeth effeithiol.

Beth yw'r Peryglon o Ddefnyddio Atalyddion Pwmp Proton?

Yn draddodiadol, ystyriwyd bod PPIs yn feddyginiaethau diogel a goddefir yn dda. Fodd bynnag, mae ymchwil bellach yn awgrymu y gallai rhai risgiau fod yn gysylltiedig â defnyddio'r cyffuriau hyn yn y tymor hir.

Canfu astudiaeth ddiweddar fod gan bobl sy'n defnyddio PPIs yn y tymor hir lai o amrywiaeth yn eu bacteria perfedd. Mae'r diffyg amrywiaeth hwn yn eu rhoi mewn mwy o berygl ar gyfer heintiau, toriadau esgyrn, a diffygion fitamin a mwynau. Mae eich perfedd yn cynnwys triliynau o facteria. Er bod rhai o'r bacteria hyn yn “ddrwg,” mae'r mwyafrif ohonyn nhw'n ddiniwed ac yn helpu ym mhopeth o dreuliad i sefydlogi hwyliau. Gall PPIs amharu ar gydbwysedd bacteria dros amser, gan beri i'r bacteria “drwg” oddiweddyd y bacteria “da”. Gall hyn arwain at salwch.

Yn ogystal, cyhoeddodd Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau yr Unol Daleithiau (FDA) raglen yn 2011 a nododd y gallai defnydd hirdymor o PPIs presgripsiwn fod yn gysylltiedig â lefelau magnesiwm isel. Gall hyn arwain at broblemau iechyd difrifol, gan gynnwys sbasmau cyhyrau, curiad calon afreolaidd, a chonfylsiynau. Mewn tua 25 y cant o’r achosion a adolygodd yr FDA, ni wnaeth ychwanegiad magnesiwm yn unig wella lefelau magnesiwm serwm isel. O ganlyniad, bu'n rhaid dod â PPIs i ben.

Ac eto mae'r FDA yn pwysleisio nad oes llawer o risg o ddatblygu lefelau magnesiwm isel wrth ddefnyddio PPIs dros y cownter yn ôl y cyfarwyddyd. Yn wahanol i PPIs presgripsiwn, mae fersiynau dros y cownter yn cael eu gwerthu ar ddognau is. Fe'u bwriedir yn gyffredinol hefyd ar gyfer cwrs pythefnos o driniaeth heb fod yn fwy na thair gwaith y flwyddyn.

Er gwaethaf y sgîl-effeithiau posibl, mae PPIs fel arfer yn driniaeth effeithiol iawn ar gyfer GERD. Gallwch chi a'ch meddyg drafod y risgiau posibl a phenderfynu ai PPIs yw'r opsiwn gorau i chi.

Camau nesaf

Pan fyddwch chi'n rhoi'r gorau i gymryd PPIs, efallai y byddwch chi'n profi cynnydd mewn cynhyrchu asid. Gall y cynnydd hwn bara am sawl mis. Efallai y bydd eich meddyg yn eich diddyfnu o'r cyffuriau hyn yn raddol i helpu i atal hyn rhag digwydd. Gallant hefyd argymell cymryd y camau canlynol i leihau eich anghysur o unrhyw symptomau GERD:

• bwyta dognau llai
• bwyta llai o fraster
• osgoi dodwy am o leiaf dwy awr ar ôl bwyta
• osgoi byrbrydau cyn amser gwely
• gwisgo dillad rhydd
• dyrchafu pen y gwely tua chwe modfedd
• osgoi alcohol, tybaco, a bwydydd sy'n sbarduno symptomau

Gwnewch yn siŵr eich bod yn ymgynghori â'ch meddyg cyn i chi roi'r gorau i gymryd unrhyw feddyginiaethau ar bresgripsiwn.