10 Cwestiwn Mae'ch Dermatolegydd Eisiau i Chi Gofyn Am Psoriasis

Nghynnwys

• 1. Sut ges i soriasis?
• 2. Beth yw arwyddocâd hanes teulu o soriasis neu gyflyrau meddygol eraill, fel lymffoma?
• 3. Sut mae fy nghyflyrau meddygol eraill yn effeithio ar fy soriasis, neu a yw hynny'n effeithio arnynt?
• 4. Beth yw fy opsiynau triniaeth?
• 5. Pa driniaeth fyddech chi'n ei hargymell i mi?
• 6. Beth yw'r sgîl-effeithiau posibl?
• 7. Pa mor hir fydd angen i mi fod ar y feddyginiaeth?
• 8. A all unrhyw feddyginiaethau rydw i'n eu cymryd waethygu neu ymyrryd â'm meddyginiaethau ar gyfer soriasis?
• 9. Os ydw i'n cychwyn bioleg, a oes angen i mi roi'r gorau i'm regimen cyfredol ar gyfer y driniaeth ar gyfer fy soriasis?
• 10. Pam fod angen i mi newid neu gylchdroi fy nhriniaethau ar gyfer fy soriasis?

Y tro diwethaf i chi weld eich dermatolegydd ar gyfer eich soriasis, a oeddech chi'n fodlon â'r wybodaeth a gawsoch? Os na, mae siawns nad oeddech chi ddim yn gofyn y cwestiynau cywir. Ond sut ydych chi i fod i wybod beth i'w ofyn?

Gyda hynny mewn golwg, gwnaethom ofyn i Dr. Doris Day, dermatolegydd ardystiedig bwrdd wedi'i leoli yn Efrog Newydd, pa gwestiynau pennaf y mae'n dymuno i gleifion soriasis eu gofyn iddi yn ystod eu hapwyntiadau. Daliwch ati i ddarllen i ddarganfod beth oedd ganddi i'w ddweud.

1. Sut ges i soriasis?

Nid oes unrhyw un yn gwybod yn union beth sy'n achosi soriasis, ond mae'n anhwylder gydol oes y gwyddys bod ganddo gydran genetig hefyd. Yr hyn rydyn ni'n ei wybod yw ei fod yn gyflwr hunanimiwn lle mae'r system imiwnedd yn cael ei sbarduno ar gam, sy'n cyflymu cylch twf celloedd croen.

Mae cell croen arferol yn aeddfedu ac yn siedio oddi ar wyneb y corff mewn 28 i 30 diwrnod, ond dim ond tri i bedwar diwrnod y mae cell croen psoriatig yn ei gymryd i aeddfedu a symud i'r wyneb. Yn lle aeddfedu a shedding yn naturiol, mae'r celloedd yn pentyrru ac yn gallu ffurfio placiau coch trwchus sy'n aml yn cosi ac yn hyll.

Gellir cyfyngu soriasis i ychydig o smotiau neu gall gynnwys rhannau cymedrol i fawr o'r croen. Gall difrifoldeb soriasis amrywio o berson i berson, ac yn yr un person o un amser i'r llall. Ystyrir bod soriasis ysgafn yn cynnwys llai na 3 y cant o arwynebedd y corff. Mae soriasis cymedrol fel arfer yn cynnwys 3 i 10 y cant. Ac mae soriasis difrifol yn fwy na 10 y cant.

Mae yna hefyd elfen emosiynol i'r graddio difrifoldeb, lle gellir ystyried bod hyd yn oed rhywun â llai o sylw ar arwyneb y corff yn cael soriasis cymedrol neu ddifrifol os yw'r cyflwr yn cael mwy o effaith ar ansawdd eu bywyd.

2. Beth yw arwyddocâd hanes teulu o soriasis neu gyflyrau meddygol eraill, fel lymffoma?

Mae cael hanes teuluol o soriasis yn cynyddu eich risg, ond nid yw'n warant ohono mewn unrhyw ffordd. Mae'n bwysig bod gan eich dermatolegydd ddealltwriaeth mor drylwyr â phosibl amdanoch chi, a hefyd yn gwybod hanes eich teulu o soriasis a chyflyrau meddygol eraill er mwyn gallu eich tywys trwy'ch opsiynau triniaeth gorau.

