Retinitis pigmentosa: Beth ydyw, Symptomau a Thriniaeth

Nghynnwys

• Sut i adnabod
• Sut i gadarnhau
• Prif achosion
• Mathau eraill o retinitis
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Mae retinitis, a elwir hefyd yn retinosis, yn cwmpasu set o afiechydon sy'n effeithio ar y retina, rhanbarth pwysig yng nghefn y llygad sy'n cynnwys celloedd sy'n gyfrifol am ddal delweddau. Mae'n achosi symptomau fel colli golwg yn raddol a'r gallu i wahaniaethu rhwng lliwiau, a gall hyd yn oed arwain at ddallineb.

Y prif achos yw retinitis pigmentosa, clefyd dirywiol sy'n achosi colli golwg yn raddol, y rhan fwyaf o'r amser, a achosir gan glefyd genetig ac etifeddol. Yn ogystal, gall achosion posibl eraill o retinitis gynnwys heintiau, fel cytomegalofirws, herpes, y frech goch, syffilis neu ffyngau, trawma i'r llygaid a gweithred wenwynig rhai cyffuriau, fel cloroquine neu chlorpromazine, er enghraifft.

Er nad oes gwellhad, mae'n bosibl trin y clefyd hwn, sy'n dibynnu ar ei achos a difrifoldeb yr anaf, a gall gynnwys amddiffyniad rhag ymbelydredd solar ac ychwanegu fitamin A ac omega 3.

Sut i adnabod

Mae retinitis pigmentaidd yn effeithio ar swyddogaeth celloedd ffotoreceptor, o'r enw conau a gwiail, sy'n dal delweddau mewn lliw ac mewn amgylcheddau tywyll.

Gall effeithio ar 1 neu'r ddau lygad, a'r prif symptomau a all godi yw:

• Gweledigaeth aneglur;
• Lleihad neu newid gallu gweledol, yn enwedig mewn amgylcheddau sydd wedi'u goleuo'n wael;
• Dallineb nos;
• Colli golwg ymylol neu newid y maes gweledol;

Gall colli golwg waethygu'n raddol, ar gyfradd sy'n amrywio yn ôl ei achos, a gall hyd yn oed arwain at ddallineb yn y llygad yr effeithir arno, a elwir hefyd yn amaurosis. Yn ogystal, gall retinitis ddigwydd ar unrhyw oedran, o'i enedigaeth hyd yn oedolyn, sy'n amrywio yn ôl ei achos.

Sut i gadarnhau

Y prawf sy'n canfod retinitis yw prawf cefn y llygad, a berfformir gan yr offthalmolegydd, sy'n canfod rhai pigmentau tywyll yn y llygaid, ar ffurf pry cop, a elwir yn sbigwlau.

Yn ogystal, mae rhai profion a all helpu yn y diagnosis yn brofion golwg, lliwiau a maes gweledol, archwiliad tomograffeg y llygaid, electroretinograffeg a retinograffeg, er enghraifft.

Prif achosion

Mae retinitis pigmentaidd yn cael ei achosi yn bennaf gan afiechydon etifeddol, a drosglwyddir o rieni i blant, a gall yr etifeddiaeth enetig hon godi mewn 3 ffordd:

• Autosomal dominyddol: lle mai dim ond un rhiant sy'n gorfod trosglwyddo i'r plentyn gael ei effeithio;
• Yn enciliol autosomal: lle mae'n angenrheidiol i'r ddau riant drosglwyddo'r genyn er mwyn i'r plentyn gael ei effeithio;
• Yn gysylltiedig â'r cromosom X.: trosglwyddir gan enynnau mamol, gyda menywod yn cario'r genyn yr effeithir arno, ond yn trosglwyddo'r afiechyd, yn bennaf, i blant gwrywaidd.

Yn ogystal, gall y clefyd hwn arwain at syndrom, a all, yn ogystal ag effeithio ar y llygaid, gyfaddawdu organau a swyddogaethau eraill y corff, fel syndrom Usher.

Mathau eraill o retinitis

Gall retinitis hefyd gael ei achosi gan ryw fath o lid yn y retina, fel heintiau, defnyddio meddyginiaethau a hyd yn oed chwythu i'r llygaid. Gan fod nam ar y golwg yn yr achosion hyn yn sefydlog ac yn hawdd ei reoli gyda thriniaeth, gelwir y cyflwr hwn hefyd yn ffug-retinitis pigmentaidd.

Dyma rai o'r prif achosion:

• Haint firws cytomegalofirws, neu CMV, sy'n heintio llygaid pobl â rhywfaint o nam imiwnedd, fel cleifion AIDS, ac mae eu triniaeth yn cael ei gwneud gyda chyffuriau gwrthfeirysol, fel Ganciclovir neu Foscarnet, er enghraifft;
• Heintiau eraill gan firysau, fel mewn ffurfiau difrifol o herpes, y frech goch, rwbela a brech yr ieir, bacteria fel Treponema pallidum, sy'n achosi syffilis, parasitiaid fel Toxoplasma gondii, sy'n achosi tocsoplasmosis a ffyngau, fel Candida.
• Defnyddio cyffuriau gwenwynig, fel Chloroquine, Chlorpromazine, Tamoxifen, Thioridazine ac Indomethacin, er enghraifft, sy'n feddyginiaethau sy'n cynhyrchu'r angen am fonitro offthalmolegol yn ystod eu defnydd;
• Chwythu yn y llygaid, oherwydd trawma neu ddamwain, a all gyfaddawdu ar swyddogaeth y retina.

Mae'r mathau hyn o retinitis fel arfer yn effeithio ar un llygad yn unig.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Nid oes gwellhad i retinitis, fodd bynnag mae rhai triniaethau, dan arweiniad yr offthalmolegydd, a all helpu i reoli ac atal dilyniant y clefyd, megis ychwanegu fitamin A, beta-caroten ac omega-3.

Mae hefyd yn bwysig cael amddiffyniad rhag dod i gysylltiad â golau tonfeddi byr, trwy ddefnyddio sbectol ag amddiffyniad UV-A a blocwyr B, i atal y clefyd rhag cyflymu.

Dim ond yn achos achosion heintus, mae'n bosibl defnyddio cyffuriau fel gwrthfiotigau a gwrthfeirysol, i wella'r haint a lleihau difrod i'r retina.

Yn ogystal, os digwydd colli golwg eisoes, gall yr offthalmolegydd gynghori cymhorthion fel chwyddwydrau ac offer cyfrifiadurol, a all fod yn ddefnyddiol i wella ansawdd bywyd y bobl hyn.