Arthritis Cryd cymalau a'r Pen-gliniau: Beth i'w Wybod

Nghynnwys

• Sut mae RA yn effeithio ar y pengliniau
• Symptomau
• Diagnosis
• Arholiad corfforol
• Profion gwaed
• Profion delweddu
• Triniaethau
• Meddyginiaethau eraill
• Pryd i weld meddyg
• Y llinell waelod

Mae arthritis gwynegol (RA) yn fath o arthritis lle mae'ch system imiwnedd yn ymosod ar feinweoedd iach yn eich cymalau.

Mae fel arfer yn effeithio ar y cymalau yn y dwylo a'r traed, ond gall hefyd effeithio ar y pengliniau a'r cymalau eraill. Mae RA yn aml yn gymesur hefyd. Er enghraifft, mae hyn yn golygu y byddai'r ddwy ben-glin yn cael eu heffeithio.

Mae gan fwy na 1.5 miliwn o Americanwyr RA. Ond efallai na fydd eich pengliniau yn dechrau dangos arwyddion o RA tan yn llawer hwyrach, hyd yn oed flynyddoedd ar ôl i'r symptomau ddechrau ymddangos.

Gall RA heb ei drin achosi llid hirdymor a blaengar a all arwain at ddifrod ar y cyd yn y pen draw. Mae bron i 60 y cant o bobl ag RA yn nodi nad ydyn nhw'n gallu gweithio ar ôl 10 mlynedd oherwydd eu symptomau os nad ydyn nhw'n cael triniaeth.

Gadewch inni edrych i mewn i sut y gall RA effeithio ar eich pengliniau, sut i adnabod y symptomau, a sut y gallwch gael diagnosis a thrin cyn iddo achosi difrod.

Sut mae RA yn effeithio ar y pengliniau

Yn RA, mae eich system imiwnedd yn ymosod ac yn niweidio leinin celloedd ar y cyd a meinwe capsiwlaidd sy'n amgylchynu'r cymal. Mae yr un peth ag RA yn eich pengliniau:

1. Mae celloedd imiwnedd yn targedu'r bilen synofaidd sy'n leinio'r cymal pen-glin. Mae'r bilen hon yn amddiffyn cartilag, gewynnau, a meinweoedd eraill cymal y pen-glin. Mae hefyd yn gwneud hylif synofaidd, sy'n iro'r cymal i ganiatáu symud yn llyfn.
2. Mae'r bilen yn chwyddo. Mae hyn yn achosi poen o lid y meinwe. Mae symudiad pen-glin hefyd yn gyfyngedig gan fod y bilen chwyddedig yn cymryd mwy o le yn ardal y pen-glin.

Dros amser, gall y chwydd niweidio cartilag a gewynnau cymalau y pen-glin. Mae'r rhain yn helpu'ch pen-glin i symud a chadw esgyrn rhag malu ar ei gilydd.

Wrth iddyn nhw gael eu difrodi, mae cartilag yn gwisgo i ffwrdd ac mae esgyrn yn dechrau gwthio a malu yn erbyn ei gilydd. Mae hyn yn arwain at boen a niwed i esgyrn.

Mae difrod gan RA hefyd yn cynyddu'r risg o dorri neu wisgo esgyrn yn haws. Mae hyn yn ei gwneud hi'n anodd neu'n amhosibl cerdded neu sefyll heb boen na gwendid.

Symptomau

Symptom dilysnod RA yw tynerwch, poen neu anghysur sy'n gwaethygu wrth sefyll, cerdded neu ymarfer corff. Gelwir hyn yn fflêr. Gall amrywio o boen ysgafn, byrlymus i boen dwys, miniog.

Mae symptomau mwy cyffredin RA yn eich pengliniau yn cynnwys:

• cynhesrwydd o amgylch y cymal
• stiffrwydd neu gloi'r cymal, yn enwedig yn ystod tywydd oer neu yn y bore
• gwendid neu ansefydlogrwydd y cymal pan fyddwch chi'n rhoi pwysau arno
• anhawster symud neu sythu cymal eich pen-glin
• crecio, clicio, neu popio synau pan fydd y cymal yn symud

Ymhlith y symptomau eraill o RA y gallech eu profi mae:

• blinder
• goglais neu fferdod yn y traed neu'r bysedd
• ceg sych neu lygaid sych
• llid y llygaid
• colli eich chwant bwyd
• colli pwysau annormal

Diagnosis

Dyma ychydig o'r dulliau y bydd eich meddyg yn eu defnyddio i wneud diagnosis o RA yn eich pengliniau:

Arholiad corfforol

Mewn arholiad corfforol, gall eich meddyg symud eich pen-glin yn ysgafn i weld a yw'r hyn sy'n achosi unrhyw boen neu stiffrwydd. Efallai y byddant yn gofyn ichi roi pwysau ar y cymal a gwrando am falu (crepitus) neu synau anarferol eraill yn y cymal.

Byddant yn gofyn cwestiynau cyffredinol am eich symptomau a'ch hanes iechyd a meddygol cyffredinol hefyd.

Profion gwaed

Gall profion protein C-adweithiol (CRP) neu gyfradd gwaddodi erythrocyte (ESR) fesur lefelau gwrthgyrff sy'n dynodi llid yn eich corff a all helpu i wneud diagnosis o RA.

Profion delweddu

Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn defnyddio profion delweddu i gael golwg well ar y cymal:

• Gall pelydrau-X ddangos difrod cyffredinol, annormaleddau, neu newidiadau yn siâp a maint y gofod ar y cyd a'r gofod ar y cyd.
• Mae MRIs yn darparu delweddau manwl, 3-D a all gadarnhau niwed i'r esgyrn neu'r meinweoedd yn y cymal.
• Gall uwchsain ddangos hylif yn y pen-glin a llid.