Mae gan y rhai sydd â soriasis risg fach uwch o lymffoma dros y boblogaeth yn gyffredinol. Efallai y bydd eich dermatolegydd yn penderfynu bod rhai meddyginiaethau yn well ac y dylid osgoi eraill ar sail yr hanes hwn.

3. Sut mae fy nghyflyrau meddygol eraill yn effeithio ar fy soriasis, neu a yw hynny'n effeithio arnynt?

Dangoswyd bod soriasis yn gyflwr llidiol systemig sy'n debyg i anhwylderau imiwn llidiol eraill. Yn ychwanegol at ei effeithiau ar y croen, bydd gan 30 y cant o bobl â soriasis arthritis soriatig hefyd.

Heblaw ei gysylltiad ag arthritis, mae soriasis yn gysylltiedig ag iselder ysbryd, gordewdra ac atherosglerosis (lluniad o blac yn y rhydwelïau). Efallai y bydd gan y rhai sydd â soriasis fwy o achosion o glefyd y galon isgemig, clefyd serebro-fasgwlaidd, clefyd rhydweli ymylol, a risg uwch o farw.

Gallai llid fod yn esboniad credadwy yn fiolegol am y cysylltiad rhwng soriasis a phwysedd gwaed uchel neu orbwysedd, yn ogystal â'r un rhwng soriasis a diabetes. Mae ymchwil a sylw hefyd wedi bod yn canolbwyntio ar y cysylltiad rhwng soriasis, iechyd cardiofasgwlaidd, a thrawiadau ar y galon neu gnawdnychiant myocardaidd.

4. Beth yw fy opsiynau triniaeth?

Nid oes unrhyw driniaeth soriasis sengl yn gweithio i bawb, ond mae yna opsiynau triniaeth gyffrous, mwy newydd a mwy datblygedig sy'n targedu achos sylfaenol psoriasis yn well nag erioed o'r blaen. Mae rhai ar ffurf bilsen, eraill yn bigiadau, ac mae eraill ar gael trwy drwyth.

Mae'n bwysig gwybod beth yw eich opsiynau a risgiau a buddion pob un.

5. Pa driniaeth fyddech chi'n ei hargymell i mi?

Yn gymaint ag yr ydym am roi opsiynau i chi, bydd yn well gan eich meddyg brotocol i'ch helpu chi. Bydd hyn yn seiliedig ar ddifrifoldeb eich soriasis, y triniaethau rydych chi wedi rhoi cynnig arnyn nhw yn y gorffennol, eich hanes meddygol, hanes eich teulu, a'ch lefel cysur gyda gwahanol driniaethau.

Mae'n anodd rhagweld beth fydd yn gweithio i unigolyn penodol. Fodd bynnag, bydd eich meddyg yn eich helpu i ddod o hyd i'r driniaeth neu'r cyfuniad gorau o driniaethau i chi. Byddant yn rhoi gwybod ichi beth y gallwch ei ddisgwyl o'r triniaethau, gan gynnwys pa mor hir y bydd yn ei gymryd i weld canlyniadau, sgîl-effeithiau, a'r angen am fonitro yn ystod y driniaeth.

6. Beth yw'r sgîl-effeithiau posibl?

Mae sgîl-effeithiau gyda phob meddyginiaeth. O cortisone amserol i ffototherapi i immunosuppressant’s i fioleg, mae gan bob un fuddion a risgiau y mae'n rhaid i chi eu gwybod cyn i chi ddechrau. Mae gwybod sgil effeithiau pob meddyginiaeth yn rhan bwysig o'ch trafodaeth gyda'ch meddyg.

Os ydych chi'n cychwyn bioleg, mae'n bwysig cael prawf croen deilliad protein wedi'i buro (PPD) i weld a ydych chi wedi bod yn agored i dwbercwlosis yn y gorffennol. Nid yw'r meddyginiaethau'n achosi twbercwlosis, ond gallant ostwng gallu eich system imiwnedd i frwydro yn erbyn yr haint os ydych wedi bod yn agored yn y gorffennol.

7. Pa mor hir fydd angen i mi fod ar y feddyginiaeth?

Nid oes iachâd ar gyfer soriasis, ond gall llawer o wahanol driniaethau, amserol a systemig, glirio soriasis am gyfnodau o amser. Weithiau mae angen i bobl roi cynnig ar wahanol driniaethau cyn iddynt ddod o hyd i un sy'n gweithio iddyn nhw.

8. A all unrhyw feddyginiaethau rydw i'n eu cymryd waethygu neu ymyrryd â'm meddyginiaethau ar gyfer soriasis?

Bydd angen i'ch dermatolegydd wybod pob meddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd, ar bresgripsiwn a thros y cownter, oherwydd efallai y bydd rhyngweithiadau cyffuriau y mae'n rhaid i chi fod yn ymwybodol ohonynt.

Er enghraifft, gallai acetaminophen ynghyd â rhai bioleg gynyddu eich risg ar gyfer methiant yr afu, felly dylid osgoi'r cyfuniad gymaint â phosibl. Ac mae angen profion gwaed rheolaidd i werthuso swyddogaeth yr afu.

Hefyd, gall rhai meddyginiaethau, fel aspirin, waethygu soriasis. Er y gall meddyginiaethau eraill, fel corticosteroidau geneuol, arwain at achos psoriasis sy'n bygwth bywyd o'r enw soriasis pustwlaidd, hyd yn oed yn y rhai sydd â soriasis ysgafn. Mae hyn oherwydd bod y steroid llafar yn cael ei dapio i lawr. Os ydych chi'n rhagnodi steroidau geneuol trwy'r geg, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dweud wrth y meddyg bod gennych chi soriasis cyn dechrau'r feddyginiaeth.

9. Os ydw i'n cychwyn bioleg, a oes angen i mi roi'r gorau i'm regimen cyfredol ar gyfer y driniaeth ar gyfer fy soriasis?

Tynnwch lun neu gwnewch restr o'ch regimen triniaeth gyfredol i ddod â chi i'r ymweliad swyddfa fel y gall eich dermatolegydd wybod sut i addasu neu addasu eich triniaeth i wneud y gorau o'ch canlyniadau. Mae hefyd yn helpu i ddod ag unrhyw waith labordy diweddar i mewn. Efallai y bydd eich meddyg yn parhau â thriniaethau amserol pan fyddwch chi'n ychwanegu bioleg yn gyntaf, ac yna'n lleihau wrth i'r feddyginiaeth newydd ddod i rym.

10. Pam fod angen i mi newid neu gylchdroi fy nhriniaethau ar gyfer fy soriasis?

Gyda soriasis, weithiau mae angen i ni gylchdroi triniaethau dros amser oherwydd gallant ddod yn llai effeithiol wrth i'r corff addasu i'r driniaeth. Yna gall eich dermatolegydd newid i opsiynau triniaeth eraill, a gall gylchdroi yn ôl i rai blaenorol gan fod y corff yn colli gwrthiant ar ôl rhyw fis o ddefnydd a ddaeth i ben. Mae hyn yn llai gwir am fioleg, ond gall ddigwydd o hyd.

Wrth ddewis bioleg neu unrhyw opsiwn triniaeth, bydd eich meddyg yn adolygu triniaethau blaenorol a risgiau a buddion pob cyffur sydd ar gael heddiw i'ch helpu chi i'ch arwain yn y broses benderfynu. Mae'n ddefnyddiol gwneud rhestr o'r triniaethau rydych chi wedi rhoi cynnig arnyn nhw, y dyddiad y gwnaethoch chi ddechrau a'u stopio, a sut gwnaethon nhw weithio i chi.

Mae yna lawer o gyffuriau soriasis newydd yn dod i mewn i'r farchnad, rhai nad ydych chi efallai wedi rhoi cynnig arnyn nhw o'r blaen, felly gwnewch yn siŵr eich bod chi bob amser yn gofyn neu'n mynd ar drywydd eich meddyg rhag ofn nad yw'ch regimen cyfredol yn gweithio'n dda i chi.