Triniaethau

Yn dibynnu ar ddifrifoldeb a dilyniant RA yn eich pen-glin, efallai mai dim ond meddyginiaethau dros y cownter (OTC) y bydd eu hangen arnoch.

Mewn achosion datblygedig, efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch i adfer symudedd neu leihau poen ac anystwythder yng nghymal eich pen-glin.

Ymhlith y triniaethau ar gyfer RA nad oes angen llawdriniaeth arnynt mae:

• Corticosteroidau. Mae eich meddyg yn chwistrellu corticosteroidau i gymal y pen-glin i helpu i leihau chwydd a phoen. Dim ond dros dro yw'r pigiadau hyn. Efallai y bydd angen i chi eu cael yn rheolaidd, fel arfer ychydig weithiau'r flwyddyn yn ôl yr angen.
• NSAIDs. Gall cyffuriau gwrthlidiol anghenfilol OTC (NSAIDs), fel naproxen neu ibuprofen, leihau poen a llid. Maent ar gael ym mron unrhyw siop cyffuriau neu fwyd. Gall eich meddyg hefyd ragnodi NSAIDs cryfach, fel gel diclofenac.
• DMARDs. Mae cyffuriau gwrth-gwynegol sy'n addasu clefydau (DMARDs) yn lleihau llid, gan wneud symptomau'n llai difrifol ac yn arafu dyfodiad RA dros amser. Mae DMARDs a ragnodir yn gyffredin yn cynnwys hydroxychloroquine a methotrexate.
• Bioleg. Math o DMARD, mae bioleg yn lleihau ymateb eich system imiwnedd i leihau symptomau RA. Mae bioleg gyffredin yn cynnwys adalimumab a tocilizumab.

Ymhlith yr opsiynau llawfeddygol ar gyfer RA mae:

• Atgyweirio gewynnau neu dendonau wedi'u difrodi yn gallu cryfhau cymal eich pen-glin a gwrthdroi difrod rhag llid.
• Ail-lunio esgyrn y pen-glin neu'r meinwe ar y cyd (osteotomi) yn gallu lleihau poen o golli cartilag a malu asgwrn y pen-glin.
• Ailosod cymal y pen-glin gyda chymal prosthetig artiffisial neu fetel metel gall adfer cryfder a symudedd i'r cymal. Mae hwn yn opsiwn hynod lwyddiannus - mae 85 y cant o'r cymalau newydd yn dal i weithredu'n dda ar ôl 20 mlynedd.
• Tynnu'r bilen synofaidd (synovectomi) o amgylch cymal y pen-glin yn gallu lleihau poen o chwyddo a symud, ond anaml y mae wedi'i wneud heddiw.

Meddyginiaethau eraill

Dyma rai meddyginiaethau cartref a ffordd o fyw profedig eraill y gallwch geisio lleihau symptomau RA yn eich pengliniau:

• Newidiadau ffordd o fyw. Rhowch gynnig ar ymarferion effaith isel fel nofio neu tai chi i dynnu pwysau oddi ar eich pengliniau. Ymarfer am gyfnodau byrrach o amser i leihau'r siawns o fflêr.
• Newidiadau dietegol. Rhowch gynnig ar ddeiet gwrthlidiol neu atchwanegiadau naturiol fel glwcosamin, olew pysgod, neu dyrmerig i leihau symptomau.
• Meddyginiaethau cartref. Rhowch gywasgiad cynnes ar y cymal i helpu i adfer rhywfaint o symudedd a lleddfu chwydd, yn enwedig mewn cyfuniad â NSAID neu leddfu poen OTC arall. fel acetaminophen.
• Dyfeisiau cynorthwyol. Rhowch gynnig ar fewnosodiadau esgidiau neu insoles wedi'u haddasu. Gallwch hefyd ddefnyddio ffon neu wisgo braces pen-glin i leihau pwysau ar gymalau eich pen-glin i'w gwneud hi'n haws cerdded.

Pryd i weld meddyg

Ewch i weld eich meddyg os ydych chi'n profi unrhyw un o'r canlynol sy'n gysylltiedig â'ch cymalau pen-glin:

• anallu i gerdded neu wneud eich gweithgareddau dyddiol arferol oherwydd poen yn y cymalau neu stiffrwydd
• poen dwys sy'n eich cadw chi i fyny gyda'r nos neu'n effeithio ar eich hwyliau neu'ch agwedd gyffredinol
• symptomau sy'n ymyrryd ag ansawdd eich bywyd, fel eich cadw rhag gwneud eich hoff hobïau neu weld ffrindiau a theulu

Gofynnwch am ofal meddygol ar unwaith os ydych chi'n profi chwydd pen-glin sylweddol neu gymalau poeth, poenus. Gall hyn awgrymu haint sylfaenol a all arwain at ddinistr ar y cyd.

Y llinell waelod

Gall RA effeithio ar eich pengliniau yn union fel unrhyw gymal arall yn eich corff ac achosi poen, stiffrwydd a chwydd a all amharu ar eich bywyd bob dydd.

Yr allwedd yw cael triniaeth yn gynnar ac yn aml. Gall y cymal gael ei ddifrodi dros amser a chyfyngu ar eich symudiad, gan ei gwneud hi'n anodd cerdded neu sefyll.

Ewch i weld eich meddyg os yw'r boen yn ymyrryd ag ansawdd eich bywyd ac yn ei gwneud hi'n anodd gwneud tasgau sylfaenol sy'n cynnwys eich pengliniau.